Sfenoidni sinus

Uvod

Sfenoidni sinusi (lat. Sfenoidni sinus) su već oblikovane šupljine u lubanji svakog čovjeka, točnije unutar klinaste kosti (Sfenoidna kost). Sfenoidni sinus stvoren je u parovima, odnosno postoji jedan s lijeve, a drugi s desne strane lubanje. Dvije šupljine su kroz jednu Septum odvojena u sredini. Zajedno s maksilarnim i frontalnim sinusima, kao i etmoidnim stanicama, sfenoidni sinus pripada paranazalnim sinusima.

anatomija

Sfenoidni sinus leži u sfenoidnoj kosti (Sfenoidna kost) u takozvanoj lubanji mozga. Kost u kojoj se nalaze dvije šupljine pomaknuta je duboko unatrag oko sredine lubanje. Postoji veza između svih sinusa. Uz to, svi su u kontaktu s nosnim prolazom, a time i s vanjskim okolišem. Sfenoidni sinus odvodi se u gornji nosni prolaz (meatus nasi superior). Unutrašnjost sfenoidnog sinusa obložena je nosnom sluznicom koja se sastoji od malih trepavica i kontinuirano stvara prilično čvrst sekret kako bi unutarnja strana nosa i nazalni sinusi bili vlažni i sa što manje klica. Druge važne strukture na području sfenoidnih sinusa su hipofiza (Hipofiza), koji se oslanja izravno na krov šupljine, kao i glavnu opskrbnu arteriju mozga (Unutarnja karotidna arterija) i očni živac (Optički živac).

funkcija

Glavna funkcija sfenoidnog sinusa je ušteda na težini stvaranjem šupljina ispunjenih zrakom (Pneumatizacija kosti). Okolna kost nije izložena nekom posebnom stresu na ovom području, zbog čega je povezan gubitak stabilnosti na području lubanje podnošljiv. Ostale funkcije (na primjer kao Rezonancijski prostor do Glasovni trening) su kontroverzni ili još nisu konačno razjašnjeni.

Uzroci upale

Zbog veze sfenoidnih sinusa s vanjskom stranom možete Infekcijekoji izvorno nastaju u području nosa do paranazalnih sinusa, tj. i do sfenoidnog sinusa, pješačenje. Tada se govori o infekciji sinusa, a Upala sinusa. Te upale obično uzrokuju virusni patogeni koji su već unaprijed uzrokovali nelagodu u glavnoj nosnoj šupljini.

Bakterije također mogu biti uzrok upale sfenoidnog sinusa ili se sekundarno naseliti na području koje je već oslabljeno. Često dođe do jednog Nakupljanje sekreta i Gnoj iznutra šupljina, budući da je Put dotoka i odljeva samo rođak uska praznina je.

Simptomi

Takva se infekcija sinusa očituje osjećajem pritiska na čelo i nos, kao i ispod očiju, glavoboljom, prethodnom ili još uvijek akutnom prehladom (rinitis), a povremeno i vrućicom. Većinu vremena simptomi se povećavaju pri savijanju i naginjanju prema naprijed. Neki pacijenti također prijavljuju jake bolove u uhu. Osjećate se slabo i iscrpljeno

terapija

A akutni virusni sinusitis obično potpuno izliječi u roku od nekoliko dana do tjedana. Korištenje dekongestivni lijekovi ima smisla, daljnje intervencije obično nisu potrebne. Također se preporučuju lijekovi protiv bolova antipiretik Pripreme.

Isto se odnosi na one koji se pojavljuju prvi put akutne bakterijske infekcije. U mnogim slučajevima antibiotici nisu potrebni. Međutim, sfenoidni sinus izvrsno je povlačenje za patogene, tako da se bakterije mogu tu nastaniti tijekom duljeg vremenskog razdoblja. U nekim slučajevima to ponekad dovodi do dugotrajnih bolesti kronizirati a zatim izbiti iznova i iznova (ponavljajući kronični sinusitis). Nažalost, razina antibiotika koja se može postići primjenom lijekova u sfenoidnom sinusu uvijek je niža nego u ostatku tijela. Unatoč tome, antibiotska terapija prvi je izbor ako se sumnja na bakterijsku infekciju.

Dodatno djelujte nazalni sprejevi koji sadrže kortizon lokalno protiv upale. U slučaju neuspješnih pokušaja terapije ili natprosječnih infekcija, sljedeći korak u konceptu terapije je kirurška rehabilitacija paranazalnih sinusa na odlaganje. To se obično odvija endoskopski kroz nos (transnazalni pristup), tako da nisu potrebni veliki rezovi. Tijekom operacije uklanjaju se gnoj i višak sekreta, sfenoidni sinus se ispire zajedno s ostalim paranazalnim sinusima i uklanjaju se sve anatomske osobitosti koje mogu potaknuti upalu. Tu spadaju, na primjer benigni izrasline na sluznici (Polipi) ili čak jedan iskrivljeni nosni septum. Dio često upaljene sluznice može se ukloniti, čime se smanjuje budući rizik od infekcije.

Zbog anatomskog mjesta, ova vrsta terapije nije u potpunosti sigurna, čak iako je riječ o samo manjoj intervenciji. Komplikacije nastaju, na primjer, prilikom ozljede očiju ili oka Očna šupljina (Orbit) ili hipofiza. Također Krvarenje i naknadne infekcije spadaju u operativne rizike. Sve u svemu, zbog svog je mjesta infekcija i upala sfenoidnog sinusa znatno rjeđa od zaraze ostalih paranazalnih sinusa.

dijagnoza

U principu, ti tipični simptomi dovoljni su za postavljanje dijagnoze Upala sinusa dostaviti. Pogotovo u slučaju ozbiljnih nejasnih procesa, postoji i dodatni Nasoskopija uz pomoć liječnika uz pomoć a Rinoskopi pogled na nosne prostore iznutra i tako dalje Sluznice može suditi. Pored toga, mogu se napraviti i rendgenske i računalne tomografske slike nosa i paranazalnih sinusa kako bi se utvrdile precizne anatomske značajke i lokalizacija upale. Akutni virusni sinusitis obično potpuno zacijeli u roku od nekoliko dana do tjedana.

prognoza

Upala sfenoidnog sinusa obično zacjeljuju bez komplikacija i brzo iz. U vrlo rijetko Slučajevi to može postati jedno Zadiranje na susjednim organima, na primjer Očna šupljina ili dolaze moždane ovojnice ili mozak. Unaprijediti Nestanci onda se pridruži klonulost, jasan osjećaj bolesti, visoka temperatura i Poremećaji vida Primjetno kada je zahvaćena očna duplja ili glavobolja i bol u vratu kada su u pitanju mozak ili moždane ovojnice. Moguće je i daljnje širenje infekcije u uši. Često se opaža sekundarni, posebno u djece Upala srednjeg uha.

profilaksa

Infekcije sinusa ne mogu se uvijek u potpunosti izbjeći, ali neki se savjeti mogu koristiti kako bi se rizik od bolesti smanjio na najmanju moguću mjeru. S jedne strane pomaže ono što jača imunološki sustav u cjelini; Uz zdravu, uravnoteženu prehranu, to uključuje i dovoljno hrane Spavati, opće higijenske mjere (Operite ruke, rano bacite maramice, nemojte kihati u ruku) i jedan odgovarajuća hidratacija - posebno na suhom ambijentalnom zraku. Također Odustanite od cigareta preporuča se jer pušenje, između ostalog, napada sluznicu nosa i na taj način neznatno povećava rizik od infekcije.

Način puhanja nosa također igra važnu ulogu, posebno za paranazalne sinuse. Važno je ne pritiskati istovremeno obje nosnice i koristiti veliku silu, jer to može uzrokovati Poremećaji ispuštanja sekreta dođi. Lagano ispuhavanje nosa, s malo pritiska, bolja je metoda. I to Kihanje treba ne potisnuti, jer ovo povećava pritisak unutar nosa i sekret se može isprati unatrag u sinuse.