Karpalni

Sinonimi

Zglob, skafoidna kost, Skafoidna kost, Navikularna kost, Moonbone, Mjesečeva kost, Stativ, Os triquetum, velika poligonalna noga, Trapezij, mala poligonalna noga, Os tapezoidum, Noga glave, Os capitatum, Kuka noga, Hamate kost, Graška kost, Os pisiform

Engleski: ručni zglob

Slika karpalnih kostiju

Osam karpalnih kostiju
Gornji (proksimalni) red - plavi
Donji (distalni) red - crveni

1. Skafoidna kost šake -
   Skafoidna kost
2. Mjesečeva kost - Mjesečeva kost
3. Trokutasta noga - Os triquetrum
4. Graška kost - Os pisiform
5. Velika poligonalna noga
   (Trapezoidna noga) - Trapezij
6. Mala poligonalna kost
   (Trapezoidna noga) -
   Trapezoidna kost
7. Noga glave - Os capitatum
8. Kuka noga - Hamate kost
9. Cubit - Lakatna kost
10. Govorio - radius
11. Metakarpalne kosti - Metakarpale
12. Falanga - Ph. Proximalis

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Rendgenski zglob

1. Kubit (Lakatna kost)
2. Govorio (radius)
3. ručni zglob
4. Postupak olovke (Ulna stiloidni postupak)
5. Mjesečeva kost (Mjesečeva kost)
6. Scaphoid (Navikularna kost)

anatomija

Takozvani karpalni leži između kraja govorio (radius) i metakarpalne (Metakapalija), a tvore ga pojedine karpalne kosti. Karpalne kosti leže u dva reda. Prvi red karpalnih korijena čini zglob s krajem žbice.

U prvom redu karpalnih korijena (izravno na zapešću) nalazi se na strani palca Skafoidan (Skafoidna kost, ranije Navikularna kost), pored toga Mjesečeva kost (Mjesečeva kost), pored toga Trokutasta noga (Os triquetum). Takozvani Graška kost je uglavnom na boku malog prsta i nije "prava" karpalna kost.

Drugi red karpalnih korijena (bliže vrhovima prstiju) nalazi se na strani palca, počevši od velika poligonalna noga (Trapezij), pored toga male poligonalne kosti (Trapezoidna kost), pored toga Noga glave (Os capitatum) i na strani malog prsta koji Kuka noga (Hamate kost).

Sve karpalne kosti čvrsto su povezane čvrstim ligamentima. Pokretljivost pojedinih kostiju jedna nasuprot druge ograničena je.

Budući da su karpalne kosti izbočene gledajući sa strane, na dlančičnoj strani formira se uzdužni žlijeb koji čini karpalni tunel.
Također pročitajte: Sindrom karpalnog tunela

Skafoidna kost

Scaphoid (Skafoidna kost) je drugi najveći Kosti zgloba i laži strana palca, u nizu kostiju uz tijelo. Konveksan je i ima šest stranica. To ga povezuje sa susjednim karpalnim kostima i žbicom podlaktice. Zbog ovoga mnogih poveznice ima glavninu skafoidne kosti hrskavica natkriveni, od kojih su izrađene zglobne površine. The Grbine (Tuberculum ossis scaphoidei) skafoida služi kao ishodište mišića i lako se može opipati na dlanu.

Mjesečeva kost

Smještena je lunarna kost (os lunatum) u sredini u stražnjem redu kostiju zapešća i, kao što i samo ime govori, otprilike je sličan jednom polumjesec. Prema palcu graniči s navikularnom kosti, a s druge strane s trokutastom kosti. Kao i scaphoid, također je s govorio podlaktice u zglobnoj vezi, kao i s kostima glave i kuke reda kostiju udaljenih od tijela.

Pad na ruku može dovesti do tzv. "perilunalna iščašenja“Dođi, čime se veze s ostalim karpalnim kostima prekidaju. Međutim, to je prilično rijetko.

Trokutasta noga

Trokutasta noga (Os triquetrum) je otprilike piramidalna kost red kostiju uz tijelo zapešća. Svojom bazom graniči sa strane Mjesečeva kosts kojim zajedno s navikularnom kosti, Zglobna veza sa žbicom podlaktice. Naprijed se graniči s kosti kuke i na vrhu ima malu zglobnu površinu prema dlanu ruke. Ovo je on na ovom Graška kost superponirana.

Kost graška

Kost graška (Os pisiform) je najmanje kosti zglob. Leži na trokutastoj nozi i nalazi se na kraju loptice malog prsta u blizini tijela, gdje također prolazi kroz kožu opipljiv je. Budući da je u tetivi pregibač lakatne kosti (M. flexor carpi ulnaris) je ugrađen, jedan je od tzv Koštice sezama. Oni djeluju kao odstojnici između okolnih kostiju i tetive i djeluju kao vrsta Kolotur, što povećava snagu mišića.

Velika poligonalna noga

Veliki poligon leži strana palca u nizu karpalnih kostiju udaljenih od tijela. To tvori s prvom metakarpalnom kosti Zglob sedla palca. Ostale njegove artikulacije postoje na maloj poligonalnoj kosti i skafoidnoj kosti, kao i na maloj zglobnoj površini do metakarpalne kosti Kažiprst. Opipan Kad se stražnji dio ruke povuče prema gore (dorzifleksija), velika poligonalna kost postaje kroz malu koštanu grbu na gornjoj strani.

Mala poligonalna kost

The male poligonalne kosti (Trapezoidna kost) nalazi se u redu kostiju udaljenom od tijela između velike poligonalne kosti i glave, s kojim je zglobljeno. Nadalje, graniči se s metakarpalnim kostima Kažiprst i tako tvori jedno Dio karpalno-metakarpalnog zgloba.

Noga glave

The Noga glave (Os capitatum) predstavlja najveći od osam karpalnih kostiju i nalazi se u nizu kostiju udaljenih od tijela. Sa svojih strana graniči s malom poligonalnom kosti kao i s kukastom kosti. Povezan je s karpalnim redom kostiju u blizini tijela putem lunarne i skafoidne kosti. Njegov udio u Karpalno-metakarpalni zglob formira se uglavnom putem veze s metakarpalnom kosti srednjeg prsta i putem manjih zglobnih površina s drugim i četvrtim Metakarpalne kosti.

Noga kuke

Duguje svoje ime Kuka noga (Hamate kost) a izbočina kosti u obliku kukekoja polazeći od njega strši prema dlanu. Zajedno s kostiju graška, on tvori Eminentia carpi ulnaris, koji kao polazište za usku Sliver (Retornakula fleksora) zgloba. Kost kuke povezana je s glavom kosti, kao i trokutastom i lunarnom košću preko zglobnih površina. Poput ostalih kostiju u distalnom redu zapešća, čini dio Karpalno-metakarpalni zglob. Njegove zajedničke veze s metakarpalnim kostima Prstenjak, kao i onaj mali prst predstavljaju.

funkcija

The Žbice (radijus) tvori zglob s prvim redom karpalnih korijena.

The ručni zglob je takozvani elipsoidni zglob (zglob jajeta s dvije kožne osi, sličan kuglastom zglobu).

Zglob se može ispružiti približno 90 ° (prema stražnjoj strani ruke = produžetak) i saviti približno 70 ° (fleksija).

Na strani malog prsta, zglob se može raširiti približno 40 ° (otmica ulnarne kosti) i približno 20 ° na strani palca (radijalna otmica).

Zbog uske veze ligamenata unutar pojedinih karpalnih kostiju, mala je pokretljivost između prvog i drugog karpalnog reda (metakarpalni zglob).

Drugi red karpalnih korijena zajedno s metakarpalnom kosti šake tvori karpalno - metakarpalni zglob (karpometakarpalni zglob), koji također ima samo ograničen raspon pokreta.

Bolovi u zglobu

Zbog složenosti zgloba i mnoštva struktura koje se mogu naći na ovom području, bol u zglobu može rezultirati Raznolikost bolesti i ozljeda Tragovi. Okolnosti prigovora često mogu malo suziti moguće uzroke.

Na primjer, otišao u bol Pad naprijed, modrice, uganuća, ozljede ligamenata i tetiva, kao i prijelom scaphoid-a ili, rjeđe, iščašenje Mjeseca vjerojatno će biti uzrok pritužbi.

Jesu li ruke jedno vrijeme duže vrijeme monotono mehaničko opterećenje, kao što je rad na računalu Tendinitis ili napetost mišića kao mogući uzrok.

Vrlo su česte i bolesti koje prvenstveno zahvaćaju zglobove, na pr. Upala zglobova, znači jedan artritis, i Nošenje zglobova, tzv. artroza.

Nadalje, smetatikoji su pri ruci da budu polazna točka boli. To su posebno među tzv Sindromi uskog grla (npr. Sindrom karpalnog tunela) pogođeni. Uz bol, sužavanje živca obično dovodi i do gubitka osjećaja i trnaca u prstima, kao i smanjenja snage mišića koje opskrbljuje živac. U slučaju dugotrajnih pritužbi, uvijek se treba obratiti liječniku zbog mnoštva mogućih uzroka. Tada se može postaviti precizna dijagnoza uz pomoć precizne anamneze, pregleda i, ako je potrebno, snimanja.

Kila zgloba

Razlog prijeloma karpala je obično jedan Pad na prenapregnutu ruku. To najčešće dovodi do prekida tzv Skafoidan (Skafoidna kost).

To često dovodi do onih u početku jakih Bolkoja se relativno brzo pojavila tijekom poboljšati. Stoga se takva ozljeda također često naziva Uganuće zgloba neshvaćen. To može biti problematično ako se prijelomi zacjeljuju nepotpuno ili raseljeni i tzv Pseudartroza oblici. To s vremenom može postati prerano Nošenje zglobova, Zajedničke promjene i trajna ograničenja. Stoga, nakon takvog pada, čak i uz manje pritužbe, treba se obratiti liječniku kako bi se isključila pauza.

Terapija ovisi o težini prijeloma. Ako nema ili postoji samo lagani pomak u linijama prekida, obično postoji Imobilizacija zgloba izvedena uz pomoć gipsa. Vrijeme nošenja varira između 6 i 12 tjedana. Još jedna mogućnost koja omogućuje zglobu da se opet vrlo brzo pomiče je ta minimalno invazivni vijčani spoj. U ovom slučaju, kosti se pristupa kroz mali rez na koži. U slučaju ozbiljno pomaknutih prijeloma, kao i prijeloma u kojima je formirano nekoliko malih ulomaka kosti, otvoren operativni smjer pauze postaju neophodni.

Artroza karpalnog zgloba

Karpalna artroza obično se razvija na temelju drugih karpalnih bolesti, kao i upala ili prijelomi koji su zacijelili u neusklađenosti. Radiokarpalni zglob između žbice podlaktice (radijusa) i karpalnih kostiju prvenstveno je pogođen osteoartritisom.

Međutim, zglobovi između pojedinih karpalnih kostiju također mogu imati osteoartritis. Očituje se jakim bolovima u zapešću, što dovodi do funkcionalnog oštećenja, otekline stražnje strane šake i ponekad opipljivih koštanih struktura na zglobovima. Ako je osteoartritis lakše, imobilizacija zgloba pomoću manžetne često je dovoljna kao terapija. S druge strane, ako je trošenje zgloba već vrlo izraženo, možda će biti potrebno kirurško ukrućenje zgloba kako bi se ublažili simptomi.

Pročitajte više o toj temi na: Artroza zgloba

Lijepljenje zgloba

Zglob je vrlo naglašen dio tijela u mnogim sportovima, kao i u svakodnevnom životu. Da biste zaštitili već ugroženi zglob od daljnjih oštećenja zbog toga Stres Kako bi zaštitio i promovirao zacjeljivanje kod lakših ozljeda, u mnogim slučajevima može pomoći zavoj. Ovo je jedno Zavoj od ljepljive gipsane trake, koji je u biti a Funkcija podrške ispunjen i trebao bi spriječiti prekomjerno istezanje zapešća. Za razliku od ostalih udruga, ono daje pravo unatoč stabilizaciji velika mobilnost zgloba. Nadalje, za razliku od drugih vrsta oblačenja, to dovodi samo do vrlo laganog oštećenja cirkulacije krvi. Područje njegove primjene je iznad svega toga fizikalna terapija kao i sportska medicina.

Upala zgloba

Najčešće karpalne infekcije su Tetivni omotači (Tendovaginitis). To su uglavnom uzrokovane a trajna izloženost monotonim mehaničkim radom, poput čestog rada na računalu. Također Infekcije bakterije mogu izazvati upalu. Budući da ovojnice tetiva nisu površinske strukture, to su obično jedno Ozljeda uboda ili posjekotine naprijed.

Prigovori se obično izražavaju u jednom difuzna bol iznad zgloba, koji se može proširiti u podlakticu, tj. duž mišićnog vida. Takozvani De Quervainov stenoskopski tendovaginitis Ovo je suženje tetive kratkog ekstenzora palca i dužih krajeva raširivača palca u njihovim kliznim ležajevima tetive uzrokovane upalom. I ovdje se sumnja da je uzrok uglavnom prekomjerno korištenje posla. Budući da je ova bolest uglavnom Žene u postmenopauzi zabrinutosti, raspravlja se i o drugim uzrocima. Bol je također izražena ovdje iznad zgloba, a posebno je izražena kod držanja i hvatanja predmeta. Terapija se obično sastoji uglavnom od jedne Imobilizacija pomoću manšete ili zavoja, kao i darivanje Lijekovikoji djeluju protiv upale. Hlađenje, odmor, uzdizanje i masaže mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Ako postoji bakterijska infekcija, provodi se i terapija Antibiotici.

Imenovanje kod Dr.?

Rado bih vas savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač sam i radim kao ortoped u Lumedisu.
O mom radu redovito izvještavaju razni televizijski programi i tiskani mediji. Na HR televiziji možete me vidjeti uživo svakih 6 tjedana na "Hallo Hessen".
Ali sada je naznačeno dovoljno ;-)

Da bi se moglo uspješno liječiti u ortopediji, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i povijest bolesti.
Konkretno u našem vrlo ekonomskom svijetu nema dovoljno vremena da se temeljito shvate složene bolesti ortopedije i tako započne ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlakača noževa".
Cilj cijelog liječenja je liječenje bez operacije.

Koja će terapija dugoročno postići najbolje rezultate, može se utvrditi tek nakon uvida u sve informacije (Pregled, RTG, ultrazvuk, MRI itd.) biti procijenjeni.

Naći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete ugovoriti sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti sastanak samo s privatnim zdravstvenim osiguravateljima. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi, pogledajte Lumedis - ortopedi.