Simptomi ulceroznog kolitisa

Uvod

Simptomi ulceroznog kolitisa u početku se čine nespecifični.
Glavni simptom je krvava, sluzava dijareja (Proljev), koji muči pacijente i noću. Proljev može biti vrlo jak, do 30 puta dnevno, ili teško uopće, ako je, primjerice, zahvaćen samo anus (proktitis). Nisu rijetki simptomi fekalne inkontinencije koji se pojavljuju u epizodi.

Pregled ostalih simptoma

Uz to mogu biti kolike (trzajne) bolove u trbuhu, ovisno o infestaciji crijeva u različitim kvadrantima trbuha (trbuh) mogu se pojaviti. Opći simptomi poput gubitka težine, gubitka apetita i mučnine često prate događaj.
U rijetkim slučajevima dolazi do povraćanja krvi. U akutnoj epizodi nije neuobičajeno da se pojavi opća upalna reakcija koja je povezana s vrućicom, povećanjem vrijednosti upale i upalnim stanicama (leukocitima) u krvi. Neki se pacijenti žale na bol tijekom i nakon pokreta crijeva (tenesmen). Nadimanje (meteorizam), koji se može posebno razviti kao rezultat privremene netolerancije na šećer, simptom je ulceroznog kolitisa koji prati relaps. Gubitak krvi i proteina (proteina) može dovesti do anemije ili nedostatka proteina (hipoproteinemija).

Pročitajte više o temi: Manjak i depresija željeza - što je veza?

proljev

Zbog upale crijevne sluznice debelog crijeva, ulcerozni kolitis često ozljeđuje sluznicu i dovodi do stvaranja čira.
Kao rezultat toga, pogođeni pacijenti pate od krvavog proljeva, koji se pojavljuje nekoliko puta dnevno i koji također može biti sluzav ili gnojan, u akutnoj epizodi. Proljev je tehnički poznat kao proljev. Osim stalnog osjećaja potrebe za defekacijom, nikad ne postoji osjećaj potpunog pražnjenja crijeva. Prije i za vrijeme odvikavanja, u donjem dijelu trbuha postoje tipični bolovi u trbuhu (tenementi). Ti su bolovi često lokalizirani na lijevoj strani.
Nadimanje ili inkontinencija fekalija mogu se javiti i u bolesnika s ulceroznim kolitisom. Budući da se jedva išta hranjiva može apsorbirati u akutnoj epizodi zbog učestalog svakodnevnog i brojnog proljeva, često postoji ozbiljan gubitak težine i osjećaj iscrpljenosti. Osjećaj slabosti može biti uzrokovan i gubitkom krvi kroz stolicu i nastalom anemijom. Pored proljeva, pacijenti često pate od mučnine i nedostatka apetita ili čak gubitka apetita u akutnoj epizodi.

zatvor

Iako je tipični glavni simptom ulceroznog koltitisa krvava, sluzava dijareja, komplikacija može biti zatvor.
Čak i ako upala crijeva kod ulceroznog kolitisa utječe samo na unutarnje slojeve crijevne sluznice, upala, stvaranje ulkusa ili polipa mogu suziti crijevni prolaz. Zbog tog suženja, pulpa hrane može se sakupljati iza suženog crijevnog prolaza i uzrokovati začepljenje. U takvom se slučaju crijevna stijenka širi i napuhava, upala se može pojačati, a u ekstremnim slučajevima crijevna stijenka može probiti i.
Kako bi se izbjegle ove i slične komplikacije upalne bolesti crijeva, rana dijagnoza je posebno važna. U slučaju česte proljeva i jakih bolova u trbuhu ili naglih promjena u pokretu crijeva, stoga je preporučljivo konzultirati se s liječnikom i razjasniti simptome liječnika.

Pročitajte i našu temu: Polipi debelog crijeva

Nadutost

Nadimanje može biti izraz postojeće upalne bolesti crijeva.
Na primjer, upalno suženje u crijevima može prouzročiti širenje crijeva kroz ovo suženje i na taj način dovesti do boli i plinova. Pored ovih razloga, netolerancija na hranu, neredovita konzumacija obroka (npr. Premalo i preveliki obrok tijekom dana), kasni večernji obrok, pijenje velike količine tekućine uz obroke, određene kombinacije hrane, stres ili slaba jetra mogu dovesti do nadutosti.
U takvim slučajevima može biti korisno dokumentirati gutanje i pojavu vjetrova i potražiti pojedine uzroke. Osobito u slučaju upalnih bolesti crijeva poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, treba izbjegavati dodatni stres na već osjetljivoj crijevnoj sluznici zbog određenih prehrambenih navika.

Saznajte više o sličnoj bolesti crijeva da biste pojasnili svoje simptome: Simptomi Crohnove bolesti

mučnina

Iako mučnina nije glavni simptom ulceroznog kolitisa, još uvijek nije neuobičajena.
Mučnina se često javlja u kombinaciji s gubitkom apetita i dovodi do činjenice da pacijenti, koji u akutnoj fazi bolesti već mogu apsorbirati malo hranjivih tvari iz crijeva, također gube na težini i osjećaju se umorni i iscrpljeni. U djece, posebno u slučaju duljeg recidiva i / ili neadekvatne terapije, to također može uzrokovati usporavanje rasta ili poremećaje rasta.

vrućica

Ispaljivanje ulceroznog kolitisa često rezultira vrućicom.
Poput gubitka kilograma, proljeva, mučnine, bolova u trbuhu, umora i općeg lošeg stanja, groznica je također vrlo nespecifičan simptom bolesti koji se, posebno u ovoj kombinaciji, može brzo zamijeniti s intolerancijom na hranu ili gastrointestinalnom infekcijom. Ako se ove „infekcije“ pojave opetovano, uvijek treba razmotriti moguću kroničnu bolest crijeva i to treba objasniti liječnik.

Moguće komorbidnosti

Čitav niz bolesti nosi rizik od pojave (povezane) ulceroznog kolitisa. To uključuje:

• Zglobovi i kralježnica: ankilozirajući spondilitis / ankilozirajući spondilitis / reumatoidni artritis / kronični poliartritis / sakroiliitis
• Jetra i žučni trakt: primarni sklerozirajući kolangitis, masna degeneracija jetre
• Kožni simptomi: pioderma gangrenosum (veliki čir na koži), nodosum eritema (upala potkožnog tkiva)
• Oči: uveitis iritis (upala šarenice), episkleritis (upala dermisa)

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Uzroci ulceroznog kolitisa

Bol u zglobovima

Najčešći simptom koji nije povezan s crijevima je bol u zglobovima kod pacijenata s ulceroznim kolitisom.
U ovoj kroničnoj upalnoj bolesti crijeva, za to su odgovorna antitijela koja se talože u zglobovima i tamo mogu izazvati bolne upale zglobova (medicinski: artritis). Ova bol u zglobovima može se pojaviti u aksijalnom kosturu (aksijalni artritis) ili zahvatiti male zglobove udova u periferiji. Primjeri zahvata aksilarnog kostura su ankilozirajući spondilitis ili upalna promjena u donjoj kralježnici, takozvani sakroiliitis. Bolovi u zglobovima mogu biti povezani s izlijevanjem ili pojaviti se neovisno o rastu.

Bol u leđima

Na primjer ulcerozni kolitis upalne bolesti crijeva također može uzrokovati probleme izvan crijeva i, primjerice, uzrokovati bol u leđima.
Ova uglavnom duboka bol u leđima, koja je uglavnom u području lumbalne kralježnice, može biti povezana s upalom ili kao takozvana izvanintestinalna manifestacija upalne bolesti crijeva (često korištena kratica: IBD). Ekstraintestinalna manifestacija znači da su simptomi uzrokovani bolešću, ali nisu lokalizirani izravno u crijevima.

Simptomi na koži

Pored glavnih simptoma, ulcerozni kolitis nije neuobičajena za simptome na koži.
Moguće promjene na koži (eritem nodosum, pioderma gangrenosum i pyostomatitis vegetans) uglavnom se javljaju u kontekstu akutnog napada. Najčešća komplikacija kože, nodosum eritema, je upala potkožnog masnog tkiva, koja je češća kod žena i javlja se uglavnom na ekstenzorskim stranama potkoljenica. Na koži se formiraju vrlo bolni, crvenkasti kvržici.

Manje uobičajena pioderma gangrenosum (javlja se u oko 5% bolesnika s ulceroznim kolitisom), također se manifestira na ekstenzorskim stranama donjih ekstremiteta. Postoje izrazito bolne, žarišne promjene na koži. Na početku postoje samo vezikule, kvržice i gnojni vezikuli, koji se mogu razviti u duboke čireve sa smrtnošću središnjeg tkiva. U području usta, pyostomatitis vegetans može se razviti u bolesnika s ulceroznim kolitisom. U tom se slučaju na usnoj sluznici razvijaju brojni gnojni vezikuli i mali ulkusi (afte).

Pročitajte više o temi:

• Pyoderma gangrenosum
• Čireve na cankerima

Simptomi oko očiju

Upala očiju može se pojaviti i kod pacijenata s ulceroznim kolitisom.
Na primjer, šarenica (koja se naziva iritis) može se upaliti s ili bez uključivanja cilijarnog tijela (iridociklitis). U takvom slučaju pacijenti pate od tupe boli u području očiju i / ili čela, često imaju vodenaste oči, vide se manje jasno i izuzetno su osjetljivi na svjetlost.
Ako se vezno tkivo (između dermisa i konjuktivije) upali, oko je osjetljivo i postoji sektorsko crvenilo, to se naziva episkleritisom. Može doći i do upale srednje kože oka (uveitis).

Također pročitajte: Konjunktivitis

Simptomi tijekom epizode

Ulcerozni kolitis jedna je od relapskih bolesti.
To znači da simptomi nisu trajni, već samo trajni "U provale„Pojaviti.

Postoje faze u kojima je pacijent potpuno bez simptoma, ali tada se iznova i iznova pojavljuje epizoda, pri čemu se u ulceroznom kolitisu razlikuje lagana, umjerena i teška epizoda.

U neznatnoj epizodi, opće stanje dotične osobe nije narušeno i nema vrućicu i pojavljuje se krvavi, sluzav proljev. "samo"Do 5 puta dnevno.

U slučaju umjerenog napada može postojati blaga groznica, proljev se javlja i do 8 puta na dan, a prati ga grčevi (donji) bolovi u trbuhu.

Teški relaps karakteriziran je mršavim, krvavim stolicama koje se javljaju više od 8 puta dnevno, visokom temperaturom od preko 38 ° C, ubrzanim otkucajima srca (Tahikardija), osjetljivost u trbuhu i teško narušeno opće stanje.

Više o tome pročitajte pod

• Zapaljivanje ulceroznog kolitisa
• Krv u stolici i bol u želucu

Simptomi kod djece

Vrhunac ulceroznog kolitisa je u dobi između 15 i 40 godina, tako da nije neuobičajeno da djeca obolijevaju od ove bolesti.

U djece je posebno ozbiljna jer klasična jaka, česta dijareja dovodi do jedne Gubitak težine i jedan Nedovoljno opskrba a o tome i s djecom Zaostajanje u rastu biti u stanju voditi.

Stoga je posebno važno da mladi pacijenti teže uravnoteženoj, visokokaloričnoj prehrani, posebno između pojedinih napada.

Kako možete ublažiti simptome?

Tjelesni odmor, opuštanje i izbjegavanje stresa od velike su važnosti u akutnoj epizodi.
Da bi se ublažili simptomi bolesti, da bi se relapsi održali što kraćim, a posebno da bi se minimiziralo ozbiljno oštećenje crijevne sluznice i tako smanjio rizik od raka debelog crijeva, liječenje treba uvijek davati što je moguće brže i ispravnije u akutnoj epizodi ulceroznog kolitisa.

Koriste se protuupalni lijekovi koji se, ovisno o početnoj situaciji i zahvaćenom području, mogu davati oralno ili lokalno uz pomoć pjene, klistira ili u obliku čepića. Po potrebi se terapija mora proširiti i na kortizon ili upotrebu imunosupresiva. Bilo da je upotreba antibiotika i / ili probiotika, mikroorganizama koji podupiru crijevnu floru i funkcioniraju, korisno je za skraćenje izbijanja akutnih bolesti ili sprečavanje daljnjih.
Uzimanje lanenog sjemena natopljenog u vodi kaže se da pomaže kod proljeva tako što veže vodu u crijevima i daje crijevnoj sluznici zaštitni film. Umjereni trening izdržljivosti također bi trebao smanjiti upalnu aktivnost. U tradicionalnoj kineskoj medicini, Aryuvedi iz Indije ili, na primjer, posebnim tehnikama masaže, postoje pristupi za poboljšanje simptoma kolitisa. Tehnike regulacije stresa poput meditacije, autogenog treninga i joge također bi trebale biti od pomoći. Osim toga, posebna dijeta također bi trebala dovesti do poboljšanja.

Pročitajte više o ovome: Liječenje ulceroznog kolitisa