Protuupalni
Uvod
Protuupalna sredstva su lijekovi koji su dizajnirani za suzbijanje upale u tijelu. Stoga se uvijek koriste kada se u tijelu odvija upalna reakcija, a tu reakciju treba suzbiti. Upalne reakcije odvijaju se kod mnogih bolesti, poput alergija, reumatoidnog artritisa ili bronhitisa.
Protuupalni lijekovi poznati su i kao takozvani protuupalni lijekovi ili protuupalni lijekovi. Jedan razlikuje općenito steroidni, nesteroidni i biljni protuupalni lijekovi, Najpoznatiji su i nesteroidni protuupalni lijekovi, tzv NSAR, To su ujedno i najčešće korištene općenito.
Glavni predstavnici ove skupine su aspirin®, ibuprofen, diklofenak, kao i koksibi. Primjeri skupine steroidnih protuupalnih lijekova su deksametazon ili prednizolon, Na primjer, ulje iz biljke arnike dobro je poznato biljno protuupalno sredstvo.
Steroidni protuupalni lijekovi
Oblik primjene i doziranje
Steroidni protuupalni lijekovi uglavnom se mogu koristiti kao Tableta, intravenski kroz venu, kao Aerosol udahnuti kao krema, ili ubrizgan u zglob. Vrsta oblika doziranja i doziranje ovise o bolesti koja se liječi i farmakološkim svojstvima aktivnog sastojka.
Steroidi se koriste u gotovo cijeloj medicini. Između ostalog, steroidi se koriste u reumatologiji, pulmologiji (plućna medicina), dermatologiji (kožna medicina), hematologiji-onkologiji, neurologiji (neurologiji), infektiologiji, oftalmologiji, gastroenterologiji i nefrologiji.
Na primjer, tijekom Pojava reumatoidnog artritisa 50 mg prednizolon uzima se u obliku tableta. Ako samo želite provesti lokalnu terapiju, tada je indicirano davanje 10-40 mg triamcinolona izravno u zglob pomoću šprice.
Osim toga, koriste se i steroidi Zamjenska terapija naviknut na a Nadbubrežna insuficijencijaDakle, kada nadbubrežna žlijezda više ne može u dovoljnoj mjeri proizvesti tjelesni vlastiti hormon kortizol, to može jamčiti dovoljnu razinu steroida u tijelu.
Način djelovanja
Steroidni protuupalni lijekovi djeluju na različite načine. Prvi kravata njih prema vlastitom tijelu Glukokortikoidni receptori, Dakle, oni interveniraju u regulaciji protuupalnih i protuupalnih proteina, čime ih u konačnici čine, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova, tzv. Cyclooksigenase Tip II blokada, To zauzvrat vodi do a Smanjenje upale, groznice, oteklina i bolova.
interakcije
Steroidni protuupalni lijekovi imaju niz interakcija koje je potrebno razmotriti. Za prednizolon primjenjuje da učinak estrogena, kakav su u "pilula"Uključeni su, mogu se pojačati. Slabi učinak s druge strane, lijekovi poput antibiotika mogu rifampicin.
Uz to, poznato je da steroidi ili prednizolon Utječu na način djelovanja i nuspojave drugih lijekova limenka. Istodobna primjena steroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do većeg broja čira na želucu i crijevima. Stoga treba obratiti posebnu pozornost na novonastale bolove u želucu.
Hipoglikemijski učinci antidijabetičkih lijekova s druge strane, istovremeno uzimajući steroide smanjen.
kontraindikacije
Steroidni protuupalni lijekovi imaju vrlo malo apsolutnih kontraindikacija. Samo s jednim Preosjetljivost Steroidni protuupalni lijekovi se ne smiju uzimati protiv aktivnog sastojka ili drugih njegovih sastojaka. Međutim, postoji niz njih Mjere predostrožnostikoje treba uzeti u obzir pri korištenju steroidnog protuupalnog lijeka.
Kako je ova skupina protuupalnih sredstava jedna Pad regulacije imunološkog sustava možda će se morati provesti antiinfektivna terapija. To se odnosi, na primjer, na istodobnu akutnu infekciju herpes zosterom. Nadalje, laboratorijska dijagnoza infekcije može biti otežana protuupalnim mjerama. Također na Već postojeća bolest kako visoki krvni tlak ili Šećerna bolest nadzor je preporučljiv. U principu, liječnik treba uvijek adekvatno nadzirati terapiju steroidnim protuupalnim sredstvom.
Nuspojave
Steroidni protuupalni lijekovi imaju velik broj nuspojava. Između ostalog, a Debljanje, jedan Tvorba edema kao i a Šećerna bolest pojaviti. Može i biti Nelagoda u želucu i crijevima koje dolaze uglavnom u obliku Čir želuca mogu se pojaviti.
To također Krvna slika može se promijeniti nakon dugog korištenja steroida, čineći ga uglavnom jednim Povećanje bijelih krvnih stanica dođe. Na oči mogu utjecati i nuspojave. Uzimanje steroida može uzrokovati jedan katarakte i katarakte doći. Osim toga, psiha može biti oslabljena kao nuspojava depresija poznato je.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Oblik primjene i doziranje
Nesteroidni protuupalni lijekovi načelno se može koristiti i kao Tableta, intravenska preko vene ili kao krema su dati. U osnovi pronađite nesteroidne protuupalne lijekove Upotreba u liječenju boli i upale, I ovdje vrsta primjene i doziranje ovise o bolesti koja se liječi.
Na a modrica dijela tijela, na primjer, jedan vodi a lokalna primjena masti S diklofenak (Voltaren®). Na a ankilozantni spondilitis mogu na primjer 800 mg tri puta dnevno ibuprofen biti uzet. Ova je vrsta protuupalnog djelovanja najrasprostranjenija među populacijom, primjerice u liječenju glavobolje ili bolova u zglobovima.
Način djelovanja
Nesteroidni protuupalni lijekovi djeluju na inhibicija takozvani Cyclooksigenase Tip I. i II inhibicija sinteze prostaglandina. Prostaglandini su dio skupine hormona tkiva i normalno potiču upalu ili porast groznice. Ako je proizvodnja ovih hormona sada inhibirana, dolazi do jednog Smanjenje upale, groznice, oteklina i bolova, U Dodatku blokada nesteroidni protuupalni lijekovi Skupljanje trombocitačime Utječe na zgrušavanje krvi koja se, između ostalog, koristi u terapiji koronarne bolesti srca.
interakcije
Nesteroidni protuupalni lijekovi izazivaju različite interakcije koje se moraju uzeti u obzir. Poznato je da mogu pomoći i nesteroidni protuupalni lijekovi Utječu na način djelovanja i nuspojave drugih lijekova limenka. Istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i steroida dovodi do većeg broja čir na želucu i crijevima.
Uz to, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu biti Slabljenje učinka diuretika (Lijekovi za drenažu) i Antihipertenzivi (Antihipertenzivi).
Osim toga istodobna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova i alkohola se ne preporučuje, jer može doći do porasta nuspojava.
kontraindikacije
Posebno nesteroidni protuupalni lijekovi moraju imati velik broj kontraindikacija. Nesteroidni protuupalni lijekovi se ne smiju primjenjivati s a Preosjetljivost u odnosu na skupinu aktivnih sastojaka. Ako se tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova pojavi napad astme ili nedostatak daha, tada se ta skupina lijekova više ne smije uzimati. Sa postojećim Krvarenje u želucu i crijevima ili se više puta događalo u prošlosti Upala želučane sluznice Kao i čir na želucu, dozvoljeni su nesteroidni protuupalni lijekovi ne koristi postati.
Ako je potrebno liječenje ovom skupinom lijekova, treba koristiti i jedan Lijek koji se koristi za inhibiranje želučane kiseline uzeti za zaštitu sluznice. Ovi lijekovi hoće Inhibitori protonske pumpe zvani (na primjer omeprazol ili pantoprazola).
Isto je tako i jedno Poremećaj krvarenja kontraindikacija za uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Pored toga, dopušteni su protuupalni lijekovi nesteroidnog protuupalnog lijeka ne s bolestima srca poput teške Zastoj srca ili koronarna bolest biti uzet. U slučaju drugih teških oštećenja organa, poput ozbiljnih oštećenja jetre ili bubrega, isti se također ne smiju koristiti.
Nuspojave
Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju niz nuspojava koje mogu varirati ovisno o dozi i pacijentu. Udarajte najčešće Nuspojave gastrointestinalnog trakta na. Ovdje to može biti posebno Čir želuca koji naknadno dođu na a Perforacija želuca kao i krvarenje. Također se često događa Mučnina, povraćanje, plinovi, zatvor i Upala želučane sluznice, Nadalje, nuspojave se javljaju na području Kardiovaskularni sustav na. Često se pojavljuju edemi, visoki krvni tlak i zatajenje srca pri uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova. Druga važna nuspojava je to povećana učestalost srčanih i moždanih udara.
Biljni protuupalni lijekovi
Oblik primjene i doziranje
Ima ih raznih biljni protuupalni lijekovikoje se moraju davati i dozirati na različite načine. arnika na primjer, dobro je poznat biljni protuupalni lijek koji se često nalazi u Oblik masti se daje. Evo trljajte Arnica mast jednom ili dvaput dnevno.
Način djelovanja
O biljnom protuupalnom lijeku govori arnica nije poznat poseban mehanizam djelovanja, Međutim, to se ne odnosi na sve biljne protuupalne lijekove, već je različito za svaki biljni sastojak. Arnica vjerojatno djeluje, a biljni sastojak helenalin ima važnu ulogu Inhibicija takozvanih citokina, Citokini su također hormonski tkivi koji normalno izazivaju upalu u tijelu.
interakcije
O biljnoj protuupalnoj arnici su nema poznatih interakcija, Međutim, to se općenito ne odnosi na sve biljne protuupalne lijekove, ali je različito za svaki biljni sastojak i stoga ih treba uvijek provjeriti.
kontraindikacije
Poznato klasično biljno protuupalno sredstvo je, na primjer, biljka arnica. Ovo biljno protuupalno nikada se ne smije upotrebljavati u a Preosjetljivost prema ovom aktivnom sastojku. Ako, na primjer, postoji preosjetljivost na cvjetove kamilice ili kikirikijevo ulje, tada se arnica također ne smije davati. Osim toga, proizvodi od arnike ne smiju se koristiti na oštećenoj koži. Osim toga, arnica se ne smije koristiti kod djece mlađe od godine dana.
Nuspojave
Nekoliko nuspojava poznato je o biljnoj protuupalnoj arnici. Međutim, ne primjenjuju se svi biljni protuupalni lijekovi, već su opet različiti za svaki biljni sastojak. Može se sa a Preosjetljivost nasuprot arnike ili kikirikijevog ulja alergijske kožne reakcije pojaviti. Dakle, šutiraj Crvenilo kože, svrbež ili oteklina na, primjena arnike treba prekinuti i a Posavjetovao se s liječnikom postati.
Metabolizam
Metabolizam lijeka između ostalog ovisi i o tome uzima li ga kao tabletu, ubrizgava u venu, primjenjuje kao mast ili primjenjuje inhalacijom.
Za steroid prednizolonšto se, primjerice, uzima u obliku tableta, smatra se njegovim maksimalna koncentracija u krvi nakon otprilike dva sata postignut nakon što je apsorbiran u želucu i crijevima. U krvi se zatim veže na razne proteine poput albumina. U jetra stigao, tada će pretvoreni u hormonski neaktivne proizvode, Ti neaktivni proizvodi bit će izlučuje se putem bubrega, Važno je napomenuti da Trajanje akcije od prednizolona sa 18-36 sati mnogo je duža od detektibilnosti u krvi. Ova vremena se mijenjaju s teškim oštećenjem jetre. udiše jedan prednizolon otvara svoj Učinak većinom samo u bronhijima a ne u cijelom tijelu. Ovo je važno u odnosu na nuspojave koje su obično povezane s uzimanjem steroida.
Nesteroidni protuupalni lijek diklofenakuzeta kao tableta obično se postiže njegova najveća koncentracija nakon dva sata u krvi. Bit će prije svega apsorbira crijevo, Nakon crijevnog prolaza, veliki dio diklofenaka postaje inaktivirano u jetriono što je poznato kao takozvani first pass efekt. Oko 30% aktivnog sastojka izlučuje se kroz crijeva i fekalije, a oko 70% putem bubrega.
Hoće li diklofenak ubrizgava u mišić, doseže njegovo najveća koncentracija u krvi već nakon otprilike 15 minuta, S poklonom kao čepići najveća koncentracija postiže se nakon pola sata.
O biljnom protuupalnom lijeku arnika je nije poznat specifičan metabolizam, Međutim, to se ne odnosi na sve biljne protuupalne lijekove, već je različito za svaki biljni sastojak.
