Dijagnoza

MRI temporomandibularnog zgloba

Što je MRI?

MRT, tj. Magnetska rezonancija, tomografija je visoke rezolucije koja daje trodimenzionalnu sliku pregledanih područja tijela bez X-zraka.
Pacijent se gura u izduženu cijev u kojoj postoji snažno magnetsko polje.
Stimuliranjem vodikovih jezgara u tjelesnim stanicama različite su komponente tijela prikazane na crno-bijeloj slici.

Pomoću MRI temporomandibularnog zgloba mogu se dijagnosticirati bolesti i ozljede na području temporomandibularnog zgloba.

indikacije

Indikacija za MRI pretragu obično se daje vrlo brzo i često nije apsolutno nužna.
MRI temporomandibularnog zgloba često traži ortodont ako postoje bol ili problemi u području čeljusti.
Pacijenti se često žale na bol prilikom pomicanja čeljusti, dok žvaču ili u mirovanju.

Pate li sami od boli nakon žvakanja?

Pročitajte i naš članak: Zubobolja kod žvakanja

Pored toga, prilikom pomicanja mogu se dogoditi neusklađenosti čeljusti ili puknuće čeljusnog zgloba. Zglob, kao i kosti i meka tkiva mogu se pregledati MRI. Stoga se prirođene malformacije mogu precizno razlikovati.

Pored toga, MRI se može obaviti i pretražiti tumore, ciste ili metastaze.
Uz pomoć MRI slike, ortodont također može bolje procijeniti moguće pristupne rute i rizike tijekom operacije.

Pročitajte više o temi: Postupak MRI

TMJ osteoartritis

Osteoartritis je degenerativna bolest u kojoj hrskavica zgloba pokazuje znakove istrošenosti kao rezultat godina nepravilnog opterećenja.
Obično se javlja kod starijih ljudi, ali genetska varijanta se može pojaviti i u ranijim godinama. Osteoartritis se obično manifestira kao bol u predjelu zgloba prilikom žvakanja ili kretanja - kasnije i u mirovanju.

Nadalje, bol se može proširiti i dovesti do bolova u leđima i vratu.

Dijagnozu obično postavlja ortodont pomoću rendgenske snimke.
Samo u rijetkim slučajevima ima smisla dodatno napraviti MRI temporomandibularnog zgloba.
Postoji nekoliko pristupa liječenju.

Molimo pročitajte i naš detaljni članak o ovome: TMJ osteoartritis

postupak

MRI pregled temporomandibularnog zgloba započinje njegovom pripremom. Prije svega, liječnik vas obavještava o nadolazećem pregledu i obavještava vas o mogućim rizicima MRI pregleda.

Prije ispitivanja nije potrebno biti trijezan.
U nekim slučajevima, kontrastni medij daje se unaprijed putem vene za postizanje boljih rezultata. Budući da MRI djeluje uz pomoć jakog magnetskog polja, vrlo je važno ukloniti sve dijelove koji sadrže metal na tijelu prije ulaska u sobu. To također uključuje piercinge, nakit, mobitele, kreditne kartice itd.

MRI je izdužena cijev s rupom u sredini kroz koju prolazi kauč. Za MRI temporomandibularnog zgloba, pacijent se glavom gura u cijev dok se oko polovice torza ne nađe unutar cijevi.
Kad je MRI uključena, obično je vrlo bučna, pa pacijenti uvijek nose zaštitu za sluh i slušalice. Ispitivač koji se nalazi izvan sobe također može komunicirati s pacijentom putem tih slušalica.

Budući da je pacijentima omogućeno da se kreću što je manje moguće, često im se daje okvir glave s kojim se glava može precizno poravnati i više se ne mogu pomicati. To je veliki problem, posebno za klaustrofobične bolesnike.
Možda je moguće unaprijed primijeniti sedative.

Molimo pročitajte i naše detaljne članke:

Postupak MRI
MRI za klaustrofobiju - koje su mogućnosti?

Trajanje istrage

MRI temporomandibularnog zgloba obično traje oko 15 minuta.
Međutim, trajanje ovisi o stavovima koje bi ispitivač želio i o suradnji pacijenta.

Pored toga, postoji vrijeme pripreme, tj. Odvajanje pacijenta, pozicioniranje i procjena slika.
Za sastanak na MRI-u trebalo bi planirati najmanje jedan sat.

Pročitajte naš detaljni članak o ovome: Trajanje različitih MRI pregleda

procjena

U većini slučajeva evaluaciju provodi iskusni radiolog.
U nekim slučajevima iskusni ortodoanti mogu sami pregledati MRI slike. MRI daje veliki broj presjeka u sve 3 razine temporomandibularnog zgloba i susjednih struktura. Oni se prikazuju i ocjenjuju na računalu.

Moguća patologija može se precizno lokalizirati na različitim razinama. U temporomandibularnom zglobu liječnik procjenjuje zglobnu površinu, koštanu tvar gornje i donje čeljusti i susjedne strukture.
Moguće su dijagnosticirati i ciste ili nakrivljene zube.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Implantati u MRI

rizici

MRI pregled je obično metoda niskog rizika. Budući da MRI djeluje drugačije na rentgen ili CT (računalnu tomografiju) bez ionizirajućeg zračenja, tijelo nije izloženo štetnim X-zrakama.
To znači da se MRI također može bez oklijevanja koristiti djeci ili trudnicama.

U nekim se slučajevima kontrastno sredstvo ubrizgava u venu prije MRI. To može pokrenuti alergiju ili netoleranciju, što se može pokazati u obliku svrbeža, osipa, mučnine ili palpitacija.

Dodatne informacije možete pronaći na: Alergija na kontrastno sredstvo

MRI je vrlo uska izdužena cijev. To je veliki problem, posebno za pacijente s klaustrofobijom, zbog čega je primjena sedativa često indicirana.

Budući da je MRI jak magnet, neophodno je prethodno ukloniti sve što je magnetno.
Ako se to zaboravi, magnetski dijelovi mogu letjeti kroz sobu i ozlijediti pacijenta ili oštetiti uređaj.

Više detalja o tome pročitajte na: Je li MRI štetna?

troškovi

Točni troškovi MRI temporomandibularnog zgloba ne mogu se precizno odrediti jer ovise o različitim čimbenicima.
S jedne strane, zdravstveno osiguranje pacijenta je presudno, tj. Jesu li oni privatno ili pravno osigurani.

U trošak se mogu uključiti i ostali faktori:

Koliko je napravljeno presjeka?
Je li korišten kontrastni medij?
Koliko je trajala istraga?

MRI pregled temporomandibularnog zgloba obično košta između 400 i 800 eura.
Budući da je rendgenski snimak često dovoljan da postavi dijagnozu, pacijent mora troškove sam platiti.

Više detalja o temi pročitajte na: Trošak MRI pregleda

Trebam li kontrastne medije?

U slučaju MRI temporomandibularnog zgloba, obično se preporučuje primjena kontrastnog sredstva, jer se kontrastno sredstvo može koristiti za bolju procjenu mekog tkiva.
Naročito se moguće diferencirati moguće ciste ili tumori u području kosti ili okolnih mišića.

Međutim, primjena kontrastnih medija uključuje i rizike, jer mogu nastati alergije i oštećenja bubrega.

Pročitajte više o temi na: Alergija na kontrastno sredstvo

Koliko daleko mora glava ući u cijev?

Tijekom MRI pregleda temporomandibularnog zgloba, pacijent prvo pomiče glavu u cijev sve dok cijela glava ne bude sigurno u cijevi.
U pravilu se pacijent dovodi do gornjeg dijela tijela u cijev, tako da je polovica tijela u cijevi, a druga polovica van.

Pročitajte naš članak o ovom: MRI - Koliko moram staviti glavu?

Koje su alternative?

Klaustrofobija ili defibrilator su kontraindikacija za obavljanje MRI, pa se moraju potražiti druge mogućnosti.

To ovisi o pitanju i naznaci.
U većini slučajeva uvijek se prvo napravi rendgenski zglob temporomandibularnog zgloba.
U većini slučajeva, to je također dovoljno, jer omogućava vrlo čvrste zglobove čeljusti i kosti. Međutim, meka tkiva se ne mogu pravilno pregledati.

Druga alternativa je CT (računalna tomografija).
To također djeluje s ionizirajućim zračenjem, ali to omogućava koštanim strukturama i mekim tkivima da budu bolje zastupljeni.
Također pruža slike presjeka i može vam pomoći u pronalaženju dijagnoze.