Kakva se bol javlja kod osteoporoze?

Osteoporoza je neravnoteža u stalnom nakupljanju i raspadanju koštane tvari, što rezultira smanjenjem koštane gustoće. Stariji ljudi, koji jednostavno pate od smanjenja gustoće kostiju zbog procesa starenja, najviše su u opasnosti, a posebno žene nakon menopauze, budući da hormonalna promjena može negativno utjecati na gustoću kostiju. Ali također i dugotrajna primjena kortizonskih pripravaka, na primjer kod autoimuna- ili alergijske bolesti (npr. bronhijalna astma) može dovesti do osteoporoze.

Smanjena gustoća enormno povećava rizik od prijeloma kostiju, tako da u nekim slučajevima čak i nije potrebna nesreća da bi se slomila kost!

Uzroci boli

Bol u osteoporozi obično se očituje kao iznenadna (leđa) bol uzrokovana prijelomom tijela kralježaka ili neke druge kosti. Taj prekid zauzvrat potiče smanjena gustoća kostiju kod osteoporoze. Potonje nije bolno, tako da je slomljena kost (često prijelom tijela kralješka) često pacijentica prva, ali još bolnija, susreće se s njihovom osteoporozom - slično visokom krvnom tlaku koji godinama nije prošao nezapaženo, a otkriva ga samo srčani udar.

Pročitajte više o temi: Prijelom kralježaka kod osteoporoze

Istovremeni simptomi

Pored boli, često se može primijetiti zaobljeno leđno. To je zbog činjenice da se tijela kralježaka ne lome "jednim naletom", već se sporo i postojano kolabiraju pod težinom tijela iznad. Budući da je opterećenje u prednjem području, tj. Područje okrenuto prema želucu, posebno veliko, tijela kralježaka se često razbijaju klinastog oblika a, što rezultira unatrag savijenim oblikom kralježnice i time zaobljenim leđima.

Neslaganje kralježnice uzrokovano deformacijom tijela kralježaka može pokrenuti napetost u mišićima koji okružuju kralježnicu. Oni se izražavaju kao bolovi u vratu i leđima, koji se zrače prema području lubanje i mogu dovesti do dugotrajnih glavobolja.

Kako težina na tijelima kralježaka komprimira tijela kralježaka, neki pacijenti primjećuju smanjenje visine kako bolest napreduje.

Bol u kralježnici

Bol u leđima i kralježnici obično se može pojaviti u bilo kojeg pacijenta koji pati od osteoporoze. Ali posebno su tipični kod žena nakon menopauze. Kod njih je bol u kralježnici često prvi simptom bolesti. Ipak, mora se spomenuti da je osteoporoza samo jedan od mogućih uzroka bolova u leđima i bolova u kralježničnom stupu u ovoj populacijskoj skupini i da su simptomi često jednostavno nepravilno opterećenje kralježnice (npr. Preopterećenje tijekom teškog fizičkog rada, nepovoljno držanje).

Bol u kukovima

Dok žene u postmenopauzi najvjerojatnije imaju bolove u leđima povezane s osteoporozom, stariji pacijenti imaju najviše vjerojatnosti da će osjetiti akutnu bol u kuku. Oni koji su pogođeni često prijavljuju nesreću s padom na zahvaćeni kuk. Obično je to tada Vrat femura pogođeni ili komprimirani ili čak slomljeni (potonji je slučaj obično izrazito dramatična klinička slika). Pored boli, često se može primijetiti neusklađivanje nogu sa skraćivanjem i okretanjem prema van.

Pročitajte više o temi: Prijelom vrata bedrene kosti

Liječenje ove bolesti odvija se, ovisno o vrsti i opsegu ozljede kostiju, bilo kirurški ili konzervativno štedeći. Osobito prijelom često predstavlja izuzetno važnu prekretnicu u životu starijih pacijenata, što dugoročno može uvelike narušiti njihovu pokretljivost, a samim tim i njihovu neovisnost. Iz tog razloga, u slučaju duljeg bola u kuku, potrebno je konzultirati liječnika koji može razlikovati osteoporozu od drugih mogućih uzroka (npr. Osteoartritis kučnog zgloba) i započeti odgovarajuće mjere za smanjenje rizika od prijeloma.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

dijagnoza

Dijagnoza osteoporoze u osnovi se temelji na zastupljenosti smanjene gustoće kostiju rendgenom ili posebnim postupcima Osteodensitometry (Mjerenje gustoće kostiju). Potonje se može vidjeti kao dodatak rendgenu, jer nude bolje razrješenje u slučajevima sumnje, posebno u ranim fazama.

Ako se mjeri smanjenje gustoće kostiju kod mlađih bolesnika, treba pretražiti metaboličke bolesti koje mogu promicati takav proces. To prije svega uključuje bolesti hormonskog metabolizma (npr. Hipertireoza, Cushingova bolest, dijabetes melitus) ili manjak vitamina D, što između ostalog može biti posljedica i oštećenja rada bubrega.

Pročitajte više o temi: Dijagnosticiranje osteoporoze

Terapija boli

Za dugotrajno liječenje boli važno je posebno liječiti uzrok - u ovom slučaju osteoporozu (vidjeti dolje).

U kratkom roku, uobičajena sredstva za ublažavanje boli kao što su ibuprofen ili diklofenak pružaju olakšanje za blagu do umjerenu bol. Međutim, ovo se ne smije uzimati duže vrijeme (ne više od otprilike 10 dana mjesečno) jer mogu prouzročiti neugodne nuspojave (želučani problemi do čira; oštećenje bubrega). Ako je bol toliko intenzivna i stalna da se gore navedeni lijekovi više ne mogu iscrpiti, potrebno je stvoriti sustavnu terapiju korakom kod liječnika, koja uključuje i lijekove protiv bolova koji sadrže opioide poput tilidina ili tramadola.

Fizioterapija i fizioterapija također su prikladni za blažu bol ili kao dodatak terapiji lijekovima. Pomažu u oslobađanju napetosti i izgradnji mišića za oslobađanje kostura. U nekim se slučajevima može pružiti i psihološka podrška vbiti koristan.

Posljednja i najdublja opcija terapije su kirurški zahvati. Na primjer, srušeno tijelo kralježaka može se stabilizirati ubrizgavanjem plastike koja se brzo učvršćuje.

Terapija osteoporoze

Liječenje osteoporoze želi usporiti gubitak koštane mase ili Reminalization koštana tvar. Dovoljna opskrba kalcijem, koji je važan sastavni dio koštane tvari, i vitamina D. Ovaj vitamin je bitan regulator metabolizma kostiju, a stvara se u tijelu u bubrezima i koži, između ostalog, ključan je za to, zbog čega je oštećenje bubrega kao i Nedostatak UV izloženosti koži može dovesti do nedostatka vitamina D. Budući da su obje tvari od velike važnosti za metabolizam kostiju, postoje praktični kombinirani pripravci koji sadrže obje aktivne sastojke.

Uz ove osnovne mjere, postoje i drugi aktivni sastojci. To prije svega uključuje bisfosfonati (Npr alendronat) ili raloksifen, koju uglavnom koriste žene u postmenopauzi. Ostale su alternative relativno nove Denosumab, the Paratiroidni hormon ili Stroncijev ranelat.

Pročitajte više o temi: Terapija osteoporoze

Trajanje boli

Zbog pojedinačno različitog stupnja ozbiljnosti i lokalizacija, ne mogu se dati opće izjave o trajanju boli. Neki oboljeli, posebno oni u naprednijim fazama, nikada ne postaju trajno bezbolni čak i uz optimalno liječenje. Drugi se vrlo dobro odazivaju na terapiju i postižu opsežnu ili čak potpunu slobodu od boli u roku od nekoliko tjedana. To se, naravno, mora razlikovati od kratkotrajnog, čisto simptomski orijentiranog liječenja lijekovima protiv bolova, kao što su ibuprofen ili diklofenak. Za većinu pacijenata ovo vrlo brzo dovodi do (uglavnom do potpune) slobode od boli, ali gubi učinak nakon nekoliko sati. To može dovesti do neprimjereno visoke dugotrajne upotrebe lijekova protiv bolova, što zauzvrat može dovesti do drugih nepoželjnih simptoma (poput čir na želucu).

Općenito, treba naglasiti da jednom započeto liječenje jednim ili više gore navedenih aktivnih sastojaka za liječenje osteoporoze ne može učiniti da simptomi nestanu "preko noći". Mogu proći tjedni ili čak mjeseci da razviju svoj učinak i tijekom kojih je ključno da ih ne ometa nedostatak poboljšanja simptoma. Kao što je to često slučaj, za učinkovito liječenje boli kod osteoporoze potrebno je dugotrajno i disciplinirano pridržavanje smjernica terapije, posebno kako bi se izbjegli recidivi.

Pročitajte više o temi: Aktivno protiv osteoporoze