Pneumonija bez kašlja

Uvod / definicija

Pneumonija je u medicinskoj terminologiji poznata i kao pneumonija! Ovo je akutna ili kronična upala tkiva u plućima, Infekcija može biti putem bakterija, virusa ili gljive prouzročio. To također Udisanje otrovnih tvari i aerosoli može izazvati upalu pluća. Infekcija je popraćena različitim simptomima. Simptomi mogu biti tipični za upalu pluća, ali i atipični i zato ne ukazuju uvijek na upalu pluća. Nadalje, između a primarna i sekundarna pneumonija razlikovati.

Primarna je upala pluća koja pogađa zdravu osobu kod koga nema faktora rizika, S druge strane, govori se o sekundarnoj upali pluća ako Pogođena osoba pripada rizičnoj skupini, Čimbenici rizika uključuju osnovne bolesti koje slabe imunološki sustav. To uključuje, na primjer, HIV, rak, dijabetes melitus. Nadalje, ljudi koji pate od osnovne plućne bolesti skloni su razvoju pneumonije. Te bolesti uključuju KOPB, cističnu fibrozu i Emfizem, Nastavite pripadati stari ljudi i pogotovo mala djeca (vidi također: Pneumonija kod djeteta) rizičnoj skupini.

Pored toga, između a dispanzerski i jedan Bolničke Diferencirana pneumonija. Ambulantna pneumonija nastaje zbog Zaraza izvan bolnice stečeno, na primjer u staračkim i staračkim domovima. Javlja se nozokomijalna pneumonija tijekom boravka u bolnici ili 14 dana nakon toga. Pozadina ove razlike je različito postupanje zbog različitih uzročnika bolesti. U slučaju nozokomijalne pneumonije su česte multi-otporne klice što često otežava terapiju.

uzroci

U većini slučajeva pneumonija je uzrokovana različitim patogenima. Spektar uključuje bakterije, viruse, gljivice i, u rijetkim slučajevima, parazite. Međutim, većina bakterija će se svidjeti pneumokoka, streptokoke i stafilokoki prouzročio. Obično pokreću tipičnu upalu pluća.

Suprotno tome, klamidija, mikoplazma, legionela i intersticijski patogeni uzrokuju atipičnu pneumoniju. Pneumonija uzrokovana klamidijom bolest je roda Chlamydia pneumoniae, Prenose se samo s osobe na osobu. Legionele se često nalaze u jezerima, tuševima, klimatizacijskim sustavima i sustavima grijanja. Oni se mogu naći u vodi, posebno u starim kućama i cijevima. Udisanje isparene vode posebno je opasno jer su patogeni u konačnici u aerosolima.

Osim tipičnih patogena, nadražujuće i otrovne tvari koje se udišu u zraku mogu uzrokovati i upalu pluća. Tvari se talože u plućnom tkivu i tamo pokreću upalnu reakciju. U nekim slučajevima aspirirana hrana ili želučana kiselina također mogu uzrokovati infekciju. Taj se rizik posebno povećava u maloj djeci. Djeci, starijim i kronično bolesnima povećana je opasnost od razvoja upale pluća, jer im je ili nepotpuno razvijen imunološki sustav ili ga je oslabila kronična bolest. Osobito kod bolesnika s rakom, infekcije pluća mogu se češće pojaviti tijekom zračenja. Pacijenti koji uzimaju i imunosupresivne lijekove također su posebno u opasnosti.
Ostali faktori rizika su:

  • Zlouporaba nikotina,
  • alkoholizam
  • gojaznost
    i
  • nedostatak vježbanja.

Pročitajte više o temi: Uzroci upale pluća

simptomi

Uz tipičnu pneumoniju, postoji i jedna atipičanšto se malo razlikuje od prethodnog. Tipična upala pluća obično se javlja iznenada i s karakterističnim simptomima kao što su groznica, kašalj i kratkoća daha. Prati je zimica, slabost i opći osjećaj bolesti. Osobito kašalj može biti vrlo uporan i neugodan. S druge strane, atipična pneumonija može započeti podmuklo i ne mora je pratiti vrućica i kašalj. Čak i kod pneumonije povezane s virusima i one uzrokovane parazitima, kašalj se ne mora nužno pojaviti. Ono što je opasno od atipične upale pluća su simptomi koji često mogu dugo trajati i ne primjećuju se. To može pogoršati pneumoniju jer simptomi nisu dovoljno jasni, a upala pluća nije prepoznata. Osoba koja je pogođena ne liječi infekciju pravilno i postoji rizik da se kronična upala očituje i da se patogeni šire dalje.

Pneumonija je često mnogo teža kod starijih ljudi nego kod mlađih. Mnogi stariji pacijenti također pate od bolesti poput visokog krvnog tlaka ili dijabetes melitusa. Kao rezultat toga, tijelo je već oslabljeno i ne može sakupiti dovoljno obrane da bi spriječilo daljnju upalu u tijelu, u ovom slučaju plućno tkivo. Liječenje u bolnici pod stalnim nadzorom često je potrebno jer stariji pacijenti također mogu pasti u stanja zbunjenosti ili sumraka.

Pročitajte više o temi:

  • Simptomi upale pluća
  • Bol od upale pluća
  • Upala pluća

vrućica

vrućica mogu uglavnom s upalom pluća kao jedan od prvih znakova pojaviti. Pacijent se u početku osjeća umorno i slabo. Pored iscrpljenosti, groznica se često razvija i navečer ili preko noći. Groznica započinje iznenadnom zimicom. Pacijent je vrlo hladan, a tijelo se pokušava obraniti od patogena. Temperature do 39 ili 40 stupnjeva nisu rijetkost. Pneumonija s visokom groznicom često je bakterijska. Pneumonija uzrokovana virusima često prolazi bez zimice, a temperatura doseže maksimalno 38,5 stupnjeva. Pneumonija bez groznice radi, također hladna pneumonija zove. Pogotovo tada postoji rizik da će pneumonija zamijeniti običnu prehladu.

Pneumonija bez ispljuvka

U tipičnih pneumonija, ispljuvak se pojavljuje kako bolest napreduje. Suhi kašalj s vremenom se pretvara u kašalj s izlučivanjem. To može biti žućkasto, ali i pomiješati se s krvlju. Atipična pneumonija ili blaga upala pluća ne mora nužno biti iskašljavanje. Sputum je često pokazatelj plućne bolesti. Ako se konačno ne pojavi, može se dogoditi da pneumonija ostane neotkrivena i danima uspava u tijelu. Stoga, ako postoje i drugi simptomi koji mogu ukazivati ​​na upalu pluća, dotična osoba trebala bi se sama ispitati i u skladu s tim ispravno izliječiti ako se zapravo radi o upali pluća.

Pneumonija u male djece

Toj djeci pripadaju i mala djeca Grupa rizikakoji brže i češće dobivaju upalu pluća. Mala djeca još uvijek posjeduju ne potpuno zreli Sustav obrane i stoga može brže razviti pneumoniju u slučaju infekcije odgovarajućim patogenima. Infekcija pluća često se može osjećati drugačije kod male djece nego kod odraslih. Javljaju se tipični simptomi natečen želudac, za glavu i Bolovi u tijelu na. Ostali znakovi upale pluća mogu uključivati ​​visoku temperaturu, Promjene u ponašanju djece, brzo disanje, Nespremnost za piće, smanjen apetit i a povećana brzina otkucaja srca biti. I kod djece upala pluća ne prati uvijek kašalj. Roditelji se uvijek trebaju savjetovati s liječnikom sa svojim bolesnim djetetom.

dijagnoza

Iskusni stručnjaci već mogu izvući zaključke iz slušanja stetoskopom.

U raspravi o anamnezi, dežurni liječnik prvo pita o simptomima. Često se upušta u detalje o vrućici, bilo da postoji kašalj i ispljuvak te nedostatak daha. Pri tome usmjerava uzrok bolesti na pluća. Konačno, slijedi tradicionalno slušanje stetoskopom. Tijekom auskultacije, liječnik obično čuje zveckanje buke dok diše, što može ukazivati ​​na upalu pluća.

Zvukovi pri disanju nastaju kada su alveoli blokirani sluzi u različitim područjima pluća. Liječnik također maše po leđima. Kad je riječ i o perkusiji, liječnik može razlikovati zdrava i bolesna pluća. Rendgenski pregled također može potvrditi sumnju na upalu pluća. Na rendgenskoj slici mogu se pojaviti svjetlosne sjene. Ta se područja kondenziraju i upale. To također omogućuje procjenu opsega i mjesta upale.Korištenjem bronhoskopije, u kojoj se pluća pregledavaju fleksibilnom optikom, može se uzeti i bris izravno iz pluća.

Ako pacijent ima ispljuvak, može ga se poslati i na laboratorijsku analizu. Na taj se način može utvrditi točan uzrok upale, što je važno za naknadno liječenje antibiotikom. Krvni test također može ukazati na različite znakove poput povećane vrijednosti bijelih krvnih zrnaca i CRP razine upale pluća.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Dijagnoza pneumonije.

liječenje

U većini slučajeva pneumonija se liječi antibioticima jer su bakterije često pokretač. I tipična i atipična pneumonija liječe se antibioticima. Kod atipične upale pluća terapija se započinje čak i ako patogen još nije poznat. Nakon što je to konačno utvrđeno laboratorijskom analizom, možete preći na odgovarajući lijek. Uz terapiju lijekovima, dobro pomažu i dobro utvrđena sredstva poput obilja sna i odmora u krevetu. Ako pacijent također ima vrućicu, također bi trebao piti puno jer je potreba za tekućinom povećana. Pneumonija se obično može izliječiti kod kuće. Starija i mala djeca će možda trebati hospitalizaciju, posebno ako su simptomi jaki. Čak i s osnovnim imunološkim nedostatkom ili drugim osnovnim bolestima i komplikacijama, pacijenta je bolje zbrinuti u bolnici.

Više informacija pročitajte ovdje: Terapija upale pluća.

Trebam li antibiotik?

U gotovo svim slučajevima prave upale pluća antibiotici su nužni i osjetljivi, jer ih rijetko uzrokuju virusi, ali uglavnom bakterije koje se mogu boriti s pravim antibioticima. Čak i u slučaju upale pluća koja nije uzrokovana bakterijama, obično se daje antibiotik kako bi se spriječilo da napadnuto plućno tkivo dodatno kolonizira bakterijama i na taj način izazove takozvanu superinfekciju, što bi moglo pogoršati tijek.
Također, razlika između tipične ili atipične upale pluća i točnog opsega simptoma ne igra ulogu u primjeni antibiotika, najviše u točnom izboru pripravka ili aktivnog sastojka.

Više o temi potražite ovdje: Antibiotici protiv upale pluća.

Koliko je zarazna upala pluća bez kašlja?

Samo što pneumonija nije praćena kašljem, ne znači da nikako nije zarazna. Pneumonija je virusna ili bakterijska uglavnom zarazno. Širenje patogena s osobe na osobu odvija se kroz tzv Kapljična infekcija umjesto toga pri čemu se najmanje dišnih čestica apsorbiraju kroz dišne ​​putove, koji prethodno ne samo kašljem, već i z. B. kihati ili govoriti u zraku.
Ipak, vjerojatnost da se zaraze nakon udisanja patogena prilično je mala, jer netaknuti imunološki sustav u većini slučajeva tvori dovoljnu prepreku protiv njih i može spriječiti infekciju.

Trajanje pneumonije

Pneumonija - i tipična i atipična s nedostatkom klasičnih simptoma poput kašlja i groznice - obično zvuči unutar raspona ispravne antibiotske terapije tjedan iz. Do najkasnije dva do tri tjedna bilo koji simptomi upale pluća trebaju potpuno nestati.
Nakon ovog vremena, može se dogoditi da se primijeti nešto duži umor i smanjene fizičke performanse. Razlog tome je dodatni rad tjelesnog imunološkog sustava, koji je upao punom brzinom tijekom pneumonije i rezultirao velikom potrošnjom snage.

Ako simptomi traju duže, govori se o odloženoj (nakon 6-8 tjedana također i kroničnoj) pneumoniji, čiji uzroci mogu biti prekasno, pogrešni ili nedostajući antibiotici ili nedovoljno izliječenje.