Izmet diska lumbalne kralježnice

Uvod

Izraslina intervertebralnog diska (Izmet diska) je degenerativna, dakle trošenje vezane, Bolest kralježnice. Kao što ime sugerira, intervertebralni disk strši u spinalni kanal. To može rezultirati kompresijom Nervna vlakna ili čak Dijelovi leđne moždine voditi ono što uglavnom jaka bol ili čak neurološki simptomi ima posljedicu.

Često se naziva i izbočina diska nepotpuni hernirani disk određen. Za razliku od kompletnog hernija diska (Prolaps), međutim, vlaknasti prsten intervertebralnog diska se ne trga. Postoji terapija za ovu bolest dosadan, ali u većini slučajeva dovodi do Sloboda od prigovora, Samo kirurški zahvat bit će rijedak izvedena.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

simptomi

Na mnogo se načina izbočeni disk može smatrati a priprema za tisak ili jedan blagi oblik hernije diska (Prolaps) da se promatra kao. Njihovi simptomi su slični onima blagog prolapsa diska. Međutim, također treba napomenuti da je mnogo slučajeva izbočenja intervertebralnog diska potpuno bez simptoma jesu ili samo s blaga nelagoda u pratnji. Tada ćete (ako ijedan) često otkriven samo kao slučajni nalaz tijekom istrage druge bolesti.

Ako ispupčeni disk postane vidljiv, obično se to događa s njim prilično jaka bol, Ovisno o visini kralježnice na kojoj se protruzija događa, mogu se oštetiti različita živčana vlakna, tako da se bol prikazuje u karakterističnim dijelovima tijela. Kao i kod drugih dijelova kralježnice, i to se s jedne strane može učiniti Bol u leđima biti. Posebno za lumbalnu kralježnicu (Lumbalna kralježnica) ipak su Bol u stražnjici, the Noge i noge, ali posebno u prednja i bočna bedra, kao i na Stražnji dio stopala, tipično.

Osim toga možete neurološki simptomi javljaju se u imenovanim regijama tijela. To je ono što prije svega vrijedi nebolna nelagoda (parestezija) i utrnulost do klasičnih simptoma ispupčenog diska. Te se tegobe mogu predstaviti na vrlo različite načine. Često a peckanje, „Mrav trči"Ili svrab opisano.
Ako je bolest jača, u konačnici može i motorički poremećaji s Osjećam se slabo i brže iscrpljivanje mišića nogu doći.

Svi ovi simptomi mogu povećati ili smanjiti intenzitet, ovisno o trenutnom držanju. Primjerice, često opisano pogoršanje simptoma je u nagnutom položaju.

Bol

Izrasli disk u lumbalnoj kralježnici često je potpuno bezbolan. Čak i ako se bol iznenada pojavi, često postoji bezbolna izbočina intervertebralnog diska dugi niz godina. Međutim, ako se izbočina formira vrlo brzo, može je pratiti jaka bol, Osobito, ako se intervertebralni disk izboči u smjeru spinalnog kanala i pritisne na živčana vlakna, to može dovesti do ozbiljne nelagode.

Naziva se sama bol tupa bol u šupljini donjeg dijela leđa opisano. Duboko je smješten i može se rasplamsati i udarati čak i laganim pokretom. Nažalost, često postoje simptomi duž izlazećih živaca lumbalne kralježnice. To može rezultirati bolovima u kralježnici, preko stražnjice, sve do nogu, stopala i nožnih prstiju.

To je od ogromne važnosti za terapiju Smanjite tupu bol u lumbalnom dijelu uz pomoć ublažavanja boli, Samo pokretom i ciljanim jačanjem mišića dugoročno se mogu kontrolirati izbočeni diskovi lumbalne kralježnice. Dok se ne dosegne ta točka, mora se omogućiti kretanje kralježnice bez boli uz pomoć sredstava za smanjenje boli.

uzroci

Iako se izbočenja intervertebralnog diska mogu pojaviti na bilo kojoj razini kralježnice, daleko je najčešće pogođena lumbalna kralježnica. Većinu vremena izbočina je na razini intervertebralnog diska između lumbalnih kralježaka 4 i 5, dakle odmah ispod iliačnih pukotina. Jednostavan razlog za to je što najveća tjelesna težina počiva na ovom dijelu kralježnice, a najjača poluga, primjerice kod dizanja teških tereta, je na djelu. Drugi faktor koji potiče razvoj prolapsa je normalan habanje povezano s godinama dodan.

Ipak, vjeruje se da su glavni čimbenici glavni uzrok protruzije diska. Koje uključuje genetske slabosti struktura intervertebralnih diskova, jednostrani tereti Kralježnica ili jedan slabo razvijeni mišići leđa, Ovo stajalište potvrđuje brzo rastući broj izbočenja i incidenata intervertebralnih diskova u naše vrijeme koji karakterizira nedostatak vježbanja i uredskog rada.
Istodobno, istraživanja su to pokazala gojaznost Od BMI od 27,5 ili više, rizik obolijevanja od bolesti intervertebralnog diska se udvostručuje. Pored toga, često postoji a Uzrok nesreće ili ozljeda Diskutirana bolest diska. Međutim, to još nije potvrđeno.

dijagnoza

Početna dijagnoza za koju se sumnja obično se temelji na klinički simptomi u kombinaciji sa pozitivni klinički testovi, kao što su oslabljeni refleksi donjih ekstremiteta. Konačna dijagnoza izbočenog diska u lumbalnoj kralježnici tada se postavlja pomoću a Snimanje magnetskom rezonancom kralježnice (MR) pozira. Također u jednom CT hernija diska je obično jasno vidljiva.

Što uraditi?

Ako je postavljena dijagnoza propadanja intervertebralnog diska, potrebno je započeti odgovarajuću terapiju što je prije moguće kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. To treba učiniti s liječnikom Plan terapije razradio i razgovarao o sljedećim koracima liječenja.

Suprotno potrebi za odmorom u krevetu i fizičkom odmoru, još je uvijek važno imati određeno tjelesna aktivnost treba održavati pod uvjetom da nema neuroloških simptoma (Parestezija, slabost mišića) nastaju. U suprotnom postoji rizik od ulaska u začarani krug neaktivnost, Raspad mišića i Intenziviranje simptoma pogoditi.
Da biste omogućili kretanje bez boli, ne smijete prestati uzimati Analgetik odriču se. Sredstva protiv bolova iz takozvane skupine posebno su pogodna za dugotrajnu upotrebu NSARna koji primjer ibuprofen, diklofenak i naproksen (Dolormin®) brojanje.

Čak i ako je vježbanje korisno za terapiju izbočenog diska lumbalne kralježnice, trebalo bi teški fizički napor još izbjegavati postati. Jednako je važno imati zdravo držanje u svakodnevnom životu obratiti pozornost.

Konzervativna terapija izbočenja lumbalnog diska

Liječenje izbočenja intervertebralnog diska je konzervativno u gotovo svim slučajevima ne-operativna, Ako se ovo primjenjuje dosljedno, to je kod gotovo svih bolesnika život bez simptoma moguće bez ozbiljnih ograničenja u svakodnevnom životu. Uz osnovnu strategiju ponašanja koja je gore opisana kao rezultat dijagnoze izbočenja intervertebralnog diska, glavna stvar je igrati fizikalna terapija i Povratak u školu igra važnu ulogu, jer se kralježnica može znatno osloboditi snažnih mišića leđa.
U nekim slučajevima možete koristiti i daljnju terapiju boli i opuštanja masaže, Toplinski tretmani ili Akupunktura budi koristan.

Ako je izbočina jaka, nosite a potporni steznici biti potreban. Isto tako, ako ostale terapije boli nisu dovoljne, Injekcije lokalnih anestetika ili kortizola donijeti poboljšanje simptoma.

Vježbe za izbočene diskove lumbalne kralježnice

Iako sredstva za ublažavanje boli mogu ublažiti simptome izbočenja diska, još uvijek ne rješavaju uzrok. Važna komponenta u terapiji izbočenih diskova je, dakle, to Trening osnovnih mišića, ali posebno takozvani autohtoni mišići leđa, koji su posebno važni za stabilnost kralježnice. Za to je prikladan čitav niz vježbi i sportova.
Vrlo klasičan primjer treninga leđnih mišića lumbalne kralježnice je tzv.most”. Pri tome se stražnjica opetovano podiže u leđnom položaju, ali leđa zadržavaju ravno držanje.

Kada trenirate temeljne mišiće, važno je ne zanemariti nijednu mišićnu skupinu. Tijekom vježbi za mišiće leđa, the Trbušni mišići biti obučen sa. Najbolje je razgovarati o točnom izvođenju i odabiru određenih vježbi sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom.

Molimo pročitajte i našu stranicu Trening kralježnice

Kada je potrebna operacija?

Operacija je jedna za ispupčen disk vrlo rijetka i često nepopularna alternativa terapiji, Izvučeni intervertebralni diskovi lumbalne kralježnice mogu se uspješno liječiti u većini slučajeva konzervativnom terapijom koja je usmjerena i disciplinirana za jačanje leđa. Međutim, čak i za otprilike 10% oboljelih koji nemaju koristi od konzervativne terapije, operacije često nisu korisne.

Budući da izbočenje intervertebralnog diska nije pukotina intervertebralnog diska, za razliku od hernije diska, oni Mogućnosti u operaciji su jako ograničene, Suvremeni kirurški zahvati omogućuju da se tkivo intervertebralnog diska gurne natrag i ukloni samo malom kanilom. Međutim, ispada da Omjer rizika od operacije i koristi za intervertebralni disk vrlo je nizak, Operacija gotovo nikada nije potrebna za izbočene intervertebralne diskove lumbalne kralježnice.

Kirurgija izbočenog diska lumbalne kralježnice

Izmetci diska bit će samo rijedak liječi kirurški. U dobrog 9 od 10 bolesnika, gore opisani konzervativni tretman dovodi do poboljšanja simptoma, često čak i do oslobađanja od simptoma. O kirurgiji se obično razmišlja samo onda kada treba neurološki neuspjesipoput znakova paralize, pa postoji rizik od ozbiljnog oštećenja živaca.
Faktor koristi i rizika OP se može dobro procijeniti. Prije svega, treba imati na umu da kirurški zahvat uvijek uključuje različite rizike. Na primjer, može biti i previše komplikacije dolaze za vrijeme anestezije ili zacjeljivanja rana. U nekim slučajevima čak i a Pogoršanje simptoma nastaju nakon operacije.

Vježbajte s izbočenim diskom u lumbalnoj kralježnici

Nakon dijagnoze ispupčenog diska, mnogim se pacijentima postavlja pitanje mogu li i trebaju nastaviti vježbanje i u kojoj mjeri mogu ili trebaju nastaviti. Jasno se može reći da je vježbanje zapravo jedno važan dio tretmana izbočenja intervertebralnog diska. Sport se stoga žurno preporučuje za liječenje izbočenih intervertebralnih diskova, jer bolest često nastaje kao posljedica neaktivnosti, prekomjerne težine i slabosti mišića. Primarni cilj sportskih vježbi trebao bi biti taj Jačajte mišiće leđa bez preopterećenja leđa, Također je važno da kod vježbanja nema boli, jer to zauzvrat može dovesti do nepravilnih opterećenja. Ako je bol u početku jaka, trebali biste polako započeti izgradnju sporta.

To se može učiniti s jedne strane ciljane vježbe snage i pokretadogodilo u teretani.

Također Sport igra ulogu u izbočenim diskovima lumbalne kralježnice, Da bi ojačali leđa i izbjegli nepotrebno naprezanje, nekim sportovima treba dati prednost drugima.

Sport koji trenira temeljne mišiće, poboljšava držanje i koordinaciju i nježan je za zglobove. Prije svega, to uključuje sportove izdržljivosti kao što su plivati (ali ovdje posebno povratak i puzanje), pješačenje I također Igraj stolni tenis, Trening snage je još jedna nježna i aktivnost jačanja snage. Sportom koji uključuje skokove prvo se mora oprezno baviti, To uključuje prije svega Skijanje ili košarka, Ipak, s obzirom na ograničenja ispupčenja intervertebralnog diska vrlo individualan može predstavljati i sportove poput Plesati, Voziti bicikl ili Sportovi s loptom biti percipiran kao ugodan i koristan.

Pročitajte i našu stranicu Vježba poslije i nakon hernije diska

Prognoza i trajanje

Trajanje snažno ovisi o opsegu izbočenog intervertebralnog diska, od Provođenje disciplinirane terapije, the faktori osobnog rizika i the prateća bol, Uz neposrednu kontrolu čimbenika rizika, ciljanu izgradnju mišića i lagano ravno izbočenje intervertebralnog diska, bolest se može brzo staviti pod kontrolu. Samo nekoliko tjedana mogu ublažiti simptome ovdje. Kontrola i prevencija bolesti druga bolest diska međutim, traju cijeli život.

Trajanje je različito u težim slučajevima protruzije intervertebralnog diska. Ako je već velik pritisak na živce, vlaknasti prsten intervertebralnog diska je već oštećen i javlja se neaktivnost i pretilost, trajanje se može odgoditi. U takvim slučajevima simptomi mogu biti kronični nekoliko mjeseci. Naknadna hernija diska također nije neuobičajena.

Trajanje liječenja izbočenog diska u lumbalnoj kralježnici

Liječenje ispupčenog diska je jedno dugotrajna afera a na njega utječe niz čimbenika. Ovisno o težini i točnom mjestu bolesti, simptomi mogu biti vrlo različitog trajanja. Uz stupanj izbočenosti, glavni utjecaj ima kako disciplinirani plan liječenja i treninga prati pacijent.
Unatoč odgovarajućem liječenju, izbočeni disk lumbalne kralježnice može se razviti u jedan Hernija diska lumbalne kralježnice razviti. Međutim, to je rijetko slučaj.