Glioblastoma - tijek pojedinih stadija

Uvod

Glioblastoma je napredni, zloćudni tumor mozga. Ne polazi od živčanih stanica, nego od potpornih stanica mozga, zvjezdanih stanica (astrociti). Prema tome, glioblastom je jedan od astrocitomi (Tumori zvjezdanih stanica). Zbog loših prognoza i loših mogućnosti liječenja, glioblastom je svrstan u astrocitom stupnja 4 (od četiri razreda).

Niži stupnjevi astrocitoma zapravo nisu glioblastomi. Međutim, klasifikacija je samo snimka, jer se tumori vremenom mijenjaju i postaju zloćudniji (postaju viši stupanj). Ovaj se tumor najčešće javlja kod odraslih između 45 i 60 godina ili u djece mlađe od dvije godine, mada je značajno rjeđi u djece nego u odraslih.

Pročitajte više o temi: Prognoza glioblastoma

Kako izgleda glioblastom razreda 1?

Glioblastomi 1. razreda - zapravo astrocitomi prve razine - također se nazivaju i benigni (benigni) Nazvani astrocitomi. Vrlo rijetko se razviju u maligni astrocitom. Ti se tumori obično pojavljuju u djetinjstvu i adolescenciji.

Može se pojaviti velika raznolikost simptoma ovisno o mjestu na kojem se pojavljuje. Najčešći su poremećaji vida (ako se pojave u blizini optičkih živaca), nestabilno hodanje i vrtoglavica s poremećajima pokreta (ako se pojave u blizini cerebelije) te paraliza lica i senzorni poremećaji na licu (zbog zatajenja kranijalnog živca - ako dođe do mozga). Simptomi se pojavljuju postupno i s vremenom se pogoršavaju. U nekim slučajevima mogu se pojaviti vrlo iznenada.

Astrocitomi 1. razreda ne rastu u okolno tkivo, ali mogu ga istisnuti i stisnuti toliko snažno da je oštećen. Ovisno o lokaciji tumora i simptomima, može se tražiti drugačija terapija. Ako je tumor povoljan, operacija (Resekcija) metoda izbora. Često se tumor može u potpunosti ukloniti. Pacijent se na taj način izliječi.

Ako je vrlo nepovoljno, nastavit će se pratiti. Ako se značajno promijeni ili se nalazi u vrlo osjetljivim dijelovima mozga (na primjer, u blizini centra za disanje na moždanom stablu), traži se zračenje, što može dovesti i do ozdravljenja.

Pročitajte više o temi:

• Planiranje zračenja
• Učinak zračenja
• Ponašanje tijekom zračenja

Kako izgleda glioblastom razreda 2?

Također se nazivaju glioblastomi stupnja 2 - zapravo astrocitomi stupnja 2 difuzni astrocitomi određen. Ti se tumori obično pojavljuju oko 30. godine života. Oni se obično smatraju manje zloćudnim (slaba ocjena), ali većina ovih tumora vremenom postaje zloćudnija i napreduje do višeg stupnja.

Simptomi, sa svoje strane, snažno ovise o mjestu tumora. Opći simptomi intrakranijalnog tlaka, kao što su mučnina, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje i letargija, češći su nego kod astrocitoma stupnja 1. Najčešći simptom su iznenadni epileptični napadaji. Simptomi se ne pojavljuju sve dok tumor ne dosegne određenu veličinu, tako da pacijent uopće nema simptome i bolest se dijagnosticira prilično kasno.

Pročitajte više o temi: Povećani intrakranijalni tlak - znakovi, uzroci i liječenje

I ovdje se traži operacija, koja obično ne može u potpunosti ukloniti tumor. U skladu s tim, zračenje i pod određenim okolnostima kemoterapija mogu biti uključeni u plan terapije (posebno za djecu). Izliječenje obično više nije moguće. Uz optimalnu terapiju, prosječni životni vijek je 11 godina.

Pročitajte više o temi: Provođenje kemoterapije

Kako izgleda glioblastom razreda 3?

Glioblastomi 3. stupnja - zapravo astrocitomi 3. razreda - također se nazivaju nediferencirani (anaplastični) Nazvani astrocitomi. Ti se tumori obično pojavljuju u dobi od 35 do 55 godina. Smatraju se zlonamjernima (zloćudan) klasificirani. Često nastaju iz astrocitoma 2. razreda, ali mogu se pojaviti i novi (de novo).

Raste vrlo brzo i prodiru u okolno tkivo (infiltrat). Simptomi se ne razlikuju od simptoma astrocitoma 2. razreda. Opći simptomi intrakranijalnog tlaka i epileptični napadaji pripadaju klasičnom izgledu.

I ovdje je terapeutski cilj što više ukloniti tumor. Potpuno uklanjanje nije moguće. Zatim se provodi zračenje i kemoterapija. Čak i uz optimalno liječenje, izlječenje obično nije moguće. Prosječni životni vijek je 9 godina.

Pročitajte više o temi: Nuspojava kemoterapije

Kako izgleda glioblastom razreda 4?

Astrocitom razreda 4 poznat je i kao glioblastom. Glioblastom raste vrlo brzo i infiltrira se u okolno tkivo mikroskopskim ekstenzijama sličnim škaklji.

Simptomi su isti kao kod astrocitoma stupnja 3, ali ovdje se oni često pojavljuju unutar tjedana ili nekoliko mjeseci jer tumor tako brzo raste.

Cilj je operacija u kojoj se uklanja što je moguće više tumora, ali potpuno uklanjanje nije moguće, jer je tumor već poslao mikroskopske tokove u okolni mozak. Nakon toga slijedi zračenje i, ovisno o genetskom profilu tumora, specifična kemoterapija.

Nalazi se između primarnog (de-novo) Razlikovana je između glioblastoma i sekundarnog glioblastoma. Primarni glioblastom pojavljuje se opet i ne razvija se iz nižih prekursora (npr. Astrocitom razreda 3). Uglavnom se javlja oko 60. godine života i nažalost ima vrlo lošu prognozu. Čak i uz optimalni tretman, prosječni životni vijek je samo 10-15 mjeseci.

Sekundarni glioblastom je mnogo rjeđi i razvija se od preliminarnih stadija (npr. Glioblastoma 3. stupnja). Ono čini samo oko 10% glioblastoma stupnja 4. Uglavnom se pojavljuje oko 45. godine. Nažalost, ni ovdje nije moguće izliječiti, ali prosječni životni vijek 2-2,5 godina je nešto bolji nego za sekundarni glioblastom.

Pročitajte više o temi:

• Glioblastom u krajnjem stadiju
• Očekivano trajanje života s glioblastomom

Kako je tijek recidiva?

Nažalost, nije moguće dati opću izjavu za sve recidive. Mnogo više ovisi o tome koji je tumor bio prisutan prije, a koji je sada - isti ili razvijeniji, zloćudni tumor. Mjesto tumora je također važno, jer to određuje simptome.

Budući da svi astrocitomi vremenom postaju zloćudniji, prognoza za relaps obično je lošija nego za izvorni tumor.

Kakva je životna dob?

Očekivano trajanje života prvenstveno ovisi o stupnju astrocitoma i o tome provodi li se terapija.

Izliječenje je moguće u astrocitomu 1. razreda. Prognoza je dobra. Čak i ako potpuno uklanjanje nije moguće, rast tumora je spor.

Kada se liječi astrocitom stupnja 2, prosječni životni vijek je 11 godina.

Kada se liječi astrocitom 3. stupnja, prosječni životni vijek je 9 godina. Ako se astrocitom stupnja 3 ili 4 ne liječi, bolest u kratkom vremenu dovodi do smrti.

U liječenju primarnog astrocitoma 4. razreda (glioblastoma; oko 90% astrocitoma 4. razreda) prosječni životni vijek je 10-15 mjeseci, a kod sekundarnih astrocitoma 4. razreda (glioblastoma; oko 10% astrocitoma 4. razreda) 2-2.5 Godine.

Pročitajte više o temi: Palijativna terapija

Kako prepoznati dobar / spor tečaj iz lošeg / brzog puta?

Radiolozi (rendgenski specijalisti) i patolozi daju konačnu izjavu da li je riječ o prilično benignom tumoru s usporenim tijekom ili o prilično malignom tumoru s brzim tijekom. Radiolog može dati početnu izjavu na temelju MRI i CT slike mozga. Patolog ispituje uzorke tumora mikroskopskim i genetskim tehnikama te na taj način može vrlo precizno procijeniti vrstu i stupanj tumora.

Za laičke osobe moguća je gruba procjena gledanjem na tečaj s vremenom. Kada su počeli simptomi? Jesu li započeli iznenada ili postupno? Koliko su teški simptomi? Koliko dugo imam simptome? Što su se iznenadniji i nasilniji simptomi pokrenuli, brže su se pogoršavali i pogoršavali, veća je vjerojatnost da će se ispostaviti da su zloćudni i obrnuto.

Pročitajte više o temi: Tečaj glioblastoma