Upala u trbuhu

Općenito

Izraz "trbuh" koristi se u medicini za opisivanje anatomske regije koju ispunjavaju mnogi važni organi i strukture. U žene se ubrajaju jajnici (Jajnik) i jajovoda (Tubna maternica / Salpinx). Jajnici i jajovodi se kombiniraju kao dodaci (Adneksa / Adneksa) označen. Maternica također pripada ženskom trbuhu (materica) i vaginu (vagina).

Svi navedeni organi mogu biti moguća mjesta upale u trbuhu. Kao prvo, upala jajnika i jajovoda mogu se upaliti (adneksitisa), s druge strane grlić maternice (cervicitis), sluznica maternice (endometritis), kao i mišići maternice (Myometritis). Ako je vagina upaljena (vagina) jedan govori o a vaginitisa ili kolpitis. Većina upala raste od dna (vagine) do vrha (prema jajnicima). To dovodi do upale rodnice (vaginitis), nakon čega slijedi upala maternice (cervicitis, endometritis, miometritis) i na kraju upala jajovoda i jajnika (adneksitis).

uzroci

Uzrok upale trbuha obično su klice (uglavnom bakterije) koje se podižu i tako se nastavljaju širiti i množiti.

Uzroci upale vagine obično su poremećena vaginalna flora uzrokovana antibioticima, tamponima, jakim higijenskim mjerama (npr. Alkalnim sapunima), nedostatkom ženskih spolnih hormona (estrogena), stranim tijelima (npr. Piercingom) ili određenim kontracepcijskim metodama (npr. Dijafragma / pessary). Iz vagine se klica sada može uzdići dalje prema grliću maternice i upaliti je (cervicitis), a zatim na sluznici maternice (endometritis) i na kraju na mišiće maternice (Myometritis) širenje. Međutim, za upalu ovih struktura također mora doći do poremećaja normalno zaštitne barijerske funkcije vrata maternice, tj. Ulaza u maternicu iz smjera vagine. To je npr. To se često događa nakon porođaja ili pobačaja, ali i nakon operacija na maternici i nakon primjene kontracepcijskih metoda (npr. IUD-a). Pojava benignih ulkusa (tumora) poput mioma ili polipa u području cerviksa može također izazvati upalu.

Razlozi upale jajovoda i jajnika su uglavnom bakterijske infekcije. One se mogu uzdići iz maternice preko jajovoda do jajnika. Ali i infekcija putem krvotoka (hematogeni) i moguća silazna infekcija (npr. putem upala slijepog crijeva).

Žene koje imaju adneksitis izložene su velikom riziku od razvoja adneksitisa

• često mijenjajući seksualne partnere
• koristite oralnu kontracepciju
• su mlađi od 25 godina
• bili su vrlo mladi kad ste se prvi put seksali
• Pokažite promjene na sluznici u području cerviksa (Cervikalna ektopija).

Upala se često javlja ubrzo nakon ovulacije (ovulacija) ili nakon menstruacije, jer je cervikalna sluz za to vrijeme vrlo meka i propusna za klice.

Općenito, spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja / gonoreja, genitalni herpes) također mogu dovesti do upale u trbuhu.

Za više informacija, također pročitajte naše stranice Upala maternice, Upala jajnika i Upala jajovoda.

Cistitis

Cistitis često uzrokuju klice iz gastrointestinalnog trakta. Žene imaju veću vjerojatnost da su pogođeni jer im je uretra kraća, što klicama olakšava prodor mokraćnog mjehura. Simptomi uključuju povećanu potrebu za mokrenjem i peckanje ili bol pri mokrenju. Liječnik dijagnosticira cistitis pomoću uzorka urina. Ako u tijelu ima bijelih krvnih zrnaca, a možda čak i krvi ili nitrita, može se pretpostaviti cistitis. U početku se liječenje može provesti na čisto simptomatskoj osnovi s povećanim unosom tekućine. Međutim, ako to ne ublaži simptome, trebala bi uslijediti antibiotska terapija.

Više o tome pročitajte na našoj glavnoj stranici Cistitis

Upala jajnika

Upala jajnika, poznata i kao adneksitis, obično je praćena upalom jajovoda i salpinga. Tipični uzročnici su bakterije. Mogu se uzdići kroz vaginu i maternicu ili se protezati od trbuha do jajnika. Simptomi su iznenadna jaka bol u donjem dijelu trbuha, vrućica, mučnina i povraćanje. Apendicitis se mora isključiti u klinici, jer bi se morao kirurški liječiti. Upala jajnika može se liječiti lijekovima protiv bolova i antibioticima. Ako postoji vrućica i mučnina, kao i abnormalnosti u ultrazvuku, upala jajnika treba liječiti u bolnici.

Pročitajte za više informacija Upala jajnika

Upala maternice

Upala maternice može biti upala sluznice maternice (endometritis) ili ostalih zidnih slojeva. Endometritis je često povezan s upalom jajnika. I ovdje su bakterije pokretač upale. Simptomi su slični upali jajnika, sa zdjeličnom boli, mučninom i povraćanjem. Osim toga, upala maternice može uzrokovati i krvarenje koje ne odgovara ciklusu. U dijagnostici se može aktivirati bol tijekom ginekološkog pregleda prilikom pomicanja grlića maternice. To onda govori o upali. Upala maternice liječi se simptomatski simptomima protiv bolova i antibiotskom terapijom.

Više informacija možete pronaći na Upala maternice

Nakon rođenja

Upala trbuha nakon rođenja nastaje kada tjedni protok ne može pravilno teći. Razlozi nedostatka tjednog protoka su, na primjer, blokirani grlić maternice ili smanjena regresija maternice zbog nedostatka kontrakcija nakon poroda. Izlučevina se nakuplja u maternici i pruža odlično uzgajalište patogena. Ako dođe do infekcije, klinička slika se naziva puerperativni endomiometritis, upala sluznice maternice i mišića. Simptomi uključuju loš mirisni iscjedak, vrućicu i bol oko ruba maternice. Odmor i hlađenje regije propisani su za terapiju. Uz to se daju lijekovi koji potiču da se maternica steže i započinje antibiotska terapija.

Pročitajte više o ovome: Bolesti kreveta

Kronična upala maternice

Akutna upala maternice može se pretvoriti u kronični stadij i na taj način izazvati trajnu, tinjajuću upalu u trbuhu. Žene se žale na tupu nježnost u području maternice. Groznica je prilično atipična. Kronična upala maternice može se, međutim, u bilo kojem trenutku vratiti u akutni stadij i biti popraćena naglom jakom boli s groznicom i mučninom. Nadalje, upala maternice može dovesti do adhezija u zdjelici. Ako su zahvaćene jajovodne cijevi, može se pojaviti sterilnost kod do 40% bolesnih žena i povećava se rizik od izvanmaternične trudnoće (ektopična trudnoća). Kronična zdjelična bol može nastati i zbog adhezija. Spajanja i adhezije nisu ograničene samo na zdjelicu. Druga moguća komplikacija nakon infekcije maternice je prianjanje jetre na peritoneum. To se naziva Fitz-Hugh-Curtis sindrom. Pored toga, gnoj se može akumulirati i kapsulirati nakon akutne upale maternice. To stvara apsces u zdjelici. Apsces se obično nalazi u Douglasovom prostoru, koji se nalazi između maternice i rektuma.

simptomi

Upala trbuha može pokazati mnogo različitih simptoma.

Na primjer, upala vagine može dovesti do povećanog pražnjenja (fluor), Svrbež, nenormalni osjećaji u vagini ili bol tijekom spolnog odnosa (dispareunija) voditi. Iscjedak može biti različitih boja (žuta, bijela, zelena, krvava), mirisa ili konzistencije (pjenast, sluzav, mršav), ovisno o uzročniku ili uzroku.

Pročitajte i na ovu temu: Oticanje u vaginalnom ulazu

U slučaju upale u području maternice, pacijentice prijavljuju bol u sredini donjeg dijela trbuha, kao i bol pri pritisku prilikom palpacije trbuha. I ovdje može doći do pojačanog neugodnog pražnjenja (krvavog, bjelkasto-žutog, purulentnog). Nadalje, mogu se pojaviti povećane, produljene ili bolne menstruacije, kao i pjegavost ili intermenstrualno krvarenje.

Uz upalu jajnika i jajovoda, pacijenti često prijavljuju iznenadni početak boli u donjem dijelu trbuha koji je osobito izražen s jedne strane ili jaku bol tijekom snošaja. Jaka bol može se javiti i prilikom dodirivanja ili palpiranja trbuha.
Također može dovesti do povećanog pražnjenja ili pojave mrlja. Kod vrlo teških infekcija možete se osjećati vrlo bolesno od povišene temperature, proljeva, povraćanja, bolnog mokrenja ili paralize crijeva (Ileus) i upala jetre.
Adnexitis je često akutni hitni slučaj.

dijagnoza

Upala vagine lako se može utvrditi kliničkim pregledom ili vizualnom dijagnozom. Sluznica vagine često se čini natečenom i crvenom. Uz ove tipične znakove upale, ponekad se mogu vidjeti i mali mjehurići. Oni koji su pogođeni također prijavljuju razorno pražnjenje (fluor).
Kao važnu dijagnostičku metodu liječnik će odrediti pH vagine, uzet će bris s sluznice i pregledati ga pod mikroskopom ili zatražiti mikrobiološki pregled u laboratoriju. Ovdje se može identificirati točan patogen.

U slučaju upale na području maternice, liječnika treba pitati o točnim simptomima (anamneza)Spekulumsko ispitivanje) otkriti upalu ili gnojni iscjedak oko sluznice maternice. I ovdje se mora uzeti bris i ispitati mikroskopski i mikrobiološki. Prikupljanje se odvija u području grlića maternice (bris cerviksa). Ultrazvučni pregled također može ukazivati ​​na upalu u području maternice. Ovo može otkriti promjene na sluznici, nakupljanje gnoja u maternici i promjene u maternici (veličina, oblik, miomi ili polipi).

Upala u području jajnika i jajovoda može se otkriti palpacijskim pregledom, kao i ultrazvučnim pregledom ili operacijom ključanice (laparoskopija) može se dijagnosticirati. Oteklina i nakupljanje tekućine (npr. Apscesi) uzrokovane upalom mogu se otkriti ultrazvukom i laparoskopijom.

Sve upale trbuha imaju zajedničko to što se pored groznice mogu pojaviti i promjene u krvi. Te se promjene mogu otkriti u onome što je poznato kao krvna slika. Povećanje tipičnih parametara upale u krvi (vrijednost CRP-a, bijelih krvnih stanica ili brzina sedimentacije) s dodatnim tipičnim simptomima može ukazivati ​​na upalu trbuha.

terapija

Ovisno o vrsti upale trbuha, prevladava posebna terapija biti pokrenut.

Tako bi i trebalo Upala vagine Prvi korak je utvrditi koji je patogen odgovoran za upalu i što bi mogao biti uzrok neadekvatne zaštitne barijere na vaginalnoj sluznici. U sljedećem koraku, specifična terapija, na primjer u obliku antibiotici (za bakterije) ili Lijekovi za gljive (Antifungalni lijekovi) može se pokrenuti. To se može učiniti pomoću kreme ili vaginalnih čepića, kao i šprica i tableta.

Važno je da se partner uvijek mora liječiti od spolno prenosivih bolesti!

Na Upala maternice trebalo bi prvo mirovanje se udovoljavaju, kao i odgovarajuće Antibiotska terapija suzbijaju se upalni patogeni. Također Analgetik može se koristiti za vrlo jake bolove. Ako postoji nakupljanje gnoja u maternici, mora operativno ako je potrebno dreniraju i maternica se ispire dezinfekcijskom otopinom.
Uzrok upale leži u uveo strana tijela (npr. spirala), to bi trebalo daleko postati.
Također nakon rođenja može biti i kroz maternicu preostali ostaci gipsanih kolača (Ostaci placente) dovode do upale maternice, koju potom kirurški uklanjaju ili odbacuju sredstva koja potiču kontrakciju maternice (npr. Oksitocin).

Na Upala jajnika i jajovoda prvo se pokušava pokušati obuzdati upalni proces antibioticima. Ako se ne poboljšaju simptomi i pacijentovo stanje, ili ako je gnoj uzrokovan upalom kapsuliran, u nekim slučajevima kirurgija biti potreban.

Postoje neke zapažene komplikacije od takve upale, kao što su

• Adhezije u trbuhu
• neplodnost
• Zbirke gnoja u trbuhu s a Jajnici i jajovodi se lijepe
• Upala peritoneuma (upala trbušne maramice) s upalom koja se širi na krv i cijelo tijelo (sepsa).

Stoga treba provesti ranu i intenzivnu terapiju kod upale jajnika i jajovoda.

Kućni lijekovi za upalu u trbuhu

U slučaju akutne upale mogu biti korisne lokalne mjere hlađenja. Možete stvoriti hlađenje uz pomoć vlažne hladnoće ili leda. Važno je da se hlađenje provodi samo kratko vrijeme, kako se ne bi oštetila kožna ili krvožilna reakcija. Ako je upala već u fazi ozdravljenja, toplina također može biti korisna. Da biste primijenili toplinu, jednostavno stavite bocu s toplom vodom, jastuk od trešnje ili nešto slično na trbuh. Ako imate upalu jajnika, možete raditi s blatnim kupkama ili Sitz kupkama s cvjetovima sijena. Da biste to učinili, stalno povećavajte temperaturu vode, sve dok ne upadnete u znoj.Nakon toga treba voditi računa da se osigura dovoljno odmora, jer ove kupke podvlače cirkulaciju. Tijekom akutnog cistitisa, ispijanje velike količine najbolji je lijek u kući. Takozvani čajevi od mjehura i bubrega također mogu biti korisni jer sadrže sastojke poput lišća borovnice, za koje se vjeruje da imaju antibakterijski učinak. Kako bi se spriječile daljnje infekcije mokraćnog mjehura, mokraća se, na primjer, može zakiseliti vitaminom C. Biljke poput nasturtija ili korijena hrena također imaju dobar preventivni učinak. Općenito, treba voditi računa da se tijekom faze bez simptoma potroši dovoljna količina vode.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kućni lijekovi za cistitis

profilaksa

Kako biste spriječili upalu u trbuhu, trebate učiniti nekoliko važnih stvari. S jedne strane, naglasak treba uvijek stavljati na pravilnu intimnu higijenu. Redovno pranje, posebno tijekom menstruacije (u menstrualnom krvarenju) ili u puerperiju, vrlo je važno, ali ne treba koristiti losione za pranje bez sapuna i ne smijete koristiti vaginalne patrone ili intimne sprejeve. Osim toga, prečesto pranje također uništava vaginalnu floru, pa kao rezultat toga više ne može dobro odvratiti uljeze.

S druge strane, uporaba kondoma tijekom snošaja preventivna je mjera za sprječavanje upale u trbuhu, jer upotreba kondoma smanjuje rizik od infekcije spolnim bolestima gotovo do nule.

prognoza

Prognoza za upalu u trbuhu je ova obično vrlo dobro, Dosljednim i ispravnim liječenjem upale, i vaginalna upala, kao i različiti oblici infekcije maternice brzo i dobro zacjeljuju. Upala jajovoda i jajnika obično ima i dobru prognozu brzom, intenzivnom terapijom, ali češće može dovesti do komplikacija i hitne situacije (akutni trbuh).