Nuspojave Xarelto®
Uvod
Xarelto® je lijek s aktivnom supstancom rivaroxaban. Ovo je NOAC, tj. Novi lijek za oralnu antikoagulaciju, uobičajeno poznat kao prorjeđivanje krvi.
Antikoagulacija je ozbiljna, ali u mnogim slučajevima potrebna smetnja u funkcioniranju tijela, zgrušavanje krvi i zato ima neke nuspojave i moguće komplikacije. Oni variraju od intolerancije do teškog krvarenja. U slučaju teških nuspojava, uvijek se treba savjetovati s liječnikom i ne smije se samostalno mijenjati doza.
Pročitajte više o temi: antikoagulansi
Nuspojave Xarelto®
Nuspojave Xarelto®-a mogu se raščlaniti prema učestalosti.
Uobičajene nuspojave su:
- Anemija
- Vrtoglavica i glavobolja
- Krvarenje u očima i konjunktivi
- epistaksa
- Krvarenje desni
- Krvarenje u gastrointestinalnom traktu
- Mučnina i povračanje
- Zatvor ili proliv
- svrabež
- Bol u ekstremitetu
- Krv u mokraći
- vrućica
- Zadržavanje vode
- Umor i krvarenje nakon operacije
Neuobičajene nuspojave su:
- Promjene u krvnoj slici
- alergijska reakcija
- Cerebralno krvarenje
- Disfunkcija jetre
Rijetke nuspojave su:
- Žutica
- Krvarenje u mišićima
- Upala jetre
Vrlo rijetke nuspojave su:
- alergijski šok
- Stevens-Johnsonov sindrom
- DRESS sindrom
Gastrointestinalno krvarenje
Krvarenje u gastrointestinalnom traktu može imati niz uzroka. Često su uzrok manje ozljede ili izbočenja. Čirevi i čirevi na želucu također mogu krvariti. Uzimanje Xarelto® ne povećava vjerojatnost krvarenja, ali sprečava zaustavljanje krvarenja i stoga dovodi do većeg gubitka krvi, što je vjerojatnije da će se primijetiti.
Takvo krvarenje pojavljuje se ili kroz crnu stolicu, takozvane zamagljene stolice ili, s dubljim uzrocima, kroz svježu krv u stolici. Ako povraćate, povraćati može biti poput kave. U oba slučaja mora se pronaći temeljni uzrok krvarenja.
Pročitajte više o temi na: Gastrointestinalno krvarenje
epistaksa
Osobito u hladnoj sezoni sluznice nosa često su iritirane i suhe. U slučaju blage iritacije, poput puhanja nosa, vene mogu puknuti i krvariti. Osobe koje uzimaju Xarelto® mogu imati više krvarenja, jer Xarelto® ima učinak stanjivanja krvi. To može dovesti do velikog gubitka krvi.
Krvarenje se često može zaustaviti lokalnim stiskanjem, tj. Stiskanjem nosa. Ako krvarenje ne prestane, treba se obratiti liječniku ili ako je krvarenje vrlo veliko i s tim povezani problemi s cirkulacijom, potrebno je obavijestiti hitne službe.
hematomi
Hematomi, kolokvijalno poznati kao modrice, rupturiraju krvne žile ispod kože. Kod tupih ozljeda krv se može sakupljati ispod kože i razgraditi u roku od nekoliko dana. Prilikom uzimanja Xarelto® krvarenje traje duže kako bi se zaustavilo, zbog čega čak i sitni ugrizi dovode do posebno velikih modrica. Čak i nakon oduzimanja krvi, ljudi često razvijaju velike modrice. Oni nisu opasni i krv se normalno razgrađuje. Zbog sporije hemostaze, oboljeli imaju osjećaj razvoja hematoma mnogo češće, ali oni su vidljiviji samo jasnije.
Pročitajte i članak na temu: hematom
Gubitak krvi nakon operacije
Operacije su uvijek povezane s rizikom krvarenja, kao i s rizikom od ponovnog krvarenja. Kada uzimate Xarelto®, rizik se povećava jer je prirodna hemostaza ograničena. Tijekom operacije ciljano se nanose tjelesne ozljede na tijelo koje se zašive, ali tek na kraju zacjeljuju. Tijekom velikih operacija s visokim rizikom krvarenja, možda će biti potrebno privremeno obustaviti Xarelto®. U slučaju sekundarnog krvarenja uvijek se treba obratiti liječniku. Ne postoji izravan protuotrov za učinke Xarelto®-a, pa se krvarenje mora liječiti simptomatski.
Nedostatak krvi
Budući da postoji visok rizik od krvarenja po cijelom tijelu tijekom uzimanja Xarelto®-a, oboljeli često gube male količine krvi na različitim mjestima. Zbog toga mala krvarenja u gastrointestinalnom traktu, modrice i krvarenje iz nosa dovode do gubitka krvi koji tijelo ne može uvijek nadoknaditi izravno. Zbog toga oboljeli razvijaju anemiju, tj. Anemiju. U teškim slučajevima ova se anemija mora ispraviti krvnim proizvodima. Tvorba krvi može se povećati i lijekovima.
Pročitajte više o temi: Anemija
umor
Umor je tipičan simptom anemije, koji je relativno čest nuspojava kod uzimanja Xarelto®. Crvena krvna zrnca prevoze kisik u tijelu, a mozak posebno treba puno kisika. Stoga učestalo krvarenje dovodi do gubitka crvenih krvnih zrnaca, a time i do slabije opskrbe kisikom. Mozak štedi kisik smanjujući njegove performanse i čini da se pogođeni osjećaju umorno i ležerno.
glavobolja
Glavobolja je također jedna od najčešćih nuspojava kada uzimate Xarelto®. To je s jedne strane posljedica slabije opskrbe mozga kisikom, a time i poremećaja koncentracije, te poremećaja vida zbog krvarenja.
Ako je glavobolja jaka nakon udaranja u glavu, oboljeli trebaju odmah otići u bolnicu jer uzimanje Xarelto® povećava vjerojatnost moždanog krvarenja. Rođaci također trebaju biti svjesni ovog rizika i u slučaju abnormalnosti nakon pada na glavu trebaju nazvati broj za hitne slučajeve.
vrtoglavica
Vrtoglavica može nastati u mozgu, kao i u unutarnjem uhu. Uzimanje Xarelto® može dovesti do nedovoljne opskrbe mozga kisikom, što može dovesti i do vrtoglavice. Ako se vrtoglavica pogorša s daljnjim simptomima, moždani je krvarenje također mogući uzrok, jer se to može pojaviti češće tijekom uzimanja Xarelto® nego kod osoba koje ne uzimaju ovaj lijek. U slučaju vrtoglavice, pogođena osoba ne smije sama ići liječniku, jer se povećava rizik od pada. Prijevoz s vozilom hitne pomoći može biti osobito koristan osobama s već povećanom tendencijom pada.
Bolovi u mišićima i zglobovima
Prilikom uzimanja Xarelto® povećava se vjerojatnost krvarenja na svim područjima tijela. S manjim ozljedama, koje obično ne dovode do pretjeranog krvarenja, pogođeni razvijaju modrice. To se događa i u zglobovima i mišićima i zato često dovodi do boli prilikom vježbanja nakon vježbanja ili manjih ozljeda. Kod većih tupih ozljeda postoji rizik od sindroma odjeljaka. Ovo je stezanje živaca i mišićnog tkiva zbog velikog krvarenja i predstavlja akutnu opasnost.U slučaju značajnih ograničenja kretanja, potrebno je potražiti liječnika koji je nazočan.
Gubitak kose
Česta mala krvarenja u cijelom tijelu mogu dovesti do manjka krvi, tj. Anemije, kada uzimate Xarelto®, jer nova tvorba krvi ne može pratiti gubitak. To dovodi do nedostatka kisika u cijelom tijelu. Tijelo daje prioritet koje su stanice ključne za život i stoga se prije opskrbljuju kisikom.
Kako kosa nije bitna za život, folikuli dlaka se slabo opskrbljuju čak i malim nedostatkom te će dlaka ispadati. Stvaranje krvi može se potaknuti određenim dodacima prehrani i lijekovima i na taj način može se zaustaviti gubitak kose. Međutim, važno je da su identificirani glavni izvori krvarenja i borba protiv uzroka.
Pročitajte i članak na temu: Terapija gubitka kose
Pojačana funkcija jetre
Uzimanje Xarelto® dovodi do povećanja transaminaza (jetrenih enzima) u oko desetine oboljelih. Međutim, sve dok nema daljnjih simptoma, to nema vrijednost bolesti. U nekim slučajevima, međutim, mogu se povećati i druge vrijednosti jetre, a u rijetkim slučajevima ljudi razviju upalu jetre, koja se naziva i hepatitisom. To nije zarazni i zarazni oblik hepatitisa, već upala uzrokovana lijekovima i prethodnim oštećenjem jetre. Pogođeni ljudi ističu se žuticom.
Daljnje informacije o ovoj temi potražite na: Hepatitis, žutica
Erektilna disfunkcija
U studijama o Xarelto® nije pronađena izravna veza između uzimanja Xarelto-a i erektilne disfunkcije. Međutim, erektilna disfunkcija ima mnogo uzroka i osobito ovisi o protoku krvi i elastičnosti krvnih žila. Budući da muškarci koji uzimaju Xarelto® često imaju osnovne bolesti kardiovaskularnog sustava, uzrok erektilne disfunkcije vjerojatnije je u tim prethodnim bolestima.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Uzrok erektilne disfunkcije
