Neprozirnost stakla
Uvod
Gotovo svi kad gledaju bijeli zid, nebo ili bijeli papir mogu vidjeti male crne točkice, pahuljice ili niti koje drugi ljudi ne mogu vidjeti. Te se mrlje u vidnom polju kreću bičevo, zajedno s vidnom linijom. Poznati su kao "leteći komarci" (Lebdeći sa plućima). Nastaju zbog neprozirnosti staklastog humora.
Ovisno o stupnju oštećenja, provodi se razvrstavanje ili razvrstavanje prema težini, ali ne postoji jedinstvena kategorizacija neprozirnosti stakla. Na početku života staklast je homogena masa koja se tijekom života sve više isprepliće s vlaknastim dijelovima ili šupljinama ispunjenim tekućinom. Ti vlaknasti dijelovi nastaju kondenzacijom makromolekula na kolagenim vlaknima na fiziološki način. Voda prethodno vezana za molekule otpušta se i stakleno tijelo se ukapljuje. Tijekom ove promjene staklast se smanjuje i odvaja od mrežnice u stražnjem dijelu. Vlaknasti dijelovi slobodno se distribuiraju u oku, a kada je posebno veliko zračenje svjetlošću, bacaju sjene na mrežnicu, već spomenute "crne točke".
Točke i pruge koje se percipiraju zbog toga nisu iluzija. Lebdeći sa plućima posebno su ozbiljne kada su nepravilnosti blizu mrežnice. Ako je uništavanje staklastog stakla već napredovalo, neprozirnost se može uočiti na bilo kojoj pozadini, pa čak i zatvorenih očiju.
Staklovina
Staklasto tijelo u oku odgovorno je za održavanje vida u obliku. nalik gelu, prozirna masa leži između leće oka i Mrežnicazbog čega svjetlost mora prijeći staklast humor da bi došla do mrežnice. Staklasto tijelo sastoji se uglavnom od voda (98%), Kolagena vlakna i od Hijaluronska kiselina (2%). Potonji je odgovoran za gel sličnu konzistenciju i prozirnost staklovine zbog svog svojstva vezivanja vode.
Otkrivanje neprozirnosti stakla
Koji su simptomi neprozirnosti stakla?
Dvije trećine starijih od 65 do 85 godina žale se na pojavu "letećih muha". Čak i ozbiljno kratkovidni mladi mogu biti pogođeni tim simptomima, jer je njihov staklasti humor duži. "Mouches volant" uglavnom su bezopasni i ne ograničavaju vid.
Međutim, pacijentova subjektivna vizualna percepcija je ograničena, a simptomi povezani s neprozirnošću stakla promatraju se kao dosadni. Međutim, što manje pažnje posvećuje ukazanjima, to će ih manje biti vidljivo. Vrijednost bolesti stoga se uglavnom određuje težinom, smještajem mrlja u središnjem vidnom polju i blizinom mrežnice. Uz to, pokretljivost neprozirnosti i subjektivno oštećenje su kriteriji za vrijednost bolesti.
Ako počnu simptomi (početna percepcija mjesta), potrebno je konzultirati oftalmologa koji može isključiti patološke uzroke. Nadalje, od četrdesete godine oči treba pregledavati oftalmolog godišnje kako bi se patološki procesi mogli prepoznati i zaustaviti u ranoj fazi. Poseban oprez i pojašnjenje savjetuje se ako se oblačnost pojavi u gustom roju ili bljeskovima svjetlosti, jer bi se tada moglo pojaviti suzenje mrežnice i prijeti odvajanje mrežnice. Jači simptomi, koji se percipiraju kao "kišna čađa", mogu biti uzrokovani krvarenjem u staklast humor uzrokovan odvajanjem mrežnice, dijabetes melitusom ili metaboličkim bolestima. Općenito, ne treba se brinuti jesu li simptomi blagi, jer su bezopasni i jednostavno rezultat procesa degeneracije povezane s godinama.
Također pročitajte: Stakleni odred
Kako se dijagnosticira neprozirnost stakla?
Pri prvim simptomima potrebno je konzultirati liječnika kako bi se razjasnio uzrok. To bi mogla biti bezopasna staklena oblačnost ili ozbiljnije stanje. Da bi se postavila ova diferencijalna dijagnoza, prvo je važno da oftalmolog napravi detaljnu anamnezu (pitanja o anamnezi).
Postavljaju se pitanja o obliku, prvom pojavljivanju, prvoj percepciji crnih mrlja. Nakon detaljnog "ispitivanja", liječnik će pažljivije pregledati oko. Prije svega, pacijentu se daju kapi za oči koje u početku slabe vid na nekoliko sati. Kapi razvode zjenice. Liječnik upada u oči takozvanom lampom s prorezom. Pomoću povećala može procijeniti pojedine dijelove oka.
Ako je staklenka zamućena, liječnik će prepoznati tamne sjene. Ako ispitivanje s proreznom svjetiljkom nije jasno, mogu se uzeti u obzir i druge metode ispitivanja. Ultrazvučni pregled koristi se za razjašnjenje odvajanja mrežnice. Pregledi kao što su rendgenski snimci, računalna tomografija ili magnetska rezonancija tomografija pojašnjavaju hoće li strano tijelo u oku aktivirati simptome neprozirnosti stakla.
Liječenje neprozirnosti stakla
Kako se liječi neprozirnost stakla?
U pravilu nisu potrebne nikakve mjere liječenja nakon dijagnoze neprozirnosti stakla.
Nekoliko je stvari koje pacijent može sam učiniti kako bi poboljšao simptome crnih mrlja. Sunčane naočale s visokom razinom zaštite od svjetlosti sprječavaju da se simptomi pogoršaju izlaganjem suncu. Iz istog razloga, pacijenti s kratkovidnošću preporučuju se naočale za samotamnjenje. Osvjetljenje treba smanjiti kad se elektronički uređaji intenzivno koriste kako bi rad na njima bio što ugodniji.
Zdrava prehrana i puno vode mogu ojačati oči. Uz to, određeni vitamini i fitonutrijenti (Vitrocap), koji se mogu uzimati u obliku kapsula, pomažu u ispunjavanju povećane potrebe za mikronutrijentima. Zdrava prehrana i svakodnevno vježbanje ne samo da ojačavaju cijelo tijelo, već vam pomažu i u gubitku kilograma. To je važno jer je prekomjerna težina u stručnoj literaturi opisana kao utjecajni faktor na neprozirnost stakla.
Pored toga, ojačajte oči pomoću kapi za oči kako biste spriječili iritirane ili suhe oči. Konačna opcija za liječenje neprozirnosti stakla je kirurško uklanjanje staklastog tkiva, takozvana vitrektomija, no tu operaciju treba izbjegavati u svakom slučaju i provoditi je samo u najekstremnijim slučajevima. Koristi se ekstremni slučaj kada pacijent boli i primjećuje bljeskove svjetla. Samo u vrlo rijetkim slučajevima nema druge mogućnosti osim kirurškog uklanjanja staklastog humora. Postupak se obično provodi pod lokalnom anestezijom. Veliki dijelovi stakla se uklanjaju usisavanjem, uklanjajući čestice koje vode na sliku letećih muha.Uklonjeni dio stakla ispunjen je silikonskim uljem, plinom ili fiziološkom otopinom za uklanjanje stakla. Općenito, kirurško uklanjanje staklastog tijela uključuje manje kirurških rizika zahvaljujući preciznoj tehnologiji, a minimalan pristup operativnom području znači da šavovi više nisu potrebni jer se otvori ponovno zatvaraju sami.
Unatoč tome, ovaj postupak nosi određene rizike: većina pacijenata razvije tešku kataraktu jednu do dvije godine nakon operacije, koja se mora operirati ponovno. Ovdje, posebno kod mladih pacijenata, mora se napraviti precizna procjena rizika i koristi. Druga je mogućnost lasersko liječenje, koje je manje rizično od kirurškog uklanjanja staklastog humora. Staklasto se tijelo zrači laserom u nekoliko sesija kako bi se uništili kvržice sadržane u staklastom tijelu. Taj je postupak poznat i kao fotodisruacija. Lasersko liječenje tehnički je težak proces koji u konačnici ne jamči potpuno uklanjanje ometajućih čestica. Obično se provode ambulantno u praksi, oči se anesteziraju kapljicama za oči. Pacijent gleda kroz kontaktno staklo koje je spojeno na laser, dok liječnik podešava postavku lasera i mikroskopom utvrđuje mjesto ozračivanja. Primjena lasera traje između 30 i 60 minuta, a zatim se nanose protuupalne kapi za oči.
Sprječavanje neprozirnosti stakla
Koji su uzroci neprozirnosti stakla?
Većinu vremena neprozirnost stakla uzrokuje postupak povezan s dobi. Međutim, postoje i patološke neprozirnosti staklastog tijela, poput asteroidna hijaloza, u kojima se neprozirnost uzrokuje bijelim naslagama i obično se javljaju samo na jednom oku. Uz to su neprozirnosti u kliničkoj slici Hijaloza asteroida nepokretan i čvrsto povezan s okvirom staklastog humora. Smatra se da je ovaj oblik neprozirnosti stakla uzrokovan slabo kontroliranim dijabetes melitusom.
Neprozirnost staklastog tkiva rijetko se javlja i nakon ozljeda očiju ili upala. Prije svakog liječenja mora se obaviti opsežna anamneza i pregled.
Tijek neprozirnosti stakla
Kakva je prognoza za neprozirnost stakla?
Ako se crne mrlje pojavljuju prvi put, hitno je potrebno pregledati oftalmologa. Tada se određuje je li staklasto tijelo neproblematično ili je riječ o drugoj bolesti. Opacitet staklastog tkiva obično ne zahtijeva daljnje liječenje i pacijentovi simptomi se smanjuju sami. Nakon nekoliko mjeseci do godina, komarci koji lete mogu se smanjiti ili čak potpuno nestati.