metformin

Sinonimi u širem smislu

Lijekovi protiv dijabetesa, lijekovi Dijabetes melitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Kako djeluju bigvanidi poput metformina?

Prema trenutnim medicinskim smjernicama, metformin se prvi put koristi kada se dijabetes melitus ne može dobro kontrolirati vježbanjem, sportom i gubitkom kilograma. Metformin je na tržištu već desetljećima, a pokazao se kao najsigurnije i najučinkovitije sredstvo u skupini oralnih lijekova protiv dijabetesa.

Info: umetnuti paket

Ne dopustite da vas odloži dužina paketa! Što duže lijek postoji na tržištu, detaljnije objašnjava njegove nuspojave! Zakonodavac je odredio obvezu da svaka rijetka nuspojava koja se pojavila tijekom višegodišnje uporabe lijeka mora biti navedena na ulošku pakiranja.

Metformin ima dva glavna učinka koja pomažu dijabetičaru:

S jedne strane, tjelesne stanice su suprotne samima proizvedenim insulin osjetljivija i spremna da ponovo upije šećer. Kao rezultat toga, razina šećera u krvi ponovno pada brže nakon jela, a šećer drugdje ne može nanijeti nikakvu štetu.

Metformin, s druge strane, inhibira oslobađanje glukoze iz jetra, što znači da razine šećera ne dostižu opasne vrhove tijekom posta ili noću.

Ujutro se neželjeno visoka razina šećera u krvi učinkovito liječi metforminom. Općenito niske razine šećera u krvi tijekom terapije metforminom također pomalo smanjuju apetit, što je posebno poželjno kod dijabetičara s prekomjernom težinom, Metformin također ima blagotvoran učinak na razinu lipida u krvi i zgrušavanje krvi. Posebno u bolesnika s rizikom od srčanog udara (vidi Koronarna arterijska bolest / CHD i Srčani udar) Studije su pokazale da metformin smanjuje smrtnost.

doziranje

Metformin će jedan do tri puta dnevno uz obroke poduzete. Prethodno ste dogovorili dozu sa svojim liječnikom. Započinjete s malom dozom, a zatim povećavate unos metformina do maksimalno 1 gram dnevno. Na funkciju bubreg, od jetra i kako biste provjerili ispravnu dozu lijeka, liječnik će vas redovito nazvati.

Nuspojave

Metformin može Gastrointestinalne tegobe kako

• nadutost
• Gubitak apetita
• bol u želucu
• mučnina
• Povraćanje
  i
• proljev

uzrok.
U nekih bolesnika primijećena je i promjena ukusa u smislu metalne percepcije u ustima.
Unaprijediti Nuspojave su kožne reakcije (crvenilo, svrbež, osip), smanjenje apsorpcije vitamina B12 Anemija (megaloblastična anemija), Disfunkcija jetre i Upala jetre (hepatitis).

Postoji jedan strašan neželjeni učinak koji se rijetko ili nikada ne javlja uz redovite liječničke preglede i precizni unos: ako se previše mliječne kiseline nakuplja u krvi, to može dovesti do Laktacidoza olovo koje može biti kobno. Čak i s akutnom dehidracijom tijela (desikoza) ili vrućica može se pojaviti laktacidoza. Laktacidoza se najavljuje simptomima kao što su jake stomačne šale mučnina, Povraćanje, Zamrzavanje, vrtoglavica, umor, Bolovi u mišićima, Oslabljena svijest i problemi s disanjem. Ako biste tijekom uzimanja metformina trebali osjetiti ove ili slične simptome, morate odmah konzultirati liječnika.

U ovom trenutku treba ponovno spomenuti da je laktacidoza samo rijedak javlja!
Ako vi i liječnik primijetite sve kontra znakove uzimanja metformina, funkcije organa se redovito provjeravaju i uzimate lijekove kako je propisano, morate biti svjesni ove ozbiljne nuspojava nikad se ne bojte!

Tijekom upotrebe metformina bi trebao suzdržani od alkoholnih pića i hrane postati.

Pročitajte opsežne informacije o nuspojavama u našoj temi: Nuspojave metformina

proljev

Liječenje metforminom vrlo često dovodi do gastrointestinalnih tegoba. To jednostavno ne dolazi mučnina, Povraćanje, zatvor i Nadutost, ali i vrlo čest proljev, U principu proljev nije glavni problem, pod uvjetom da je samo slab ili je nestao nakon nekoliko dana. Međutim, ako tijekom terapije postoji dugotrajno oštećenje zbog proljeva, hitno trebate konzultirati liječnika. Ono što zvuči tako bezopasno može uzrokovati velike probleme. Uz proljev, pacijenti ne samo da često gube vrijedne kilograme, već i veliku količinu tekući, To često može postati vrlo brzo isušiti ili također Oštećenje bubrega voditi. Važan je za tijelo dovoljno tekućine, elektrolita i minerala hrane se. Ako iz bilo kojeg razloga to ne možete učiniti sami, hitno morate infuzija Administrirajte u bolnici ili kod obiteljskog liječnika. Uz to, mora se razgovarati s odgovornim liječnikom može li se terapija zamijeniti drugom kako bi se suzbili gastrointestinalni tegobi i vratila kvaliteta života.

Laktacidoza

Laktacidoza je prilično rijetka, ali ništa manje opasna nuspojava terapije metforminom, a također i prekomjernog konzumiranja alkohola u vezi s lijekom metforminom. Laktacidoza to znači Krv u tijelu i tkivima postaje kisela je. Dakle, imate ga niskog pH, jer se povećao u tijelu laktat dostupan. Laktat je anion mliječne kiseline i krajnji je proizvod anaerobne glikolize. Laktacidoza se javlja uglavnom kod onih bolesnika koji pored dijabetesa imaju i bolest bubrega i / ili jetre. Važno je da se prije početka terapije metforminom provjeri funkcija ovih organa. Laktacidoza je poseban oblik metaboličke bolesti acidozaMeđutim, lako je razlikovati između njih, jer laktacidoza ne samo da ima nižu pH vrijednost, nego, kao što rekoh, i povećava vrijednost laktata. Poremećaj je uzrokovan poremećenim metabolizmom u kojem se laktat više ne može razgraditi dovoljno. U mliječnoj acidozi nije dovoljno samo liječiti simptome, važno je pronaći uzrok i ispraviti ga. Mogući simptomi ovog poremećaja uključuju i dublje disanje, bol u želucu, mučnina a u posebno teškim oblicima može doći i do šok ili Zatajenja bubrega voditi.

Za više informacija pogledajte: Lactatacidosis

Kada ne biste trebali uzimati metformin?

Kako bi se izbjegli neželjeni učinci uzimanja metformina, potrebno je poštivati ​​sljedeće kontra-znakove.

Ako tvoj bubrezi samo rade neadekvatno, treba biti metformin Ne biti uzet. Samo u dijabetičari rad bubrega je često ograničen. Vaš liječnik će provjeriti vašu krv na određenu vrijednost bubrega (kreatinin) i tako procijeniti rad organa. Na a Uz vrijednost kreatinina iznad 1,2 mg / dl, rad bubrega je preniskida bude odgovoran za liječenje metforminom. Rizik od laktacidoze bio bi prevelik. Međutim, iz laboratorijskih razloga vrijednosti krvi uvijek imaju relativnu vrijednost. Stoga biste trebali vjerovati individualnoj procjeni svog liječnika.

Metformin i želja da imaju djecu

Ako je željena trudnoća i postoji dijabetes, pacijenticu ne treba liječiti metforminom.

Umjesto toga, ima smisla prilagoditi vrijednost šećera u krvi uz pomoć inzulinskih šprica, pri čemu liječnik mora redovito provjeravati vrijednosti.
Liječenje metforminomom također treba izbjegavati tijekom trudnoće, a terapiju treba nastaviti s injekcijama inzulina dok dijete ne odbije dijete. Tek tada se terapija može prebaciti na metformin bez štete djetetu.

Metformin i mršavljenje

Kada u odraslih bolesnika s prekomjernom težinom Dijetne mjere ne uspijevaju a već jedan Dijabetes (Šećerna bolest tipa 2) prisutan, metformin može dovesti do a Snižavanje rizika za komplikacije povezane s dijabetesom. U ovim slučajevima metformin je terapija prvog izbora.

Uzimanje lijeka metformin predstavlja nema pomoći za mršavljenje u klasičnom smislu, ali ometa ravnotežu šećera u tijelu.

Mršaviti je jedno Promjena prehrane i redovita tjelovježba neizbježno, jer u suprotnom možete dobiti na težini dok uzimate metformin.

Sindrom policističnih jajnika (PCO)

PVR Sindrom je jedan Metabolička bolestkoji pogađa žene i vrlo je čest. PCO je kratak za Sindrom policističnih jajnika, Bolest pogađa spolno zrele žene u kojih Proizvodnja hormona nije istina. Previše muških hormona (androgeni), što sa sobom donosi i tipične karakteristike poput muške kose. Većina pacijenata također pati od Poremećaji menstrualnog ciklusa i neplodnost, Uzroci ove bolesti su raznoliki i još nisu dovoljno razjašnjeni. Ali netko sumnja u to genetski Temeljni čimbenici i vidljivo je da mnogi pretežak Žene pate od bolesti. Oni koji su pogođeni također često pate od Gubitak kose i loše krvave kože. Bolest se često otkriva vrlo kasno, obično kada neispunjena želja da imaju djecu Sastoji. Bolest može biti zbog hormonskog statusa, dobrog anamnese i fizički ispit Ultrazvučni dijagnosticirati. Da bi se bolest mogla proglasiti sindromom policističnih jajnika, moraju biti prisutna najmanje dva od tri simptoma. I poremećaji ciklusa, ciste u materica androgena koja je previsoka. Postoji mnogo opcija za terapiju, poput liječenje (na primjer metformin), operacija za uklanjanje cista, primjena i prilagodba hormona, promjene prehrane i u svim slučajevima gdje gojaznost jedno je pitanje svakako mršavljenje.

Za više informacija pogledajte: Metformin PCO

Planirane operacije pod metforminom

Na operativne intervencije ili ispitivanja u kojima se koristi kontrastno sredstvo (Srčani kateter; Računalna tomografija) dolazi, bubrezi snažno izazvan. Iz tog razloga metformin treba zaustaviti dva dana prije takvih postupaka. Može se nastaviti najkasnije dva dana nakon postupka.

Za infekcije donjih mokraćnih putova (Cistitis, Upala zdjelice) upotrebu metformina treba prekinuti, jer funkcija bubrega može biti oslabljena zbog infekcije.

Ako ograničenje Funkcija jetre vaš liječnik će biti vrlo oprezan u pogledu uzimanja metformina. Ovdje to ovisi o pojedincu Vrijednosti jetre da će vaš liječnik provjeriti.

Ako je razina šećera u krvi već vrlo visoka oko 250 mg / dl i već se pojavila acidoza (krvna kiselina), u početku treba izbjegavati unos metformina.

U slučaju akutnih, ozbiljnijih bolesti ili težih ozljeda, tijelo ima veću vjerojatnost za nakupljanje kiselina. Čak i s akutnim gastrointestinalnim bolestima, tijelo gubi puno tekućine i minerala, što pogoduje "zakiseljavanju" tijela i riziku od njega Laktacidoza promiče.

Ako vaše tijelo ima Plućna bolest (astma, Kronični bronhitis, KOPB) ili jedan Srčana bolest (koronarna bolest srca, Angina pektoris, Država poslije Srčani udar) ili drugi Poremećaj cirkulacije (Isprekidna klaudifikacija, okluzijska bolest arterija (PAOD), Pušačka noga) nedovoljno se opskrbljuje kisikom, metformin se ne smije uzimati zbog rizika od laktacidoze.

Ako ste na Alkoholna bolest ne uzimajte metformin. Prekomjerna konzumacija alkohola, bilo to neprekidno ili samo povremeno, povećavat će udio jetra jako opterećen. Akumulacija kiselina u krv i na taj se način pogoduje laktacidoza. Trebali biste ograničiti konzumaciju alkohola na nisku razinu dok uzimate metformin! Čaša vina ili pivo uz obrok dnevno je ipak prihvatljivo.

interakcije

Kombinacija s drugim lijekovima za snižavanje šećera u krvi (antidijabetičkim lijekovima) može biti hipoglikemija (Hipoglikemija) naklonost. Drugi lijekovi zauzvrat mogu pojačati učinak samog metformina i učiniti potrebno smanjenje doze. Koje uključuje Lijekovi protiv žgaravice i lijekovi koji se koriste u visoki krvni tlak biti korišten (ACE inhibitori: enalapril, Verapamil, kaptopril, Ramipril, lizinopril). Ako redovito uzimate lijekove protiv bolova ili reume (diklofenak, ibuprofen, indometacin, Piroxicam), pojačan je učinak metformina. Smanjenje doze je apsolutno potrebno pod liječničkim nadzorom kako bi se izbjegao rizik od laktacidoze!

Metformin i alkohol

Ako uzimate metformin, prekomjerna konzumacija alkohola donosi brojne opasnosti koje bi u svakom slučaju trebalo shvatiti ozbiljno. Posebno je važno što možete Pije se mnogo brže je nego bez uzimanja lijeka. Vrlo je lako zanemariti točku kada je alkohola dovoljno. Lijek ne gubi učinak, ali drastično povećava alkohol. Nisu rijetkost Trovanje alkoholom zabilježeno kada korisnici metformina nemaju konzumiranje alkohola pod nadzorom. Međutim, obično nije problem popiti malu količinu alkohola. Treba napomenuti da je muškarcima dozvoljeno piti gotovo dvostruko više od žena. Povećava se učinak alkohola ne samo što može dovesti do daljnjih komplikacija. Postoji rizik od Laktacidoza, što je opisano gore, i rizik od hipoglikemijakoje, ako se odmah ne liječe, mogu biti ozbiljno opasne.

Isključenje odgovornosti / odricanja od odgovornosti

Željeli bismo napomenuti da se lijekovi nikada ne smiju prekinuti, primijeniti ili promijeniti samostalno bez savjetovanja s liječnikom.
Imajte na umu da ne možemo tvrditi da su naši tekstovi cjeloviti ili tačni. Podaci mogu biti zastarjeli zbog trenutačnog razvoja.