Koncept školske skupine vrata
informacija
Na početku škole vrata nalaze se informacije o pojedinačnim problemima polaznika (korisno u razgovoru jedan na jedan), pozadinska znanja o anatomskim principima, patološkoj aktivnosti mišića, stresorima, mehanizmima kroniranja, radu prilagođenom vratu, preporučenim sportovima.
Dosljedno sudjelovanje:
Polaznike se potiče da kontinuirano i dosljedno sudjeluju u grupnom programu, u protivnom se šanse za uspjeh značajno smanjuju. U svakoj se jedinici vježbanja ponavljaju i povećavaju poznate vježbe, dodaju se nove vježbe, daju se informacije i pomoć. Kroz stalna ponavljanja automatizirani su sekvence pokreta, nepovoljni se obrasci kretanja i napetosti rastvaraju.
Upućivanje, podrška i ispravljanje od strane instruktora korisni su i potrebni tijekom razdoblja od najmanje 10 tjedana kako biste naučili vježbe i kako biste ih mogli pravilno provoditi u svakodnevnom životu.
Aktivno sudjelovanje:
Aktivno sudjelovanje prema uputama terapeuta tijekom grupne nastave i nastavak programa vježbanja barem 1-2 puta tjedno kod kuće uz grupno sudjelovanje preduvjet je uspjeha liječenja.
Kretanje i vježbanje unatoč i zbog pritužbi
Neobično aktiviranje napetih, skraćenih ili „slabih mišićnih skupina“ može dovesti do neugodnih osjećaja napetosti i upalih mišića. Čak može doći do povećanja bolova u vratu i području glave ili vrtoglavice. Sudionici moraju biti unaprijed obaviješteni o tim "nepoželjnim reakcijama" kako bi se mogli adekvatno nositi s pojačanim bolom. U suprotnom postoji rizik da će pogođeni ispasti iz škole vrata.
U svakom slučaju, vježbe treba nastaviti, čak i ako se bol povećava. Uz pomoć fizioterapeuta može se izvesti vježba, raspon pokreta ili intenzitet. Moraju se poštivati ograničenja, s ciljem njihovog širenja tijekom vremena. Pod određenim okolnostima, lijekovi protiv bolova mogu čak privremeno omogućiti program da nastavi. Kad su sudionici naučili procijeniti situaciju i pravilno reagirati, potiču se mehanizmi samoefikasnosti i jača samopouzdanje.
Kako se simptomi poboljšavaju i negativne reakcije na stres smanjuju se i motivacija oboljelih da se drže programa.
STRAH NASTAVLJAJU DJELATNOSTI BILJE!
Sastanak s leđnim stručnjakom?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Program nastavite kod kuće, sastanak s pregledom
Sudionici grupe trebali bi nastaviti program naučen u grupi tijekom 10 tjedana i strategije samopomoći kod boli ili vrtoglavice najmanje 4-6 tjedana kod kuće, s učestalošću od 3-4 jedinice vježbanja / tjedno od 20 minuta. Naučene vježbe i radno ponašanje prilagođeno vratu moraju se integrirati u svakodnevni život. Preporučuje se fiksni datum vježbanja, npr. ujutro prije tuširanja ili navečer s vijestima. Redovita vježba sporta na vratu / leđima poput Nordijsko hodanje ili plivanje na leđima mogu značajno pomoći uspjehu iscjeljenja.
Nakon toga trebao bi uslijediti još jedan pregled na kojem će se liječnik koji propisiva provjeriti uspješnost škole vrata, koristeći izvještaj o fizioterapijskoj terapiji. Ovaj pregled trebao bi uključivati razgovor i ispitivanje postignutih rezultata u pogledu ponašanja protiv boli, pokretljivosti i otpornosti.
Ovisno o ishodu liječenja, o daljnjem postupku raspravljat će se s liječnikom ili fizioterapeutom.
- Ako nema boli (vrlo često), program se može nastaviti u „umanjenom“ obliku i dugoročno održavati. Studija je pokazala da postignuta sloboda od boli traje samo uz neprekidni trening.
- Ako dođe do poboljšanja (rjeđe), može se provesti pojedinačna fizioterapeutska terapija ili druge terapijske mjere uz nastavak programa ako su funkcionalne pritužbe još uvijek prisutne. Cilj bi trebao biti neovisnost i neovisnost u suočavanju s boli.
- Ako stanje boli ostane nepromijenjeno (pojedinačni slučajevi), liječnik treba ponovno dijagnosticirati i provesti modificiranu terapiju boli. Možda pobliži pogled na psihosocijalne čimbenike koji održavaju bol može donijeti daljnji terapijski uspjeh.
Program aktivnog vježbanja škole vrata
- Zagrijte vježbe
važan: visoki faktor zabave, partnerske vježbe, vježbe koordinacije
- Trening svijesti o tijelu
Sudionici grupe upoznaju različite mogućnosti kretanja vratne kralježnice i kralježnice Pojas za rame i znati vezu između disanja i pokreta. Privlačeći pozornost na mišiće, moći ćete osjetiti razliku između napetih i opuštenih mišića. Pogotovo to Uočavajući opuštanje važan je preduvjet ispravnog izvođenja programa vježbanja i kasnijeg prenošenja naučenog u svakodnevni život.
Trening percepcije također uključuje učenje tečaja lokalne vježbe stabilizacije.
- Jačanje programa
Pokazalo se da snaga / izgradnja mišića imaju najveću učinkovitost liječenja u smislu ublažavanja bolova u usporedbi s općim programom fitness ili vježbanja. U jednoj studiji, 73% sudionika koji su 3 puta tjedno tijekom godine provodili posebne treninge snage za mišiće vrata, vrata i ramena imali su jasno smanjenje simptoma.
Cilj programa jačanja je poboljšati stabilnost vratne kralježnice i ublažiti napetost mišića ramena, koja su obično vrlo napeta (podizanje ramena). U prvom planu je pokraj Trening dubokih, kratkih mišića vrata Jačanje mišića fleksije, produženja i rotacije vratne kralježnice, stabilizatora lopatica i mišića stražnjeg produženja. Mali uređaji poput Theraband-a, manžetne s utezima ili malih bučica mogu se koristiti za pojačavanje poticajnih treninga.
Upotreba posebne opreme za obuku u treningu vrata i vrata Mišića na ramenima Nažalost, često se ispostavi da pojačava bol zbog pretjeranog podražaja na treningu u odnosu na povećanu osjetljivost oboljelih. Pored toga, polaznici ne mogu provesti ovu obuku samostalno kod kuće.
Primjeri vježbi za jačanje mišića vrata
Odabir, trajanje i broj ponavljanja vježbi ovise o pojedinačnim nalazima boli, snage i pokreta!
Cilj treninga za izdržljivost snage je vrijeme držanja od 7-10 sekundi i 3 serije ponavljanja od 10 vježbi.
Važno: obratite pažnju na smirenost, ravnomjerno disanje tijekom vježbi!
Ogledalo za samokontrolu može biti korisno za vježbe dok sjedite.
Oprez: Prilikom vježbanja s bučicama ili utezima, utezi se ne smiju podizati ispruženom rukom odozdo prema gore pod kutom torza ruke od 90 °.
Vježba 1
Početni položaj
uspravno sjedalo na stolici
Izvođenje vježbe
brada je povučena unazad, stražnji dio glave je ispružen, vratna kralježnica opisuje mali pokret savijanja
vježba 2
Početni položaj
uspravno sjedalo na stolici
Izvođenje vježbe
glava se pomiče unatrag uz održavanje fleksije
Važno: brada ne smije biti usmjerena prema stropu!
Vježba 3
Početni položaj
uspravno sjedalo na stolici
Izvođenje vježbe
Oba ramena pomiču se odozgo prema naprijed, ramena se povlače naprijed-dolje prema džepovima hlača i drže ih
Vježba 4
Početni položaj
uspravno sjedalo na stolici
Izvođenje vježbe
glava se pritisne bočno uz ruku i drži se
Izvođenje vježbe: glava je okrenuta udesno / lijevo protiv ruke i drži se
Vježba 5
Početni položaj
Četverokut, koljena i ruke su pod pravim kutom ispod ramenog i zdjeličnog pojasa, leđa su ravna (povuci pupak prema kralježnici)
Izvođenje vježbe
Glava se pomiče prema dolje u smjeru fleksije, a zatim prema gore u smjeru produženja
Vježba 6
Početni položaj
Položaj na prostirci: čelo prekriveno malim ručnikom, pupak povučen prema kralježnici
Izvođenje vježbe
vrhovi prstiju su na stražnjoj strani glave, brada se povlači prema pupku, glava je podignuta, stražnji dio glave pritisnut je vrhovima prstiju i drži se
Vježba 7
Početni položaj
Lezite na leđa na prostirku: noge su podignute, ruke su uz tijelo, glava ako je moguće ravno na prostirci
Izvođenje vježbe
brada se povlači prema prsnoj kosti, stražnji dio glave je podignut otprilike 1 cm od poda
varijacija
Pogledajte desno / lijevo prsa, a zatim ponovo podignite stražnji dio glave otprilike 1 cm od poda
Vježba 8
Početni položaj
Sjednite na prostirku s podignutim nogama
Izvođenje vježbe
Obje ruke su ispružene prema naprijed, brada je povučena prema sternumu, gornji dio tijela polako se pomiče prema leđnom položaju do točke u kojoj je još uvijek moguće sjesti i poduprijeti se.
Fizioterapeut koji se bavi poučavanjem mora se pozabaviti individualnom razinom uspješnosti sudionika u grupi i uzeti u obzir različite informacije o vježbi. Cilj je da svi sudionici u grupi budu u stanju pravilno izvoditi vježbe i da program vježbanja nastave kod kuće bez kontrole.
Intenzitet vježbanja, a time i poticaj treninga, povećava se tijekom 10 jedinica vježbanja u smislu izvođenja, vremena zadržavanja, potrebe sile, broja ponavljanja itd.
Tijekom 10 jedinica vježbanja, trebalo bi postići povećanje performansi u pogledu koordinacije i snage mišića za sve polaznike tečaja unutar njihovih individualnih granica opterećenja.
Primjeri vježbi za trening držanja, mobilizaciju, istezanje, opuštanje
Učenje ispravnog držanja vrlo je važan dio programa vježbanja od samog početka, posebno za one koji su pogođeni koji rade na sjedećem radnom mjestu. Zbog savijenog leđa uzrokovanog nedostatkom mišićne aktivnosti, vratna kralježnica mora izvesti kompenzacijski pokret prema naprijed (pojačanje prirodne zakrivljenosti prema naprijed = lordoza), inače linija vida, npr. prema ekranu više nije moguće. Kao rezultat toga, lubanja lagano klizi prema naprijed na gornjem cervikalnom kralješku, što može dovesti do iritacije u zglobovima glave i povećanog pritiska na zglobove malih kralješaka. Olabavljenje mišića prednjeg vrata fleksura dovodi do mišićne neravnoteže, napetosti mišića vrata i ramena, glavobolje u vratu i vrtoglavice.
Vježba držanja držanja:
Početni položaj: sjedenje na stolici
Izvođenje vježbe:
podignite sternum, potisnite stražnji dio glave prema stropu, povucite pupak prema kralježnici, povucite lopatice natrag i prema dolje, prema džepovima.
Osnivanje ergonomske radne stanice koja će podržati uspravno držanje i ublažiti vrat, najbolje kao preventivna mjera, je neophodna.
Mobilizacijske vježbe:
Cilj mobilizacijskih vježbi je poboljšati pokretljivost u vratnoj kralježnici i razbiti izmijenjene obrasce pokreta. Primjer: Pacijenti koji su oprezni ne samo da okreću glavu kada gledaju oko sebe, već i okreću cijelu torakalnu kralježnicu. Strah od pokreta smanjuje se ciljanim vježbama, prošireni raspon pokreta može se shvatiti kao ugodno olakšanje za svakodnevne pokrete.
Primjer vježbe mobilizacija:
Početni položaj: uspravno sjedenje na stolici
Izvođenje vježbe: glava je okrenuta u stranu dok se krajnji položaj bez boli (gledajući oko ramena) uz pomoć dugog izdisaja pokušava pomaknuti glavu dalje u smjeru rotacije u 3 faze disanja dok se ne dosegne prag boli Glava se polako vratila natrag u srednji položaj.
Važno: ramena i koljena okrenuti prema naprijed tijekom vježbe
Isti slijed vježbi također se može izvesti u gibanju savijanja ili bočno savijanja vratne kralježnice.
Primjer vježbe istezanja
Početni položaj
uspravno sjedalo pred ogledalom
Izvođenje vježbe
glava je nagnuta na desnu / lijevu stranu prema uhu i okrenuta prema suprotnom kuku. Jedna ruka hvata se za glavu i pažljivo podupire nagibni pokret, druga ruka gura dlan u stranu prema podu. Osjećaj povlačenja razvija se na strani ramena gdje se ruka gura prema podu. (Istezanje mišića)
Vježbe opuštanja:
1. Opuštanje cijelog tijela:
Autogeni trening - fizičko opuštanje kroz mentalnu maštu ili ono Vježbe opuštanja prema Jacobsenugdje se opuštanje opaža i saznaje prethodno unaprijed natežući različite mišićne skupine cijelog tijela.
2. Ciljano opuštanje pojedinih mišićnih skupina:
Primjer vježbe za ciljano opuštanje ramenog zgloba:
Početna pozicija: Sjednite uspravno na stolcu
Izvođenje vježbe: Oba ramena povuku se u napet položaj prema ušima i drže ih do kraja Rame boliZatim, s dubokim izdisajem, ramena namjerno padaju. Za podršku možete uzeti laganu bučicu ili odgovarajuću težinu.
Ovu vježbu treba ponavljati sve dok ramena ne osjete opušteno i toplo.
Cilj vježbe je da pacijent uoči svoj napeti položaj ramena u svakodnevnom životu - stalno povlačenje ramena - i nauči se samostalno ispravljati.
Medijacija strategija samopomoći
Postoje različite mogućnosti za samopomoć u slučaju pojačavanja boli, bez obzira na to je li to uzrokovano vježbama ili tijekom stresnih svakodnevnih aktivnosti:
- Liječenje okidača Pogledaj ispod
- toplina
- Liječenje uređajem s desecima
- Vježbe istezanja
- Po mogućnosti lijekove
- Traka
Primjeri liječenja točke okidača:
Poprečno širenje:
Početna pozicija: uspravno sjedalo na stolici
Izvođenje vježbe: jedna ruka je okrenuta uz tijelo. Drugom rukom hvata gornji dio ramenog mišića preko dotičnog ramena. Uz izdisaj, mišić se povlači naprijed i drži nekoliko sekundi. Na taj se način mišić rasteže i opušta preko svoga toka. Ovu vježbu treba ponoviti nekoliko puta, po mogućnosti nekoliko puta dnevno u slučaju jakih problema s napetošću na ramenu.
Masaža okidača:
Početna pozicija: Lezite na leđa, mali jastuk, kolut po potrebi
Izvođenje vježbe: 2 teniske lopte postavljene su ispod desnog i lijevog ramena na bolovima velikih mišića ramena. Glava je opuštena na malom jastuku. Laganim prevrtanjem glave s jedne na drugu stranu mišići se masiraju teniskim lopticama.
Masaža okidača kao partnerska vježba:
Početna pozicija: uspravno sjedalo, partner stoji iza njega:
Izvođenje vježbe: Partner koristi dvije kuglice za ježe kako bi se malim kružnim pokretima masirao bolne točke s desne i lijeve strane kralježnice (od vrha do dna) i na ramenskim mišićima (iznutra prema van). Na početku treba raditi samo lagani pritisak, kasnije je moguće povećanje tlaka. Nakon masiranja osjetite opuštanje obrađenih područja.
