Anemija zbog kroničnih bolesti
Bilješka
Nalazite se u podtemi odjeljka o anemiji. Opće informacije o temi možete pronaći na: Anemija
Uvod
Ovo je drugi najčešći oblik anemije. Zbog a kronična bolest potjerati Anemija kao posljedica ili prateći simptom.
Uzrok i razvoj bolesti (patofiziologija)
Kao faktor rasta važan je hormon eritropoetin (poznat i kao EPO), koji se uglavnom proizvodi zbog nedostatka kisika u bubrezima, ali dijelom i u jetri.
Dolazi do krvotvornog sustava u koštanoj srži putem krvotoka i, kao faktor transkripcije, potiče eritropoezu. Tako ima anti-apoptotičko djelovanje, tj. sprječava prerano razgradnju stanica prekursora u koštanoj srži.
Također pročitajte: Anemija u starosti - opasna?
S kroničnom upalom u tijelu, ova funkcija se inhibira. Ako je sadržaj željeza dovoljan, stanice i dalje mogu u potpunosti sazrijevati. No, ako se upala nastavi duže vrijeme, pojavit će se i jedna poremećeno korištenje željeza, Upala utječe i na stvaranje EPO. Kao rezultat toga, crvena krvna zrnca su premala i mogu prenijeti manje kisika (mikrocitna hipokromna anemija).
Uzroci su s jedne strane Tumorske bolesti zvati.
Nadalje, kronične infekcije poput:
- Upala sluznice srca (Endokarditis lenta)
- Omekšavanje kostiju (osteomijelitis)
ili - tuberkuloza
biti uzročnik.
Međutim, najčešća je kronična upala poput reumatoidne artritis (Upala zglobova, "reumatizam"), crijevne bolesti (Crohnova bolest, Ulcerozni kolitis), Sistemski eritematozni lupusLupus eritematozus između ostalog, razlog. Slabost u radu bubrega (zatajenje bubregaZatajenje bubrega) je najčešći uzrok nedostatka eritropoetina.
Dijagnoza
Krvna slika pokazuje povećane vrijednosti upale poput
- CRP (C-reaktivni protein)
i - bijela krvna zrnca (leukociti).
Protein koji prenosi kisik Hemoglobin (Hb) umanjuje se.
crvene krvne stanice mogu biti normalni (normokromno-normocitni) ili manji (mikrocitno-hipokromni).
Sadržaj željeza u krvi je smanjen, feritin povećan. Broj crvenih krvnih zrnaca je manji. Uz to, parametri poput topljivog receptora transfera i hemiglobina retikulocita omogućuju razgraničenje na jedan Anemija nedostatka željeza do.
terapija
Terapija se sastoji u uklanjanju uzroka, ako je moguće. Zamjena hormona Eritropoetin (EPO) moguće je, ali skupo.