Luk noge na djetetu
Uvod
Pojam lučne noge objašnjava se pojavom nogu u frontalnoj ravnini, tj. Kada gledate stojeće ili ležeće dijete s prednje ili stražnje strane. Luk-noge u bebama uglavnom nisu loša stvar. Pripadaju fiziološkim (prirodni) Osim toga, razvojni tijek. Kod nekih beba lučne noge su izraženije nego kod drugih - ipak, čak i kod tih beba može biti cjelovit "Izdanak"dođi.
Budući da, naravno, uvijek može postojati pozadina s lučnim nogama u vezi s bolešću, važno je da tijekom procesa U ispitima vodi se pažnja. U ovom slučaju, zadatak ortopedskog kirurga ili pedijatra je utvrditi je li tečaj normalan ili nenormalan. S lučnim nogama kod beba koje ne odrastaju same od sebe, mogu se nositi konzervativan (ne-operativna) i operativne mjere da se pomogne. Prognoza je vrlo dobra.
definicija
Medicinski naziv za lukove noge je Genu varum, Opisuje osi odstupanja koljena od normalnog (fiziološki) Os nogu. Središte zgloba koljena obično je točno na liniji između Središte zgloba kuka i the Središte gležnja, U bebe s nogama nožnih nogu središte zgloba koljena više nije na ovoj liniji, već šire izvan (bočni). Ako biste sve tri središnje točke povezali jedan s drugim, dobili biste kut koji bi bio manji od 180 ° prema unutra (usmjeravajući na drugo koljeno) - zajedno s drugim koljenom, "O„Ustani.
Luk nogu kad stoji
Roditelji često prvo primijete lukove noge svog djeteta kada dijete počne stajati. To je uglavnom zbog činjenice da luk noge posebno privlači kada stopala drže zajedno. To je češći slučaj kada stojite, nego kada ležite. Ali postoji nema razloga za brigu. Razvoj lučnih nogu kod beba sasvim je normalan i u većini slučajeva zajedno rastu dok 3. godina života.
Mnogi se roditelji boje da bi prerano ustajanje ili spuštanje djeteta moglo staviti stres na zglobove i dovesti do stvaranja utroba. Ovdje je opće pravilo da tijelo djeteta najbolje zna kada je spremno. Pa kad je dijete sama od sebe počinje se povlačiti i stajati, to ne bi trebalo da predstavlja problem za koljena. Međutim, roditelji ne bi smjeli stajati bebu na nogama prečesto ili predugo, ako već nisu vlastiti pokušaji stajanja usudili se.
Noge luka prilikom trčanja
Kad trčite, noge s lukom ponašaju se na isti način kao i kad stojite. Kad dijete počne hodati, pramčane noge su sasvim normalne i u većini slučajeva imaju nema vrijednosti bolesti, Oni čak pomažu kod prvih pokušaja trčanja jer povećavaju hod stabilnost a time i više sigurnosni posuditi.
Tijekom razvoja, lučne noge obično se vraćaju dalje i dalje, pa čak i postaju Kucanje koljena u dobi od male djecedok ne budu ponovno ravno oko školskog doba.
uzroci
Najčešći uzrok lučnih nogu u dojenčadi je normalan proces rasta, U beba se dijelovi kostiju još čine hrskavica a još nisu u potpunosti okoštavane. Tijekom rasta i okoštavanja noge se podižu na Trčanje i stajanje pripremljeni. Kut bedara se mijenja (Femur) i tibia (cjevanica) jedno drugom.
Međutim, osobito kod vrlo izraženih oblika, patološka (bolesti vezane uz) Uzrok razmišljanja.
Manjak vitamina D može dovesti do demineralizacije, tj. omekšavanja koštane strukture. Rezultat toga igra Manjak kalcija središnju ulogu. To se laboratorijskim testom može brzo prepoznati i otkloniti davanjem kalcija. U pedijatriji se ta bolest naziva rahitis sprječava se općim davanjem vitamina D od 2. tjedna života.
Drugi je rijedak uzrok tome Blount sindrom misliti. Ovo je Deformacija tibije zbog preuranjenog zatvaranja unutarnja ploča rasta.
Također se isključuju Bolest staklastih kostiju (Osteogenesis imperfecta) I također Osteochondromas (benigni hrskavični tumori).
simptomi
Simptomi su izvana dodijeliti. Zbog promijenjenog kuta između gornjih i donjih nogu, obje djetetove noge izgledaju kao da su "O" kako bi se dobilo. To ponekad može izgledati vrlo sažeto i razumljivo zabrinuti roditelje. Ali od ovoga Dio procesa prirodnog razvoja mora s nema trajnih oštećenja očekivati.
Međutim, ako lučne noge ostanu izvan fiziološke faze, daljnji simptomi mogu se pojaviti u mišićno-koštanom sustavu.
S jedne strane, O-položaj povećava opterećenje na Unutarnji meniskus (hrskavičast premaz površine zgloba koljena s unutarnje strane). Dugoročno to može dovesti do (preuranjen) Osteoartritis u zglobu koljena voditi.
Može dovesti i do tzv Kopča noge doći. Unutarnji dio stopala je spušten prema unutra i prema dolje. Na taj se način djeca pokušavaju nadoknaditi hodom izvana, što je uzrokovano lučnim nogama.
Pročitajte više ovdje Kleknuti stopala kod djece
Može se i dalje Loše držanje u gornjem dijelu tijela doći. To se događa prije svega ako postoji samo jednostrana upornost lučnih nogu.
Ovo stvara Nagib zdjelice s depresijom na strani s pramčanom nogom (jer je ovdje noga kraća zbog zakrivljenosti). Ovo može biti Skoliotsko nepravilno držanje kralježnice stanje. Pod tim se podrazumijeva da kralježnica ima zakrivljenost, poput a skolioza što se može ispraviti ispravljanjem nagnute zdjelice - za razliku od stvarne skolioze.
dijagnoza
Dijagnoza se temelji na fizikalnom pregledu i snimanju (npr Rendgenska slika) umjesto. Pedijatar često prepoznaje koliko su lukovi snažni od ležećeg ili stojećeg djeteta.
Ovo je zanimljiva mogućnost koja roditeljima također omogućava prepoznavanje napredovanja Nacrtajte obrise nogu djeteta na prostirci ili jedan Dokumentacija fotografija u tijeku. To omogućava roditeljima da vide je li izraz lučnih nogu sve jači, slabiji ili ostaje isti.
Liječnik također može stisnuti djetetove unutrašnje gležnjeve i Udaljenost između koljena izmjeriti. Pomoću tablica može se utvrditi opseg nogu luka.
Kao dodatnu dijagnostičku mjeru, a Rendgenska slika nogu biti napravljen. Evo Kut od bedara do tibije biti odlučan. Pored toga Stupanj zrelosti kostiju biti procijenjen.
terapija
U većini slučajeva terapija nije potrebna zbog normalnog razvojnog procesa. Međutim, ako je položaj pramenova vrlo izražen i ne razvija se do dobi od 3 godine kako se očekuje, tada se može koristiti ulošci za cipele. To su naslage u obliku klina. Ovaj klin se gura ispod vanjskog ruba stopala. To ga podiže i koljeno se fiziološki okreće prema unutra (normalan) Osovina nagnuta. Visina klina ovisi o tome koliko su snažne lučne noge.
Osim toga, odgovarajući mišići mogu se ojačati fizioterapijom.
U vrlo izraženim slučajevima može se provesti operativni zahvat. To je naznačeno kad je predvidljivo da se zglob koljena neće prirodno ispraviti, a ni ulošci neće postići dovoljno rezultata.
Mjera koja se koristi u ovom slučaju je korektivna osteotomija. Klinast kosti izrezan je s vanjske strane glave tibije. To čini nogu kraćom s vanjske strane, a koljeno se naginje prema van, tako da koljeno dolazi u horizontalniji položaj.
Kost se također može iznutra raširiti - ovdje se i vanjski dio koljena naginje prema dolje (kaudalni).
Više o tome pročitajte na:
- Terapija za lukove
- OP na pramčanim nogama
prognoza
Kao što je već opisano gore, prognoza je u većini slučajeva u beba vrlo dobrokao što je a prirodni proces zrenja mišićno-koštanog sustava. Čak i u drugoj godini života luk nogu nema vrijednost bolesti. u 3. godina života obično nađe ravnanje umjesto lučnih nogu.
U daljnjem tečaju često se održava i obuka za Kleknuti koljena (Genu valgum). S vremenom taj status također raste i većina djece do tada ima 10 godina starosti ravna osovina nogu.
profilaksa
Kao profilaktička sredstva roditelji i liječnici mogu kontaktirati fiziološku (normalan) Ne radite ništa prekriženih nogu. Jedino polazište ovdje je i tečaj promatrati i otići liječniku ako postoje nepravilnosti promjene povezane s bolešću prepoznati.