Bol u gornjem dijelu trbuha

Općenito

Gornji dio trbuha povezuje se izravno s dva rečna luka prema dolje i zamagljuje se u srednji trbuh. Ova podjela trbuha važna je s obzirom na organe u tom području koji mogu uzrokovati bol.
Bol koja se povlači iz koraljnih lukova i grubo zaustavlja na razini pupka naziva se epigastrična bol. Na ovom području postoje brojni organi koji mogu uzrokovati nelagodu. Lokalizacija boli u području gornjeg dijela trbuha još uvijek se može podijeliti prema izravnom položaju, tj. Lijevo bočni gornji dio trbuha, središnji gornji ili desni bočni desni trbuh.

Pročitajte više o temi : Uzroci bolova u trbuhu

Lokalizacija bolova u gornjem dijelu trbuha

Bolovi u gornjem dijelu trbuha s desne strane

Ako se prijavljuje bol u gornjem dijelu trbuha, u mnogim slučajevima je u gornjem desnom trbuhu. Ako je bol naznačena tamo, žučni mjehur je vrlo sumnjiv kao uzročnik.

Povrh svega, iznenadna ubodna bol, koja može ostati jednaka jačini ili se može povećati, u području desnog gornjeg dijela trbuha, najvjerojatnije ukazuje na bolest žučnog mjehura. Također može uzrokovati povlačenje u želucu.

Osobito kada je bol navedena nakon obroka, žučni mjehur se pojavljuje kao uzrok u užem dijagnozi. U mnogim slučajevima to su žučni kamenci koji leže u žučnom mjehuru i u početku su potpuno bez simptoma.
Nakon jela, žučni mjehur se smanjuje i oslobađa žučne kiseline koje sadrži. To dovodi do pomicanja kamena i kontakta između kamenja i zida žučnog mjehura. To dovodi do gore opisane ubodne boli u području desnog gornjeg dijela trbuha. Ako se bol javlja neovisno o obrocima i naznačena je gdje se nalazi žučni mjehur, može biti da je žučni mjehur upaljen.

Za više informacija pročitajte: Bol u boku s desne strane

U većini slučajeva to se događa u vezi s žučnim kamenima. Upala žučnog mjehura bez žučnih kamenaca je rijetka. Često kameni koji su u žučnom mjehuru dugi niz godina u konačnici upalju žučni mjehur i dovedu do gore opisane boli. Kad se govori o upali žučnog mjehura, ono što se obično misli je zid žučnog mjehura, koji je upaljen. Nadalje, žučni kamen koji je sazrio u žučnom mjehuru može napustiti žučni mjehur zbog kontrakcije žučnog mjehura i kretati se kroz žučne kanale. Ako se taj kamen zaglavi u suženju žučnih kanala, obično se prouzrokuje vrlo jaka bol, koja je poznata i kao biliarna kolika, te se boji.

Dijagnoza se provodi pomoću ultrazvuka gornjeg dijela trbuha. Pogledom na žuč možete vidjeti žučne kamence u njoj. Upala žučnog mjehura vidljiva je na ultrazvučnoj slici kroz ravnomjerno ili neujednačeno zadebljanje stijenke. Često se kamenje u žučnim kanalima ne može vidjeti ultrazvukom. Ovdje se mora koristiti takozvani ERCP, u kojem se vrši gastroskopija i uvodi se kontrastno sredstvo u žučni kanal. Tada se uzima rendgenski snimak i može se provjeriti odgovarajuća propusnost žučnih kanala. Krvni test se također može koristiti kako bi se vidjelo da li upala napreduje u tijelu ili je li parametar specifičan za bilijar u krvi povećan. U većini slučajeva liječenje odabira je kirurško uklanjanje žučnog mjehura ako kamenje uzrokuje simptome ili ako je žučna kesa upaljena. Ako se žučni kamen zaglavi u žučnom kanalu, može se ili endoskopski obnoviti ili kirurški ukloniti otvaranjem žučnog kanala.

Nadalje, postoji još jedan organ na području desnog gornjeg dijela trbuha - jetra. Ako se jave desni bolovi u gornjem dijelu trbuha, jetru se uvijek mora pregledati. U pravilu, bolesti jetre poput hepatitisa, ciroze jetre ili karcinoma jetre ne postaju simptomatske zbog boli. Ali može se dogoditi i iznova i iznova da ove bolesti dovode do oticanja jetre.
Jetra je okružena ukočenom kapsulom koja ne ostavlja dovoljno prostora da omogući odgovarajuće povećanje jetre. Pojačan je pritisak i time snažno povlačenje kapsule jetre. To dovodi do vrlo jake boli. Tijekom ultrazvučnog pregleda, ako je opseg jetre sumnjiv, moraju se mjeriti i rubovi jetre.

Pročitajte više o temi: Bolovi u gornjem dijelu trbuha na desnoj strani i povećana jetra

Slika bol u gornjem dijelu trbuha

Slika bol u gornjem dijelu trbuha

Bol u gornjem dijelu trbuha

  1. Desni rečni luk -
    Arcus costalis dexter
  2. Jetra - hepar
  3. Duodenum - dvanaesnika
  4. Gsav mjehur - Vesica biliaris
  5. Gušterača - Gušterača
  6. Debelo crijevo - Intestinum crassum
  7. Perikard - Perikardijum
  8. Slezena - Umivaonik
  9. Lijevi rečni luk -
    Arcus costalis sinister
  10. Trbuh - Gost
  11. Pupak - pupak
  12. Tanko crijevo - Crijevna satnica
    Bol u gornjem desnom trbuhu:
    A - ciroza jetre (slika), hepatitis
    B - kamenac u žuči (slika),
    Upala žučnog mjehura, bilijarnih kolika
    Bol u srednjem gornjem dijelu trbuha:
    C - čir na želucu (slika),
    Upala želučane sluznice
    (gastritis), Upala
    gušterača
    (Pankreatitis), Duodenalni čir
    (Dvanaestopalačni čir)
    Bol u gornjem lijevom trbuhu:
    D - bubrežni kamenci (slika), upala slezene

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Bol u središnjem gornjem dijelu trbuha

Želudac izaziva probleme.

Središnja bol u gornjem dijelu trbuha prilično je rijetka, ali jednako je hitna da se razjasni. Oni mogu potjecati iz želuca koji leži s ovog područja, s jedne strane, i gušterače s druge. Najčešći uzrok boli u gornjem gornjem dijelu trbuha su bolesti želuca. Često je akutna upala želučane sluznice koja dovodi do naznačene nelagode u gornjem gornjem dijelu trbuha. Akutna upala želučane sluznice ili čak akutni gastritis nastaju ako se konzumira posebno masna hrana ili ako se dan ranije konzumira posebno velika količina alkohola. Većinu vremena simptomi se pogoršavaju kada pritisnete središnji gornji dio trbuha ili kad se pacijent nagne naprijed. Teški akutni gastritis može dovesti do jakog crtanja i peckanja bolova čak i u mirovanju. U većini slučajeva simptomi nestaju nakon jednog do tri dana. Ako to ne učine, govori se o kroničnom gastritisu, čiji uzrok se mora razjasniti. Često je previše kiseline proizvedeno u želucu što uzrokuje bol u stijenci želuca. U nekim slučajevima uzrok boli je čir na želucu, koji u početku nezapaženo raste u području želuca i na kraju dovodi do nelagode.

Ako je bol u trbuhu najjača u sredini, to može biti pokazatelj upale želučane sluznice.

Žalbe središnjeg gornjeg dijela trbuha također mogu biti uzrokovane gušteračom. To su uglavnom upale gušterače (pankreatitis). Karakteristično je da se bol izvještava centralno i da se širi u leđa, a opisuje se kao gori, rezanje ili povlačenje. Glavni uzrok pankreatitisa je kronična konzumacija alkohola.
Obično je slučaj da je područje u središnjem gornjem dijelu trbuha osjetljivo na pritisak, slično upali želučane sluznice. Pojava upale gušterače ozbiljna je klinička slika i mora se brzo dijagnosticirati i liječiti. Obično je povezana s teškim općim reakcijama tijela, poput vrućice i ozbiljnog pogoršanja općeg zdravstvenog stanja. Bolesnici s jakom upalom gušterače često više ne mogu hodati uspravno i često pokazuju povišenu razinu bilirubina u krvi, koji mrlje kožu i konjuktivu. Ponekad je iz različitih biokemijskih razloga urin zamračen, a stolica svjetlija. U ovom slučaju, gušteraču definitivno treba pregledati. To se također radi pomoću ultrazvuka i krvne pretrage. U nejasnim slučajevima možda će biti potrebno izvršiti CT. U pregledima slika uglavnom su vidljive nemirne, zbijene strukture ili građevine bez stvarnih obruba.

Upala gušterače liječi se antibioticima u bolnici. Upala želučane sluznice može se dokazati samo gastroskopijom. Prava slika želuca može se iznutra i analizirati.

Crvenkaste promjene želučane sluznice ukazuju na akutni ili kronični tijek upale želučane sluznice. Liječenje se provodi inhibitorima visoke doze kiseline i nježnom hranom. Bol u gornjem dijelu trbuha, bilo u sredini, lijevoj ili desnoj, uvijek može biti neizravno zračenje srca. Ako su nalazi organa nejasni, uvijek se mora napisati EKG i utvrditi razina troponina u krvi kako bi se isključio srčani udar.

Pročitajte više o temi: Bol u srednjem gornjem dijelu trbuha, simptomi srčanog udara

Bolovi u gornjem dijelu trbuha s lijeve strane

Bol prestaje oko razine pupka.

U području lijevog gornjeg dijela trbuha slezina je potencijalni organ koji izaziva bol.
Međutim, upala slezene se gotovo nikada ne događa. Postoje, međutim, neke krvne bolesti (leukemija) i infekcije (Pfeifferova žljezdana groznica) kod kojih slezena znatno nabubri i povuče kapsulu slezine. To tada može dovesti do jake boli u području lijevog gornjeg dijela trbuha.
Netrenirani sportaši ili oni koji su nešto pojeli prije treninga također se mogu žaliti na bok u gornjem dijelu trbuha s lijeve strane. U ovom slučaju to su uglavnom jednostavni, ravni bočni šavovi. U donjem dijelu lijevog (pa i desnog) donjeg trbuha ureteri vode od bubrega prema naprijed do mokraćnog mjehura. Ako postoji bubrežni kamen koji je napustio bubreg i zaglavi se u ureteru, to može dovesti do vrlo jake boli u gornjem dijelu trbuha, koja je poznata i kao kolika.
Također rastuće infekcije mokraćnih putova iz mokraćnog mjehura mogu povremeno uzrokovati bolove s lijeve (i desne) strane. Bol se razjašnjava i ultrazvukom. Mjera se i procjenjuje oblik i veličina slezene. U slučaju povećane slezene, neophodno je potražiti uzrok. Najčešće se to osigurava detaljnim fizičkim pregledom i pretragom krvi. Mokraćni kamenje zaglavljeno u ureteru ne može se vidjeti ultrazvukom u mnogim slučajevima. Ako uzrok boli u lijevom donjem dijelu trbuha nije jasan, mora se primijeniti kontrastno sredstvo. Na taj se način mogu provjeriti odgovarajuće patente uretera.

Ako se nakon traume pojavi bol u desnom, središnjem ili lijevom gornjem dijelu trbuha, možda će se uz ultrazvučni pregled morati obaviti i CT pretraga, jer bi mogla biti traumatična ozljeda s odgovarajućim krvarenjem.

Jedan organ koji se nalazi i u lijevom, središnjem i desnom gornjem dijelu trbuha je crijevo. Ovo može dovesti do pritužbi u bilo kojem trenutku. Oba debelog crijeva (debelo crijevo), koji leži u obliku okvira za slike duž gornjeg dijela trbuha, kao i tankog crijeva, koji ispunjava ovaj okvir, može uzrokovati nelagodu. Najčešći i nekomplicirani uzrok tome je nadimanje nakon jela. Uvijek se mogu dogoditi promjene u debelom crijevu, koje u obliku vrećica i njihove upale mogu dovesti do nelagode u bilo kojem području debelog crijeva. Iako je lijevi donji trbuh češće mjesto ovih takozvanih divertikulitida, u nekim slučajevima to može dovesti i do pritužbi u području lijevog gornjeg dijela trbuha. I ovdje je potrebno upotrijebiti ultrazvuk ili kolonoskopiju kako bi se otkrio uzrok.

Pročitajte više o temi: Gornji dio trbuha na lijevoj strani

Bolovi u gornjem dijelu trbuha u području srca

srce leži u prsima, tako da bol iz srca može zračiti u gornji dio trbuha. Zbog toga je preporučljivo koristiti ga kod pacijenata s jakom boli u gornjem dijelu trbuha EKG napisati mogućem Srčani udar da mogu isključiti uzrok.

Bol u gornjem dijelu trbuha nastaje zbog a Srčani udar, je karakteristika boli tiranski do ubadanje i proteže se od stražnje strane sternuma do gornjeg dijela trbuha. Bol je vrlo jaka i pacijenti često govore o "annihilacijskoj boli". Posebno Posteriorni infarkt izaziva takvu bol.

Pored dijagnoze EKG-a, treba prikupiti i laboratorijske parametre. Posebno je značajan enzim za srce troponina, čije se vrijednosti uvelike povećavaju u slučaju srčanog udara i tako relativno pouzdano potvrđuju sumnju.Ovo su enzimi koji pružaju daljnje informacije mioglobin, the Kreatin kinaza (CK-MB), the Aspartat aminotransferaza (AST) i Alanin aminotransferaza (STAR). Pored toga, a Srčana ehokardiografija, jedan Kateterizacija srca ili također a MRI srca biti napravljen.

Ali može postojati i jedan Angina pektoris ("Stezanje u prsima") koji izaziva slične simptome, ali manje intenzivne. To nije pitanje uništavanja tkiva srčanog mišića kao u srčanom napadu, već samo djelomično privremena nedovoljno popuštanja srčanih mišića.

Bol u gornjem dijelu trbuha kao glavni simptom tipična je karakteristika tzv Peptična ulkusna bolest, Odnosi se na Oštećenje sluznice u želucu i dvanaesnikukoji su visoki barem pola centimetra i utječu na mišićni sloj (molimo obratite se: Čir na želucu).
Razvoj se temelji na faktorima koji utječu na ravnotežu sluznice.
To prije svega uključuje infekciju bakterijom Helicobacter pylori i promijenjena proizvodnja kiseline.
Ostali faktori rizika su:

  • genetska predispozicija
  • Prehrambene navike
  • Zlouporaba nikotina
  • Konzumacija alkohola
  • stres (molimo obratite se: Bol u trbuhu i stres) i
  • posebno to Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova

U mnogim slučajevima se javlja akutni gastritis, a Upala sluznice želuca, asimptomatski.
Ali također može dovesti do bolne nelagode u gornjem dijelu trbuha. Bez obzira na stvarni uzrok, to je neravnoteža između zaštitnih faktora sluznice i agresivne želučane kiseline.
Određeni lijekovi, poput Acetilsalicilna kiselina, nesteroidni protuupalni lijekovi, citostatici i kortikosteroidi može izazvati takvu neravnotežu.

Rak želuca ostaje dugo asimptomatska sve dok između ostalog ne postane simptomatska s bolom u gornjem dijelu trbuha. Najvažniji faktor rizika za njegov razvoj je infekcija Helicobacter pylori.

Vrlo jaka, uporna epigastrična bol javlja se kao vodeći simptom akutnog pankreatitisa, a Upala gušterače, na.
Daleko su najčešći uzroci pankreatitisa Žučna kamena bolest i the kronična zlouporaba alkohola. (vidi također Bol u trbuhu od alkohola)

Ostali pokretači su:

  • nesreće
  • Lijekovi poput glukokortikoidi
  • antibiotici i estrogeni
  • infekcije
  • tumori i
  • Autoimune bolesti poput Crohnova bolest

Preveliki postotak masti u krvi, kao i previsoka razina kalcija, također mogu promicati akutni pankreatitis. U svakom je desetom slučaju uzrok nejasan.
Preuranjena aktivacija enzima u gušterači dovodi do "Samo probava"Gušterača.
Kronični pankreatitis povezan je i s ponavljajućom epigastričnom boli u ranim fazama. Gotovo 80% svih slučajeva prethodi kroničnoj zlouporabi alkohola.
Iznenadna, sve veća i manja bol u desnom gornjem dijelu trbuha javlja se sa simptomatskom žučnom kamenom bolešću. Kamenje može biti u samom mjehuru ili u žučnom sustavu.
Sastoje se od dijelova žuči. Najčešći su čisti i miješani kamen s kolesterolom, dok se takozvani pigmentni kamenci iz produkta raspada crvenih krvnih zrnaca javljaju rjeđe.
Čimbenici rizika uključuju dob iznad četrdeset, pretilost, ženski spol, česte trudnoće, visokokaloričnu dijetu i dijetu s malo vlakana, Chronovu bolest, dijabetes melitus tipa 2 i određene genetske čimbenike. Žučne kamence imaju dvostruko veću vjerojatnost da će pogoditi žene kao muškarce.
Akutni holecistitis, upala žučnog mjehura može biti komplikacija žučne kamenačke bolesti. Zarobljeni kamen izaziva upalnu reakciju. Tipično se bol u desnom gornjem dijelu trbuha povećava i smanjuje.

Vremenska pojava bolova u gornjem dijelu trbuha

Bolovi u gornjem dijelu trbuha noću

Bol u gornjem dijelu trbuha remeti san.

Sama činjenica da noću primjećuje bol u gornjem dijelu trbuha malo govori o intenzitetu boli. Stoga takve bolove u gornjem dijelu trbuha ima uvijek kojima je potrebno pojašnjenje, pogotovo kad želudac otvrdnuta u isto vrijeme je i onih koji su pogođeni kad ih se dodirne Napetost u obrani pokazati. U djece s noćnom boli u gornjem dijelu trbuha, neuspjeh napredovanja i zastoj u rastu treba uvijek pratiti.

Klasični okidači za noćnu bol su bolesti koje imaju "Postna bol"Jer se takvo stanje postiže upravo noću. To uključuje i to Duodenalni čir (= Duodenalni čir) ali i Upala želučane sluznice (gastritis). Obojica pokazuju svoje karakteristike boli nakon dužeg apstinencijskog jela (uglavnom 4 sata nakon jela) i zbog toga se ne nazivaju samo "boli u postu", već i "boli od gladi". Obično se kiseli želudačni sok priprema s jednim PH vrijednost od 1 nema problema. Međutim, ako postoje poremećaji u želučanoj sluznici, ona se može iritirati kiselinom i upaliti se, tako da se može govoriti o kliničkoj slici gastritisa. Pogotovo ako već dugo niste jeli ili je večera već odavno, hrana u želucu ne može vezati ili puferirati kiselinu. Stoga se ova vrsta bolova u gornjem dijelu trbuha često pojavljuje noću.

Bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela

Da bi se određene kliničke slike mogle razlikovati jedna od druge, to je iznad svega vrijemekada se bol pojavi, važan je diferencirajući faktor. Ako se pacijenti žale na bolove u gornjem dijelu trbuha nakon jela, to se odnosi Upala želučane sluznice (gastritis) kao Dijagnoza isključenjaod trbuh je manje kisela nakon gutanja i zbog toga se simptomi ublažavaju. Ovdje je bol vjerojatnija prije obroka jer želučana kiselina može u ovom trenutku nesmetano napadati želučanu sluznicu ("bolovi gladi" / "boli u postu").

Da biste imali bol nakon jela, moraju postojati razlozi koji stvaraju probleme s transportom hrane, ometaju preradu hrane ili su mehaničkog podrijetla.

To je osobito uobičajeno žuč Mjesto podrijetla bolova u gornjem dijelu trbuha. To se objašnjava činjenicom da se mišići stijenke žučnog mjehura stežu nakon jela s ciljem prijevoza žučnih soli u crijevo preko žučnih kanala. Međutim, sada su u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima žučni kamenci, uzrokuju jake bolove u kolikima zbog povećanog pokreta. Ova oštra bol posebno je vidljiva u desnom gornjem dijelu trbuha.

Uzrok boli u gornjem dijelu trbuha nakon jela relativno je bezopasan, čak i ako se rijetko javlja jer je jednostavno pojeo nešto što je teško probaviti. Vrlo često možete Nadutost biti bezopasan i nekompliciran uzrok bolova u gornjem dijelu trbuha nakon jela. Određena hrana se različito podnosi i može izazvati pojedinačne probleme. Međutim, uglavnom su predisponirana gazirana pića, mahunarke, luk i općenito vrlo masna hrana.

Pored bolova u gornjem dijelu trbuha, pacijenti se često osjećaju puni i žale se na trbušne grčeve i zatvor. Međutim, prejedanje i stres također mogu dovesti do stvaranja plina.

Međutim, ako se bol u gornjem dijelu trbuha pojavljuje redovito i postoje i simptomi poput žgaravice ili pojačanog trbuha, sumnja je jedna Refluksni ezofagitis (= Refluksna bolest jednjaka) zatvoriti.

Manje bezopasan uzrok može biti i jedan Upala gušterače (= pankreatitis) biti.

akutni pankreatitis mogu biti opasne po život i iz kroničnog oblika se mogu čak razviti karcinom razviti. Bol u gornjem dijelu trbuha ima karakteristiku bola u obliku pojasa koja zrači u leđa. Pored boli, postoje i popratni simptomi poput mučnine, povraćanja, masne stolice i gubitka kilograma. Bol u gornjem dijelu trbuha obično se javlja nakon jela, jer tada gušterača, najvažnija probavna žlijezda, započinje s radom i izlučuje probavne enzime.

Gornji dio trbuha s mučninom

Mučnina i povračanje

Bol u gornjem dijelu trbuha simptom je koji nije specifično pokazatelj bilo kojeg određenog zdravstvenog stanja. Bol, umjesto toga, mora bol kategorizirati preciznije s obzirom na njegov tip (ubod, gori, oštar, tup) i njegova pojava (trajna, napadaj, kolika). Nadalje, dodatni prateći simptomi mogu dati naznaku u određenom smjeru.

Ako se bolovi u trbuhu i mučnina pojave zajedno, ni to nije dovoljno za dijagnozu.

Mogući uzrok mogao bi biti problem u području želuca. Tada se bol često lokalizira u srednjem gornjem dijelu trbuha. To bi mogla biti upala sluznice želuca (gastritis) koji se mogu pojaviti ili akutno ili kronično. Mučnina je često više vrste neugodan osjećaj punoćekoji imaju omiljene bolesnike opisuju naduvanje želuca. Ovisno o vrsti gastritisa, terapija lijekovima iz skupine inhibitora protonske pumpe (na primjer pantoprazol) Pružiti olakšanje.
Drugi uzrok može biti bol u želucu nakon konzumiranja alkohola. Ovaj oblik bolova u gornjem dijelu trbuha također je često praćen mučninom.

U slučaju kroničnog gastritisa tipa B, postoji bakterijska kolonizacija želuca klicom Helicobacter pylori. U ovom slučaju, takozvana eradikacijska terapija kombinacijom antibiotika i Inhibitori protonske pumpe odnosno.

Također čir na želucu (Čir na želucu) ili dvanaesnika (Duodenalni čir) može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha uz popratnu mučninu. Na Duodenalni čir bol se često poboljšava nakon gutanja hrane, dok je kod čira na želucu ona neovisnija o unosu hrane. Ovisno o opsegu čira, terapija lijekovima često može biti dovoljna. Također ovdje su Inhibitori protonske pumpe sredstva izbora. Oni smanjuju želučanu pretjeranu proizvodnju kiselina, što je uzrok čira. Kod nagodbe sa Helicobacter pylori treba koristiti i kod čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu Eradikacijska terapija biti izveden.

Bol u gornjem dijelu trbuha u srednjem dijelu trbuha koja je popraćena mučninom također može biti uzrokovana gušteračom (gušterača) nastaju, na primjer, od akutne ili kronične upale gušterače (pankreatitis). Ovisno o ozbiljnosti bolesti, ovdje je jedna bolničko nadgledanje i liječenje onih koji su pogođeni potrebni jer a pankreatitis može dostići opasne razmjere.

Bol u gornjem dijelu trbuha, koja je više lokalizirana u desnom gornjem dijelu trbuha i praćena mučninom, može ukazivati ​​na problem sa žučnim mjehurom. Ili u obliku upale (kolecistitis) ili u obliku kamena (C.holecystolithiasis). Bol - pa i mučnina - s kamenjem u žučnom mjehuru često se pojačava nakon jela, jer žučni mjehur tada djeluje jače i kamenje se počinje kretati.

Jetra se također nalazi u desnom gornjem dijelu trbuha, ali bolesti jetre u ranim fazama rijedak Simptomi poput boli ili mučnine.

Bol u lijevom gornjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na oticanje slezene kao dijela infekcije, ali to je vjerojatnije rijedak popraćena mučninom.

Pročitajte više o temi: Bol u gornjem dijelu trbuha i mučnina

Gornji dio trbuha s nadimanjem

Bol u gornjem dijelu trbuha u kombinaciji s nadutošću može ukazivati ​​na a Upala sluznice želuca (gastritis) dati. Oni koji su pogođeni često se žale na bolove u predjelu srednji gornji dio trbuhakoji su ponekad jači, ponekad slabiji. Oni često opisuju i nadutost i osjećaj da želudac - posebno nakon obroka - napuhati bi. Ako te žalbe potraju duže vrijeme, a gastroskopija (gastroskopija) može se postaviti točnija dijagnoza.

Je li to zapravo a gastritis mogu - ovisno o vrsti gastritisa - uključiti lijekove iz skupine Inhibitori protonske pumpe kako pantoprazol može se propisati kako bi se ublažili simptomi. Pored toga Konzumiranje alkohola i nikotina čuvaju se što je moguće niže. Kod određene vrste gastritisa postoji kolonizacija želuca bakterijom koja se zove Helicobacter pylori prije, u ovom slučaju, treba koristiti posebnu kombiniranu terapiju antibiotici i Inhibitori protonske pumpe biti izveden.

Također tzv Razdražljiv želudac, popularno nazvan "živčani želudac“Može izazvati bol u gornjem dijelu trbuha i osjećaj plina. U slučaju iritabilnog želuca, unatoč postojećim simptomima, ne mogu se otkriti patološke promjene. Terapeutski, ovdje se može Promjena načina života i prehrambenih navika pomoć previše psihoterapijske mjere su jedan od načina da se shvatite simptome.

Bolovi u gornjem dijelu trbuha s proljevom

proljev je simptom koji nema istu vrijednost bolesti. Nije neuobičajeno da se proljev pojavi 1-2 puta i tada se simptomi opet zaustave. Unatoč tome, kombinacija boli u trbuhu i proljeva može ukazivati ​​na: Gastrointestinalna infekcija biti. Većina tih infekcija samoograničava se i ne zahtijeva posebnu terapiju. Žrtva treba biti na adekvatna hidratacija poštujte i brinite o sebi. Dolazi više simptoma vrućica i zimica ili ako bolovi u trbuhu i proljev traju dulje od 2-3 dana, hitno biste trebali - savjetovao se liječnik postati.

Gornji dio trbuha i proljev koji masna-sjajan izgled i dalje može biti referenca na kronični pankreatitis dati. Zbog trajne latentne upale gušterače gubi dio svoje funkcije i više ne proizvodi dovoljno probavnih enzima, što dovodi do relativno karakterističnog izgleda proljeva (vidi također: Insuficijencija gušterače). U ovom slučaju nedostajući enzimi gušterače često moraju proći liječenje zamijeniti kako bi se osigurala odgovarajuća probava i metabolizam.

Trajanje epigastrične boli

Trajanje boli i liječenje vrlo ovise o osnovnim medicinskim stanjima. Vjerojatno se najčešći pritužbe u gornjem dijelu trbuha javljaju svakodnevno i vezane su uz pojavu trbuh i the digestija u kontekstu. Ti se problemi obično rješavaju u roku od nekoliko sati. Ako postoje infekcije i upale koje zahtijevaju liječenje, antibiotska terapija ponekad može utjecati na neke Dani do nekoliko tjedana vuci dalje. To se odnosi na upalu uzrokovanu patogenom, kao i na kronična upala želuca, Upala jetre ili upala drugih gornjih trbušnih organa.

U slučaju kirurški liječenih pritužbi, vrijeme ozdravljenja može se produljiti. U operacijama žučnog mjehura uključeno je vrijeme oporavka nekoliko dana relativno niska. Poremećaji gušterače maligne bolesti svih gornjih trbušnih organa treba shvatiti vrlo ozbiljno. Nije ih uvijek moguće izliječiti, a terapija obično traje dugo.

Bol može varirati s liječenje Liječi se simptomatski. Lijek protiv bolova obično zahtijeva nekoliko minuta do nekoliko sati. Omogućuju brzo olakšanje od boli.

Dijagnostika za bolove u gornjem dijelu trbuha

Mnogo različitih organa i kliničkih slika uzimaju u obzir za bol u gornjem dijelu trbuha. Stoga je najvažniji kamen temeljac dijagnoze detaljna anamneza, Važne su informacije je li bol kronična ili akutna, na kojoj se strani tijela nalazi ili je povezana s aktivnostima poput prehrane. Na temelju anamneze u većini slučajeva a Sumnja na dijagnozu koje treba osigurati dijagnostičkim sredstvima. Nakon anamneze slijedi a sistematski pregled područja trbuha. Zatim a Ultrazvučni pregled Navedite podatke o gruboj strukturi gornjih trbušnih organa. Može se koristiti i za ascites (ascites) primijetiti da na Upala, Bolesti srca ili jetre.

Za daljnju dijagnostiku možete rendgenski, CT- ili MR- Snimke će vam biti od pomoći. U slučaju neobjašnjivih, trajnih problema, invazivne mjere se mogu koristiti i kao dijagnostički alati. Oni uključuju jedan gastroskopija ili odraz bilijarnog trakta (ERCP), kao i minimalno invazivne operacije za dijagnostiku. Oni se nazivaju istraživačkim laparoskopijama.

Liječenje bolova u gornjem dijelu trbuha

Liječenje bolova u gornjem dijelu trbuha varira s uzrokom boli. U većini slučajeva, sredstvo protiv bolova bez recepta može se sigurno uzimati protiv bolova. Dođi "NSAID " kako ibuprofen ili diklofenak u pitanju. Međutim, oni tretiraju samo simptome, a ne uzrok. U nekim slučajevima bolesti mora se otkloniti uzrok boli. Na Probavni problemi ili slične pritužbe ne moraju se nužno tretirati. Često je dovoljna promjena ishrana.

Međutim, ako je bol vrlo jaka ili dugo traje, liječnik treba utvrditi uzrok kako bi mogao započeti ciljanu terapiju. Neka medicinska stanja, poput bakterijskih infekcija, također se mogu nositi s protu-upalnim sredstvima antibiotici liječiti. Problemi s jetrom i žučnim mjehurima često se mogu riješiti endoskopskom operacijom, ali i operacijama poput uklanjanja žučnog mjehura. Zlonamjerne promjene gornji trbušni organi moraju se intenzivno liječiti, često i kirurški.

Bol u gornjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Naravno, iste se bolesti mogu pojaviti i kod ne-trudnica.

Signalna riječ za medicinske radnike je trudnica posljednjem tromjesečju (Mjesec trudnoće 6-9) bok u gornjem desnom trbuhu. To može biti pokazatelj početka takozvanog HELLP sindroma. Pored visokog krvnog tlaka (Hipertenzija) HELLP sindrom dovodi do disfunkcije jetre. To se pokazuje povećanjem vrijednosti jetre i smanjenjem trombocita (trombocita) u krvi. Uz to, crvena krvna zrnca pretjerano se razgrađuju, što dovodi do takozvane hemolize. To je opisano kraticom HELLP (H = hemoliza, EL = povišeni jetreni enzimi, LP = mali broj trombocita). Pored uglavnom jakih bokova u gornjem dijelu trbuha, mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, poremećaji vida i glavobolje. Klinička slika je opasna za majku i dijete i mora dovesti do trenutne hospitalizacije.

Nadalje, trudnice mogu osjetiti bol u gornjem dijelu trbuha iz istih razloga kao i trudnice koje nisu trudnice.

U slučaju desno bočnog gornjeg trbuha, to uključuje bolesti žučnog mjehura poput upale (kolecistitis) i žučni kamenci (Cholecystolithiasis) pri čemu se kod kamenaca iz žučnog mjehura bol često pojačava nakon gutanja hrane, jer žučni mjehur tada prazni izlučivanje i kamenje se počinje kretati.

Bol u gornjem dijelu trbuha u srednjem dijelu trbuha također može ukazivati ​​na želučane bolesti u trudnica. Oni uključuju upalu želuca (gastritis), koje često prati osjećaj punoće, čir na želucu ili dvanaesniku (Čir na želucu i dvanaesniku).

Žgaravica je česta pojava kod trudnica. To je zbog promijenjenog položaja gastrointestinalnog trakta s većim pritiskom na donji Sfinkter jednjaka objasniti. Žgaravica također može biti popraćena blagim bolovima u gornjem dijelu trbuha.

Nadalje, bolesti gušterače (gušterača) u smislu upale kod trudnica i ne-trudnica dovode do bola u srednjem gornjem dijelu trbuha.

Bol u lijevom gornjem dijelu trbuha također može biti pokazatelj oticanja slezene u trudnica, što zauzvrat može ukazivati ​​na infekciju.

Općenito, trajna bol u trbuhu kod trudnica trebala bi dovesti do posjeta liječniku, jer liječnik najbolje može procijeniti je li to bezopasan simptom ili pokazatelj bolesti koja zahtijeva liječenje.

Pročitajte i temu: Trudnoća u gornjem dijelu trbuha

Bolovi u gornjem dijelu trbuha kod djece

U djece bol u trbuhu uvijek može imati psihološke uzroke.

Djeca koja pate od bolova u trbuhu mogu ga loše lokalizirati ovisno o njihovoj dobi, ali i ovisno o vrsti i težini boli. U pravilu, jaka bol se i dalje može grubo lokalizirati, na primjer, u gornjem dijelu trbuha.

Bol u gornjem lijevom dijelu trbuha kod djece može biti pokazatelj masivne splenomegalije (povećane slezene), koja se može pojaviti kao nespecifičan simptom kronične mijeloidne leukemije (CML = oblik raka krvi).

Nadalje, žučni kamenci (= holelitijaza) dovode do bolova u gornjem dijelu trbuha nalik kolikima. Kamenje se nalazi ili u žučnom mjehuru ili u odvodnim žučnim kanalima i uzrokuje karakterističnu zračeću bol koja se može protezati od desnog gornjeg dijela trbuha do leđa. Bol je obično praćena mučninom i povraćanjem, a kao komplikacija može dovesti do začepljenja kanala zbog mogućih žučnih kamenaca.

Vrlo posebna bol u gornjem trbuhu je akutni pankreatitis (= upala gušterače). Bol je u obliku pojasa, može se proširiti na leđa i obično se javlja iznenada. Mučnina i povraćanje također se smatraju pratećim simptomima. Nakon jela, bol u gornjem dijelu trbuha može se čak pojačati, tako da se nakon dijagnoze često upućuje na apstinenciju od hrane dok ne dođe do boli.

S djecom treba imati na umu da bol u gornjem dijelu trbuha nije uvijek organski uzrok, već da je često psihološka. Djeca vole projicirati mentalnu patnju i strahove na trbuh kao bol. Na primjer, stres može Uzrokuje bol u trbuhu kod djece.

Pročitajte više o temi: Bol u trbuhu od stresa