Test tolerancije na glukozu u trudnoći

Definicija - Što je test tolerancije na glukozu?

Oralni test tolerancije na glukozu (oGTT) test je kojim se provjerava tjelesna obrada glukoze. Povišena razina šećera u krvi u ovom testu sugerira poremećaj tolerancije na glukozu ili čak dijabetes melitus. Oralni test tolerancije na glukozu provodi se u sklopu prenatalne skrbi između 24. i 28. tjedna trudnoće kako bi se isključio gestacijski dijabetes.

Pročitajte više o temi na: Test tolerancije na glukozu - čemu služi?

indikacije

Test tolerancije na glukozu provodi se u svih trudnica između 24. i 28. tjedna trudnoće u sklopu prenatalne skrbi. U slučaju čimbenika rizika za gestacijski dijabetes, kao što su Ako ste imali gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći, vaš se šećer u krvi može utvrditi prije 24. tjedna trudnoće.

Pročitajte više o ovoj temi na: Pregledi tijekom trudnoće

Priprema - morate li biti trijezni?

Kod testa tolerancije na glukozu potrebno je razlikovati dva oblika. Test "normalne" tolerancije na glukozu (75 g-oGTT) i test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće (50 g-oGTT) razlikuju se u količini šećera u otopini za piće.

Prilikom ispitivanja tijekom trudnoće, trudnica ne mora biti trijezna. Međutim, ako ovaj test pokaže povećane vrijednosti, potrebno je ponovno izvesti redoviti 75g-oGTT. Za ovaj test trebali biste biti trijezni u svakom slučaju, tj. Niste pojeli ili konzumirali bilo koja slatka pića 12 sati prije.

postupak

Tijekom testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće pacijentica mora piti otopinu šećera s 50 g glukoze. Nakon čekanja sat vremena, mjeri se razina šećera u krvi. Ako je to ispod 135 mg / dl, može se isključiti gestacijski dijabetes. Ako je vrijednost iznad 135mg / dl, smatra se povišen šećer u krvi. 75g-oGTT treba zatim provesti drugi dan.
U ovom slučaju, pacijenta se mora postiti i utvrditi šećer u krvi na glasu. Zatim se pije alkoholna otopina sa 75 g glukoze. Nakon 2 sata uzima se drugi uzorak krvi za utvrđivanje šećera u krvi.

Pročitajte više o temi na: Ispitivanje glukoze u krvi

Možete li to sami?

Već postoje pokušaji izrade takvog testa kod kuće. Do sada, međutim, test tolerancije na glukozu može provesti samo liječnik. To je zato što se mora provoditi točno s pravom količinom šećera i precizno se pridržavati vremenskih intervala. U nekim se postupcima krv uzima i iz vene, umjesto da se koristi prst da bi se dobila preciznija vrijednost

Evaluacija - to su normalne vrijednosti

Normalne vrijednosti su:

• Šećer u krvi na glavi ispod 92 mg / dl

• Vrijednost nakon jednog sata ispod 180 mg / dl

• Vrijednost nakon dva sata ispod 153mg / dl

Prekorači li se jedna od tih graničnih vrijednosti, sumnja se na gestacijski dijabetes.

Kolika bi vrijednost trebala biti nakon sat vremena?

U testu tolerancije na glukozu tijekom trudnoće vrijednost treba biti ispod 135 mg / dl sat vremena nakon pijenja 50 g glukoze. Ako se ta vrijednost premaši, 75g-oGTT treba provesti neki drugi dan kako bi se potvrdila ili odbacila sumnja na gestacijski dijabetes.

Nuspojave

Test tolerancije na glukozu nema ozbiljnih nuspojava. Pijenje otopine šećera može uzrokovati mučninu i povraćanje, jer je otopina vrlo slatka. Druga nuspojava mogu biti male modrice iz uzorka krvi.

Može li to biti opasno za moje dijete?

Test tolerancije na glukozu ne predstavlja opasnost za bebu, u stvari je koristan test, jer neotkriveni i neliječeni gestacijski dijabetes mogu imati posljedice po dijete. Uz gestacijski dijabetes, dijete može brže rasti. To ima posljedice kao što su povećana potrošnja kisika, respiratorni distres sindrom tijekom porođaja ili skladištenje glikogena u srčanom mišiću, što može dovesti do bolesti srčanog mišića. Posljedice neliječenog dijabetesa mogu biti i hipoglikemija kod djeteta nakon rođenja i povećan rizik od pojave malformacija poput srčanih oštećenja i malformacija gastrointestinalnog trakta.

Pročitajte više o temi na: Gestacijski dijabetes

Trajanje

Budući da test tolerancije na glukozu mora uzeti u obzir vrijeme čekanja od sat vremena prije nego što se utvrdi šećer u krvi, za čitav test treba dati oko 90 minuta. Trajanje naravno može varirati ovisno o vremenu čekanja u praksi.

troškovi

Cijena testa tolerancije na glukozu kreće se oko 20 eura. Međutim, troškove pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo u sklopu preventivnih pregleda za trudnice.

Plaća li to zdravstveno osiguranje?

Od 2012. godine, troškovi testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće pokrivaju zdravstvene kuće u sklopu preventivnih liječničkih pregleda trudnica. Ako se vrijednost poveća, preuzimaju se i troškovi za 75g-oGTT. Međutim, ako se 75g-oGTT provede bez prethodnog testa 50g-oGTT, kao što to ponekad preporučuju liječnici, zdravstveno društvo neće plaćati ovaj test.

Koje su alternative?

Ako postoje faktori rizika za gestacijski dijabetes, poput dijabetesa kod rodbine ili gestacijskog dijabetesa u prethodnim trudnoćama, šećer u krvi na glasu može se izmjeriti prije 24. tjedna trudnoće.

Ne postoji alternativni pregled za otkrivanje gestacijskog dijabetesa.