Zastoj srca

Uvod

Zastoj srca često previše Zastoj srca nazvana, uobičajena je bolest koja je posebno postariji utječe, ali može se javiti i kod mladih ljudi. Medicinski, bolest se također naziva Zastoj srca određen. S vremenom dolazi do toga Smanjenje crpnih kapaciteta srca i u konačnici da ispumpa neuspjeh.

Zatajenje srca može razni uzroci imaju i u svojim Ozbiljnost će biti različita, Od određene razine nadalje, pacijenti često doživljavaju visoku razinu patnje, jer im se fizička učinkovitost naglo smanjuje.

uzroci

Uzroci zatajenja srca su mnogi. Na primjer, srčani mišić može se izravno oštetiti i izgubiti svoj rad. To se može dogoditi nakon srčanog udara, koronarne bolesti srca ili upale srčanog mišića.

Osim toga, srčani mišić je oslabljen ako uvijek mora pumpati protiv previsokog tlaka, na primjer u slučaju visokog krvnog tlaka (arterijska hipertenzija) ili suženi aortni ventil ili plućni ventil.
Ako aortni ventil curi, liječnici također govore o insuficijenciji aortnog zalistaka u tom kontekstu, dio izbačenog volumena krvi teče natrag u srce tijekom faze opuštanja srca. To povećava volumen, a komore srca postaju pretjerano rastegnute. Ovo stanje može dugoročno dovesti i do srčane insuficijencije.

Ako u perikardu ima tekućine (perikardni izliv), srce se sužava i njegova funkcija je ograničena. To također može uzrokovati zatajenje srca. Uz to, otkriveno je da ljudi s poremećajima spavanja češće pate od zatajenja srca.

Pročitajte više o temi: Simptomi srčanog udara

simptomi

Zastoj srca obično sebe čini prvi fizički napor vidljiv. Izražava se različito, ovisno o tome je li desna ili lijeva klijetka primarno je pogođeno.

Na a Slabost lijeve klijetke, takozvani Zatajenje lijevog srca pacijenti uglavnom pate od kratkoća daha (dispneja / Otežano disanje sa zatajenjem srca) tijekom fizičkog napora. U naprednim stadijima bolesti, kratkoća daha može postojati i u uvjetima odmora, onda se govori o tome Počivanje dispneja, Kratkoća daha obično se pogoršava pri ležanju, jer više volumena krvi tada teče natrag u srce i veći pritisak je postavljen na prsa. Oni koji su pogođeni često spavaju s podignutim gornjim dijelom tijela, na primjer, stavljajući nekoliko jastuka ispod glave i leđa.

Zbog nemogućnosti srca da brzo prenese cjelokupni volumen krvi, može otići u bolnicu Tekućina istječe u pluća doći. To je poznato kao srčani plućni edem, Prolazi Kratkoća daha, zveckanje zvukova uočljiv prilikom disanja i eventualno penastog ispljuvka prilikom kašljanja. Kod zatajenja lijeve komore to se akumulira prednost voda u plućima.

Na a Degradacija desne komore, kao Zatajenje desnog srca zvani, voda se uglavnom skuplja u nogama. Ovaj Edemi nogu dovesti do jednog Osjećaj težine i napetosti u nogama. Oni su natečeni i često bolni. Edem nogu smanjuje se kad pacijent leži, jer voda tada može lakše teći iz tkiva natrag u srce. To također objašnjava zašto pacijenti sa zatajenjem srca često moraju mokreti noću.
Tekućina se sakuplja često i u slobodnog trbuha, jedan se tada govori ascites, Ako je jak, trbuh je gust i jako napunjen tekućinom. U tom slučaju, kada trbušni zid naleti na njega, može se primijetiti val koji pokreće tekućina koja se slijeva.

Kako prepoznati zatajenje srca?

Zastoj srca očituje se kroz karakteristične simptome, kao što su Kratkoća daha, smanjen sposobnost vježbanja, Edemi nogu i učestalo noćno mokrenje (noćnog mokrenja).

Kako pacijenti postaju sve ograničeniji bolešću, prije ili kasnije često vide liječnika. Što se ranije otkriva i liječi, to su bolje prognoze za bolest Posavjetovao se s liječnikom postati. Ciljani pregled obično može vrlo brzo dovesti do dijagnoze i započeti odgovarajuću terapiju.

dijagnoza

dijagnoza od Zastoj srca pruža liječnik na temelju različitih pregleda. Već kroz Ispitivanje pacijenta i opis simptoma tipičnih za bolest, liječnik može dobiti tragove za srčani događaj.

U daljnjem fizički ispit obično se mogu naći i savjeti. Edemi nogu, zaglavljene vene na vratu, ascites, prebrz puls (Tahikardija) i povećanu jetru. Prilikom slušanja pacijenta mogu se primijetiti zveckanje buke preko pluća uzrokovane plućnim edemom i treći zvuk srca.

To je posebno revolucionarno za dijagnostiku Ultrazvučno skeniranje srca (ehokardiografija). Liječnik može vizualizirati srce i provjeriti njegov oblik i funkcionalnost. Na ehokardiografiji će se vidjeti povećane srčane komore, zadebljani zidovi srčanog mišića ili nefunkcionalni srčani zalisci.

Daljnje istražne mjere se također mogu poduzeti za dobivanje dodatnih informacija. Jedna je mogućnost to Slike pomoću rendgenski ili MR (pročitajte više o ovoj temi na: MRI srca). Povećanje srca može biti vidljivo i, na primjer, prepoznati plućnu kongestiju. Ovi postupci također mogu biti pronicljivi u otkrivanju mogućeg uzroka zatajenja srca.

Isto vrijedi i za to Ispitivanje krvi pacijenta, kod kojeg se, između ostalog, mogu ispitati vrijednosti šećera i bubrega.

terapija

Za liječenje zatajenja srca važno je da se čimbenici rizika koji dovedu do bolesti ili koji traju nastanu eliminiraju ili pravilno kontroliraju.

To nužno uključuje promjenu životnog stila. Pacijenti bi trebali normalizirati svoju težinu, piti manje od 2 litre dnevno za olakšavanje srca, konzumirati malo soli i ako je moguće izbjegavati alkohol i nikotin.
Lagani trening fizičke izdržljivosti preporučuje se u ranim fazama bolesti. U kasnim fazama ovo bi previše opteretilo bolesno srce i više mu ne bi koristilo, pa bi mu u središtu pozornosti trebala biti fizička zaštita.

Budući da većina pacijenata nema samo zatajenje srca, već ima i druge kardiovaskularne bolesti, krvni tlak treba dobro kontrolirati.

Koronarna arterijska bolest kao uzrok zatajenja srca treba redovito pratiti i po potrebi intervenirati.
Ako postoji osnovna bolest srčanih zalistaka, treba ga liječiti kirurški, ovisno o njegovoj težini.

Pročitajte više o ovoj temi na: klinički aspekti srčanih zalistaka.

Ostali čimbenici rizika, poput povećanog šećera u krvi u kontekstu šećerne bolesti ili povećanih vrijednosti kolesterola, također bi trebali biti terapijski prilagođeni.

Uz ove opće mjere, provodi se i terapija lijekovima. To uvelike ovisi o stadiju bolesti. Stadioni se dodjeljuju prema kriterijima New York Heart Association (NYHA). Četiri faze liječe se različitim količinama lijekova u uzlaznom redoslijedu (korak terapija). Pripravci koji se koriste u tu svrhu su, na primjer, ACE inhibitori, AT1 antagonisti, beta blokatori, diuretici i antagonisti aldosterona.

U vrlo teškim slučajevima, u kojima terapija lijekovima više ne pomaže, može se ukazati i implantacija pejsmejkera. U tim slučajevima treba tražiti i transplantaciju srca.

Pročitajte više o temi: Terapija za srčanu insuficijenciju i srčane tablete

prognoza

Prognoza zatajenja srca uglavnom ovisi o vašem Ozbiljnost, Ako se bolest prepozna u ranoj fazi i liječi rano i na adekvatan način, pacijenti često mogu voditi uglavnom neograničen život. U kasne faze bolest je često toliko uznapredovala da je čak i uz terapiju lijekovima to još uvijek moguće snažna ograničenja kvalitetu života.

Životni vijek

Životni vijek s Zastoj srca može uvelike varirati od pacijenta do pacijenta različito biti. To uvelike ovisi o zahtjevima koje pacijent postavlja sa sobom. To je važno Dob i način života pacijenta Težina bolesti i komorbiditet.

Pacijenti koji pate od vrlo uznapredovalog zatajenja srca i koji također imaju druge kardiovaskularne bolesti ili druge bolesti umiru ranije nego pacijenti koji imaju srčano zatajenje u ranim fazama bez drugih bolesti.
U prosjeku, polovica bolesnika umre u roku od četiri godine od dijagnoze, iako je raspon vrlo velik zbog različitih manifestacija bolesti i pratećih bolesti.

Posljedice slabog srčanog mišića

Posljedice slabog srčanog mišića izraziti posebno u smanjena otpornost Od pacijenata. Pate od Kratkoća daha, napokon jedva još fizičko naprezanje te stoga jedva da ikada sudjeluju u aktivnostima. Pored toga, zbog ograničene funkcije srca, pojava je odbijena drugi pogođeni organi Na primjer, može doći do zatajenja bubrega.

U najgorem slučaju, a kardiogeni šok nastaju kada se srce akutno dekompenzira, tj. akutno se preoptereti, a njegova funkcionalnost propadne. Kardiogeni šok se manifestira kroz jedno brzi puls, niski krvni tlak, jaka kratkoća daha, Hladno znojenje i Zamagljivanje svijesti, To može dovesti do smrti pod određenim okolnostima.

profilaksa

Razvoj zatajenja srca ne može se uvijek izbjeći. Mnogi faktori igraju ulogu u patogenezi bolesti. Ipak, mnogi pomažu preventivne mjereda srce ostane snažno i zdravo.

Promjena načina života je stoga od središnjeg značaja. Svi bi trebali biti fizički aktivni barem 3 puta tjedno po 30 minuta svaki. Ovi su prikladni Sportovi izdržljivosti, poput trčanja, plivanja, vožnje biciklom ili hodanja. Kardiovaskularni sustav jača se sportom izdržljivosti i čini se otpornijima u budućnosti.
Također jedan zdrava i uravnotežena prehrana igra veliku ulogu. Visina Razina lipida u krvi su važni Faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Hrana bi stoga trebala biti bogata vlaknima, bogata vitaminima i prilično malo masti. Preporučuje se jesti pet obroka voća i povrća dnevno.

Po dovoljna vježba i a zdrava prehrana već se može postići puno i može se izbjeći veliki broj kardiovaskularnih bolesti.

Sportski

Sport djeluje preventivan u odnosu na kardiovaskularne bolesti. Lagani sportovi izdržljivosti mogu značajno smanjiti rizik od zatajenja srca.

Ako je slabost srčanog mišića već prisutna, trebao bi biti sport Početne faze vježbati. Trebalo bi lagani sport izdržljivosti biti napravljen da ne opterećuje previše srca. Ovo može poboljšati rad srca na ispumpavanju. natjecateljski sport Treba li ne izvršava se, jer ako je opterećenje preveliko, postiže se suprotan učinak.

U kasnijim fazama bolesti postaje a vježba Kao opće pravilo ne preporučuje se, Budući da pacijenti u kasnijim fazama obično pate od znatne kratkoće daha, ionako se nisu u mogućnosti fizički iscrpiti. Sport bi samo previše opteretio srce i ne bi mogao udovoljiti zahtjevima stresne situacije. Stoga se od određenog stupnja ozbiljnosti preporučuje fizički odmor do mirovanja.

Trudnoća sa slabim srčanim mišićima

Trudna ženada pod a Zastoj srca trpe veći rizik za svoje zdravlje i zdravlje djeteta. Međutim, zatajenje srca samo po sebi nije razlog da nema dijete. No trudnica treba napomenuti da je redovita i jedno i drugo ginekološki kao i praćenje srca lišće. Na taj način možete pravovremeno reagirati u hitnim slučajevima. Tijekom pregleda, liječnici pažljivo prate razvoj nerođenog djeteta i promatraju da li on stvarno dobiva na veličini i težini.

Pored toga liječenje često tijekom trudnoće biti prilagođen, Mnogi se lijekovi ne smiju uzimati tijekom trudnoće. Žena koja dugo uzima lijekove i misli da može zatrudnjeti, treba to odmah provjeriti kod liječnika i lijekove joj u skladu s tim prilagoditi. U suprotnom postoji rizik da će dijete pretrpjeti naknadnu štetu.

Općenito govoreći, trudnice sa zatajenjem srca trebaju izbjegavati sve Više stresa na vašoj cirkulaciji Izbjegavajte, Sport treba baviti samo uz savjetovanje s liječnikom, a obroke treba uzimati u manjim obrocima tijekom dana. Porođaj bi se trebao dogoditi u bolnici. U slučaju težih srčanih oštećenja, trudnici se obično savjetuje carski rez.