dopamin

Općenito

Dopamin je neurotransmiter. Slično kao u hormonima, ovo je tvar koja je odgovorna za prijenos signala u ljudskom tijelu.
Naziva se neurotransmiter jer je dopamin važan za prijenos signala na neurone, tj. Živčane stanice. Dakle, dopamin ima važnu ulogu u središnjem živčanom sustavu, u mozgu i kontrolira mnoge procese tamo.

Dopamin se proizvodi kao prekursor adrenalina i noradrenalina u nadbubrežnoj meduli i simpatičkom živčanom sustavu. Simpatički živčani sustav odgovoran je za aktiviranje tijela.

Dopamin ispunjava različite zadatke u tijelu vezanjem na različita mjesta priključenja (receptore) u različitim točkama. Ovisno o vrsti receptora, u tijelu se tada pokreću različiti procesi.

Kako djeluje dopamin u tijelu?

Dopamin je neurotransmiter, tj. Glasnička tvar živčanih stanica, koja se koristi za komunikaciju. Spada u grupu kateholamina od kojih su najpoznatiji predstavnici adrenalin i noradrenalin.
Zadaci kateholamina u tijelu su mobiliziranje zaliha energije. Također reguliraju kardiovaskularni sustav i uzrokuju da se mišići u žilama koji opskrbljuju unutarnje organe stižu.

Dopamin sa svojim funkcijama ima posebnu ulogu, naime u mnogim vitalnim procesima kontrole i regulacije.
U mozgu se nalazi u područjima cerebruma, diencefalona i moždanog stabljike. Nije ravnomjerno raspoređen, ali je koncentriran u određenim funkcionalnim skupinama.

Na primjer, u takozvanom limbičkom sustavu koji je odgovoran za mišljenje i percepciju. Preciznije, u mesolimbičnom sustavu, koji pokazuje povećanu razinu dopamina kada je osjećaj ugode i užitka. Ovo je sustav nagrađivanja posredovan dopaminom. Povezana je, između ostalog, s "emocionalnom memorijom" i sustavom učenja.

Drugi važan sustav u kojem se pojavljuje dopamin naziva se nigrostriatalni sustav i nalazi se u takozvanim bazalnim ganglijima. To igra važnu ulogu u regulaciji pokreta.
Inhibira pretjerano kretanje tijela i objašnjava zašto, na primjer, pacijenti s nedostatkom dopamina mogu izvoditi samo snažne drhtave pokrete.

Kako možete povećati razinu dopamina u ljudskom tijelu?

Ne možete povećati proizvodnju dopamina u tijelu, ali možete povećati izlučivanje iz stanica koje proizvode dopamin u krv.
To se može učiniti s vanjskim tvarima (lijekovima) ili s određenim aktivnostima.

Vanjske tvari koje snažno utječu na sustav nagrađivanja su tvari koje stvaraju ovisnost. Na primjer, etanol (alkohol), nikotin (cigarete) i morfij (lijekovi protiv bolova).
Kokain, amfetamin i halucinogeni također djeluju na ovaj način i na taj način opravdavaju njihovu potencijalnu ovisnost: mozak doživljava pozitivnu povezanost s uzimanjem droge i na taj način otežava povlačenje.

Postoji i takozvani "efekt oporavka" nakon konzumacije ovih lijekova, tj. Privremeni relativni nedostatak dopamina.
Potrošači se osjećaju umorno, ležerno, potišteno i čak mogu biti samoubilački.
Tijekom trajanja potrošnje, prirodna kemijska ravnoteža je ozbiljno poremećena i može čak ostati poremećena cijeli život.

Na toj činjenici temelji se teorija da uporaba droga može izazvati psihozu i šizofreniju. Sumnja se da je osnovni nedostatak dopamina uzrok brojnih bolesti.
Njihovi terapeutski lijekovi su ili inhibitori ponovne pohrane dopamina ili pojačivači otpuštanja dopamina. To znači otpuštanje dopamina iz neurona u druge susjedne ciljne neurone ili prostor između nekoliko neurona (sinaptički jaz): Neurotransmiteri podliježu prirodnom "recikliranju". Inhibitori ponovnog unosa iskorištavaju to i tako povećavaju razinu dopamina.

Ako pacijent više ne proizvodi vlastiti dopamin, može mu se dati prekursor koji se zove L-DOPA. Ovaj oblik prekursora dopire do središnjeg živčanog sustava iz krvi gastrointestinalnog trakta, gdje se pretvara u dopamin.

Aktivnosti koje nisu povezane s lijekovima i koje povećavaju razinu dopamina uključuju ugodne aktivnosti: jelo, vježbanje, seks ili druge aktivnosti nagrađivanja.

S obzirom na hranu, možete biti sigurni da ćete dobiti dovoljno aminokiselina koje su važne za proizvodnju dopamina.
Studije do sada nisu bile u stanju dokazati može li to stvarno spriječiti nedostatak dopamina. Ipak, svjedočenja mnogih ljudi ukazuju na to.
Hrana koja pruža dopaminske građevne blokove je ona bogata aminokiselinama tirozinom i fenilalaninom.

Tu se ubrajaju avokado, banane, grah lima, sezamove sjemenke, sjemenke bundeve, bademi. Proizvodi od soje i mliječni i nemasni proizvodi od niske masnoće. Studije do sada nisu pokazale povećani porast dopamina za konzumaciju čokolade.

Vitamini B6 i L-fenilalanin dostupni su u ljekarnama, a mogu se koristiti i kao dodaci prehrani. Budući da je predoziranje u načelu moguće ovdje i tada može biti vrlo opasno, to bi se trebalo dogoditi samo u dogovoru s liječnikom.

Redoviti, nježni sport izdržljivosti povećava koncentraciju kalcija u krvi, što zauzvrat podržava proizvodnju dopamina u neuronima. Jogging, plivanje ili vožnja biciklom u trajanju od 30 minuta 2-3 puta tjedno čini se da imaju zaštitnu funkciju protiv nedostatka dopamina.
Slično kao kod seksa, tijekom vježbanja se oslobađaju mnogi hormoni koji djeluju na sustav nagrađivanja. To su oksitocin i adrenalin, koji povećavaju osjećaj nagrade.

Bolesti povezane s dopaminom

Budući da je dopamin odgovoran za mnogo različitih procesa u tijelu, mnoge se bolesti pripisuju oslabljenoj proizvodnji dopamina. Može postojati ili prekomjerna proizvodnja ili nedovoljna proizvodnja dopamina, što dovodi do različitih kliničkih slika.

nedovoljna proizvodnja

Dopamin ima glavnu ulogu u Parkinsonovoj bolesti. Ovdje postoji nedostatak dopamina, koji sprječava da se naredbe koje mozak šalje rukama i nogama mogu precizno koordinirati. Kretanja se više ne reguliraju s obzirom na njihov opseg i smjer, a rezultat su nekoordinirana i nehotična kretanja, tipična za Parkinsonovu bolest. Budući da sustav nagrađivanja, a time i pozitivni osjećaji, također kontrolira dopamin, depresija se može pojaviti i u slučaju nedostatka dopamina.

hiperprodukcija

Prekomjerna proizvodnja dopamina često je uzrokovana tumorom u nadbubrežnoj meduli (feokromocitom).

Dopamin je odgovoran za pozitivne senzacije i osjećaje i za njihov prijenos u mozgu. Ako ima previše dopamina, ti ljudi percipiraju mnogo više vanjskih dojmova nego ljudi s normalnom razinom dopamina. Ako se previše okuplja, to može dovesti do živčanog sloma. Pored toga, dopaminu se pripisuje važna uloga u shizofreniji i drugim psihozama. Ovdje se kaže da je odgovorna za „pozitivne“ simptome poremećaja.

Prekomjerna proizvodnja dopamina često se očituje simptomima poput visokog krvnog tlaka, znojenja i glavobolje.

U nekim slučajevima, kratkotrajna prekomjerna proizvodnja dopamina nije bolest. Kada postoji akutni nedostatak sna, tijelo proizvodi više dopamina kako bi ga potaknulo.

Poremećaj degradacije

ADD i ADHD kao sindromi manjka pažnje temelje se i na poremećaju razine dopamina. U tim se slučajevima dopamin razgrađuje prebrzo i mozak više ne može filtrirati dolazne vanjske podražaje. Dakle, nevažni dojmovi ne mogu se riješiti, a pojavljuju se poremećaji koncentracije i pažnje.

Manjak dopamina

Manjak dopamina može se pojaviti, na primjer, nakon zlouporabe lijekova, kada dopamin više nije ravnomjerno raspoređen u mozgu. Umjesto toga, koncentrira se u pogrešnim područjima, a u ostalim je oskudna.
Postoji i nekoliko važnih bolesti koje su uzrokovane nedostatkom dopamina. Zajedničko im je to što dopamin stvara ili konzumira neurone s vremenom propada. Uzrok tome još nije moguće adekvatno objasniti.

Te su bolesti Parkinsonova bolest, sindrom nemirnih nogu i ADHD.

Barem kod Parkinsonove bolesti, sada se pretpostavlja da bolest izvorno dolazi iz crijeva i uzrokuje raspad dopaminergičnih neurona u mozgu neuronskim putem.
U sve tri bolesti dominira pacijentov "fidgeting impression".
Budući da dopamin ima inhibirajuću ulogu u pokretnim procesima mozga, pacijenti pokazuju prekomjerne pokrete kada ima nedostatak. Može se pokušati povećati razina dopamina lijekovima tijekom određenog vremenskog razdoblja. U tu svrhu koriste se lijekovi koji promiču vlastito oslobađanje dopamina u tijelu ili sprječavaju recikliranje dopamina.

Kod Parkinsonove bolesti, odgovarajući neuroni polako, ali sigurno prolaze i zahtijevaju potpunu supstituciju dopamina putem L-DOPA. Alternativni medicinski pristupi ili farmakološki mehanizmi koji povećavaju dopamin, kao što se koristi u depresiji, ovdje ne pokazuju prognostičko poboljšanje.

Uloga dopamina u depresiji

Dopamin je također kolokvijalno poznat kao hormon sreće jer prenosi pozitivna emocionalna iskustva putem sustava nagrađivanja. Isto tako i njegov neuralni partner serotonin.

Serotonin i adrenalin (čiji je prethodnik dopamin) uglavnom su odgovorni za razvoj depresije. Čini se da nedostatak živčanih stanica koje ispuštaju ove dvije tvari u svoje okruženje negativno utječe na emocionalne procese, ciklus spavanja-budnosti i tjelesni vlastiti sustav za uklanjanje boli.
Prema tome, nedostatak dopamina znači i nastali nedostatak norepinefrina.
Ovu teoriju podržava i činjenica da se odgovarajućim lijekovima uspješno koriste kao terapija za depresiju putem ovog mehanizma. To su lijekovi koji opet povećavaju razinu dopamina, noradrenalina i serotonina u mozgu.

Pročitajte više o ovoj temi: Uloga serotonina / neurotransmitera u depresiji

Izolirani nedostatak dopamina nikada ne može sam biti odgovoran za depresiju; U svakom slučaju, uključeni su i drugi neurotransmiteri.

I ovdje neki antidepresivi koriste recikliranje neurotransmitera i inhibiraju njihov unos u sinapse. Postoje lijekovi koji pojačano djeluju na serotonin ili samo na dopamin pojedinačno. Međutim, najbolji učinak pokazuju lijekovi koji sadrže sve neurotransmitere istovremeno.
Kao rezultat toga, imaju povećanje raspoloženja i stimuliranje.

Čisti inhibitori ponovne pohrane dopamina više nisu odobreni za liječenje depresije, jer su njihove nuspojave prejake i čine ih vrlo ovisnima.

Depresija kao bolest temelji se na složenim kemijskim procesima. Stoga depresiju treba liječiti jednako složenim farmakološkim pristupom. Lijek može potrajati neko vrijeme. Procesi stanične adaptacije moraju se prvo odvijati u mozgu dok dopamin, serotonin i adrenalin ponovno ne dosegnu normalnu razinu.

Značajan dio učinka tableta s antidepresivima čini i placebo učinak, što se može objasniti nagradnim dopaminskim sustavom. Sada je poznato da su, na primjer, žute tablete, djelotvornije protiv depresije od plavih. Mozak očigledno povezuje žuto s pozitivnim osjećajem za poboljšanje raspoloženja, što rezultira povećanim oslobađanjem dopamina u sustavu nagrađivanja.
Taj efekt objašnjava zašto psihoterapija pokušava uključiti nagrade u svakodnevni život bolesnika s depresijom.

Osim farmakološke terapije, poznato je i da se više vježbanja dopamina oslobađa vježbanjem i sportom. Stoga su također važni redoviti tjelovježbe na svježem zraku i tjelesne aktivnosti.

Ako je depresija rezistentna na sve ove terapijske pristupe, posljednja terapijska opcija je elektrokonvulzivna terapija. Čini se da novi elektronički sklopovi u mozgu koji proizlaze iz ECT-a ravnomjerno i u potrebnoj količini raspodjeljuju potrebne tvari za glasnik, dopamin, noradrenalin i serotonin.

Više o tome pročitajte na: Terapija depresije

Dopamin i ovisnost

Zabrinjavajući i pretjerano stimulirajući sustav nagrađivanja tijela, dopamin može dovesti do ovisnosti.
Prilikom uzimanja lijekova, dopamin ima pojačan učinak. To stvara pozitivan osjećaj da čovjek može postati ovisan. Ovaj porast dopamina pokreće primjenom lijekova poput amfetamina, opijata i kokaina.
Ali alkohol i nikotin također mogu dovesti do toga. Primjerice, kad pušite, dopamin se oslobađa samo upaljenjem cigarete.

Upotreba dopamina kao lijeka

Uz neke bolesti može pomoći dopamin ili prekursor dopamina da se daje kao lijek.
Ovo je u liječenju Parkinsonova bolest slučaj. Ovdje pacijent postaje jedno Prekursor dopamina, the L-DOPA (levodopa) dano. Dopamin se ne daje. Ne može se datirati krv uđi u mozak kakav jest Krvno-moždana barijera ne može svladati.
S druge strane, L-DOPA može prevladati ovu barijeru i tada je uključena u aktivni dopamin transformirana. Da bi se to spriječilo prije nego što dođe do mozga, potrebno je kombinirati L-DOPA s drugom tvari koja to sprečava, ali ne ulazi u sam mozak. Za liječenje Parkinsonove bolesti tako se stvaraju kombinirani proizvodi karbidope ili ono benserazida, Također za to Sindrom nemirnih nogu koriste se ti lijekovi.

Dopamin se koristi sve manje i manje za liječenje šoka ili niskog krvnog tlaka, jer je rizik od nuspojava, poput srčanih aritmija, relativno visok.

Razina dopamina

Razine dopamina variraju od osobe do osobe i vjerojatno su odgovorne za činjenicu da su neki ljudi prilično mirni i tromi, dok su drugi uzbuđeni i aktivni.

Mjerenje razine dopamina u tijelu nije dio standardnog ispitivanja.
Razina dopamina određuje se samo ako se sumnja na tumore nadbubrežne medule (feokromocitomi), jer ti tumori, pogotovo ako su zloćudni, često proizvode povećanu količinu dopamina.

Vrijednost se obično mjeri u 24-satnom urinu i obično je od 190 do 450 mikrograma dnevno kod odrasle osobe. Vrijednost je značajno niža za djecu mlađu od 4 godine. Vrijednost se također može odrediti u krvi; normalna vrijednost za odrasle ovdje iznosi nekoliko nanograma po litri.

Niska razina mokraće ili krvi uglavnom nema značaja ako nema simptoma. Međutim, povišena vrijednost ukazuje na tumor koji stvara dopamin.

Regulacija razine dopamina

Ako je razina dopamina preniska, dopamin ili prekursor L-DOPA mogu se dati kao lijek.

Takozvani antagonisti dopamina mogu se upotrijebiti za poremećaje koji se mogu pratiti do prekomjerno visoke razine dopamina. Oni sjede na istim priključnim mjestima (receptori), na koji se također dopamin veže kako bi se razvio njegov učinak. Dopamin se stoga više ne može prilagoditi tim točkama i više ne može biti tako učinkovit. Skupina lijekova sa neurolepticima ima ovaj mehanizam djelovanja.

Možete i sami nešto učiniti kako biste razinu dopamina održali u ravnoteži odabirom načina života koji vas čini sretnima i zadovoljnima i na taj način pomaže u održavanju razine dopamina na dobroj razini. Vježbe opuštanja, joga ili drugi sportovi također mogu pridonijeti tome.