Raynaudov sindrom

Sinonimi u širem smislu

• Raynaudov fenomen
• Raynaudova bolest
• vazomotorna akroasfiksija
• sindrom akralne ishemije
• vazospastni sindrom
• Ishemijski sindrom

Engleski

• Raynaudov sindrom
• Raynaudova bolest
• sekundarna Raynaudova bolest

Definicija Raynaudovog sindroma

Raynaudov fenomen / Raynaudov sindrom pripada funkcionalnim Poremećaji cirkulacije.
Razumije se kao sužavanje žila (vazospazam) akra. Akren uključuje nos, bradu, uši, usne, jezik, prst i stopala. Ovo suženje može biti uzrokovano hladnoćom ili stresom i može se ponovno osloboditi pod utjecajem topline i lijekova.

Uvod

Raynaudov sindrom ili također "Bolest bijelog prsta„Je li bolest povezana s smanjenom opskrbom krvi prstima i nožnim prstima i uglavnom utječe na žene u rodnoj dobi.

Tipičan simptom Raynaudovog sindroma je "Trikolorni fenomen"U kojem zbog hladnoće ili stresa prsti naglo blijede na konvulzivan način, nakon čega slijedi plavkasto obezbojenje (cijanoza) i nakon nekog vremena, kada cirkulacija krvi opet započne, prsti će crveni.
Najvažniji uzrok ove bolesti su vaskularni grčevi, koji su ili primarni (bez tačnog uzroka) ili sekundarni posebnim lijekovima, bolestima ili traumama, npr. od dugotrajne uporabe vibracijskog alata. Nove američke studije to su pokazale Raynaudov sindrom može također biti odgovor na povećane razine estrogena. U nekim slučajevima vaskularni grčevi mogu utjecati i na bradavice žena, što dovodi do jakih bolova, osobito kod dojenja.

povijest

Izraz "Raynaud" seže do prve osobe koja je opisala ovu bolest. Francuski liječnik Maurice Raynaud Godine 1862. opisao je prvi put krvožilni poremećaj prstiju uzrokovan hladnoćom, a karakterizira ih potamnjenjem u fazama.

Učestalost (epidemiologija)

Pojava u populaciji

Raynaudov sindrom javlja se u otprilike 4 - 17% populacije i stoga je vrlo čest, ali još uvijek djelomično nepoznat sindrom.
Čini se da postoji nasljedna komponenta.
Primarni Raynaudov sindrom pogađa žene otprilike dvostruko češće od muškaraca. Obično se javlja tijekom puberteta i poboljšava se samo tijekom menopauze (menopauze).
Sekundarni Raynaudov sindrom javlja se bez obzira na dob i ovisi o osnovnoj bolesti.

Oblici Raynaudova sindroma

Raynaudov sindrom dijeli se na:

• primarni Raynaudov sindrom i a
• sekundarni Raynaudov sindrom

Primarni Raynaudov sindrom je idiopatski (medicinska struka shvaća da uzrok nije poznat), dok se sekundarni Raynaudov sindrom javlja s organskim oštećenjima krvnih žila u kontekstu sistemskih bolesti (bolesti koje utječu na cijeli organizam).
Jedna od tih sistemskih bolesti može biti Npr. Kolalagenoza (poremećaj vezivnog tkiva), koja je jedna od reumatskih bolesti i dovodi do poremećaja cirkulacije zbog promjene stijenke krvnih žila.

uzroci

Postoji nekoliko mogućih uzroka Raynaudovog sindroma:

• Okluzija arterija prst
  z. Na primjer, zbog mikrotrombija (malih ugrušaka), suženja žila (proksimalnih stenoza), kompresije, trajnih vibracija ili oštećenja uzrokovanih mrazom
  
• Upalne promjene stijenke posude, npr. Npr. Kod kolagenoze (posebno kod sklerodermije: fibroza (povećanje vezivnog tkiva) kože i organa), Wegenerova granulomatoza (rijetka, jaka vaskularna upala), Reumatoidni artritis
  
• Hematološke bolesti:
  Hladni aglutinini (antitijela koja mogu razgraditi krv), policitemija (povećani broj crvenih krvnih zrnaca (eritrociti)), trombocitoza (povećana količina trombocita u krvi)
  
• Otrovne tvari i lijekovi:
  • Beta blokatori (lijek protiv visokog krvnog tlaka -> pogledajte i našu temu: visoki krvni tlak)
  • hormonski kontraceptivi ("tablete")
  • Citostatici (kemoterapijska sredstva)

Može li uzrok biti i nedostatak vitamina?

Tijelo treba sunčevu svjetlost za proizvodnju vitamina D. Budući da mnogi ljudi u Europi nisu dovoljno vani, posebno u zimskim mjesecima, nedostatak vitamina je rasprostranjen. Vitamin D važan je za mnoge procese u tijelu. Dakle, nedostatak uzrokuje različite simptome.

Koliko je veza između nedostatka vitamina D i Raynaudovog sindroma nejasna.
Postoje pacijenti koji prijavljuju poboljšanje ili nestanak simptoma unosom vitamina D.
Održavanje uravnotežene razine vitamina D definitivno ne može učiniti nikakvu štetu i može ublažiti simptome.

Saznajte više i o ovoj temi Manjak vitamina D.

simptomi

Simptomi Raynaudovog sindroma uglavnom su dvije karakteristike.
S jedne strane postoji bol koja se može objasniti smanjenim protokom krvi, s druge strane postoji tipična promjena boje.

Diskoloracije su u tri boje i imaju sljedeći redoslijed:

• Bijela boja (Sužavanje arterija prsta = vazokonstrikcija aa. Digitales)
• Plava promjena boje kože (Cijanoza = nedostatak kisika)
• Crvena boja (povećani protok krvi (reaktivna hiperemija) kao rezultat nedovoljnog protoka krvi)

Važno je da se zaraza uvijek odvija simetrično, tj. Da pogađa obje ruke, stopala itd.
Tipično pogoršana Dim simptomi, jer nikotin sužava krvne žile.

dijagnoza

Dijagnoza Raynaudovog sindroma postavlja se klinički na temelju gore navedenih simptoma.
Simetrična infestacija 2.-5 Prsti (kažiprst na mali prst) ukazuje na primarni razvoj bolesti.
U pravilu dolazi do poboljšanja primjenom topline ili gutanjem Nitrolingual (Nitroglicerin).
Nitrolingual ima vazodilatacijski učinak, tj. Vazodilatator. Ako su pojedinačni prsti pogođeni asimetrično i ne reagiraju na toplinu ili nitrolingvalnost s poboljšanjem simptoma, to je vjerojatnije da ukazuje na sekundarni Raynaudov sindrom.

Pored kliničke dijagnostike postoji i dijagnostika aparata (metode mjerenja).
Takozvani osciloskop koristi se za mjerenje dotoka krvi u akru, a Dopplerova metoda (oblik ultrazvučnog pregleda) koristi se za lokalizaciju segmentnih vaskularnih okluzija ili suženja.

Terapija primarnog Raynaudovog sindroma

Na primarni Raynaudov sindrom kauzalna terapija nije moguća jer se ne može utvrditi uzrok, tj. idiopatski.
Poboljšanje se može postići kao što je gore spomenuto toplina ili nitroglicerin može se postići.

Terapija za sekundarni Raynaudov sindrom

Međutim, s sekundarnim Raynaudovim fenomenom to je slučaj Temeljna bolest revolucionarni.
Također, to definitivno možete pokušati vazospazma spriječiti.
Vasospazam je spastično sužavanje žila. Da bismo to spriječili, jednostavno preporučujemo zaštitu od hladnoće Rukavice i the Rad u toplom okruženju.
Isto tako, a psihosomatska terapija Pomozite. Uz autogeni trening, joga i biofeedback mogu se koristiti i u terapiji lijekova Raynaudov sindrom primijeniti. Također preporučujemo izbjegavanje rada s vibracijskim alatima poput motornih pila ili udarnih čekića.

Terapija lijekovima za lijekove Raynaudov sindrom je zavidan. Pomozite ovdje Nitro masti i Nitrogeloboje uzrokuju širenje žila, poznato kao vazodilatacija.

Također Antagonisti kalcija (Antagonist = izaziva suprotno ili gotovo u potpunosti sprječava stvarni učinak) i ACE inhibitori (Lijekovi koji se koriste kada je krvni tlak previsok (hipertenzija)) također donose značajno poboljšanje.
Zbog nuspojava preporučuje se oprez u bolesnika s niskim krvnim tlakom (hipotenzija).

Naravno da može Poremećaj cirkulacije mogu se liječiti i homeopatskim lijekovima. Molimo pročitajte na: Homeopatija za poremećaje cirkulacije.

Koji liječnik liječi Raynaudov sindrom?

Primarni Raynaudov sindrom obično može adekvatno liječiti vaš obiteljski liječnik. Ako je potrebno, liječnik vas može uputiti ako simptomi nisu dovedeni pod dovoljnu kontrolu ili ako uzrok nije jasan i ako postoji sekundarni Raynaudov sindrom kao dio druge bolesti.

Djeca bi se također trebala razjasniti zasebno. Obično se pacijenti upućuju na reumatologa. Sekundarni Raynaudov sindrom može se javiti s nekim reumatskim bolestima, koje potom može liječiti reumatolog.

Ovi lijekovi pomažu kod Raynaudovog sindroma

Prije svega, pokušava se ublažiti simptome Raynaudovog sindroma bez uporabe lijekova. Lijekovi se koriste samo kada jednostavne mjere kao što su izbjegavanje prehlade, trening prstiju ili vježbe opuštanja nisu dovoljne. Kalcijevi antagonisti propisani su kao sredstvo prvog izbora. Oni imaju vazodilatacijski učinak. Oni također snižavaju krvni tlak. Oni se još uvijek mogu uzimati u malim dozama kod ljudi s normalnim krvnim tlakom.

Pročitajte više o temi: Blokatori kalcijevih kanala

Nitroglicerin se primjenjuje lokalno u obliku masti ili gela. Povećava krvne žile. U sekundarnom Raynaudovom sindromu često se koriste i drugi lijekovi. U ovom slučaju postoje i druge mogućnosti liječenja za liječenje osnovne bolesti.

Saznajte više o lijeku: nitroglicerin

homeopatija

Homeopatija također ima pristup liječenju Raynaudovog sindroma. Budući da postoje različiti okidači koji pogoduju pojavi Raynaudovog sindroma, kao što su također stres, uporaba homeopatskih lijekova može se prilagoditi individualnim potrebama. Općenito, ergot (Secale cornutum) može ublažiti simptome Raynaudova sindroma.

Postoji nekoliko homeopatskih lijekova koji mogu pomoći kod krvožilnog poremećaja - jedan od njih je Raynaudov sindrom. Oni uključuju Tabakum, Espeletia grandiflora i Abrotanum, među ostalim. Homeopat može pojedinačno pomoći u odabiru pravih lijekova i prave doze. Ne postoje znanstveni dokazi o učinkovitosti homeopatije.

Pročitajte više o temi: Homeopatija za poremećaje cirkulacije

Rukavice

Budući da poremećaj cirkulacije u Raynaudovom sindromu izaziva stres, a prije svega hladnoća, razvijene su posebne rukavice za zaštitu ruku od hladnoće. U ponudi su bešavne srebrne rukavice. Oni se sastoje od vlakana u kombinaciji sa srebrom. Srebro bi trebalo odražavati tjelesnu toplinu i na taj način održavati ruke i prste lijepim i toplim.

Pored toga, aktiviraju cirkulaciju krvi. Rukavice također imaju antibakterijski i zacjeljivanje rana. Alternativno, postoje grijane rukavice i čarape. Postoji širok raspon grijanih rukavica i koštaju između 20 i 200 eura.

Kakvu ulogu igra psiha u Raynaudovom sindromu?

Naglo sužavanje žila pokreće ne samo hladnoća, nego i stres. Stoga, faktori psihološkog stresa igraju ulogu u Raynaudovom sindromu. Različite metode opuštanja i uravnotežen način života mogu smanjiti ove stresne faktore, a simptomi se javljaju rjeđe.
Međutim, to obično ne sprečava Raynaudov sindrom u cijelosti. Srećom, u mnogim slučajevima se simptomi vremenom rješavaju sami.

Raynaudov sindrom i dojenje

Jedan od najčešćih razloga za rano odvikavanje kod žena je jaka bol pri dojenju.

Tipični uzroci za to mogu biti pogrešna tehnika pijenja od strane djeteta, alergije, infekcije ili ekcemi. U nekim slučajevima, međutim, iza njega može biti i Raynaudov sindrom, što su pokazale i nove američke studije. Oni su pokazali da je Raynaudov sindrom uzrok njihovih simptoma kod četvrtine žena s dojenjem. Terapija blokatorima topline i kalcijevih kanala (npr. nifedipin), koji su ujedno i terapija izbora za Raynaudov sindrom, doveli su do smanjenja simptoma kod svih žena kako bi mogle nastaviti dojiti svoju djecu.

Tipični simptomi Raynaudovog sindroma bradavice uključuju bradavice koje su izuzetno osjetljive na hladnu, jaku, peckanu bol pri laganom dodiru ili kad je hladno; kao i krede-bijele, blijede bradavice nakon dojenja. Tipično je da se simptomi poboljšaju nakon primjene topline. Redoviti unos blokatora kalcija, magnezija ili kalcijevih kanala, kao što su nifedipin, može dovesti do olakšanja boli.

profilaksa

Kao što je gore opisano, treba pokušati izbjeći prehladu i poduzeti odgovarajuće mjere opreza.
Također treba smanjiti rad s vibrirajućom opremom.
Osim toga, to bi trebalo Dim odustajte, jer je poznato da se time krvne žile još više sužavaju, i redovito vježbajte.

prognoza

Prognoza primarnog Raynaudovog sindroma je po povoljnim cijenama, To se temelji na činjenici da nema trofičnih poremećaja (povezanih s opskrbom hranjivim tvarima), tako da nema smrti tkiva.

Kod sekundarnog Raynaudovog sindroma prognoza je povezana s tijekom osnovne bolesti.