Glavobolja s mučninom
Uvod
Nije rijetkost da ljudi dožive glavobolju i mučninu.
Mogući su uzroci vrlo raznoliki, no obično se iza ove kombinacije simptoma ne krije ozbiljnija bolest. Migrene su navedene kao najčešći uzrok. Oni koji su pogođeni često kažu da glavobolja obično počinje polako i tek kad dosegne određenu razinu, počinje mučnina. Pored ovih simptoma, često postoji izražena osjetljivost na svjetlost, što je posebno kod migrena.
Za glavobolju većina pogođenih prvo pribjegava lijekovima protiv bolova kao što su ibuprofen, aspirin ili paracetamol. Ako ovi djeluju dovoljno i glavobolja nestaje, obično nastaje i mučnina. Iz opisane kombinacije simptoma glavobolje i mučnine, treba napraviti razliku između slučaja da se mučnina pojavi samo nakon uzimanja lijeka protiv bolova. Ako se uzimaju redovito, ove tablete mogu dovesti do prekomjernog zakiseljavanja u želucu, što tada dovodi do osjećaja mučnine i stoga nije dio primarnih simptoma.
uzroci
Mnogo je razloga za kombinaciju glavobolje i mučnine. Ovisno o težini i duljini simptoma, važno je otkriti uzrok i liječiti ga.
Najčešći uzrok kombinacije glavobolje i mučnine je klasična migrena. Često ga prati osjetljivost na svjetlost. U slučaju migrene, glavobolja se prijavljuje kao lupanje, obično jednostrano i jako do jako. Popratna mučnina je bolna i često može biti tako jaka da dovodi i do povraćanja. Osim migrene, ozbiljni neurološki poremećaji mogu rezultirati i kombinacijom glavobolje i mučnine. Ovdje treba spomenuti cerebralno krvarenje, koje se može dogoditi bilo spontano ili nakon nesreće. Ovisno o tome koja su područja mozga pogođena, mučnina može biti jača. Ali glavobolje su obično uvijek prisutne. Napetost glavobolje može dovesti i do popratne mučnine.
Razlog zašto su glavobolje često povezane s mučninom je taj što regije u glavi koje kontroliraju mučninu također mogu biti nadražene. Ponekad iritacija meningeusa također dovodi do takve mučnine. U rijetkim slučajevima dolazi do takozvanog pomaka elektrolita, npr. premalo natrijuma u krvi može dovesti do kombinacije glavobolje, mučnine i povraćanja.
Pogoršanje vida, koje u početku prođe neopaženo, može dovesti i do glavobolje, koje može biti popraćeno i latentnom mučninom. Ako se simptomi ne poboljšaju, u svakom slučaju treba obaviti i očevid. Izbacivanje krvnog tlaka također može rezultirati kombinacijom glavobolje i mučnine, ali također može uzrokovati vrtoglavicu. Posebno kod vrijednosti iznad 170 mmHg, pacijenti se često žale na ovu trostruku kombinaciju simptoma. Glavobolja u kombinaciji s umorom obično je izraz infekcije poput gripe. Često nedostaju drugi simptomi poput vrućice, kašlja ili curenja iz nosa.
Pročitajte više o temi:
- Groznica, vrtoglavica i glavobolja
- Uzroci glavobolje
Istovremeni simptomi
U slučaju glavobolje s mučninom, prateći simptomi su obično naznaka uzroka simptoma. Glavni simptomi su predstavljeni u nastavku.
vrtoglavica
Kombinacija glavobolje i vrtoglavice, koja tada može dovesti do jake mučnine, nije neuobičajena u medicini.
U većini slučajeva uzrok je takozvana migrena vrtoglavica, koja se naziva i vestibularna migrena. To se u osnovi predstavlja poput "klasične" migrene (s glavoboljom, mučninom i osjetljivošću na svjetlost), samo što su ovdje dodani napadi vrtoglavice. Ti "napadi" vrlo su promjenjivi u trajanju i mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Za liječenje takve vrtoglavice preporučuju se lijekovi protiv mučnine (tzv. Antiemetike) i besplatna lijeka protiv bolova poput aspirina ili paracetamola.Međutim, ova se preporuka odnosi samo na one koji su pogođeni koji ne trpe redovito od vrtoglavice. Ako je to slučaj, trebalo bi razmotriti mogućnosti alternativne terapije, poput uzimanja beta blokatora. Također je preporučljivo konzultirati liječnika kada se prvi put pojavi glavobolja s jakom vrtoglavicom i mučninom, tako da on može isključiti ozbiljnije uzroke.
U malom dijelu ljudi koji pate od vrtoglavice, događa se da se predstavljaju bez glavobolje i tako se usredotoče samo na vrtoglavicu i rezultirajuću mučninu. To liječniku otežava dijagnozu, ali pokazatelji poput osjetljivosti na svjetlo i buku, koji su također povezani s migrenom, obično ih natjeraju da razmišljaju o ispravnoj dijagnozi.
Pročitajte i članak na temu: Vrtoglavica, mučnina i glavobolja
umor
Brojni su uzroci koji dovode do glavobolje i umora. Kod ove kombinacije bol je obično kroničnija nego akutna i može trajati nekoliko dana.
Najčešći uzrok ovih simptoma je obična prehlada koju su svi prije morali proći. Međutim, virusna gripa (gripa) također može uzrokovati ove simptome. Obično ih tada prate groznica, jaka bol u udovima i opći umor. Kronični sinusitis, također poznat kao sinusitis, ako se ne liječi, može dovesti do kroničnog umora i kroničnih glavobolja zbog jakog osjećaja pritiska. Potonji se posebno pojačavaju kada je glava nagnuta prema naprijed. Pored ovih uglavnom virusnih uzroka, kronični visoki krvni tlak može dovesti i do trajnog umora i razvoja glavobolje. Nakon dijagnoze, ovo treba liječiti zdravim načinom života i mogućim lijekovima kako bi se smanjile dugoročne posljedice kroničnog visokog krvnog tlaka.
Ostali mogući uzroci koji mogu uzrokovati ovu kombinaciju simptoma su kronična bolest jetre, Pfeifferova žljezdana groznica, šljokice na licu, srčane aritmije, anemija ili bubrežne bolesti.
Bol u vratu
Bol u vratu može biti još jedan simptom druge bolesti ili mogući uzrok glavobolje s mučninom.
Većina bolova u vratu proizlazi iz napetosti mišića u predjelu ramena i vrata, što tada može dovesti do glavobolje. Kod nekih ljudi to prati izrazita mučnina.
Najbolja terapija sastoji se prije svega od labavljenja mišića vrata ili uklanjanja drugog uzroka koji stvara napetost. Obična prehlada ili gripa (gripa) također mogu dovesti do opisanih simptoma koji se obično proširuju na temperaturu i opće bolove i bolove.
Povraćanje
Gotovo svi ljudi su u nekom trenutku svog života imali jake glavobolje s mučninom i povraćanjem.
Mogući uzroci za to su vrlo brojni. Najčešći su, međutim, sunčani udar i migrene. U prvom su obliku meningi iritirani dugotrajnim izlaganjem suncu, što vodi izravno u jake glavobolje bez jasnog fokusa i mučnine. Međutim, simptomi sunčevog udara obično traju samo nekoliko sati.
Mnogi oboljeli od migrene pate od akutnog napada, uz jake glavobolje od mučnine i povraćanja. To je tako često da su dizajnirana specifična sredstva protiv bolova protiv migrene koja se već apsorbiraju u sluznicu usta i tako mogu stupiti na snagu. Jaka mučnina često sprječava normalan unos tableta. Međutim, glavobolje s mučninom mogu biti uzrokovane i ozbiljnijim uzrocima, poput potresa ili krvarenja u mozgu. Iz tog razloga preporučuje se onima koji pate od ove kombinacije simptoma prvi put da se posavjetuju s liječnikom kako bi se isključili ozbiljniji uzroci.
proljev
Ako se glavobolja javi zajedno s mučninom i proljevom, to obično ukazuje na infekciju gastrointestinalnog trakta.
Patogeni su ovdje uglavnom bakterije poput Yersinia ili Campylobacter, koje se gutaju hranom i tada mogu dovesti do trovanja hranom. To obično traje samo jedan do nekoliko dana i u većini slučajeva nestaje sam.
Drugi mogući uzrok je taj da glavobolju uzrokuje samo nedostatak tekućine, što može biti posljedica jake proljeva. U takvom je slučaju važno piti što je više moguće (najmanje 2 litre), a glavobolja će nestati nakon nekoliko sati.
Drugi potencijalni uzrok ovih simptoma je dobro poznata gripa, koja osim tipičnih simptoma prehlade i groznice, može biti popraćena i jakim glavoboljama i proljevom.
Vruće bljeskove
Klasično, glavobolje i vrući bljeskovi nastaju zajedno prvenstveno na početku menopauze, takozvane pretmenopauze.
Razvoj glavobolje pripisuje se fluktuirajućim razinama hormona, posebno ovdje estrogena. Međutim, ove fluktuacije, a time i glavobolja, obično se smanjuju tokom menopauze.
Kombinacija vrućih bljeskova i glavobolje također može biti znak autoimune bolesti koja utječe na štitnjaču. U takozvanoj Gravesovoj bolesti tijelo samo proizvodi antitijela protiv određenih dijelova štitnjače, koja tada oslobađa više hormona i tako može dovesti do opisanih simptoma. Ostali mogući simptomi uključuju pretjerano znojenje, srčanu rasu, proljev, prekomjernu težinu i nesanicu.
pritisak na uši
Glavobolje koje idu ruku pod ruku s povišenim ušnim tlakom mogu imati različite uzroke.
Prehlada, na primjer, praćena nakupljanjem sluzi i oticanjem nazofarinksa, osim što izaziva glavobolju, može dovesti do blokiranja takozvane Eustahijeve cijevi, poznate i kao ušna truba. To povezuje srednje uho i grlo s funkcijom podešavanja tlaka uha na vanjski tlak. Ako je Eustahijeva cijev blokirana, u srednjem uhu može se stvoriti povećani tlak.
Drugi mogući uzrok razvoja povišenog ušnog pritiska uz istodobnu glavobolju je mljevenje zuba noću, što se može suzbiti s prikladnim zubnim lomovima.
Također pročitajte:
- bol u uvetu
- Upala srednjeg uha
vrućica
Kombinacija glavobolje, mučnine i groznice može biti prvi znakovi pojave meningitisa, poznatog i kao meningitis.
To je obično uzrokovano patogenima (virusima i bakterijama), a osim opisanih znakova, prati ih snažna ukočenost vrata, preosjetljivost na buku i svjetlost, a ponekad i zamagljivanje svijesti. Meningitis je ozbiljna neurološka bolest koju treba liječiti terapijom kad god je to moguće.
Potres mozga također može biti odgovoran za opisanu kombinaciju simptoma. Obično im prethodi trauma ili jak šok, nakon čega se simptomi pojave u roku od nekoliko sati. Međutim, groznica u kombinaciji s glavoboljom i mučninom može biti i znak infekcije gastrointestinalnog trakta, poput bakterijskog trovanja hranom.
bol u želucu
Glavobolja praćena jakom mučninom i bolovima u trbuhu može biti znak različitih uzroka.
Najčešća je gastrointestinalna infekcija, koju mogu uzrokovati različite bakterije (kampilobakter, Yersinia itd.) I virusi (rotavirus, adenovirusi, noroviruse). Obično je ovdje potrebna samo simptomatska terapija.
Spomenuta kombinacija simptoma može, međutim, biti i znak prekomjerno visoke razine stresa, koja se tada, na primjer, predstavlja u obliku iritabilnog crijeva. Obično ga prati osjećaj punoće, nadimanje, proljev ili zatvor. Ostali mogući uzroci su teške migrene ili početak trudnoće.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Simptomi trudnoće
Trkačko srce
Prisutnost trkačkog srca, zajedno s glavoboljom i povremenom mučninom, može biti znak prekomjerne štitnjače. To je obično popraćeno pojačanim znojenjem, nesanicom i gubitkom težine.
Uzrok tome može biti autonomno područje štitnjače koje izmiče regulatornoj funkciji tijela i kontinuirano proizvodi hormone štitnjače ili Gravesova bolest. Potonji je autoimuna bolest koja je povezana s proizvodnjom antitijela protiv dijelova štitne žlijezde, što potiče proizvodnju povećanih hormona.
Također pročitajte: Terapija prekomjerno aktivne štitnjače
Bol u očima
Najčešća dijagnoza koju oftalmolozi postavljaju kada im pacijenti dolaze sa simptomima glavobolje, bolova u očima i mučnine je kratkovidnost ili dalekovidnost, što se može ispraviti nošenjem naočala.
Međutim, postoje i druge, iako rijetke, bolesti koje mogu uzrokovati ove simptome. Jedan od njih je i ono što je poznato kao akutni glaukom. Kod ove bolesti intraokularni tlak se naglo povećava u vrlo kratkom vremenu, što se očituje u pritisku na optičke živce u bolu u očima i sve većem oštećenju vida.
Ostali mogući rijetki uzroci su iritis, upala šarenice iz skupine reumatskih bolesti i retrobulbarni neuritis, upala optičkog živca i okolnog tkiva.
Poremećaji vida
Ako se poremećaji vida pojave zajedno s jakim glavoboljama i mučninom, tada se u početku preporučuje oprez, pod uvjetom da u povijesti bolesti nije poznata migrena. U kombinaciji, ti simptomi mogu biti znakovi povišenog intrakranijalnog tlaka, što može biti potaknuto, na primjer, cerebralnom krvarenjem. Kad se prvi put pojave ovi simptomi, preporučljivo je vidjeti svog liječnika kako bi se isključili lošiji uzroci. Ali čak i jaka migrena može biti povezana s opisanim simptomima. Međutim, oštećenje vida obično traje samo nekoliko sati i može jako varirati.
Koji su simptomi migrene?
Pored jakih glavobolja koje su gotovo uvijek povezane s migrenom, mogu se pojaviti i brojni drugi simptomi.
Većina oboljelih navodi povećanu osjetljivost na vanjske podražaje, na primjer, jarko svjetlo ili buku. To se tada može shvatiti u inače normalnoj mjeri kao vrlo neugodno ili čak bolno. Pored toga, mogu se pojaviti različiti neurološki poremećaji ovisno o vrsti migrene. Tu spadaju treperenje očiju, poremećaji osjetila, gubitak vidnog polja ili viđenje svjetlosnih bljeskova. Međutim, ti poremećaji nikada ne traju duže od stvarne glavobolje.
Osjećaj mučnine ili povraćanja također nije neuobičajeno za ljude koji pate od migrene. U većine glavobolja od migrene, glavobolja počinje u području vrata, a zatim se pomiče prema čelu, često dominirajući s jedne strane. Obično se povećavaju fizičkim naporom. Samo se u rijetkim slučajevima dogodi napad migrene bez tipično snažne lupkajuće glavobolje.
Pročitajte više o ovome: Terapija za migrene
Može li to biti pokazatelj trudnoće?
Tijekom trudnoće, glavobolje u kombinaciji s mučninom mogu se pojaviti uvijek iznova.
U pravilu nije opasan uzrok i odražava samo promjenu u tijelu. No, mora se isključiti i nekoliko opasnih uzroka. Treba spomenuti takozvanu preeklampsiju, visoki krvni tlak tijekom trudnoće koji, ako se ne liječi, može dovesti do opasnih napada.
Neke žene navode da su u ranoj trudnoći osjećale pojačanu glavobolju i mučninu. Dok redovita mučnina, osobito ujutro, povremeno može zaista biti prvi pokazatelj trudnoće, glavobolje su krajnje nespecifičan znak jer za njih postoje bezbrojni uzroci.
Pročitajte više o ovome: Znakovi trudnoće
terapija
Terapija se obično provodi simptomatski ako nisu pronađeni drugi uzroci koji zahtijevaju liječenje.
Za to su dostupna sredstva protiv bolova koja se mogu koristiti i tijekom trudnoće (paracetamol). Iberogast ili Vomex trebaju osigurati da mučnina nestane. Vrlo je važno osigurati da pijete dovoljno vode.
Ako se dijagnosticira ametropija, ona se može ispraviti naočalama. U slučaju promjene elektrolita (npr. Povećani natrij), uzrok toga prvo treba istražiti i natrij treba uravnotežiti.
Čak i ako se ustanovi visoki krvni tlak, prije svega treba otkriti uzrok, posebno u mlađih ljudi. Ponekad bolest bubrega može uzrokovati ponavljanje visokog krvnog tlaka. Ako je visoki krvni tlak već poznat ili se ponovno javlja kod starijih bolesnika, treba započeti trenutno sniziti krvni tlak (bilo povećanjem postojećeg lijeka za krvni tlak ili dodavanjem novog lijeka).
U slučaju glavobolje, mučnine i proljeva, treba paziti na osiguravanje dovoljnog unosa tekućine, ali mogu se pokušati i dijareja simptomatski ublažiti perenterolom.
Sve simptome koji uključuju glavobolju s mučninom i koji ukazuju na gripu kao uzrok (bol u zglobovima i udovima, umor) treba liječiti čisto simptomatski, npr. odgovarajućim liječenjem boli.
Ako ne dođe do poboljšanja simptoma (mučnina i povraćanje), potrebno je razmotriti neurološku prezentaciju. To se obično događa u neurološkoj klinici, a osim detaljnog neurološkog pregleda, uključuje i snimanje glave. Pomoću računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI) može se utvrditi je li uzrok glavobolje s mučninom ozbiljna neurološka bolest. Ovdje bi posebno uzeli u obzir moždani tumor ili moždana krvarenja.
Važno je odabrati pravo vrijeme za dijagnostiku. Prebrza dijagnoza premašila bi financijski okvir i isto tako izlagala pacijenta nepotrebnom zračenju (CT). Važno je i ne liječiti pacijenta nepotrebno dugo s lijekovima protiv bolova, a da se ne zna točan uzrok. Uvijek treba uzeti u obzir ozbiljnu neurološku bolest, posebno u mladih bolesnika.
Više informacija o ovoj temi: Terapija glavobolje
Kućni lijekovi za glavobolju s mučninom
Budući da je simptom glavobolje star gotovo koliko i čovječanstvo, s vremenom su pronađeni neki kućni lijekovi koji su učinkoviti za glavobolju s mučninom.
Prije svega ovdje treba spomenuti ulje od peperminta. To je dostupno u raznim razrjeđenjima u ljekarnama i ljekarnama. Vrlo male količine, približno 1 kap, utrljavaju se na kožu preko sljepoočnice. Nakon nekoliko minuta utrljavanje se osjeća hladno, a glavobolja, uključujući mučninu, obično malo ili potpuno umire.
Osim toga, ako vas boli glava, uvijek biste trebali osigurati da ste dovoljno pili, jer je to jedan od najčešćih uzroka. Ostali kućni lijekovi za koje se mnogi zakune uključuju pijenje kave s čašom limuna ili svježim čajem od đumbira.
Više o tome: Kućni lijekovi za glavobolju
dijagnoza
Uz kombinaciju glavobolje i mučnine, prvo što bi trebalo učiniti je detaljni medicinski pregled (anamneza), koji uključuje koliko su dugo trajali simptomi i jesu li se takvi simptomi ikada pojavili.
Nakon toga slijedi detaljan fizički pregled pacijenta. To uključuje mjerenje krvnog tlaka, slušanje srca, pluća i trbuha, uzimanje temperature, mjerenje šećera u krvi i, ako je potrebno, krvni test.
Neurološki pregled je također presudan i važan pregled, ovdje je važno može li se glava saviti bez nelagode i jesu li zjenice na istoj strani ili ravnodušne. Učenik različitih veličina ukazivao bi na ozbiljnu neurološku bolest, poput cerebralne krvarenja ili tumora.
