Pedijatrija

Cijepljenje protiv meningokoka

Što je cjepivo protiv meningokoka?

meningokoke su bakterije i mogu izazvati opasne infekcije. Oni uključuju posebno meningitis (meningitis) i trovanje krvlju (meningokokna sepsa). Meningokoki se pojavljuju širom svijeta, ali postoje različite vrste, takozvane serogrupe.

U Njemačkoj se uglavnom javljaju tipovi B i C, ali postoji i 10 ostalih poznatih serogrupa koje se javljaju u drugim regijama svijeta. Budući da infekcija, posebno meningokoknom C, često poprima vrlo ozbiljne tečajeve, već se neko vrijeme preporučuje jedno cijepljenje u drugoj godini života. Ovo je namijenjeno sprječavanju meningitisa ili trovanja krvi od meningokoka i minimiziranje rizika od infekcije bakterijom.

Čime se protiv cjepiva protiv meningokoka štiti?

Cjepljenje protiv meningokokne serogrupe C koje preporučuje Stalna komisija za cijepljenje prvenstveno je namijenjeno zaštiti od teških i fatalnih tijekova meningokoknih infekcija. Tu spadaju meningitis (meningitis) i trovanje krvi (Meningokokna sepsa).

U tijelu cijepljenog stvaraju se antitijela protiv bakterija, koje postaju aktivne odmah nakon kontakta s pravim bakterijama i mogu ih uništiti imunološki sustav. Meningitis uzrokovan drugim patogenima ne može se spriječiti cijepljenjem protiv meningokoka.

Više o temi potražite ovdje:

Meningitis
Vakcinacija protiv meningitisa

Koga treba cijepiti protiv meningokoka?

Od 2006. postoji preporuka od stalni odbor za cijepljenje (STIKO), koji predviđa cijepljenje protiv meningokoka serogrupe C. To treba učiniti jednom u drugoj godini života, a prvo se odnosi na svu djecu, pod uvjetom da ne postoji osnovna bolest koja onemogućuje cijepljenje. Uz cijepljenje protiv meningokoka C moguće je cijepiti i protiv serogrupa A, C, W i Y, koje su u Njemačkoj rijetke, ali mogu izazvati epidemije u dijelovima Afrike. Međutim, ovdje nema opće preporuke o cijepljenju; umjesto toga treba cijepiti samo posebne skupine ljudi. Ovo uključuje:

Ljudi koji žele putovati u pogođene zemlje
Ljudi koji dolaze u kontakt s bolesnim ljudima ili koji rade s potencijalno zaraženim materijalom, npr. u laboratorijima
Ljudi koji imaju slab imunološki sustav i koji zbog toga imaju teži tijek bolesti

U međuvremenu je moguće cijepljenje protiv meningokoka B, koje se poput meningokoka C događa u Njemačkoj. Međutim, zasad nema preporuka za cijepljenje. Trenutno se raspravlja samo o cijepljenju oslabljenih ljudi.

Možda će vas zanimati i: Zašto se cijepiti

Tko ne bi mogao biti cijepljen?

Općenito, treba napomenuti da se osobe koje su alergične na sastojke cjepiva ne smiju davati. To se odnosi i na cjepivo protiv meningokoka. Druga važna kontraindikacija za cijepljenje je groznična infekcija s temperaturom većom od 38,5 ° C. Tada biste trebali pričekati do oporavka i tek tada biti cijepljeni.

Inače, prema STIKO-u, nema stvarnih kontraindikacija za cijepljenje protiv meningokoka. Budući da nije živo cjepivo, imunokompromitirani ljudi se također mogu cijepiti. Ovdje se, međutim, može dogoditi da uspjeh cijepljenja bude ograničen. Preporučljivo je provjeriti antitijela u krvi nakon cijepljenja kako biste provjerili učinkovitost cjepiva.

STIKO je izdao i niz takozvanih "lažnih kontraindikacija". To uključuje, na primjer, manje infekcije sa subfebrilnim temperaturama (<38,5 ° C), napadaje u obitelji ili febrilne napade osobe koja se cijepi, trenutni tretman antibioticima ili trudnoću majke osobe koja se cijepi. U tim je slučajevima obično još uvijek moguće cijepiti. Liječnik u dežurstvu će vam to objasniti u svakom slučaju.

Nuspojave cijepljenja

Kao i kod svih cijepljenja, lokalni simptomi na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti nakon cjepiva protiv meningokoka.
Oni uključuju Crvenilo, bol ili otvrdnuće. Međutim, ti privremeni simptomi su obično potpuno bezopasni i ukazuju na to da se imunološki sustav bavi cjepivom. Pored toga, mogu se pojaviti opći simptomi kao što su lagana groznica, glavobolja, bol u udovima, umor i gastrointestinalne tegobe. Ovi simptomi također u potpunosti nestaju nakon nekoliko sati do dana.

Ozbiljne nuspojave su vrlo rijetke. Tako može i alergijske reakcije uzrokovane cjepivom. U iznimnim slučajevima, oni mogu dovesti do alergijskog šoka, ali su izuzetno rijetki. Također se vrlo rijetko mogu pojaviti napadaji pojaviti.

Pročitajte više o temi: Nuspojave cijepljenja

Groznica nakon cjepiva protiv meningokoka

Povremeno se nakon cijepljenja mogu pojaviti blago povišene temperature. Međutim, u većini slučajeva to je potpuno bezopasno i samo ukazuje na odgovor imunološkog sustava na cjepivo.
Rijetko može doći do visoke groznice do zimice i vrlo rijetko febrilnih konvulzija. Nakon toga treba konzultirati liječnika i izvijestiti o prethodnom cijepljenju.

Više informacija dostupno je ovdje: Groznica nakon cijepljenja

Bol nakon cijepljenja protiv meningokoka

Nakon cijepljenja mogu se pojaviti bol, oticanje i crvenilo, posebno na mjestu ubrizgavanja pojaviti. Međutim, to je normalno i poput blagih općih simptoma ukazuje na željenu reakciju imunološkog sustava na cjepivo.
Bol na mjestu punkcije, pa i u cijelom mišiću, može trajati nekoliko dana i u početku nije zabrinjavajuća. Može se javiti i opća bol u mišićima i udovima, poput infekcije poput gripe. Oni su u većini slučajeva bezopasni i normalna reakcija imunološkog sustava. Međutim, ako je bol neobično jaka ili dugo traje, potrebno je ponovno potražiti liječnika i izvijestiti o prethodnom cijepljenju.

Možda će vas i ovo zanimati: Bol nakon cijepljenja

Rizici cijepljenja

Ako se cijepljenje protiv meningokoknog C-a, kako je preporučio STIKO, u drugoj godini života kod inače zdravog djeteta, nema posebnih rizika koji bi se trebali uzeti u obzir osim gore spomenutih nuspojava.
Djeca s oslabljenim imunološkim sustavom riskiraju u nedostatnoj reakciji imunološkog sustava na cjepivo. Stoga, pod određenim okolnostima, još uvijek postoji rizik od razvoja meningitisa uzrokovanog meningokokom. Uspjeh cijepljenja stoga se može provjeriti određivanjem antitijela formiranih u krvi.
Djeca s posebnim rizikom ponekad se cijepe prije navršene jedne godine života, često u kombinaciji s drugim cjepivima. To može dovesti do povišene temperature nakon cijepljenja. Kao preventivna mjera neki liječnici preporučuju djetetu davati paracetamol. U slučaju djece s posebnim rizikom, uvijek se treba dati savjet o cijepljenju i omjeru rizik i korist.

Koja su različita cijepljenja?

Uz cjepivo protiv meningokoka, između sjedinjen i nekonjugirana cijepljenja može se razlikovati. Općenito, cijepljenje je usmjereno protiv molekula šećera na površini bakterija. Te se molekule šećera također uključuju u cijepljenje tako da imunološki sustav može stvoriti antitijela protiv njih i izravno reagirati u slučaju infekcije bakterijom.

Konjugirano znači da su molekule šećera vezane na posebne proteine; nekonjugirano znači da su oni prisutni u cjepivu bez proteina. Prednost konjugiranog cjepiva je u tome što dojenčad može biti i cijepljena. Takvo cjepivo je dostupno za serogrupu C; u nekim zemljama i za serogrupu B.
Nekonjugirano cjepivo može se davati kao kombinacija serogrupa A, C, W i Y, ali djeca mlađa od jedne godine možda ne razviju dovoljno protutijela nakon cijepljenja ovim cjepivom. Prvo im je potrebno konjugirano cjepivo da bi primili primarno cijepljenje. Samo od dvije godine može može se dati nekonjugirano cjepivo.

Više informacija možete pronaći ovdje: Vakcinacija protiv meningitisa

Također je moguće nakon kontakta s patogenom poduzeti mjere zaštite tijela i tako izbjeći izbijanje bolesti. Za detaljne informacije pročitajte naš članak: Profilaksa nakon izlaganja - spas?

Kada treba započeti cijepljenje?

Općenito preporučeno cijepljenje protiv meningokoka serogrupe C trebalo bi provesti u drugoj godini djetetovog života. Kako bi se dijete što prije zaštitilo od opasnog tijeka meningokoknih infekcija, pedijatri preporučuju cijepljenje na početku druge godine života.

Djeca s posebnim rizikom, npr. Pod određenim okolnostima, imunodeficijencije se također mogu cijepiti u dojenačkoj dobi. Nadoknađujuće cijepljenje protiv meningokoka preporučuje se i djeci i adolescentima do 17. godine. Vakcinacija protiv drugih vrsta meningokoka obično se može provesti i od dvije godine. Međutim, potrebno je provesti detaljnu konzultaciju s liječnikom koji će poravnati kako bi se objasnio pojedinačni omjer rizika i koristi.

Pročitajte i: Meningitis kod djeteta

Koliko često treba cijepiti?

Vakcinacija protiv meningokoka C koju preporučuje STIKO zahtijeva samo jedno cijepljenje u drugoj godini života. Starija djeca i adolescenti također su cijepljeni samo jednom.
Cijepljenje protiv meningokoka B, koje se u Njemačkoj još ne preporučuje, zahtijeva dva do tri cijepljenja, ovisno o dobi osobe koja se cijepi, dok se ne postigne osnovna imunizacija.
Pored toga, potrebno je pojačano cijepljenje za djecu mlađu od dvije godine. Kombinirano cijepljenje protiv meningokoknog ACWY-a obično je potrebno samo jednom. Međutim, odobreno je tek od dvije godine. Stoga su djeca mlađa od godine dana s posebnim rizikom, npr. Imunodeficijencije, cijepljene su protiv meningokoka C već u novorođenčadi, a kombinirano cjepivo primaju u drugoj godini života.

Kada trebam osvježiti cijepljenje?

Cjepljenje protiv meningokoka C obično ne zahtijeva pojačano cijepljenje. Daje se jednom.

Osvježavanje treba dati samo za posebno ranjivu djecu koja su već cijepljena prije jedne godine. Cjepljenja protiv ostalih serogrupa bakterije također obično nije potrebno osvježavati. Pojačano cijepljenje potrebno je samo djeci mlađoj od dvije godine koja su cijepljena protiv meningokoka B.

Troškovi i pokriće zdravstvenih osiguravajućih društava

Troškove cijepljenja protiv meningokoka C pokrivaju sva zdravstvena osiguravajuća društva i stoga se ne navode odvojeno.

Situacija je drugačija s cijepljenjem protiv meningokoka B. Ovdje zdravstveno osiguranje često plaća samo troškove za osobe s posebnim rizikom, Ako imate bilo kakvih pitanja o preuzimanju, najbolje je kontaktirati liječnika koji se bavi liječenjem ili odgovarajuće zdravstveno osiguravajuće društvo. Cjepivo protiv meningokoka B košta cca 100 €.

Kombinirano cjepivo protiv ACWY serotipa također nije pokriveno od svih zdravstvenih osiguravajućih kuća. Košta cca. 65€, Općenito, međutim, gotovo sva zdravstvena osiguravajuća društva u potpunosti pokrivaju cijepljenje za posebno ranjive ljude, posebno one s imunodeficijencijom.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Oteklina limfnih čvorova nakon cijepljenja