Uzroci plućne embolije

Najčešći uzrok plućne embolije

Plućna embolija najčešće se razvija na osnovi duboke venske tromboze (syn. flebotromboza). Često se razvija u dubokim venama nogu, posebno kod osoba s poremećajima koagulacije ili kod bolesnika koji leže u krevetu. Međutim, mogu nastati i kao posljedica upale ili traume ili kada se uvjeti protoka promijene kao posljedica zatajenja srca.

Možda će vas zanimati i: Kakve su šanse za preživljavanje plućne embolije? i gori u nogama

Ali isto tako:

• centralni venski kateter,
• kemoterapija,
• Hormonske nadomjesne terapije,
• oralna kontracepcija, posebno u kombinaciji s nikotinom,
• trudnoća ili
• Prijelomi uglavnom kuka / noge

može značajno povećati rizik od stvaranja ugrušaka.
Ti se ugrušci u dubokim venama nogu mogu otpustiti prilikom naglog fizičkog napora, buđenja ujutro ili za vrijeme pritiska poput defekacije, a potom sustavom protoka venske krvi transportirati u pluća. To se obično događa nakon dugog odmora, na primjer nakon što ste dugo ležali ili sjeli sa savijenim nogama, na primjer, u autobusu ili avionu.

Pročitajte više o temi u nastavku: Otkriti trombozu

Ostali, ali manje uobičajeni uzroci su masna embolija, nakupina masti koja ometa plućnu arteriju, a koja se može pojaviti nakon operacije ili otvorenih hernija. Ali moguća je i zračna embolija, koju liječnik obično uzrokuje slučajno umetanjem ili povlačenjem centralnih venskih katetera.

Više o temi možete pronaći pod: Liječenje plućne embolije

Čim su posude preuske za embolus zaglavi se i začepi posudu. Ako je žila vrlo mala, u početku nema kliničkih simptoma. Međutim, ako je veća posuda začepljena, pluća se u tom dijelu više ne mogu učinkovito opskrbiti krvlju i ne dolazi do izmjene plinova.

Pored toga, dolazi zbog smanjenog protoka krvi vazokonstrikciju velika plućna arterija (Plućna kontrakcija). To povećava Opterećenje pod pritiskom desnice Srce i nastaje tzv Cor pulmonale, Po umanjenom Opskrba kisikom i povećan Ventilacija mrtvog prostora (Prozračivanje nepropusnih plućnih rezova) stvara akut Nedostatak kisika, posebno des Srčani mišić, To dovodi do smanjenja rada srca i u konačnici može dovesti do Cirkulacijski šok padom krvnog tlaka i povećanjem otkucaja srca. Utapanje plućnog tkiva (Plućni infarkt) zbog nedostatka kisika javljaju se samo u oko 10% svih slučajeva.

Tumorska bolest kao uzrok

Tome mogu pridonijeti razni faktori Krvni ugrušak voditi. Jesu li faktor maligne bolestikoliko različiti maligni tumori, Najčešće će biti popratna Tromboza u tumorima gušterače i bronha uočeno, ali može se pojaviti u bilo kojoj vrsti raka.

U slučaju tumorskih bolesti mijenja se takozvana Virchowova trijada, odnosno sastav krvi, protok krvi i krvožilni zid. Promjenama ovih komponenti vaskularnog sustava gotovo uvijek prethodi tromboza.

Plućna embolija može se pojaviti i kod tumora ako tumor preraste u vaskularni sustav, a fragment tumora se kroz vaskularni sustav ubaci u pluća. Međutim, neki tumori također oslobađaju određene signalne tvari koje potiču zgrušavanje krvi. To brzo dovodi do stvaranja krvnog ugruška, koji se zatim može otopiti i uzrokovati plućnu emboliju.

Pušenje kao uzrok

Dim predstavlja značajan faktor rizika za razvoj a tromboza i sekundarnog Plućna embolija koje sadrže cigarete nikotin ima sužavajući učinak na krvne žile i promiče u isto vrijeme Zgrušavanja krvi, To već spaja dva faktora koji promiču stvaranje ugruška u krvi.

Osim toga, pušači se rano razvijaju depoziti na stijenkama posude (plakete) u kojoj Akumulirajte lipide u krvi i trombocite, Dolazi do vazokonstrikcijuda do a Vaskularna okluzija može voditi (periferna arterijska bolest). U najgorem slučaju, pušači se mogu spustiti Izgubili su udove (takozvani Pušačka noga), ako su donji ekstremiteti slabo opskrbljeni krvlju zbog suženih ili tromboziranih žila.

Osobito u riziku za Tromboza a plućna embolija su žene koje Dim i u isto vrijeme Kontracepcijske pilule uzimati (vidjeti: Rizik od tromboze tablete). Sadržani spolni hormoni također djeluju pospješuju zgrušavanje krvi a u kombinaciji s pušenjem znatno se povećava rizik od tromboze. Pušači svakako trebaju biti informirani o ovom riziku.

Uzrok je tromboza dubokih vena

Tromboza dubokih vena tipičan je uzrok plućne embolije. To stvara krvni ugrušak u veni na nozi. Razlog tome leži u promijenjenoj brzini protoka krvi, promjenama u stijenci žila i promjeni sustava koagulacije. Male tromboze mogu se odvijati bez simptoma, s većim trombozama stopalo na zahvaćenoj strani je natečeno, a zahvaćena noga se pregrijava. Plućna embolija nastaje kada se ugrušak otopi, odbaci se kroz žile u srce, a odatle u pluća. U plućima začepljuje krvne žile i može pokrenuti emboliju opasnu po život.

Pročitajte više o temi na: Tromboza dubokih vena

Uzrok je tromboza zdjeličnih vena

Tromboza zdjeličnih vena je krvni ugrušak koji se formira u veni (žila koja nosi krv prema srcu). Uočljivi su kao iznenadna bol u preponskom području i bol i oticanje u nozi na zahvaćenoj strani. Mogući uzroci su povećana koagulabilnost krvi i promjene vaskularne stijenke. Kao i kod duboke venske tromboze, krvni ugrušak se može razbiti. Krvotokom se transportira u srce, a odatle pumpa u pluća, začepljuje plućne žile i tako aktivira plućnu emboliju.

Operacija zgloba kuka / proteze koljena kao uzrok

Nakon operacije proteze kuka ili koljena, pogođeni ljudi obično su dugotrajno nepokretni. Konkretno, pokrenuta strana ne smije se učitavati uopće ili tek neznatno u početku. Krv koja se iz srca pumpa kroz arterije u noge normalno se vraća u srce protiv gravitacije kroz vene. Djelovanje mišića pomaže pri svakom koraku da malo ispumpa krv naprijed. Iz tog razloga, neizlaganje može dovesti do promijenjenih uvjeta protoka u venama i stoga potiče razvoj tromboza (krvnih ugrušaka). One se mogu otpustiti i ispumpati u pluća, gdje uzrokuju emboliju.

Masna embolija zbog loma

Masna embolija slična je "normalnoj" emboliji, osim što je umjesto ugruška krvi kapljica masnoće isprana odgovorna za zatvaranje krvne žile. Takva kapljica masti može, primjerice, poticati iz kostiju. Veliki broj takvih masnih kapi ulazi u krvotok, posebno ako se slomi kost. Neki od njih mogu se pumpati u pluća i tamo blokirati krvne žile. Daljnje komplikacije takve masne embolije nastaju kada se kapljice uplete u vaskularni sustav drugog organa. I tamo poremećeni protok krvi može ozbiljno oštetiti organ.

Upotreba pilula kao uzrok

Međutim, uzimanje pilula može potaknuti plućnu emboliju drugi čimbenici biti dodan. Vaša upotreba kao jedini uzrok plućna embolija ili tromboza (krvni ugrušak u veni) su relativni nevjerojatno, Međutim, posljednjih godina tromboza se pojavila češće prilikom uzimanja Mini tabletekoji sadrže progestin (spolni hormon) kao jedini aktivni sastojak.

Iz tog razloga treba posvetiti posebnu pozornost povećanom riziku od tromboze ili treba propisati drugačiji pripravak ako su poznati drugi čimbenici rizika za trombozu. Osim uzimanja pilula, postoje i drugi faktori rizika za trombozu, kao što su Dim, poznanik Poremećaj krvarenja ili duže nepokretnost putem putovanja ili operacije može uzrokovati plućnu emboliju.

Više o ovoj temi možete pronaći: Tromboza dok uzimate tabletu

Alkohol kao uzrok

Alkohol i pušenje su dobro poznati Faktori rizikašto može uzrokovati plućnu emboliju. S jedne strane, to je zbog činjenice da alkohol u krvi dovodi do tzv INR raste, Ova vrijednost opisuje kako se brzo zgrušava krv i ako se vrijednost povećava, to znači da se krv brže zgrušava. To uglavnom utječe na ljude koji redovito piju alkohol. Ako se potrošnja zaustavi, vrijednost se ponovno normalizira.

Drugi razlog zbog kojeg alkohol potiče plućnu emboliju je taj što je alkohol u jetra demontira se. Ovo može biti Ograničite učinak sredstava za razrjeđivanje krvikoji djeluju i na jetri. Primjerice, ovo se odnosi na lijek Marcumar ®, koji mnogi pacijenti moraju uzeti zbog prethodne tromboze ili srčane aritmije. Alkohol također uzrokuje nastanak Proizvodnja urina u bubregu se povećava i morate češće mokreti. Ovo se povećalo dehidracija zauzvrat dovodi do zadebljanja krvi, što može promicati trombozu ili plućnu emboliju.

Lijekovi kao uzrok

Plućna embolija može se pojaviti iz različitih razloga pri uporabi lijekova. Prilikom prijave stimulativni lijekovi, kako kokain ili Ekstaza, povećava se otkucaji srca i Krvni tlak, To može dovesti do činjenice da se trombus, tj. Krvni ugrušak koji se već nalazi, odvaja od stijenke vene i upada u plućnu cirkulaciju te tamo blokira plućnu arteriju. Nadalje, upotreba ovih lijekova podiže snagu znoj iz i u kombinaciji s često nedovoljnom količinom vode koju pijete, krv se zgušnjava i tromboza se može pojaviti lakše. Drugi mehanizam djelovanja lijekova je jedan Sužavanje krvnih žilašto može poticati srčani udar i može biti opasno po život s postojećom trombozom.

Dobiva drogu kroz venu ubrizgava, to uvijek znači jedno iritacija vena, s jedne strane kemijski sastojci lijeka, s druge strane ubodom iglom. Ako se ova vena često koristi može postati kronični flebitis što može dovesti do stvaranja venskog krvnog ugruška u zahvaćenoj posudi. Taj krvni ugrušak može uzrokovati plućnu emboliju ako kroz krvotok uđe u pluća.

Trudnoća kao uzrok

Tijekom trudnoće, žene su posebno sklone plućnoj emboliji. Na sustav koagulacije također utječu mnoge hormonske promjene koje se događaju u tijelu. Da bi se zaštitili od prekomjernog gubitka krvi tijekom porođaja, krv se malo lakše zgrušava. Uz to, krv iz vena teče natrag u srce mnogo sporije. Obje promjene pogoduju razvoju tromboza (krvnih ugrušaka) u venama. Ugrušci se mogu odvojiti od vene i putovati do srca u krvotoku. Odatle se pumpaju izravno u pluća, tamo blokiraju žile i uzrokuju emboliju.

Zašto ponekad nije moguće pronaći uzrok plućne embolije?

Uzrok plućne embolije nije uvijek očita tromboza, tj. Začepljenje vene u nozi s krvnim ugruškom. Emboli također mogu iz amnionske tekućine tijekom porođaja da se pokrene.

Također jedan Zračna embolija može biti okidač, ali to je teže dokazati, jer se može otkriti samo odgovarajućim slikanjem, tj. a Računalna tomografija moralo bi se dokazati ako se uopće nađe.

Plućna embolija je ozbiljna klinička slika koja, ako se ne prepozna na vrijeme, može dovesti do smrti. Ne želi svaki član obitelji nakon gubitka člana obitelji obdukcija pa se možda ne može pronaći uzrok plućne embolije. Drugačiji Krvni testovi Ne može se izvesti nakon smrti, jer se svojstva krvi mijenjaju kada je osoba umrla.

Poznato je nekoliko uzroka plućne embolije, a najčešće je to jedan Kombinacija različitih uzroka, U nekim se slučajevima, međutim, osoba ne može sjetiti bilo kojeg drugog uzroka koji je, u kombinaciji, doveo do plućne embolije, poput dugotrajne nepokretnosti od dugog sjedenja ili ležanja ili uzimanja različitih lijekova koji omogućuju brže zgrušavanje krvi. Prisutnost raka ili operacije mogu također dovesti do plućne embolije.

Fokus liječenja je uvijek sama plućna embolija, a ne njezin uzrok, jer je tako opasna.