Cerebralno krvarenje
sinonimi
- ICB
- intracerebralni hematom
- intracerebralno krvarenje
- Intracerebralna krvarenja
- Cerebralno krvarenje
definicija
Spontano intracerebralno krvarenje (ICB) krvari u moždano tkivo (Parenhim) koji nije uzrokovan traumom.
Intracerebralna krvarenja (cerebralna krvarenja) mogu se klasificirati prema uzroku (medicinskoj etiologiji) i težini, kao i prema mjestu u moždanom tkivu.
Ilustracija moždanog krvarenja
Cerebralno krvarenje (cerebralno krvarenje)
- Krov lubanje -
calvaria - Tvrdi mening (dura) -
Kranijalna dura mater
(najudaljeniji meninges) - Subduralni jaz -
Subduralni prostor - Pahuljasta koža mozga -
Arachnoid mater cranialis
(srednji meninges) - Vanjski cerebralni vodeni prostor -
Subarahnoidni prostor - Cerebrum prekriven mekom
Meningi (pia) -
Pia mater cranialis
(unutarnji meninges) - modrica
(hematom) u moždanom tkivu
Krvarenje u području moždanog tkiva
i meninge:
A - Intracerebralna krvarenja (ICB) -
Krvarenje u moždano tkivo
(Parenhim) pucanjem moždane žile
B - Epiduralno krvarenje -
Krv između kostiju lubanje i
najudaljeniji meninges (Dura prijateljur)
C - Subduralno krvarenje -
Krv između meninga
i kožuh kože
D - subarahnoidno krvarenje -
Krv između kože paučine i
unutarnje (meke) meninge
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Generički izraz poremećaji cirkulacije mozga, klasifikacija
Razlikuju se poremećaji cerebralnog protoka krvi, koji su najčešći uzrok akutnog neurološkog deficita cerebralna ishemijatj. nedovoljnu opskrbu mozga, koja je na 85% daleko češća među poremećajima cirkulacije mozga od vaskularnih (vaskularnih) moždanih krvarenja (15%).
Odvojeni krvni ugrušak (embolus), koja se taloži u žilama mozga, upalne promjene u žilama (vaskulitis) ili naslage plaka (arterioskleroza) iz većih krvnih žila mogu dovesti do sužavanja ili začepljenja žila, a sljedeći odjeljak ne osigurava se dovoljno kisikom i hranjivim tvarima (ishemija).
To dovodi do gubitka / smrti tkiva. To je posebno opasno za mozak jer, s jedne strane, važne funkcije poput procesa kretanja ili performansi memorije propadaju, a s druge strane, živčane stanice se ne mogu reproducirati, tako da može doći do trajnih oštećenja.
U drugoj skupini poremećaja cerebralne cirkulacije razlikuje se ICB i subarahnoidno krvarenje, tj. Akutno krvarenje u prostoru između meninga ispunjenih živčanom vodom (likvor) (moždanih ovojnica) oko mozga.
Za razliku od cerebralne krvarenja, koja će biti detaljnije raspravljena u nastavku, subarahnoidno krvarenje je uzrokovano nesrećom (medicinskom traumom) ili suzom u postojećem povećanju moždanih žila (Ruptura anevrizme) uvjetovano.
Pročitajte više o ovoj temi: Aneurizma mozga
Također možete pronaći više informacija o temi subarahnoidnog krvarenja.
Koji su tipični simptomi moždanog krvarenja?
Cerebralna krvarenja su potencijalno opasna po život stanja koja mogu nastati zbog različitih uzroka. Razlikuju se ne samo po uzrocima, već i djelomično po simptomima. Ovisno o vrsti moždanog krvarenja, pojavljuju se različiti simptomi karakteristični za cerebralno krvarenje.
Pročitajte i o ovome Koji su znakovi cerebralnog krvarenja?
Simptomi intracerebralnog krvarenja
Simptomi intracerebralne krvarenja obično se pojavljuju iznenada i razlikuju se ovisno o mjestu i veličini krvarenja. Od asimptomatskih malih mikroblemija do masovnih krvarenja s brzom smrću, raspon simptoma je širok.
Mogući simptomi često su slični simptomima moždanog udara. Oni uključuju oštećenje govora, hemiplegiju i oslabljen vid. Pogled u stranu krvarenja je također tipičan. Nadalje, može biti mučnina i povraćanje, kao i poteškoće u hodanju i stajanju. Glavobolja i - u ranoj fazi krvarenja - epileptični napadaji su također tipični simptomi.
Opsežno krvarenje također može dovesti do ozbiljnog gubitka svijesti i kome.
Simptomi epiduralnog krvarenja
Epiduralno krvarenje, koje obično pogađa mlade nakon nesreće, na primjer, kada se bave sportom, dovodi do vrlo tipičnih simptoma.
U početku je obično kratak gubitak svijesti. Međutim, oboljeli obično brzo dobivaju svijest i tada ne pokazuju simptome. S vremenom, međutim, pritisak u mozgu raste zbog krvarenja i dovodi do mučnine, povraćanja, nemira i glavobolje. Tipično je ponovno oštećenje svijesti s nesvjesnošću. Može se javiti i hemiplegija.
Više o tome pročitajte pod Epiduralno krvarenje
Simptomi subduralnog krvarenja
Subduralno krvarenje može imati akutni simptomatski, kao i kronični tijek. Akutni se simptomi ne mogu razlikovati od epiduralne krvarenja zbog njihovih akutnih simptoma, a oni također dovode do simptoma kao što su glavobolja, mučnina, povraćanje i oslabljena svijest.
Simptomi kroničnog krvarenja su podmukli i manifestiraju se kao opće usporavanje i oslabljeno pamćenje. Kronično subduralno krvarenje često se lako previdi, posebno kod starijih ljudi.
Simptomi subarahnoidnog krvarenja
Također se naziva i strašno krvarenje kroz aneurizmu Subarahnoidno krvarenje određen. Subarahnoidno krvarenje nastaje i kao posljedica traume, primjerice nesreće, u samo oko 15% slučajeva. Anihilacijska glavobolja, koja svoj naziv duguje intenzitetu boli, vrlo je tipična za takvo krvarenje. Pateti opisuju ovu vrstu glavobolje kao bol koju nikad prije nisu imali. Širi se preko cijele glave i može se proširiti na vrat i leđa. Može se javiti i povraćanje, mučnina i znojenje. U nekim slučajevima je malo ili nimalo oštećenja svijesti. U nekim slučajevima, međutim, pogođeni odmah propadaju bez svijesti. Uz takvo krvarenje mogući su širok izbor paralize, poremećaja govora i neurološkog deficita. Mogu se javiti i epileptični napadaji.
Više o tome pročitajte pod Subarahnoidno krvarenje
Koja je razlika između moždanog udara i krvarenja u mozgu?
Moždani udar je akutni krvožilni poremećaj u arterijskom vaskularnom sustavu mozga. U oko 80 do 85% slučajeva za moždani udar odgovoran je ishemijski događaj, tj. Nedovoljan protok krvi. Razlog za to je obično začepljenje arterije krvnim ugruškom. Atrijska fibrilacija je uobičajena bolest povezana s tim.
Međutim, u 15% slučajeva moždani udar može biti uzrokovan i intracerebralnim cerebralnim krvarenjima ili subarahnoidnim krvarenjima. Moždani udari ne pokazuju uvijek iste jasne simptome. Pokuša se ih simptomatsko kategorizirati približno prema pogođenom području mozga. To se mora razlikovati od cerebralne krvarenja koja se dogodi nakon nesreće.
Više o tome pročitajte pod Stroke - koji su znakovi?
Epidemiologija - koliko se često ovo događa?
Spontano moždano krvarenje je uzrok moždanog udara u 15% oboljelih. Iako su muškarci i žene pogođeni podjednako često, može se primijetiti etnička razlika u učestalosti.
U bijeloj populaciji 15-20 ljudi godišnje razvije bolest na 100.000 stanovnika, u usporedbi s 35 na 100.000 stanovnika Latinoamerike i Afroamerikanaca u Sjedinjenim Državama i čak 60 novih slučajeva na 100.000 stanovnika među Japancima svake godine.
Vjerojatnost razvoja krvarenja u mozgu povećava se s godinama.
Uzrok moždanog krvarenja
Postoji nekoliko uzroka spontanog intracerebralnog krvarenja.
Najvažniji faktor rizika za ICB (intracerebralno krvarenje) je visoki krvni tlak (Hipertenzija).
Postoji dodatni rizik kod uzimanja određenih lijekova, poput antikoagulansa heparin ili Marcumar (antikoagulansi), kao i terapije za sprečavanje stvaranja ili labavljenja krvnih ugrušaka, kao i za otapanje postojećih krvnih ugrušaka (tromboli) koji se koriste i za liječenje srčanog udara ili uzimaju aspirin, koji sprečava da se trombociti skupe (Lijekovi protiv trombocita) i ponekad se pogrešno naziva razrjeđivač krvi.
Osim bolesti hematopoetskog sustava i poremećaja koagulacije, faktori rizika uključuju, prije svega, dugoročnu konzumaciju alkohola ili lijekova, a moguće i uporabu nekih lijekova, npr. Određenih antibiotika ili lijekova protiv bolova.
S druge strane, zajednički faktori rizika za srčane i krvožilne bolesti poput dijabetes melitusa, pušenja cigareta i povećane razine lipida u krvi ne igraju bitnu ulogu u razvoju intracerebralnog krvarenja. Rizik od krvarenja može se čak povećati s niskom razinom kolesterola.
Pročitajte više o temi: Koji su uzroci moždanog krvarenja
Aneurizma je širenje cerebralne arterije u obliku vretena ili vrećice. Javljaju se uglavnom na razgranatim posudama i češće su kod žena nego kod muškaraca. Aneurizme su opasne jer mogu puknuti i uzrokovati moždane krvarenja. Takvo je moždano krvarenje poznato kao Subarahnoidno krvarenje.
Ovo životno opasno krvarenje povezano je s visokom stopom smrtnosti. Komplikacije tijekom terapije su česte i uzrokuju lošu prognozu. Važni čimbenici rizika za krvarenje iz aneurizme su pušenje, velika konzumacija alkohola i neliječen ili nekontroliran visoki krvni tlak. Međutim, neki ljudi također imaju slabe stijenke u svojim žilama, zbog čega se aneurizme uglavnom razvijaju. Nažalost, do danas se oko toga ništa ne može učiniti.
Više o tome pročitajte pod
- Posljedice alkohola
- Bolesti vezana za pušenje
Krvarenje u mozgu nakon pada
Cerebralno krvarenje mogu se pojaviti zbog različitih uzroka. Pad na glavu je jednim pokretom Mozak spojeni unutar lubanje. Pokret može razbiti krvne žile u mozgu i izazvati krvarenje. Cerebralno krvarenje kao rezultat pada općenito se može svakome dogoditi.
Međutim, postoje neki faktori rizika koji značajno povećavaju vjerojatnost moždanog krvarenja nakon pada.
Primjena lijekova za razrjeđivanje krvi predstavlja opći rizik od krvarenja u mozgu. Iz tog razloga, pacijenti koji uzimaju lijekove za smanjenje krvi imaju povećan rizik od razvoja cerebralne krvarenja nakon pada.
Druga rizična skupina su ljudi koji su pijani. Budući da su zaštitni refleksi koji su obično prisutni kod pijanih ljudi znatno smanjeni, rizik od pada bez nadzora na glavu u slučaju pada značajno se povećava. Osim toga, alkohol narušava osjećaj ravnoteže i čini pad vjerojatnijim.
Koliko sredstva za razrjeđivanje krvi povećavaju rizik od cerebralne krvarenja?
Kao nepoželjan učinak, terapija razrjeđivanja krvi povećava rizik od krvarenja općenito.
Posebno se plaše cerebralnih krvarenja i teških krvarenja u probavnom sustavu. Oko 15% spontanih intracerebralnih moždanih krvarenja rezultat je terapije za stanjivanje krvi. Stoga se terapija za stanjivanje krvi mora provesti uvijek nakon odmjeravanja rizika i nadanih koristi.
Diferenciranje moždanog krvarenja na temelju čimbenika rizika
Masovno krvarenje (hipertenzivno krvarenje), koji čini 40% ICB-a, javlja se uglavnom u dijelovima mozga u kojima postoje posude s prilično tanjim zidom. Po visoki krvni tlak ti se dijelovi zidova mogu mijenjati tijekom vremena, naslage masti i stvaranje ispupčenja ili širenje žila (Microaneurysms).
Pored toga, ako krvni tlak naglo poraste, na primjer, pod stresom, te vazodilatacije mogu puknuti i dovesti do Cerebralno krvarenje, uglavnom na području bazalnih ganglija i talamuskoji, između ostalog, značajno doprinose kontroli kretanja sekvenci pokreta i složenih vještina pamćenja.
Isto tako, posebno kod mlađih bolesnika, mogu biti uzrokovane urođenim ili stečenim vaskularnim malformacijama, npr. Malformacijama ili benignim novotvorinama Krvne žile (angioma) krvarenje u mozgu.
Uz to, postoje i bolesti kod kojih se nenormalno mijenjaju s porastom dobi Depoziti proteina (Amiloid) može dovesti do promjena u stijenci žila u arterijama srednje veličine.
siguran maligni primarni Tumori mozga, kao i metastaze nekih tumori može krvariti u tkivu mozga.
Koji su tipični znakovi cerebralnog krvarenja
Većina cerebralnih krvarenja se ne najavljuju unaprijed. Nastaju nakon ozbiljnih nezgoda i ozljeda, pa ne mogu pokazati znakove. Nakon nezgode, moždana krvarenja nikada ne mogu biti sigurna da se isključe na temelju simptoma, zbog čega je slikanje uvijek potrebno izvoditi u slučaju ozljeda glave ili ozljeda bičeva. To je jedini način da se sigurno vidi krvarenje. Znakovi su oslabljena svijest, glavobolja ili čak paraliza. Za ispitivača su neuobičajeni zjenični refleksi također jak znak moždanog krvarenja.
Posebna značajka je subarahnoidno krvarenje, koje je povezano s takozvanim krvarenjima upozorenja u oko 25% slučajeva (upozorenje curenje) ide ruku pod ruku. To prethodi stvarnim danima ili tjednima krvarenja i popraćeno je jakim glavoboljama. Većinu vremena ne uzimaju ozbiljno oni koji su pogođeni kako ne bi vidjeli liječnika.
Posljedice moždanog krvarenja i simptomi koji iz toga proizilaze
ICB dovodi do povećanja volumena u mozgu i povećanja intracerebralnog tlaka (tlaka u mozgu).
Prvo, volumen krvi i volumen živčane vode (Cerebrospinalna tekućina) spušten. Dugoročno, to može dovesti do smanjenog dotoka krvi u mozak, a time i do smanjene opskrbe tkiva kisikom (ishemija), uzrokujući dodatnu štetu živčanom tkivu.
Obično su simptomi poput:
- glavobolja
- Mučnina i
- Povraćanje
iznenada se pojavljuje kao znak povećanog intrakranijalnog tlaka.
Ovisno o mjestu krvarenja, mogu se pojaviti i lokalizirani neurološki deficiti i / ili oslabljena svijest.
Obrazac neurološkog zatajenja često daje indikaciju mjesta krvarenja, čak i bez postupka snimanja.
Talamus je dijelom odgovoran za stvaranje mišićnih pokreta. Ako se na ovom području pojavi krvarenje, simptomi paralize obično se javljaju na suprotnoj strani ruku i nogu ili na licu.
Čak i s krvarenjem u području bazalnih ganglija, početni simptomi su glavobolja i povraćanje, obično hemiplegija (hemipareza) na suprotnoj strani i pogledajte prema zahvaćenoj hemisferi.
Još jedan tipičan simptom krvarenja u području bazalnih ganglija dominantne hemisfere mozga (hemisfera) su poremećaji jezika, čitanja i razumijevanja jezika (afazija).
Krvarenje u području moždanog mozga često dovodi do vrtoglavice, nestabilnosti hodanja i neprirodnih, brzih, usmjerenih pokreta očiju (nistagmus).
Krvarenje moždanog stabljika je posebno opasno, jer se ovdje nalaze vitalni centri za regulaciju dišnog i krvožilnog sustava.
Pročitajte više o temi: Komore cerebralne hemoragije
Može i multilokularnotj. javlja se nekoliko žarišta krvarenja na različitim točkama mozga s odgovarajuće raznim kvarovima. Često se pojavljuju u uvjetima s abnormalnim naslagama proteina (Amiloidna angiopatija) ili se javljaju kod poremećaja koagulacije.
Ako se krvarenje dogodi u živčanoj tekućini (Cerebrospinalna tekućina) puni se prostora (ventrikula) urušava, postoji rizik od stvaranja zagušenja živčanih voda (Hydrocephalus occlusus), što može dovesti do po život opasnog povećanja intrakranijalnog tlaka.
Za više informacija pročitajte našu temu: Simptomi moždanog krvarenja
Cerebralno krvarenje i koma
Krvarenje u mozgu može uzrokovati niz različitih simptoma.
koma je stanje svijesti koje se javlja relativno često tijekom cerebralnog krvarenja. U komi, pogođena osoba se više ne može probuditi ni jakim poticajem boli.
Općenito se događa s jednim Krvarenje u mozgu do povećanja pritiska i volumena u lubanji. Budući da je u lubanji dostupan samo ograničen prostor, a on se ne prilagođava veličini modrice, pritisak u lubanji raste.
Zbog porasta tlaka, određena područja mozga obično se odvajaju kako krvarenje napreduje. Tijekom toga, mozak je često zarobljen.
Stablo mozga odgovorno je za niz važnih funkcija u tijelu. Ako je ta struktura zarobljena, obično dolazi do a Gubitak svijesti kao i za Apnea.
Koma je vrlo ozbiljan simptom koji se može pojaviti kao dio cerebralne krvarenja. Obično je akutno životno opasno stanje, jer je koma znak oštećenja stanica mozga.
dijagnoza
Za dijagnosticiranje ICB-a potrebni su slikovni testovi. U računalnom tomogramu (CT) položaj i veličina krvarenja, kao i povećanje veličine (moguće do 30%) mogu se provjeriti drugim CT-om nakon 24 sata.
MRI glave (MRT glave) i MRI mozga također mogu otkriti krvarenje, ali oni su drugi izbor zbog cijene, dostupnosti i općenito ograničenog općeg stanja pacijenta.
Zbog karakterističnih promjena signala u MRI glave, može se otkriti i starije krvarenje, a posude se mogu vizualizirati posebnim metodama kako bi se otkrile moguće malformacije ili uvećanja (MRI angiografija).
Obično nema dodatnih laboratorijskih dijagnostičkih ispitivanja, kao što je ispitivanje parametara živčane vode (Cerebrospinalna tekućina), indeksirano.
MR
U akutnoj dijagnozi cerebralne krvarenja prvi je dijagnostički alat prvog izbora CT, jer se može izvesti vrlo brzo i lako. To je najučinkovitiji način za dobivanje informacija u hitnim slučajevima. Međutim, MRI je također važan dijagnostički alat: MRI može pružiti proširene nalaze, posebno u slučaju neizvjesnih nalaza u CT-u, simptoma koji se razvijaju sporije ili nesigurnih simptoma. Neke od njih pogodnije su za isključenje drugih mogućih dijagnoza. MRI je obično superiornija od CT, posebno ako se sumnja na kronično krvarenje. Nadalje, MRI se također koristi tijekom tečaja za lokaliziranje i mapiranje uzroka poput vaskularnih promjena, tumora i drugih.
Više o tome pročitajte pod MRI ili CT - u čemu je razlika?
OP za moždano krvarenje
Cerebralno krvarenje liječi se na različite načine, ovisno o mjestu i opsegu krvarenja. Uz mogućnost utjecaja na tijek krvarenja primjenom određenih lijekova, možda će biti potrebna i neurokirurška operacija.
Dijagnostička snimka prije operacije je neophodna jer mjesto krvarenja mora biti određeno prije operacije. Računala tomografija može brzo pružiti detaljnu sliku ozljede i zato se obično koristi u slučajevima moždanog krvarenja.
Kirurško uklanjanje modrice u mozgu uvijek uključuje otvaranje lubanje. U slučaju površnog krvarenja, možda će biti dovoljno otvoriti lubanju na mjestu na kojem se nakupila krv. U nekim slučajevima mora se pronaći i zaustaviti izvor krvarenja, a krv uzeti minimalno invazivnim postupcima. To se može učiniti upotrebom robota ili "ručno"biti izveden. Koje metode se koriste u pojedinačnom slučaju, ovisi o vrsti krvarenja, vještinama kirurga i opremi bolnice.
Ako je operacija potrebna za cerebralno krvarenje, obično se provodi unutar 72 sata od nastanka krvarenja i može poboljšati prognozu dotične osobe.
Glavnu stranicu na ovu temu možete pronaći ovdje: Operacija moždane krvarenja
Kada trebate operaciju?
Operacije nisu rijetkost kod moždanih krvarenja, ali ne mora se svako cerebralno krvarenje operirati samo po sebi. Postoje kriteriji koji se koriste za odlučivanje treba li moždani zahvat operirati ili ne. Takozvana epiduralna krvarenja moraju se uvijek operirati jer se mora zajamčiti trenutno olakšanje mozga. U suprotnom postoji opasnost od drobljenja i nepovratne štete.
Za aneurizme krvarenja (Subarahnoidno krvarenje) odluka o kirurškom liječenju aneurizme donosi se pojedinačno.Postoji i mogućnost upotrebe katetera (intervencijska) liječiti.
Subduralni hematomi liječe se kirurški ako postoje simptomatski znakovi da je intrakranijalni tlak pretjerano visok ili ako postoji moždano začepljenje mozga. Pogoršanje stanja svijesti i orijentacije dotične osobe također govori o operaciji.
U slučaju intracerebralnog krvarenja, uvijek je stvar individualnog odlučivanja. Treba li operacija ili ne, uvijek se pojedinačno razmatra.
Cerebelarna krvarenja su obično vjerojatnije da će biti operirana.
Opsežno krvarenje u ventrikuli mozga također je razlog za operaciju.
Kakva je terapija za cerebralno krvarenje bez operacije?
Kirurška terapija nema smisla za svako moždano krvarenje. U ovom se slučaju provode konzervativne terapije, koje imaju različite ciljeve i razlikuju se ovisno o vrsti cerebralnog krvarenja.
Teška intracerebralna cerebralna krvarenja liječe se u jedinici intenzivne njege. Obično su pogođeni ventilirani i sedirani. Primit ćete terapiju boli i nadzirat ćete je. Pored toga, krvni tlak je postavljen na sistoličku vrijednost ispod 140 mmHg. Praćenje koagulacije važan je cilj. Antikoagulacijski lijekovi se zaustavljaju kako bi se spriječilo daljnje krvarenje. Ako je potrebno, daju se faktori koagulacije ili lijekovi koji suzbijaju učinak aktivnih sredstava koja inhibiraju koagulaciju.
Drugi važan cilj je sniziti intrakranijalni tlak. U tu svrhu koriste se razne terapijske mogućnosti. Cerebralna tekućina ili krv mogu se iscijediti kroz malu cijev u ventrikularnom sustavu. To je poznato kao vanjska ventrikularna drenaža. Lijekovi se također mogu davati za snižavanje intrakranijalnog tlaka.
Trajanje operacije
Trajanje operacije u slučaju moždane krvarenja ne može se dati općenito. Postoji nekoliko razloga za to. Ne mogu se sve moždane krvarenja liječiti jednom te istom operacijom, jer prvo mogu biti različite naravi, a drugo se također razlikuju u opsegu i položaju. U većini slučajeva, međutim, mogu se pretpostaviti operacije koje traju nekoliko sati, jer su to prilično složene operacije.
prognoza
Prognoza moždanog krvarenja ovisi o trenutnom stanju i općem stanju pacijenta, postojećim faktorima rizika te veličini, lokaciji i opsegu krvarenja. Iako je prognoza povoljna za manje krvarenje, stopa smrtnosti je (smrtnost) ukupno za ICB na 30 do 50%.
Konkretno, u bolesnika s velikim, ekstenzivnim krvarenjem, uznapredovalom dobi i s višestrukim čimbenicima rizika obično se prognoziraju loše.
Čak i oni pacijenti koji prežive krvarenje i bilo koje sekundarno krvarenje često trpe trajno oštećenje, poput simptoma paralize ili poremećaja govora.
Koje su šanse za preživljavanje nakon moždanog krvarenja?
Krvarenja u mozgu vrlo su ozbiljna stanja koja mogu biti opasna po život.
Ovisno o vrsti moždanog krvarenja, različite su šanse za preživljavanje. Postoje moždana krvarenja s relativno dobrom prognozom i druga s prilično lošom prognozom. Opća vjerojatnost preživljavanja stoga se ne može dati.
Intracerebralno krvarenje, na primjer, povezano je s visokom stopom smrtnosti. Otprilike polovica bolesnika umire u prvoj godini nakon krvarenja. S druge strane, postoji relativno dobra prognoza epiduralnog hematoma, s kojom postoji 70% šanse za preživljavanje. Vjerojatnost preživljavanja uvelike ovisi o vrsti krvarenja, općem stanju osobe koja je pogođena i uspjehu terapije.
Više o ovoj temi možete pronaći: Koje su šanse za preživljavanje u slučaju moždanog krvarenja, kakve su posljedice moždane krvarenja?
Kolike su danas šanse za oporavak?
Pročitajte više o temi: Koje su šanse za oporavak nakon moždanog krvarenja?
Izraz šanse za oporavak vrlo je težak za moždani krvarenje. Prije svega, primarni je cilj osigurati opstanak oboljelih, jer su to obično životno opasni uvjeti. Istovremeno, naravno, pokušava se spriječiti posljedična šteta i pomoći se pogođenim da se vrate u prvobitno stanje. Međutim, to vrlo ovisi o stupnju krvarenja i oštećenju mozga koje je uzrokovalo.
Vrlo opsežna krvarenja i popratne ozljede mozga obično ostavljaju trajna neurološka oštećenja poput paralize. No, rehabilitacijskim mjerama pokušava se što bolje poboljšati stanje oboljelih. Mogućnosti opskrbe su vrlo dobre zahvaljujući specijaliziranim neurološkim i neurohirurškim centrima, kao i prilagođenoj neurorehabilitaciji.
Cerebralno krvarenje u djece
Općenito, starije osobe imaju statistički veću vjerojatnost da će patiti od cerebralne krvarenja od djece. To je povezano s povećanom tendencijom pada u kombinaciji s čestom primjenom lijekova za razrjeđivanje krvi.
Međutim, djeca mogu patiti i od cerebralne krvarenja. Razlozi pojave cerebralne hemoragije u djece vrlo su različiti. Osim pada ili prevelike sile na lubanji, određene kliničke slike mogu biti odgovorne i za moždane krvarenja.
Cerebralna krvarenja uzrokovana patološkom vaskularnom strukturom često se javljaju u djetinjstvu. Isti je slučaj i s krvarenjem, koje se javlja zbog urođenog poremećaja koagulacije.
Novorođenčad, a posebno prijevremeno rođena djeca, imaju povećan rizik od razvoja cerebralne krvarenja. Povećavanje tlaka, kao što nastaje tijekom cerebralnog krvarenja, može biti uzrokovano u dojenčadi dodirom Fontanelles biti provjeren.
