Parodontologija i parodontna bolest

Uvod

Parodontologija je relativno mlada grana stomatologije. Bavi se uzrocima, tečajem, profilaksi i terapijom bolesti parodoncija. Danas je to samostalna tema, nakon što je prethodno bio dio konzervatorskog odjela.

Izraz parodontna bolest je netočan i zastario. Izraz "parodontitis" je točan.

Povijest parodontalne bolesti

Nažalost, u medijima i oglašavanju o parodontozi se još uvijek govori, a termin je popularno poznat. Ovaj je pojam, koji je izvorno uveden za sve parodontne bolesti, s vremenom postao čvrste i postao sastavni dio rječnika.

S medicinskog stajališta, međutim, parodontna bolest opisuje oblik bolesti potpornog sustava zuba koji u stvarnosti ne postoji. Ne postoji parodontna bolest, već parodontna bolest. Daleko je najčešća od svih parodontnih bolesti. Dakle, kad god se spominje parodontoza, misli se na parodontozu.

Zašto postoji potreba za raspravom zbog ovih različitih završetaka riječi? Parodontitis i parodontoza dvije su vrlo različite bolesti koje imaju različite uzroke, tečajeve i terapije.

Dok su stomatolozi koristili termin parodontna bolest sve do druge polovice 20. stoljeća, sada je jasno izvjesno da ne postoji takva pojava kao parodontna bolest, a umjesto toga se naziva parodontna bolest. Stoga se ovaj izraz ne smije upotrebljavati u oglašavanju niti od strane pacijenata ili (stomatološkog) medicinskog osoblja.

"Parodontološka bolest"

Zastareli pojam periodontoza, kao što se može vidjeti na kraju -ose, progresivan je, degenerativni proces bez upale. Međutim, budući da u stvarnosti ne postoji parodontna bolest bez upalnog uzroka, termin parodontna bolest više nema smisla.

U medicini je neprestano daljnje istraživanje, tako da se često moraju odbaciti prihvaćene teorije kada se pojave nova znanstvena otkrića; pa tako i u slučaju navodne parodontne bolesti, koja je zapravo parodontna bolest.

Parodontalna bolest

Završni -itis u parodontnoj bolesti pokazuje da je to upalni proces. Kolokvijalno, parodontitis se može nazvati upalom desni ili desni.

Gingivitis, ili upala desni, može se razviti u parodontitis bez liječenja. Temeljna razlika između upale desni, pri kojoj se ne može očekivati ​​trajno oštećenje parodontalnog tkiva, i parodontitisa je nepovratni gubitak kostiju koji nastaje u parodontitisu.

Ako upala započne s gumenom gumom, zove se Marginalna parodontalna bolest određen. Bakterijski plak koji nije uklonjen više od 2 tjedna dovodi do lokalne upale na desni. Resorpcija kosti obično se odvija vodoravno.

Suprotno ovome, parodontitis može započeti i s vrha živčanog zuba, koji se tada naziva Apikalni parodontitis, U tom se slučaju kost slomi okomito.

Bakterijski plak je uvijek odgovoran za upalnu reakciju. Bakterije sadržane u njemu pokreću upalnu reakciju u tkivu, koje bez liječenja napreduje dalje i dalje prema korijenu zuba, a na kraju također utječe na čeljusnu kost i dovodi do njenog progresivnog uništavanja. Raspad kosti i gubitak vezivnog tkiva koji usidri zub u zubnu utičnicu dovodi do labavljenja zuba, pa čak i do gubitka zuba.

Sada postaje važan ispravan izraz za upalno-destruktivnu parodontnu bolest: upalni podražaji iz zubnog plaka koji nisu uklonjeni uzrokuju bolest. Rizik od razvoja parodontitisa brzo opada pravilnim i redovitim čišćenjem zuba.
Stomatolog će vam rado pokazati i objasniti vam ispravnu tehniku ​​četkanja.

Također pročitajte: Pravilna stomatološka njega - saznajte više!

Simptomi parodontološke bolesti

Simptomi su jasni. Prilikom pranja zuba ili spontano pojavljuje se krvarenje desni, ali ne uvijek bol. U ovoj fazi ne postoji parodontalna bolest, već gingivitis. Bez liječenja, bakterije upadaju u zubnu utičnicu i uništavaju vlakna koja povezuju zub s kostima.

To su takozvane fakultativno žive bakterije, tj. patogeni mogu postojati i u prisutnosti kisika i u nedostatku kisika. Pored ostalih bakterija, A. actinomycetemcomitans igra presudnu ulogu. Oticanje upaljenih desni stvara džepove desni u kojima se skupljaju ostaci hrane i plak.

Pročitajte više o temi: Gingivalni džep

To je često uzrok lošeg zadaha. Naslage u džepovima mogu se kalcificirati, što dovodi do stvaranja kamenca, vrste zubnog kamena, na čiju se grubu površinu ostale naslage lako mogu prilijepiti. Ako se proces nastavi, kost se također napada i razbija. Zub sada gubi držanje i na kraju ispada.

Često oboljeli ne znaju ništa o svojoj bolesti i iznenade se samo labavim zubima koji „iznenada“ ispadaju.

Ovaj se proces može zategnuti kao kronični tijek kroz dugo vremensko razdoblje. Obično se vrši spurts, tako da uništavanje aparata za zadržavanje dolazi iznova i iznova, ovisno o visokom opterećenju bakterija iz plaka i stanju imunološkog sustava.

Suprotno tome, postoji i agresivan tijek u kojem se zubi gube vrlo brzo. Ovaj oblik parodontitisa javlja se pretežno kod mladih, dok se sporije napredujuće bolesti nalaze kod starijih ljudi. Može utjecati samo jedan zub ili se mogu generalizirati čitave grupe zuba.

dijagnoza

Dijagnoza temelji se na mjerenju dubine džepa pomoću posebne parodontne sonde. To omogućava utvrđivanje gubitka vezanosti, tj. Adhezije kosti. Prikupljanje i utvrđivanje Parodontni indeksi je još jedan način da se utvrdi težina bolesti. Nadalje, iz stupnja pokretljivosti zuba može se vidjeti da je parodontni proces i koliko je napredovao. Napokon, rendgenski snimak daje jasne dokaze.

Terapija / liječenje

Liječenje zapaljenje desni i the Parodontalna bolest započinje pažljivim uklanjanjem plaka i konkremenata radi uklanjanja bakterija. U ranim fazama to se još može učiniti kućnom oralnom higijenom. Ali ako je postupak već napredan, mora se obaviti profesionalno čišćenje od strane stomatologa. To je osobito istinito ako se već koristi Formiranje džepova je došao.
Tretman džepova do dubine od 5 mm može se sanirati curettageom bez izravnog pregleda uklanjanjem svih naslaga i betona. S dubinom džepa većom od 5 mm, džep se čisti u vizualnim uvjetima. Torba se mora otvoriti. Osim čišćenja iz džepa, korijen zuba se također čisti i zaglađuje. Kako biste uklonili posljednje ostatke bakterija koje možete isprati - na primjer, s Klorheksidin diglukonat - respektivno. Kad se očisti zubna utičnica, parodontna bolest prestaje. Nažalost, staro stanje se ne može u potpunosti obnoviti, ali progresija se zaustavlja i zub se može sačuvati.
Prema Poraz kostiju da biste ponovo popunili pojedinačne zube, postoji mogućnost da zatvorite jaz prikladnim punilima. Međutim, nije moguće obnoviti povezujuća vlakna. Liječenje također ne uzrokuje rast kostiju.

profilaksa

Prije i nakon obnove a Parodontalna bolest stomatolog treba provoditi stalnu naknadnu provjeru. Suradnja pacijenta je vrlo važna. Moraju provesti pažljivu oralnu higijenu kako bi uklonili plak koji se stalno nakuplja. Da bi to učinio, dobiva potrebne upute od stomatologa. Ako pacijent slijedi upute, trebalo bi biti moguće izbjeći daljnju pojavu parodontitisa i tako smanjiti rizik od recidiva.

efekti

U Parodontalna bolest upaljeno tkivo je u vezi s cijelim organizmom. To znači da se patogeni mogu prenijeti iz gingivnog džepa u druge dijelove tijela. Znanstvena istraživanja pokazala su da postoji veza između parodontalne bolesti i Srčana bolestposebno Srčani udar, daje. U tom kontekstu postoje i drugi faktori rizika poput pušenja, Dijabetes i gojaznost, Iz tih razloga je i liječenje parodontitisa hitno potrebno. Kako bi se izbjegao rizik od širenja mikroba, preporučljivo je podvrgnuti se liječenju tijekom kirurške rehabilitacije gingivnih džepova. antibiotici poduzeti.

Parodontološka bolest i pušenje

Nekada se pretpostavljalo da je uzrok upalne bolesti tkiva desni nakupljanje plaka ispod desni. Loša ili neučinkovita oralna higijena identificirana je kao vodeći uzrok ovih bolesti.
Parodontitis treba stoga spriječiti učenjem posebnih tehnika pranja zuba i upotrebom zubnih vlakana i / ili interdentalnih četkica.
Ova pretpostavka ne može se isključiti iz ruke, ali mnogi drugi čimbenici koji pogoduju parodontnoj bolesti (faktori rizika) danas su poznati.

Međutim, jedan od najvažnijih čimbenika rizika za parodontnu bolest je konzumacija duhanskih proizvoda (pušenje). Prema tome, pušenje ne samo da štetno utječe na pluća i ostale organe, konzumacija nikotina može imati i izuzetno štetne posljedice u usnoj šupljini.

Studije pretpostavljaju da se do 50% parodontnih bolesti u mladih odraslih može pripisati pušenju. Aktivni pušači imaju 3 do 6 puta veću vjerojatnost da obole od parodontne bolesti u odnosu na nepušače. Bivši pušači još uvijek imaju 2-3 puta povećani rizik u prvih 10 godina nakon što su prestali pušiti.

Da bi se shvatila ta činjenica, treba znati da pušenje stvara tvar koja se naziva ugljični monoksid. Taj se ugljični monoksid veže više puta (oko 200 puta) jači na hemoglobinu crvenog krvnog pigmenta, istiskuje se hitno potreban kisik i tako više ili samo nedovoljno stiže do svog odredišta.

Optimalna opskrba krvlju i kisikom u organima, ali i u usnoj šupljini, više se ne može jamčiti. Međutim, kako se važna antitijela, koja dovode do krvarenja desni u ranim fazama parodontalne bolesti, prenose krvlju u usnu šupljinu, ovaj rani signal upozorenja obično se ne pojavljuje.

Bolest se primjećuje tek vrlo kasno. Uz to, pušenje smanjuje apsorpciju vitamina i minerala u tijelu. Međutim, i vitamini i minerali neophodni su za jak imunološki sustav. Manjak uzrokovan pušenjem u konačnici dovodi do slabog imunološkog sustava, što bakterijama olakšava upalu i uzrokuje trajna oštećenja sustava potpore zubu.

Progresivno oštećenje dovodi do degradacijskih procesa čeljusti, ali tijelo im ne može suzbiti zbog nedostatka minerala.

Sažetak

"Parodontološka bolest" kao bolest zubnog kreveta ne postoji, a pogrešna upotreba izraza za opisivanje parodontalne bolesti trebala bi nestati iz medija i oglašavanja.

Parodontitis se može zaustaviti profesionalnom terapijom i suradnjom pacijenta, ali to se ne može izliječiti. Nažalost, nije moguće vratiti prvobitno stanje.