Trošak smanjenja želuca

Sinonimi u širem smislu

Želučana operacija, smanjenje želučanog volumena, gastrično zavezivanje, gastroplastika, želučani rukav, rukavica by Roux En Y, zaobilaznica tankog crijeva, želučani balon

Medicina: Želučana operacija

Uvod - trošak smanjenja želuca

Hirurško smanjenje želuca obično je posljednja mogućnost da patološki pretili ljudi smršave.

Postoji nekoliko različitih metoda pomoću kojih se može smanjiti veličina želuca. Budući da se razlikuju u pogledu napora i složenosti, troškovi se također razlikuju. Osim toga, oni ovise o operativnom centru i uključenim uslugama.

Svaki oblik smanjenja želuca također nosi rizike. Ako se pojave komplikacije, troškovi se mogu opet značajno povećati.

Ako je medicinski potrebno, zdravstveno osiguravajuće društvo može na zahtjev često pokriti troškove smanjenja želuca.

Alternativno, postupak koji se provodi u inozemstvu obično je samo jeftiniji na prvi pogled i uključuje dodatne rizike.

U ovom trenutku, preporučuje se prvo pogledati glavnu stranicu za smanjenje želuca. Za najvažnije informacije pročitajte sljedeći članak: Smanjenje stomaka - pregled najvažnijih stvari

Koliki je trošak smanjenja želuca?

Troškovi za smanjenje stomaka uglavnom ovise o odabranom postupku i bolnici u kojoj se postupak obavlja, te stoga mogu jako varirati.

Povrh toga, stvarni trošak liječenja nikada se ne može precizirati unaprijed. Zbog rizika povezanih sa smanjenjem želuca uvijek se mogu javiti komplikacije. Kao rezultat, troškovi se mogu povećati za nekoliko tisuća eura.

Kada se uspoređuju moguće metode smanjenja želuca bez uzimanja u obzir mogućih komplikacija, u većini slučajeva je umetanje želučanog balona najbolja opcija. Uz ovaj postupak, jedino što treba učiniti je gastroskopija pod sumračnom anestezijom, umjesto operacije pod općom anestezijom. Stoga, za razliku od drugih vrsta smanjenja želuca, obično nije potreban bolnički boravak, što također čini niže troškove razumljivim. Dovođenje u želudačni balon košta oko 2.500 do 3.000 eura. To već uključuje troškove potrebnog uklanjanja balona nakon otprilike šest mjeseci. To se obično provodi i ambulantnom gastroskopijom.

Kada koristite želučani pojas, napor je znatno veći. Postupak zahtijeva operaciju unutar trbušne šupljine (obično "tehnikom ključanica"), koja zahtijeva opću anesteziju i trodnevni bolnički boravak. Stoga su troškovi takve intervencije znatno veći oko 6.000 eura.

Takozvani želučani zaobilaznik i stvaranje cjevastog želuca još su složeniji, a samim tim i skuplji. Dok želučani pojas ne siječe organ, operacija želučanog bypass-a i operacija želučanog rukava kirurški smanjuju veličinu organa. U skladu s tim, potrebni su i šavovi za sigurno zatvaranje želuca, što je složenije i zahtjevnije od, na primjer, primjene želučane vrpce izvana. Osim toga, povećava se rizik od komplikacija od takve operacije. Stoga su ovi drastični i nepovratni oblici smanjenja želuca ujedno i najskuplji. Očekujte troškove od najmanje 8.000 eura. Međutim, ovi se lako mogu doseći u rasponu od pet znamenki.

Pojedine metode smanjivanja želuca s najvažnijim detaljima mogu se pronaći na odgovarajućim glavnim stranicama:

  • Gastrični balon za mršavljenje
  • Pejsmejker želuca - što stoji iza toga?
  • Gastrični zaobilazni troškovi

Kako mogu dobiti da se pokriće smanjenja trbuha pokrije zdravstveno osiguranje?

Nažalost, u ovom trenutku zdravstvena osiguravajuća društva ne jamče da će troškovi smanjenja želuca biti pokriveni preko cijele uprave. Mora se podnijeti posebna prijava.

Niti jedna od gore opisanih metoda smanjenja želuca još nije među standardnim katalozima beneficija za statutarna zdravstvena osiguravajuća društva. Da bi zdravstveno osiguranje pokrilo troškove smanjenja želuca, moraju biti ispunjeni određeni zahtjevi. Najvažnije je da postupak mora biti medicinski opravdan. To mora dokazati liječnik.

Osnova za to je da je pacijent ekstremno pretežak, a indeks tjelesne mase prelazi najmanje 35, možda čak 40.

Osim toga, moraju postojati posljedične štete povezane s prekomjernom težinom. Tu spadaju, na primjer, bolesti zglobova ili metaboličke bolesti poput dijabetes melitusa („dijabetes“).

Osim toga, sve alternativne mjere za smanjenje tjelesne težine, kao što su programi vježbanja i promjena prehrane, već moraju biti iscrpljene.

Tvrtke za zdravstveno osiguranje obično zahtijevaju dokaz barem jednog medicinski kontroliranog pokušaja mršavljenja, koji nije bio uspješan, prije nego što se pokriju troškovi smanjenja želuca.

Ako su ispunjeni preduvjeti, mora se podnijeti pisani zahtjev za preuzimanje troškova. Proces prijave često je dugotrajan. Ovaj se zahtjev najbolje formulira uz podršku liječnika.

Većinu vremena zdravstveno osiguravajuće društvo propisuje da se operacija smanjenja želuca provodi u pridruženom centru. Ovdje operirana osoba prima naknadnu njegu i, kao dio terapije, poduzimaju se dodatne mjere u vezi s prehranom, u centrima za vježbanje i redovnim liječničkim pregledima. Zastupljeni su na odjelima interne medicine, psihologije, barijatrijske kirurgije i terapije pokreta.

Praćenje se provodi u prosjeku tijekom 6-12 mjeseci nakon smanjenja želuca.

Smanjenje stomaka pomoću želučanog balona odobreno je tek nakon što je osiguravajuće društvo zatražilo nadoknadu troškova ukoliko se balon koristi kao dio kombinirane terapije, tj. S naknadnim operativnim zahvatima.

Troškove želučanog pejsmejkera ne pokriva zdravstveno osiguranje.

U slučaju privatnih zdravstvenih osiguravajućih društava, nijedna navedena metoda također nije uključena u katalog pravila za snošenje troškova. Privatni pacijenti bi također trebali podnijeti zahtjev za pokriće troškova.

Pate li od pretilosti i strahujete li da biste kao posljedica mogli imati sekundarne bolesti? Dakle, trebali biste poduzeti aktivne mjere protiv pretilosti i proći liječnički pregled. Sve što trebate znati o pretilosti možete pronaći na:

  • Posljedice prekomjerne težine - na što treba paziti
  • Terapija pretilosti kod djece i adolescenata

Što mogu učiniti ako zdravstveno osiguranje odbije platiti smanjenje stomaka?

Vrlo često se dogodi da zdravstveno osiguranje u početku odbije zahtjev za pokriće troškova smanjenja želuca ili barem postavi uvjete koji moraju biti ispunjeni prije nego što se troškovi pokriju.

To se često događa čak i ako je prijava formulirana detaljno, uz medicinsku podršku i formalno su postavljeni zahtjevi za pretpostavku troškova. Ovisno o zdravstvenom osiguravajućem društvu i slučaju, određeni se aspekti možda neće prepoznati, posebice iscrpljenost svih dostupnih mjera za mršavljenje osim intervencije.

Stoga je često u početku potrebno da pacijent nekoliko tjedana sudjeluje u profesionalnom fitness programu, ako je potrebno, potraži psihološku podršku i vodi dnevnik hrane. Iako se ove mjere obično provode kroz nekoliko mjeseci, prikladno je provesti ih. S jedne strane, postoji mogućnost gubitka kilograma bez drastične intervencije smanjenja želuca, a s druge strane, ako mjere ne uspiju, često ćete biti sigurni da će troškove pokriti zdravstveno osiguranje.

Druga je mogućnost, ako fond odbije zahtjev, podnijeti pisani prigovor. Što se tiče šansi i mogućnosti prigovora, može se upotrijebiti, primjerice, pomoć obiteljskog liječnika.

Ako se naknada troškova odbije, nije nemoguće postići željenu težinu i na taj način povratiti zdravlje. Ispod ćete pronaći najvažnije informacije o tome kako najbolje smršavjeti:

  • Savjeti kako najbolje izgubiti kilograme
  • Kako možete potaknuti sagorijevanje masti?

Ima li smisla postupak u inozemstvu zbog nižih troškova?

Zbog visokih troškova smanjenja želuca, neki ljudi putuju u inozemstvo kako bi tamo imali proceduru. Nekoliko zemalja poput Turske nude liječenje po nižim cijenama. U nekim su slučajevima paketne cijene, uključujući let i prijevoz, čak moguće. Međutim, na prvi pogled nisu očigledni potencijalni rizici i mogući dodatni troškovi koji uključuju smanjenje trbuha u inozemstvu.

S jedne strane, kvaliteta liječenja u inozemstvu često nije zajamčena, primjerice u pogledu obuke i iskustva kirurškog tima.

Drugi je važan aspekt da ozbiljan postupak poput smanjenja želuca zahtijeva cjeloživotno praćenje bolesnika. Kontinuirana profesionalna podrška potrebna je barem u prvih nekoliko mjeseci i godina. Iako centri u inozemstvu obično nude i neki oblik daljnje skrbi, to nipošto nije dovoljno.

Uz to, mora se uzeti u obzir da je smanjenje želuca uvijek povezano s rizicima i da komplikacije ili poteškoće mogu nastati dugo vremena kao rezultat postupka i nakon postupka. Ovaj aspekt je relevantan na nekoliko načina kada se razmišlja o smanjenju stomaka u inozemstvu.

Te komplikacije uključuju, na primjer, upalu koja se može pojaviti tijekom same operacije ili kasnije tijekom boravka. Rezultat je duži boravak u bolnici i dodatni medicinski tretman zbog komplikacija koje postanu nužne. To može rezultirati ogromnim dodatnim troškovima, koje obično mora snositi sam pacijent.

Općenito, postupak brzo postaje skuplji nego ako je proveden u Njemačkoj.

Drugi aspekt koji se mora uzeti u obzir u vezi s mogućim komplikacijama i posljedičnim oštećenjima je da ako se one pojave, najbolje je otići u bolnicu gdje ste se liječili. Za pacijente kojima je smanjenje želuca provedeno u inozemstvu, to obično nije lako moguće.

Iz navedenih razloga, ne može se dati preporuka za odlazak u inozemstvo na postupak.

Troškovi su često samo niži na prvi pogled i ne dobivate potrebnu dugoročnu podršku.

Pored toga, zdravstveno osiguranje može pokriti troškove samo ako se postupak provede u Njemačkoj.