Pseudoradikularni sindrom

definicija

Pseudoradikularni sindrom je stanje u kojem mišići i zglobovi ne rade pravilno zajedno. To često uzrokuje bol u leđima, ali i rukama i nogama.
Oni koji su pogođeni osjećaju bolove u živcima, što se može pojaviti, primjerice, na herniranom disku. Otuda i naziv pseudoradikularni sindrom: djeluje kao da pritužbe napuštaju živčane korijene (Lat.radix) van.

Međutim, u bolesti nema oštećenja živaca.

Razlozi

Uzrok pseudoradikularnog sindroma obično je neispravnost mišića i zglobova. Bol u bolesti dolazi iz kralježnice. Sastoji se od mnogih pojedinačnih kralježaka, od kojih je svaka spojena jedna s drugom.

Kralježnica se obično stabilizira uz pomoć mišića leđa. Mišići su posebno aktivni pri kretanju.U većini slučajeva, međutim, ti mišići više nisu dovoljno razvijeni da bi u potpunosti zaštitili kralježnicu.
Na taj se način pojedina tijela kralješka mogu lako naginjati jedno protiv drugoga i zaglaviti se u položaju, posebno nakon neobičnih pokreta. Tijelo primjećuje da nešto nije u redu i pokušava stabilizirati zahvaćeni dio kralježnice napetošću mišića.
Ova napetost mišića tada obično aktivira bol i može se refleksno širiti.

Ovisno o tome gdje je problem na kralježnici, pogođeni su susjedni dijelovi leđa, ali napetost se može nastaviti i u rukama i nogama. Svatko tko je pretrpio kratko iritaciju živaca zbog hernije diska, nesreće ili drugih uzroka, njihov je mozak manje ili više "naučio" bolove u živcima.
Stoga se bol povezana s pseudoradikularnim sindromom kod ovih osoba često doživljava kao prava bol u živcu.

Pročitajte više o temi ovdje: Uzroci bolova u leđima.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Popratni simptomi

Popratni simptomi u pseudoradikularnom sindromu su zračenje boli i napetost mišića.

S jedne strane, bol se nalazi izravno na zahvaćenom području kralježnice, a bol zrači i na druge dijelove leđa. Na primjer, ako je zahvaćena lumbalna kralježnica, gornja torakalna kralježnica mora obaviti više posla, nakon čega se problem napetosti prebacuje na torakalnu kralježnicu. Ako se signal za zatezanje mišića daje u kralježnici, te se informacije mogu proširiti i na ruke i noge.
S pseudoradikularnim sindromom u području lumbalnih kralježaka, obično su zahvaćene samo noge. Ako je sindrom viši gore, u vratnoj ili torakalnoj kralježnici, veća je vjerojatnost da će napetost zračiti na ruke.
Osobito kod problema s torakalnom kralježnicom, disanje može biti otežano jer se cijela prsa moraju kretati protiv napetosti.

Ostali popratni simptomi su nelagoda na koži. Kožni živci također se kontroliraju leđnom moždinom. Iritacije na kralježnici također mogu nakratko nadražiti kožne živce.

Ispitivanje snage na rukama i nogama pruža jasnu razliku između pseudoradikularnog sindroma i stvarnog oštećenja živaca. Gubitak snage može se dogoditi samo zbog oštećenja živaca i nije popratni simptom pseudoradikularnog sindroma.

Što je pseudoradikularna bol?

Pseudoradikularna bol je bol koja se osjeća poput boli u živcu. Međutim, oni zapravo ne pretpostavljaju oštećenje živaca.
Umjesto toga, disregulacija između mišića i zglobova kralježnice dovodi do ozbiljne napetosti. To može dovesti do boli koja je vrlo slična boli oštećenja živaca.

Baš kao i nervna bol, pseudoradikularna bol se povlači duž mišićne skupine u ruke ili noge.

Pročitajte više o ovoj temi na: Pseudoradikularna bol

Zašto je najčešće u lumbalnoj kralježnici / lumbalnoj regiji?

Pored naše vratne kralježnice, lumbalna kralježnica je najslabija točka leđa. Ovdje težina cijelog gornjeg dijela tijela počiva na kralježnici.
S jedne strane, lumbalna kralježnica mora podržavati gornji dio tijela, s druge strane postoji veza između gornjeg dijela tijela, zdjelice i nogu, tako da je potrebna izražena stabilizacija lumbalne kralježnice i mišića koji se nalaze tamo, posebno pri hodanju.

Naš trenutni stil života znači da obično provodimo nekoliko sati u isto vrijeme. Često je položaj leđa iskrivljen, što može dovesti do napetosti u cijelim mišićima leđa.
Međutim, posebno je pogođena lumbalna kralježnica. Ovdje se nalazi stabilizirajući kontakt između fiksnog sjedala i pomičnog gornjeg dijela tijela, tako da je u ovom trenutku potrebno posebno dobro stabiliziranje. Kao rezultat ovog neaktivnog načina života, mišići leđa također više nisu dovoljno uvježbani da bi se adekvatno stabilizirali i podržali kralježnicu u svim situacijama. Zbog toga nepoznati pokreti ili novi fizički stres često dovode do neravnoteže u radu mišića.
Rezultirajuća disregulacija mišića i zglobova pokreće pseudoradikularni sindrom. A budući da lumbalna regija obično nosi najveći teret, te se disregulacije često javljaju tamo.

Dijagnoza

Dijagnoza svih vrsta bolova u leđima sastoji se u početku od anamneze, u kojoj liječnik pita dotičnu osobu o točnim simptomima. Ovdje je najvažnije postoji li nesreća ili infekcija, jer to može ukazivati ​​na ozljedu kralježnice.

Nakon toga slijedi ispitivanje u kojem se može provjeriti raspon pokreta i oštećenja živaca. Za one koji ne pokazuju dokaze oštećenja kralježnice ili živaca, ova je dijagnoza dovoljna.

Ako se sumnja na ozbiljno oštećenje, može se obaviti snimanje (rendgenski, MRI, CT). Pseudoradikularni sindrom može biti popraćen abnormalnim senzacijama na koži.

Za precizniju dijagnozu ovih simptoma ponekad je potrebna detaljna procjena neurologa.

Pročitajte više o temi ovdje: Dijagnoza bolesti kralježnice.

MRI za snimanje

MRI, koja se naziva i nuklearna rotacija, je najprikladnija metoda za obradu slika za procjenu mekih tkiva, organa i mišića. Stoga se MRI koristi ako se sumnja na oštećenje leđne moždine ili korijena živaca.

Nagnuti diskovi također se mogu dobro ocijeniti u MRI. Kod pseudoradikularnog sindroma MRI se koristi za dijagnosticiranje isključenosti. Treba isključiti strukturna oštećenja koja bi mogla objasniti simptome bolesti.

Više o temi potražite ovdje: MRI kralježnice.

X-zraka za snimanje

Rendgenski je snimak jednostavan i brz postupak pomoću kojeg se osobito koštane strukture mogu dobro procijeniti. Ako se sumnja na pseudoradikularni sindrom, uzroke koštanih oštećenja kralježnice obično treba isključiti kao uzrok simptoma.

Obično pričekate oko dva do četiri tjedna da vidite hoće li bol nestati s vježbanjem i terapijom boli. Ako to nije slučaj, moraju se istražiti uzroci osim pseudoradikularnog sindroma.
Rendgenska slika služi kao dobra orijentacija koštane strukture.

CT kao slika

CT se koristi u pseudoradikularnom sindromu, kao i na rendgenskoj slici kada treba isključiti oštećenja kosti. Za razliku od rendgenske slike, CT slike se mogu koristiti za razumijevanje u tri dimenzije gdje se nalazi struktura tijela. Stoga, ako su rezultati rendgenskih zraka nejasni, sljedeći je izbor CT.

Uz to se mogu procijeniti i mekše strukture poput leđne moždine i živaca (iako ne kao i kod MRI). U slučaju pseudoradikularnog sindroma, CT služi i za isključenje ozbiljnih strukturnih bolesti.

Tretman

Terapija pseudoradikularnog sindroma u početku je obično konzervativna. Najvažnija komponenta je fizioterapija koja bi trebala ublažiti napetost mišića leđa. Tijekom ove terapije može se preći iz opuštanja u ciljano stvaranje mišića, što bi trebalo spriječiti da se simptomi ponovno pojave.

Kako bi se poboljšala pokretljivost na početku terapije i kako bi se simptomi boli stavili pod kontrolu, obično se propisuju lijekovi protiv bolova, poput ibuprofena ili Novalgin. To olakšava svakodnevni život oboljelima i istodobno dovodi do usklađenije pokretljivosti kralježnice. Kod boli, refleksna napetost mišića dovodi do pogrešnih obrazaca pokreta, što može dodatno pogoršati simptome.

Dugoročno gledano, pogođeni ljudi trebaju uključiti redovite pokrete i vježbe jačanja u svakodnevni život kako bi se spriječilo ponavljanje. Postizanje ove rutine također je dio terapije pseudoradikularnog sindroma.

Invazivnije mjere mogu biti korisne na početku simptoma. To uključuje, na primjer, kiropraktičku terapiju, u kojoj liječnici dodatnim usavršavanjem kao kiropraktički terapeuti mogu riješiti male nagibe u zglobovima kralježaka. Bez nastalih blokada kralježnice, simptomi se obično poboljšavaju u roku od nekoliko dana.
Kotači u koje se lokalni anestetici ubrizgavaju ispod kože također mogu ublažiti napetost. Nakon toga, međutim, potrebna je vježba terapija, koja oboljela osoba nastavlja samostalno.

Više informacija o temi Terapija bolova u leđima naći ćete ovdje.

Trajanje

Akutna jaka bol povezana s pseudoradikularnim sindromom trebala bi biti adekvatno prestala s odgovarajućim liječenjem bolova u roku od nekoliko tjedana. Ako se blokade u kralježničnim zglobovima mogu riješiti, simptomi se obično značajno poboljšaju nakon tjedan dana.
Unatoč tome, leđa su dugo osjetljiva na daljnje napetosti i, kao rezultat, na novu pseudoradikularnu bol.

Velika opasnost kod takvih bolova u leđima je kronifikacija. Ako dosljedno ne radite vježbe vježbanja za leđa, bol se može lijepiti ili ponavljati i uzrokovati probleme godinama.

Pročitajte i temu: Bol u leđima - što mogu učiniti?

Prognoza

Prognoza pseudoradikularnog sindroma u velikoj mjeri ovisi o inicijativi oboljelih.

Znanstvena istraživanja pokazala su da ljudi koji sami preuzimaju odgovornost za liječenje svoje bolesti imaju znatno manje problema s pseudoradikularnom boli. To uključuje svjesnu i redovitu vježbu, kao i ciljani trening mišića leđa. Dosljednom primjenom pseudoradikularni sindrom može se dugoročno izbjeći.

S druge strane, oni koji se imaju tendenciju pasivno nositi s bolešću, oslanjajući se na kiropraktik, kotao i lijekove protiv bolova, možda će se morati boriti sa simptomima cijeli život. Međutim, bolest nije opasna, tako da iako utječe na kvalitetu života, ne utječe na životni vijek.