Tromboza perianalnih vena
sinonimi: Perianalna tromboza, Analna tromboza
Uvod
U Tromboza perianalnih vena dolazi do formiranja a Krvni ugrušak (tromb) u površnom Vene na rubu anusa koji je u obliku a plavkast čvor čini primjetnim. Uzroci razvoja tromboze mogu biti razni, ali se i oni koji su pogođeni žale podjednako jaka bol, Općenito je tromboza perianalnih vena bezopasaniako bolan. Veza s puno opasnijom trombozom dubokih vena ili Proširene vene ne postoji. Često je puta tromboza perianalne vene povezana s a Hemoroidi zbunjen, zbog čega je izraz "lažni hemoroidi"To je uobičajeno.
uzroci
U većini slučajeva, uzrok tromboze perianalnih vena je snažno povećanje tlaka u trbuhu, na primjer pri jakom pritisku tijekom crijevnih pokreta ili tijekom porođaja. Mnoge žene razvijaju perianalnu vensku trombozu nakon porođaja.
Nasilni kašalj ili prekomjerna tjelesna aktivnost, ali i genetska predispozicija, mogu promicati razvoj perianalne tromboze vena.
Potrošnja kave i alkohola kao i konzumacija začinjenih jela također bi trebala biti korisna. Uglavnom sjedne aktivnosti mogu promicati perianalnu vensku trombozu, posebno sjedenje na hladnim površinama.Posljednje, ali ne najmanje bitno, veza s menstruacijom se opaža kod žena s perianalnom trombozom vena.
Ako je ranije provedena dijareja ili provedene proktološke intervencije ili analne seksualne prakse, uzrok tromboze analne vene također može biti u tim čimbenicima. Uz to, perianalna venska tromboza češća je kod ljudi koji imaju velike hemoroidalne jastuke.
Pročitajte više o temi Tromboza uzrokuje
Ti uzroci mogu dovesti i do tromboze zdjeličnih vena. To je problematično zbog tijeka bez simptoma, zbog čega se može otkriti prekasno. Također pročitajte sljedeći članak u ovom kontekstu: Tromboza zdjeličnih vena
simptomi
U perianalnoj trombozi vena razvija se jedan ili više njih plavkast, elastičan čvor na rubu anusa koji su obično vrlo bolni kada ih dodirnete ili pritisnete. Analna regija može biti natečena oko čvorova. Veličina Krvni ugrušci varira od veličine trešnje i (rjeđe) veličine šljive.
Ovisno o ozbiljnosti nalaza, sjedenje ili hodanje također je bolno za one koji su pogođeni. Pritužbe se obično javljaju vrlo iznenada na. Kod nekih bolesnika dolazi a peckanje, ubod ili osjećaj svrbeža dodan. Pogotovo onaj probava često je povezana s jakom bolom za one koji su pogođeni.
dijagnoza
dijagnoza perianalnu vensku trombozu obično je vrlo lako dijagnosticirati. Liječnik koji pregledava obično može tek tako inspekcija analna regija već može odrediti što je to. Zbog bolnosti čvorova, rektalna regija obično se ne pregleda prstom (digitalni rektalni pregled).
Na primjer, važne su različite dijagnoze koje liječnik mora isključiti Hemoroidna bolest, a gnojni čir i a maligna bolest analne regije (Analni karcinom).
Budući da se mnogi pacijenti stide pustiti liječnika da pregleda bolnu analnu regiju, često pribjegavaju samo-lijeku. To bi trebalo izbjegavati ako je moguće. Ima više smisla pustiti liječnika da postavi dijagnozu, kao i drugi, opasniji uzroci može se sakriti iza pritužbi.
tečaj
Vrlo velike tromboze perianalnih vena mogu biti uzrokovane pretjeranim istezanjem kože Krvarenje olovo, pri čemu se tromboza također može isprazniti. Obično se, međutim, oblikuju čvorovi po svojoj volji bez komplikacija, Ipak, gotovo polovica pacijenata mora imati jednog vraćanje perianalna venska tromboza.
terapija
U većini slučajeva formira se perianalna venska tromboza samo po sebi Ponovno nazad. Ovo može između nekoliko dana do nekoliko tjedana posljednji. Ako su simptomi jači, pacijent može Analgetik davaju se, na primjer, ibuprofen ili diklofenak. Također protuupalno i sredstvo protiv bolova namazati ili čepići može imati umirujući učinak. To također pomaže mnogim pacijentima hlađenje analna regija.
U slučaju vrlo izraženih nalaza i jakih bolova, spontano zacjeljivanje ponekad nije moguće čekati. U tim slučajevima, ckirurško uklanjanje tromboza perianalnih vena. Otvor se obično preporučuje samo ako tromboza perianalne vene ne traje duže od tri dana, jer se spontano zacjeljivanje bez otvaranja obično događa lakše i brže. Uz to, stariji krvni ugrušci rastu zajedno sa stijenkom vene i tada se više ne mogu tako lako ukloniti.
Operativni zahvat je pod lokalna anestezija mali rez oko 5 mm dugačak napravljen u razini ugruška krvi. Rezom se tada može ukloniti zgrušena krv. Nakon postupka, pacijenti obično odmah osjete veliko olakšanje. Mala rana obično zacjeljuje brzo i lako. Da biste poduprli nekomplicirano izlječenje, toplo Sitz kupke s kamilicom preporučuje se nakon postupka.
komplikacije
U principu, moguće je zamisliti da se kirurški otvorila regija zapaliti limenka. U pravilu, međutim, rana zacjeljuje bez ikakvih posljedica. U slučaju rekurentne tromboze analnih vena, to može biti tako što otvaranjem čvora Oznake na koži ostani iza. ovi su nefunkcionalne pregibe kožekoji u principu nisu problem, ali ovisno o njihovoj ozbiljnosti (također kozmetički) mogu biti vrlo uznemirujuće za dotičnu osobu.
profilaksa
Do Izbjegavanje perianalne tromboze vena neke stvari mogu se promatrati. Posebno je važno da prilikom defekacije ne pritisnete previše i da izbjegavate sjedenje na wc-u duže vremensko razdoblje. Stolica ne smije biti previše čvrsta ako je moguće, pa se preporučuje dijeta sa visokim vlaknima s dovoljnim hidratacija, U slučaju pretežno sjedećeg rada kao nadoknade dovoljna vježba biti poštovan. Pored toga Konzumiranje visoko dokazanog alkohola, kao i potrošnja snažno začinjena jela treba izbjegavati ako je moguće. U bolesnika s poznatim Hemoroidna bolest Liječenje hemoroida također treba razmotriti ako se u budućnosti treba izbjegavati tromboza perianalnih vena.