Terapija hallux rigidusa
Uvod
Hallux rigidus je sve veće trošenje metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta. Od Zglobna hrskavica se istroši s godinama i uzrokuje bol, posebno pri hodanju, a ako je bolest uznapredovala, i u mirovanju. Osteoartritis može nastati i zbog a reumatska bolest nastaju ili se formiraju kao rezultat neusklađivanja zgloba. Bol može postati jedna Gubitak kretanja do jednog Ukočenost zglobova voditi. Postoje i znakovi upale poput Crvenilo i oteklina na. Nošenje cipela postaje sve neugodnije i pacijentu može uzrokovati dodatnu bol. Pritužbe su česte gore u hladnijim temperaturama.
Konzervativna terapija
Konzervativno liječenje ima to Cilj je zaustaviti postupak i na kraju da se izbjegne osteoartritis metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta. Pacijent bi trebao biti u mogućnosti hodati bez simptoma što je duže moguće.
medicinska terapija s namjeravanim protuupalnim lijekovima upalni procesikoje mogu nastati uslijed istrošenosti hrskavičnog premaza zgloba, može se izbjeći ili zaustaviti njihovo napredovanje. Upala se očituje kao oteklina, crvenilo, pregrijavanje i bol u zahvaćenom zglobu, Lijekovi mogu sadržavati simptome i spriječiti njihovo širenje na okolna tkiva. Protiv te boli mogu se uzimati razni lijekovi za ublažavanje bolova. Također Ulje za ublažavanje boli i istovremeno hlađenje može se primijeniti na zahvaćeni zglob i ublažiti nelagodu.
Mjere fizikalne terapije imaju za cilj ublažiti bol i promicati proces ozdravljenja. Uz redovitu i profesionalnu upotrebu, pacijentu mogu dati vremena bez simptoma i izbjeći kroničnu bol. Konkretno, hladna terapija pokazala se kao ljekovita mjera za upalne procese. U slučaju primjene hladnoće u obliku leda i rashladnih kompresa, treba napomenuti da Koža nije u izravnom dodiru s prehladom stoji. Prehlada može uzrokovati i opekline, što može oštetiti krvne žile i kožu, a pacijent ih često prekasno primijeti.
Različite druge mogućnosti nude konzervativni tretman za hallux rigidus Metoda ubrizgavanja, Između ostalog, u zahvaćeni zglob mogu se ubrizgati lokalni anestetici. Imaju prigušujući učinak na živčane završetke i značajno smanjuju bol, jer se bol više ne prenosi putem živaca koji se nalaze u njima. Dotični zglob s vremenom se može oporaviti i proces ozdravljenja se dodatno promovira. Mogući lijekovi koji su pogodni za injekcije su, osim uobičajenih protuupalnih lijekova, homeopatski lijekovi, korteks i hijaluronska kiselina. Upalni procesi mogu se izazvati primjenom injekcija Orthokine ublažiti. Ortokini su tjelesne vlastite tvari slične hormonima koje djeluju suprotno i zaustavljaju upalne reakcije. U upalnim procesima U zglobovima je posebno važno da se upala ne proširi na hrskavicu, Hrskavica ima zaštitnu funkciju i štiti kosti od habanja. Ortokini mogu, također, zaštititi premaz hrskavice na površinama zglobova od infekcije.
Pored terapije lijekovima, fizioterapiju treba redovito provoditi. Često je potrebno prethodno ublažiti bol, tako da se vježbe mogu izvoditi bez boli. Cilj fizioterapije je korištenje ciljanih vježbi za smanjenje simptoma i, posebno, održavanje zgloba fleksibilnim. Osobito u slučaju osnovnih reumatskih bolesti, posebno je važno suzbiti ukrućenje zgloba.
Operativna terapija
Ako konzervativni tretmani nisu uspješni, jedina opcija za pacijenta je operacija liječenja hallux rigidusa. Postoje različite operacije za liječenje bolesti. ona je ovisno o opsegu nelagode i starost bolesnika.
Cheilotomy izvodi se kada dodiruje metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prsta kostiju produžeci formirali su se. Kako često mogu biti vrlo bolni, uklanjaju se operacijom. Ovaj se postupak može izvesti kada je zglob većim dijelom netaknut. Veliki nožni prst tada se može slobodno i bez bolova pomicati.
Pored toga, ako bolest napreduje i pogoršava se, može se razmotriti druga operacija, u kojoj će zglob na kraju zamijeniti a proteza može se zamijeniti. Međutim, to je moguće samo ako kost nije prethodno previše manipulirano.
Druga metoda je osteotomije, metatarzalna je skraćena. To ublažava stres na površinama zglobova i sprječava napredovanje hallux rigidusa.
Drugi kirurški tretman je taj Stvrdnjavanje (artrodeza) metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta. Koristi se kod mladih i aktivnih ljudi. Zglob je učvršćen tako da veliki nožni prst postavljen okrenut prema unutra postaje. To omogućava bezbolno odvijanje i bezopasno naprezanje.
Nadalje, postoji i a endoprotetička zamjena moguće. Zglob velikog nožnog prsta sličan je protezi zgloba koljena pomoću a Metalna proteza zamijeniti. Netaknuta i stabilna kost preduvjet je ovog kirurškog zahvata. Međutim, ova je operacija kontroverzna. Veliki nožni prst izložen je velikom stresu. Liječnici stoga moraju imati na umu da se proteza odlepi nakon kratkog vremena i to zauzvrat može dovesti do naknadnih problema.
ulošci
Ortopedska pomagala poput uložaka za hallux rigidus koriste se osobito često. Prava obuća je posebno važna kako bi se pravilno raspodijelio teret na oštećenom zglobu i na taj način spriječilo pogoršanje stanja. Cipele bi trebale odgovarati obliku stopala i osigurati dobro stabilno držanje kako ne bi bilo favorizirano neusklađivanje. Na a prisutan hallux rigidus može li on ukrućen prednji dio cipele tako da valjanje ne uzrokuje bol pacijentu, a zglob je pošteđen.
Dodatno ponuda posebne uloške mogućnost oslobađanja velikog nožnog zgloba jačanjem ispod i podizanjem zgloba. Na vanjsku stranu velikog prsta mogu se pričvrstiti posebni gumeni umeci i bez problema se nositi u cipeli. Oni apsorbiraju udarce i podržavaju stabilnost zgloba. Ulošci se propisuju i nakon djelomičnog ukrućenja metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta tako da se on imobilizira i opterećenje preraspodijeli. Imaju plantarni preklop koji sjedi ispod i podupire veliki nožni prst. Ulošci su posebno izrađeni od stopala i poravnati na takav način da stvarno mogu razviti svoj učinak i značajno ublažiti pacijentove simptome.