Simptomi endokarditisa
Uvod
Endokarditis je upalni proces koji utječe na endokardij, unutarnji sloj koji crta srce. Može biti uzrokovana, na primjer, imunološkim reakcijama uzrokovanim bakterijama ili virusima, kao i depozitom imunoloških kompleksa ili reakcijama na antitijela.
Upala se može klasificirati prema mjestu i izgledu. Uglavnom su zahvaćeni srčani zalisci, u rijetkim slučajevima to su komore srca i krvne žile. Kod bakterijske infekcije vidljiva je uglavnom zelenkasta promjena ventila.
Endokarditis počinje s jednim Promjena protoka krvi i sastavašto omogućava kolonizaciju endokarda na prethodno oštećenoj površini. Posljedica ovih upalnih procesa može biti Širenje upale na mišiće, srčane valvule i svi oni Unutarnja koža srca biti.
Ovisno o težini endokarditisa, može dovesti do Zastoj srca i nespecifični znakovi infekcije doći. Zatajenje srca može ovim putem Neuspjeh srčanih zalistaka ili od a Smanjeni protok krvišto može dovesti do smrti stanica srčanog mišića. U slučaju zatajenja srca srce više ne može ispumpati količinu krvi proizvedene u cirkulaciji tijela u određenom vremenu.
simptomi
Znakovi porasta zatajenja srca su šumovi srca i povećani rad srca. Srčani šumovi su zvukovi koji se otkrivaju pri slušanju stetoskopom koji ne odgovaraju normalnim zvukovima srca koji nastaju otvaranjem ili zatvaranjem srčanih zalistaka. Srčani šumovi nastaju zbog oštećenja srčanih zalistaka, što znači da se oni više ne otvaraju ili zatvaraju pravilno. To stvara turbulenciju u krvi koju liječnik može primijetiti svojim stetoskopom.
Za više informacija o nenormalnim šumovima srca, pročitajte i našu stranicu Srce mrmlja.
Pojačani rad srca može lakše dovesti do srčanih aritmija.
Uobičajeni znakovi upale u endokarditisu uključuju vrućicu i zimicu. Groznica je porast tjelesne temperature koji odstupa od zadane vrijednosti koju daje mozak. Kao rezultat toga, tijelo se pokušava boriti protiv upale poboljšavajući svoj imunološki odgovor na infekciju i ubijajući patogene. Prehlada je podrhtavanje u mišićima zbog kojih se tjelesna temperatura podiže.
Nakon aktiviranja imunološkog sustava i borbe protiv patogena, groznica ponovno opada. Tjelesna temperatura sada se snižava pojačanim znojenjem. Drugi simptom je noćno znojenje. Noćni znoj je onaj koji noću odstupa od normalne proizvodnje znoja, što može varirati u intenzitetu ovisno o uzroku. U najgorem slučaju, pacijent mora ustati nekoliko puta tijekom noći kako bi oprao svoju natopljenu posteljinu. Akutne ili kronične zarazne bolesti, tumori, hormonalni poremećaji metabolizma, mentalne bolesti, neurološke bolesti, prehrana, lijekovi i autoimune bolesti mogu biti razlozi pojačanog noćnog znojenja. Posebno je važno prepoznati sastav groznice, noćnog znojenja i gubitka kilograma. Oni se nazivaju B simptomi i mogu ukazivati na tumor.
Noćno znojenje također može uzrokovati osjećaj hladnoće, što je još jedan simptom endokarditisa. Osjećaj hladnoće nastaje zato što tijelo regulira temperaturu znojenjem i na taj način ga može sniziti. Dakle, uglavnom je rezultat znojenja.
Gubitak kilograma može biti i simptom endokarditisa. To je tada nenamjerno i događa se bez da pacijent promijeni svoje prehrambene navike ili kroz smanjeni apetit kod pacijenta. Gubitak kilograma općenito se može klasificirati prema namjernom ili nenamjernom, trajanju, izgubljenom tjelesnom težinom i gubitkom apetita. Pored zaraznih bolesti, koje uključuju i endokarditis uzrokovan prodorom vanjskih patogena u krvotok, jesu:
- Crijevne infekcije i kronične bolesti crijeva kao što je Crohnova bolest
- Upala želučane sluznice
- Upala gušterače
- čIR
- Invazija crvima
- Netolerancija na hranu kao što je netolerancija na gluten ili laktozu
- Bolesti jetre, bubrega i žučnih kanala
- Metabolički poremećaji poput disfunkcije štitnjače
- Dijabetes tipa 1
- karcinomi
- mentalne bolesti poput depresije
- Poremećaji prehrane poput anoreksije ili bulimije
- i uzimanje lijekova i lijekova
ostali uzroci neželjenog gubitka kilograma.
Gubitak apetita uzrokovan je poremećajem u mozgu koji je odgovoran za glad, sitost i želju za jelom. Ovaj sustav upravljaju hormonima i drugim supstanci. Mora se razlikovati od čisto tjelesne potrebe za hranom u slučaju prekomjerne opskrbe, što tijelo, između ostalog, signalizira rastućim želucem.
Upalna reakcija uzrokovana endokarditisom može dovesti do a Infektivna anemija hajde, ovo je anemija uzrokovana ovom infekcijom. Infektivna anemija može biti uzrokovana i autoimunim bolestima ili tumorima. Anemija je povezana s nedostatkom željeza i može se odrediti činjenicom da kada se mrlja krvi pregleda mikroskopski, crvene krvne stanice imaju smanjenu crvenu boju i smanjeni volumen.
Uz to se povećavaju i parametri upale CRP i brzina sedimentacije (vidi krvni test).
Tijekom ili nakon endokarditisa može doći do bolova u zglobovima i upale zglobova. Kao rezultat toga, zglob obično nabubri i ograničen je u kretanju. Ovaj prateći simptom posebno pogađa zglobove kuka, koljena ili gležnja.
Umor, iscrpljenost i loši rad također su znakovi infekcije u endokarditisu.
Najopasnije komplikacije su krvni ugrušci odloženi ispod srčanih zalistaka ili nakupljene upalne stanice koje se krvotokom otpuštaju i odvajaju, a preko ventrikula ulaze u vaskulaturu. Odatle se mogu zaglaviti u svim sljedećim posudama i blokirati ih. Ovdje se govori o emboliji koja aktivira vaskularnu emboliju. Područje organa koje opskrbljuje žila više nije na odgovarajući način opskrbljeno krvlju, a nedostatak hranjivih sastojaka i kisika može dovesti do smrti stanica. To se može dogoditi u svim organima, pluća i mozak su posebno u opasnosti.
Na bubreg može utjecati i embolija ili dovesti do povećanog izlučivanja krvi i proteina u urinu putem žarišta upale u bubrežnom tkivu.
U najgorem slučaju endokarditisa, upala se širi iz unutarnje sluznice srca, tako da se patogeni mogu prenijeti u mozak. Zatim jedan govori Stado encefalitisšto može izazvati zamućenje svijesti. Infekti mrežnice oka i paraliza područja lica mogući su i zbog zatajenja kranijalnog živca.
Ovisno o okidaču i simptomima endokarditisa, liječnik mora odlučiti da li terapija s imunosupresivima, antibioticima ili antimikoticima ima smisla. Protiv gljivica učinkoviti su antifungalni lijekovi. Endokarditis bi mogao biti potaknut i bakteremijom.
Ostali popratni simptomi
Opći osjećaj slabosti
Opći osjećaj slabosti prilično je nespecifičan simptom, a opet izraz činjenice da tijelo koristi svoju energiju za rješavanje unesenih patogena. Tijekom tog vremena povećava se tjelesna potrošnja energije, na primjer, jer se ubrzava rad srca i tijelo proizvodi više stanica koje služe za obranu od patogena.
Gubitak apetita
Gubitak apetita posljedica je hormonske disregulacije tijela u mozgu. Ovdje hormoni i druge supstancijalne tvari reguliraju naš osjećaj gladi i sitosti, koji u slučaju bolesti odstupaju od norme. U akutnom stanju bolesti tijelo je "važnije" za ispravljanje bolesti, tako da podnosi disregulaciju i pokušava povratiti normalan osjećaj gladi kad je prevladala faza akutne bolesti.
Pročitajte više o ovoj temi ovdje Gubitak apetita.
Gubitak težine
Gubitak kilograma također je relativno nespecifičan simptom endokarditisa i u osnovi ide s bilo kakvom upalom, jer tijelo u ovoj situaciji troši više energije nego što mu je dostupno. Često je unos hrane ograničen kao dio bolesti, a unos tekućine obično je smanjen. Zbog povišene tjelesne temperature, ljudi sagorijevaju više energije u ovoj situaciji, jer naš metabolizam brže teče, srce pumpa više i više diše. Osim toga, pojačano znojenje dovodi do gubitka vode, što se ogleda i u gubitku kilograma.
Pročitajte više o ovoj temi ovdje Nenamjerno mršavljenje.
Bolovi u mišićima i zglobovima
Bol u mišićima i zglobovima po sebi nije loša, već je znak da je tijelo u procesu ubijanja invazivnih patogena. Imunološki sustav koristi glasničke tvari kako bi prepoznao i lokalizirao patogene, čija je nuspojava ipak ta da čine ljude osjetljivijima na bol. Tako se spušta prag boli.
Pored toga, mala količina toksina i produkata razgradnje pohranjuje se u zglobovima, koji se ovdje ne mogu odmah ukloniti, već se samo postupno izlučuju, tako da mogu uzrokovati bol tijekom bolesti.
Punctiformno krvarenje iz kože (petechiae)
Takozvane petehije krvare u kožu veličine vrha glave. Obično je nekoliko ovih točaka raspoređeno u malim skupinama. Nastaju kao posljedica poremećaja zgrušavanja krvi u kojem je vidljivo smanjen broj trombocita u krvi, takozvani trombociti. Prirodna ravnoteža između koagulacije krvi i tendencije krvarenja je poremećena zbog nedostatka trombocita i mogu se pojaviti mala površinska krvarenja u koži.
Poremećaj zgrušavanja krvi izraz je snažne upalne reakcije tijela, koja troši trombocite i ne ide u korak s proizvodnjom novih krvnih pločica.
Pročitajte više o ovoj temi ovdje Petechiae.
Oslerove nodule
Oslerovi noduli veličine su oko četiri do šest milimetara, crvenkasti čvorovi koji se pojavljuju na prstima i nožnim prstima. Oni su bolni i tipičan popratni simptom bakterijski uzrokovanog endokarditisa. Oni su vjerojatno uzrokovani taloženjem vlastitih antitijela u malim krvnim žilama ruku i nogu, što zauzvrat uzrokuje upalu.
Krvarenje u oku
Kao i kod krvarenja iz kože, krvarenje u oku može se objasniti i smanjenim brojem trombocita. Zgrušavanje krvi se jako kasni i krvne žile nisu pravilno zapečaćene.
Uz to, postoji upalna reakcija u krvnim žilama oka, slična Oslerovim čvorovima.
Međutim, mala krvarenja u oku mogu se učiniti vidljivim samo uz određene uređaje i relativno su specifičan znak prisutnosti endokarditisa. U medicinsku uporabu nazivaju se "Roth mrlje"određeni.
