Bolovi u gornjem dijelu trbuha s desne strane

Općenito

U medicini je trbuh podijeljen na četiri kvadranta, crtanje okomite i vodoravne crte kroz područje pupkovine. Gornji dio trbuha podijeljen je na pravo i lijevi gornji dio trbuha, Epigastrična regija (Epigastrijum), u srednjem gornjem dijelu trbuha, razmatrano odvojeno. Treba napomenuti da se lokalizacija boli ne može uvijek upotrijebiti za utvrđivanje uzroka, jer kod nekih bolesti bol isijava i svaki pacijent drugačije doživljava bol.

definicija

Desno obojena bol u gornjem dijelu trbuha podrazumijeva se trajan ili kolike boli na području desni gornji dio trbuha, Bolovi u gornjem trbuhu pacijenti često prijavljuju. Oni mogu imati vrlo različite uzroke.

uzroci

Pored Čir na tankom crijevu može imati i druge crijevne poremećaje, kao što su Upala i infekcijeDa bude uzrok boli u gornjem desnom trbuhu. Ako bol u desnom gornjem dijelu trbuha potraje, to uvijek morate Rak crijeva smatrati. Rak debelog crijeva je zloćudan Tumorska bolest od iznutrice, Najčešća tumorska bolest je im Debelo crijevo lokaliziran, ali u principu se može pojaviti u svim dijelovima crijeva.
Rak debelog crijeva je nakon Rak dojke (sa ženama) i Rak prostate (s muškarcima) druga najčešća tumorska bolest. Rak debelog crijeva često se razvija na bazi benignih izbočenja u crijevnoj stijenci, tzv polipi, koji je dio kolonoskopija mogu se prepoznati i ukloniti. Ako ne uklonite polip, to može dovesti do različitih genetskih promjena nekontroliranog rasta i razviti zlonamjeran Tumor doći. Ostali čimbenici mogu promicati razvoj malignog tumora. Koje uključuje gojaznost, Dim, pogrešna prehrana, kao i a Obiteljski stres s karcinomima.
U mnogim slučajevima se to i dogodi razvoj na maligni tumor jako polakotako da tipične pritužbe mogu izostati. Oni uključuju Krv u stolici, uporni bolovi u gornjem dijelu trbuha ili grčevi, promijenjene navike crijeva, kao i neobjašnjive u kasnijim fazama Gubitak težine, umor i Iscrpljenost.
Za dijagnosticiranje raka crijeva koristi se test krvi u stolici Palpacijski pregled trbuha i jednog kolonoskopija.
Terapija lijekova Rak crijeva uključuje a kirurško uklanjanje tumora i po mogućnosti a zrake- i ili kemoterapija, Što ranije se tumor otkrije i što je lakše ukloniti tumor tijekom operacije, to je bolja prognoza.

Još jedna od bolesti jetrašto može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha Ciroza jetre, Kod ciroze jetre pregradnja se popravlja vezivnim tkivom, jer zdrave stanice jetre propadaju. Oštećenja na jetrenim stanicama mogu prouzrokovati razne jetrene bolesti, kao što su hepatitis i the Masna jetra ili, rjeđe, uzrokovana kongenitalnom bolešću jetre. Razaranje stanica jetre prekomjernom uporabom također je vrlo često Konzumacija alkohola, Simptomi ciroze jetre mogu biti vrlo različiti i varirati od svrabež, umor, Iscrpljenost, nadutost i Bol u gornjem dijelu trbuha pa sve do konfuzije s hepatičkom komom. Zbog remodeliranja jetre vezivnog tkiva, to se može vidjeti pri fizikalnom pregledu otvrdnu Tipke. Također jedan Ultrazvučni pregled trbuha, razni Laboratorijska ispitivanja a detaljno ispitivanje osobe na koju liječnik utječe može dovesti do dijagnoze.
Terapija ciroze jetre ovisi o uzroku i konačno se sastoji od Izbjegavanje tvari koje oštećuju jetrupoput alkohola ili lijekova. Ciroza jetre može se izliječiti samo jednim Transplantacija jetre, Nadalje, mnogi organi koji nisu smješteni u gornjem desnom dijelu trbuha još uvijek mogu uzrokovati bol u desnom gornjem dijelu trbuha. Oni uključuju, na primjer trbuh i the gušteračakoji imaju veću vjerojatnost da su u lijevom gornjem dijelu trbuha, ali u slučaju bolesti mogu uzrokovati da bol zrači u desni gornji dio trbuha. Nadalje, strukture izvan trbušne šupljine, kao što su dijafragma, the srce i the kičma, pokazuju patološke promjene, koje su izražene i u bolovima u gornjem dijelu trbuha s desne strane.

Ilustracija boli u trbuhu s desne strane

1. Jetra - hepar
2. Žučni mjehur -
   Vesica biliaris
3. Trbuh - Gost
4. Debelo crijevo, poprečni dio -
   Poprečno debelo crijevo
5. Tanko crijevo -
   Crijevna satnica
6. Debelo crijevo, uzlazni dio -
   Uzlazno crijevo
7. Dodatak - slijepo crijevo
8. Dodatak -
   Dodatak vermiformis
9. Fallopijske cijevi - Tuba maternice
10. Jajnik - Jajnik
11. Maternica - materica

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Desni gornji dio trbuha prilikom kašljanja

Bolovi u gornjem dijelu trbuha koji su na desnoj strani i samo kad kašalj javljaju se uglavnom mišićna vezane, Da postoje organski uzroci, bol bi uglavnom bila trajna. Budući da su brojni mišići istegnuti između rebara, kašalj može dovesti do svojevrsnog naprezanja mišića, u ovom slučaju u predjelu desnog gornjeg dijela trbuha, što onda dovodi do boli, pogotovo kod kašljanja. Važno još bi bila gore Istovremeni simptomi, kako Kratkoća daha, vrućica itd. obratiti pažnju, što bi onda radije govorilo protiv mišićnog razloga.

mučnina

Bol u gornjem dijelu trbuha pravo može s mučninom u pratnji. Mučnina je negativan osjećaj koji se očituje kao loše raspoloženje i osjećaj povraćanja.
Ovisno o vrsti osnovne bolesti, mučnina može biti popraćena drugim žalbama, poput Povraćanje, Proljev, glavobolja, Bol u očima, vrtoglavica, vrućica i kašljati u pratnji.
Nakon snimanja otrovan ili pokvarena hrana mučnina služi kao Zaštitna funkcija tijela da se riješi štetne hrane i često je povezana s povraćanjem i bolovima u gornjem dijelu trbuha.
Međutim, mučnina se može pojaviti i kao simptom patoloških procesa. Ovo uključuje Bolesti trbušnih organa (Želudac, crijeva, gušterača, žučni mjehur i jetra), Zarazne bolesti, Bolesti ili ozljede Mozak (potres, Sunčanica ili migrena), Bolesti unutarnjeg uha i duševne bolesti.

Također može liječenje, Netolerancija na hranu i Alergije na hranu, kao i prevelika potrošnja alkohol, Budite okidač za mučninu sa ili bez povraćanja.
U žena je mučnina također u ranoj fazi trudnoća moguće.

Više o tome pročitajte na: Mučnina u trudnoći

Prvo je detaljno ispitivanje liječnika. Važna pitanja su kada se točno javlja mučnina, pojavljuje li se u vezi s jedenjem, koji simptomi prate mučninu (Povraćanje, proljev, bol u gornjem dijelu trbuha, glavobolja, vrtoglavica, vrućica) i jesu li bolesti koje uzrokuju mučninu prethodno identificirane.

Nakon toga slijedi a sistematski pregledna kojem trbuh prislušni i skeniran postaje. Često se tada može postaviti dijagnoza. Pored toga, a Ultrazvučni pregled trbuha, pregled na krv i urin dotične osobe, a gastroskopija i a Računalna tomografija (CT) glave.
Mogu se razmotriti različite mjere za liječenje mučnine. Fokus je na Liječenje osnovne bolesti.

Ako je mučnina zbog intolerancije na hranu ili pretjeranog konzumiranja hrane i luksuzne hrane, jedna je dovoljna u većini slučajeva Promjena prehrane, pauze za hranjenje, kao i Odricanje od luksuzne hrane (alkohol).
Lijekovi protiv mučnine

Lijekovi protiv mučnine hoće i antimimctici zove. U slučaju mučnine s jakim povraćanjem, prijem u bolnicu može biti potreban za rješavanje velikog gubitka soli i vode infuzija ravnoteža.

Nakon jela

Pojaviti se epigastrična bol nakon jela postoje brojni mogući uzroci. Za jednu, mogu bolesti od Trbuh, od Tanko crijevo i the žuč (pogledajte gore na glavnoj stranici) dovode do bola u gornjem dijelu trbuha nakon jela.
S druge strane, bol u gornjem dijelu trbuha često je nakon jela pogrešna prehrana, Intolerancije na hranu i -alergije uvjetno. Hrana koja često izaziva bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela je nadjeva, kao što su mahunarke, lukovice i kupus. Ta hrana dovodi do jedne povećana tvorba plina u želucu ili crijevima što može dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha nakon jela. Također vrlo masna hrana može izazvati bol u gornjem dijelu trbuha odmah nakon jela.
No, ne samo sama hrana, već i način na koji se hrana daje igra ulogu u razvoju bolova u gornjem dijelu trbuha. Uvijek treba paziti nemojte jesti prevelike količine užurbanim tempom, Nadalje, dovoljno je Količina pića biti oprezan kako biste izbjegli zatvor i neugodan osjećaj punoće s bolovima u gornjem dijelu trbuha nakon jela. Neke namirnice kod nekih ljudi mogu izazvati reakcije nepodnošljivosti, što pored bolova u gornjem dijelu trbuha nakon gutanja hrane, često rezultira i simptomima poput mučnina, Povraćanje i Proljev izraziti. Primjeri su Intolerancija na laktozu, u kojoj se laktoza ne može podnijeti zbog nedostatka enzima, ili Netolerancija na fruktozuu kojoj se fruktoza ne može podnijeti zbog nedostatka transportera u crijevnoj stijenci. Pronalazi reakciju netolerancije nakon gutanja otrovna hrana (otrovne biljke, bakterijski toksini u sirovoj hrani) umjesto toga, jedan govori o a Trovanje hranom, Trovanje hranom može uzrokovati jake bolove u gornjem dijelu trbuha, mučninu, povraćanje i proljev napadaji i halucinacije uzrok. Alergija na hranu je reakcija preosjetljivosti na određenu hranu i time poseban oblik netolerancije na hranu. Nakon gutanja hrane, dolazi do alergijske reakcije sa simptomima kao što su svrabež i Oticanje kože i sluznice, te na taj način moguće suziti bronhije sa nedostatkom daha, kao i jakim bolovima u gornjem dijelu trbuha s mučninom, povraćanjem i proljevom. Na primjer, alergije na kikiriki su raširene. Najbolja terapija u tim slučajevima sastoji se od izbjegavanja hrane koja pokreće reakciju netolerancije ili alergijsku reakciju. Riješite bolesti Trbuh, od Tanko crijevo i the žuč bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela, fokus je na liječenju.

Gornji dio trbuha s nadimanjem

Gornji trbuh boli desno može s Nadutost biti socijaliziran. Nadimanje je neugodno Akumulacija zraka u želucu koji može nastati kad osoba Zrak guta ili ako postoji pojačana Stvaranje plinova dolazi u želudac.
Nadimanje može doći u kumulativnom obliku Crijevni plinovi izrazite ono što netko zove nadutost određen. Ako plinovi ne mogu pobjeći, a Natečeni želudac dođi ono što meteorizma određen. Obično postoje nadutosti nije opasno i samo pogrešno ishrana, užurban unos hrane ili Netolerancija na hranu natrag.

Međutim, drugačije Bolesti gastrointestinalnog trakta, od žuč, od jetra i the gušterača dovode do prekomjernog stvaranja plinova, zbog čega trajni nadimanje treba razjasniti liječnik. Nadimanje se može povezati s raznim drugim pritužbama, poput Povraćanje, Grčevi u trbuhu, Proljevili sa zatvor.
Su česti nadjevaKako mahunarke, kupus i lukovica biljke pokreću razvoj neugodnog plina. Gazirana pića također imaju nadimanje na tijelo iznutrice, Nadalje, užurbano unošenje hrane stres Potiče se nadimanje. Drugi glavni uzrok plina je netolerancija na hranu. Važan primjer je to Intolerancija na laktozu, Nadimanje je često popraćeno jakim bolovima u gornjem dijelu trbuha i proljevom.
Nadimanje također može biti posljedica prekomjerne ili prekomjerne kolonizacije crijeva bakterija nastaju ili zbog infekcije gljivicama. Također možete koristiti razne lijekove, posebno antibiotici, Uzrok nadutosti.
U slučaju trajnog nadutosti, koji je popraćen jakom boli u gornjem dijelu trbuha i drugim pritužbama, uvijek morate Bolesti gastrointestinalnog trakta, žučni mjehur, jetra i gušterača.

Da bi se utvrdio uzrok nadimanja, liječnik detaljno ispituje dotičnu osobu. Važno je pitati se o drugim pritužbama, poput bolova u gornjem dijelu trbuha, proljeva ili zatvor, o prethodnim bolestima koje bi mogle biti odgovorne za nadimanje i lijekovima koje ta dotična osoba redovno uzima. Nakon toga slijedi a sistematski pregled S prisluškivanje i Skenirati trbuha.
Ostali testovi koji su korisni za utvrđivanje uzroka uključuju testove na intoleranciju na hranu, istraživanja iz krv, stolica i urin osobe koja je oboljela, ultrazvučni pregled trbuha i, ako je potrebno, rentgenski pregled.
Terapija ovisi o uzroku nadimanja. Fokus je na Liječenje osnovne bolesti, Ako nema bolesti trbušnih organa, često je dovoljno izbjeći plinove i nadimanje Izbjegavanje hranekoji izazivaju reakcije netolerancije. Prehrambeni savjeti mogu se dobiti. Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje nadimanja antispasmotika (antispazmodički učinak), sredstvo protiv pjenjenja (dovode do propadanja mjehurića plina) i Carminatives (biljni lijekovi s antispazmodičkim svojstvima).

Upala žučnog mjehura i žučnih kamenaca

U području desnog gornjeg dijela trbuha nalazi se Žučni mjehur sa svojim žučnim kanalima riješeno. Dosta često dolazi od vas Žučni kamenkoja se nalazi u žučnom mjehuru ili je otpala i prolazi kroz kanale, što dovodi do boka u gornjem dijelu trbuha. Nakon što se žučni kamen odvoji i pliva kroz uske žučne kanale, može se zaglaviti u tijesnom mjestu, što zauzvrat može dovesti do vrlo jake i kolike boli.

Nadalje, upala žučnog mjehura, bilo kronična ili akutna, može dovesti do desničastog bola u gornjem dijelu trbuha. Infekcije žučnog mjehura ponekad se javljaju kao posljedica žučnih kamenaca u žučnom mjehuru.

• Upala žučnog mjehura, obično uslijed nakupljanja žuči u žučnom mjehuru zbog a Žučni kamen

• Bol u trbuhu u području desnog gornjeg dijela trbuha, bol je česta poput kolike (naizmjence i povećanje)

• Faktori rizika za razvoj žučnih kamenaca: ženski spol, svijetla boja kože, prekomjerna tjelesna težina, starija od 40 godina, u dječjoj dobi, već imaju vlastitu djecu

• Dijagnoza kroz Ultrazvučni pregled trbuha, određenih laboratorijskih parametara i eventualno sigurnosti od strane a ERCP (= Predstavljanje bilijarnog trakta kao dijela gastrointestinalnog zrcala)

• terapija: U akutnoj fazi trebali Analgetik i antibiotici su dati. Kasnije se preporučuje kirurško uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija).

• komplikacije: Akumulacija gnoja u žučnom mjehuru, ruptura žučnog mjehura, pražnjenje žuči u trbuh

Dijagnoza ako se sumnja na žučni kamen

Da biste razjasnili uzrok upale žučnog mjehura, prije svega je Anketa o pacijentu i the sistematski pregled jako važno. Liječnik će pacijenta pitati o prehrambenim i crijevnim navikama, ozbiljnosti simptoma i prvom pojavljivanju, kao i poznatim žučnim kamenjem.

Osobito se javlja epigastrična bol nakon jela masnu hranu na, to već ukazuje na a Problemi sa žučnim mjehurima ili žučnim kamenima prema dolje. Nakon toga slijedi fizički pregled, tijekom kojeg se prvo ispituje trbuh ležećeg pacijenta kako bi se procijenila crijevna buka, a zatim se palpirala kako bi se otkrile točke izazivanja boli. Takozvani Murphyjev test prikladan je i za dijagnosticiranje upale žučnog mjehura, u kojem se od pacijenta traži da prvo potpuno izdahne, a zatim duboko udahne. Tijekom ovog inhalacijskog manevara, ispitivač pritiska na područje ispod desnog rečnog luka. Ako pacijent osjeća jaku bol u ovom trenutku prilikom udisanja, to ukazuje na infekciju žučnog mjehura. Dokazuje se dijagnoza zatim pomoću a Ultrazvučni pregled postavio. Bilo koja kamena u žuči može biti bijela, upaljeni žučni mjehur može se pojaviti i s troslojnom stijenkom žučnog mjehura. Ako postoje dvojbe oko ultrazvuka i fizikalnog pregleda, može se Krvni test pokazuju upalu u području žučnog mjehura. Vrijednosti upale, kao što su CRP ili leukociti, tada bi se značajno povećale.

Kamenje žuči, koje samo povremeno uzrokuju nelagodu, ne zahtijevaju liječenje. Treba napomenuti da simptomatski kamenac u žučnom kanalu u nekom trenutku može dovesti i do bolnih kolika. U svakom slučaju se mora liječiti žučna kesa ili simptomi boli koji trajno izazivaju žučne kamence. U prošlosti su kamenci pokušavali otopiti lijekovima, a danas je uklanjanje žučnog mjehura liječenje izbora. Operacija se izvodi endoskopski, tj. Primjenom tehnike nježne ključanice.

Čir na tankom crijevu

• čir u tankom crijevu (uglavnom u dvanaesniku) s oštećenjima sluznice crijeva

• Bolovi u trbuhu posebno u desnom gornjem dijelu trbuha, otrijezniti i noću posebno su jaki i gube kilograme s hranom.

• Dijagnoza putem a Gastrointestinalni refleks

• terapija: Blokatori kiseline, Promjena prehrane (bez pečenih tvari, bez začinjene hrane), Prestanak pušenja

• komplikacije: Krvarenje iz oštećenja sluznice, probijanje stijenke želuca pražnjenjem želučanog sadržaja u trbušnu šupljinu

Bolest jetre

• npr Upala (hepatitis), tromboza (Krvni ugrušci) ili oticanje zbog zaostatka krvi (npr. Kod bolesti srca)

• Moguće je povećanje opsega struka žuti kože, Gubitak apetita, i mnogo više.

• Dijagnoza kroz povećane vrijednosti jetre u krvi (jetreni enzimi, bilirubin), Ultrazvučni pregled trbuha, moguće uzimanje uzoraka jetrenog tkiva na mikroskopski pregled.

• terapija: Ovisno o uzroku, bolesti jetre mogu se liječiti lijekovima. Međutim, kirurške ili minimalno invazivne intervencije su ponekad neophodne.

• komplikacije: Jetrna koma nakupljanjem toksina koje normalno razgrađuje jetra.

Bol zrači u leđa

Desno bočna gornja strana trbuha, koja se također povlači u leđima, također uvijek može doći od jedne upaljene gušterače doći. Ovaj vrlo ozbiljna klinička slika dolazi ili od prekomjernog konzumiranja alkohola ili od žučnog kamena koji se zaglavio u hodniku. Tipično za pankreatitis (pankreatitis) bol u obliku trbuha i pojasa koja se povlači u leđa. Dijagnoza se provodi ultrazvukom i krvnim pretragama.

Bol u gornjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Bol u gornjem dijelu trbuha na desnoj strani može se javiti i tijekom trudnoće. S jedne strane, sve bolesti koje također uzrokuju bol u gornjem dijelu trbuha kod trudnica (na primjer, bolesti oboljelih od raka žuč, od jetra i des Gastrointestinalni trakt) također mogu biti razlog tome tijekom trudnoće.

S druge strane, kliničke slike mogu biti odgovorne za bol u gornjem dijelu trbuha, koji se obično javlja samo kod trudnica i kao geste biti sažeti.
Važan primjer gestoze, koji se može povezati s bolom u gornjem dijelu trbuha s desne strane, je tzv Hyperemesis gravidarum, Hyperemesis gravidarum je teški oblik Bolest u trudnoćikoja je jaka i postojana Povraćanje, Gornji bol u trbuhu i Vrtoglavica dođe. Kako se točno razvija hiperema gravidarum, nije jasno. Trudnica gubi od prekomjernog povraćanja Soli i tekućiizazivajući je do dehidracije i Kružna slabost može doći. U mnogim slučajevima pacijent mora biti primljen u bolnicu kako bi se spriječio daljnji gubitak soli i tekućine uz pomoć primjene infuzija spriječiti. Ako primjena infuzije nije dovoljna, trudnica može koristiti liječenje koji suzbijaju mučninu i nagon za povraćanjem.
Ti lijekovi se nazivaju antimimctici, važan predstavnik je tzv ondansetron, Prognoza za hipermesis gravidarum je dobra.

Drugi primjer gestoze, koji može biti osnova boli u gornjem dijelu trbuha točno tijekom trudnoće, je tzv HELLP sindrom (Hemoliza, povišeni enzimi jetre, niski trombociti). Uzrok razvoja HELLP sindroma još nije u potpunosti razjašnjen, ali pretpostavlja se da procesi u posteljica (Gipsani kolač) uključeni.
Sa pogođenom osobom dolazi do jednog Raspad crvenih krvnih zrnaca (hemoliza), na a Oštećenje jetre s povećanjem Jetreni enzimi (Povišeni enzimi jetre) i jednom Kap u trombocite (Niski trombociti), što rezultira pritužbama poput bolova u gornjem desnom trbuhu, mučnina i povraćati, glavobolja i Treperenje očiju može izraziti.
HELLP sindrom namijenjen je trudnicama potencijalno opasne po život, zbog čega bol u gornjem desnom trbuhu tijekom trudnoće uvijek treba tumačiti kao znak upozorenja i treba ih pojasniti liječnik. Liječenje HELLP sindroma sastoji se od jednog neposredna isporuka djeteta, budući da se procesi u posteljici razmatraju kao uzrok razvoja HELLP sindroma.

Bolovi u gornjem dijelu trbuha noću desno

Gornji dio trbuha koji isključivo noću se javljaju, vjerojatno nemaju čisto organski uzrok, jer bi u protivnom bol bila prisutna i tijekom dana. Ipak, trebalo bi Prehrambene navike preispitajte se, jer se bolovi u trbuhu (čak i noću) uvijek mogu pojaviti nakon što kasno jedete hranu s masnom masom. To bi se onda odnosilo i na Zahvatanje žučnog mjehura govoriti. Važno je pitati i da li se bol pojavljuje svake noći i koliko dugo traje. Pokušaj liječenja bocom s vrućom vodom treba poduzeti samo oprezno, jer to može pogoršati problem žučnog mjehura.