artroza

sinonimi

Poliartroza, ideopatski osteoartritis, zglobovi zglobova, trošenje hrskavice, trošenje hrskavice, trošenje hrskavice, hondromalacija (omekšavanje hrskavice), osteoartritis bolest

Engleski: Osteoartroza
medicinski: Artroza deformans

Uvod

Artroza je degenerativna promjena u zglobovima i njihovom tkivu dodataka. U tom se kontekstu često javljaju bol i ograničena pokretljivost.
Osteoartritis se obično manifestira bez popratnih upalnih komponenata.

definicija

Pojam osteoartritis u početku ne znači ništa više od bolesti zglobova.

S druge strane, u medicini se osteoartritis definira kao povećanje trošenja hrskavice u zglobovima tijela.

Ova abrazija hrskavice može se pojaviti postepeno (latentni osteoartritis) ili se pretvoriti u bolnu bolest (aktivirani osteoartritis).

U naprednim slučajevima promjene nastaju u predjelu kosti u blizini zgloba, sinovijalne membrane, zglobne kapsule i mišića koji okružuju zglob. Stoga osteoartritis kao klinička slika nije ograničen samo na abraziju hrskavice.

U konačnici, osteoartritis može dovesti do uništenja zgloba. Spoj tada gubi oblik. U ovom slučaju, izraz artrosis deformans je također uobičajeni opis bolesti.

Ako se osteoartritis pojavi u mnogim zglobovima istovremeno, to je poznato kao poliartroza.

događaj

Svi mogu prije ili kasnije patiti od osteoartritisa. Cjelokupno ljudsko biće sastoji se od biološkog tkiva koje se tijekom godina podvrgava prirodnom habanju. U ortopediji su promjene u zglobovima (degenerativne) promjene u zglobu u prvom planu kliničkih slika koje se tretiraju.

Pogođeni su i muškarci i žene. Međutim, postoje razlike u učestalosti pojedinih kliničkih slika.

Patnja počinje podmuklo, obično nakon 50. godine i napreduje u fazama. U početku je osteoartritis obično bez simptoma, kasnije se djelomično manifestira jakom boli.
Od odgovarajuće dobi, promjene u smislu artritične promjene (trošenje zgloba) mogu se vidjeti u praktično svim zglobovima.

Zanimljivo je da količina abrazije hrskavice nije izravno povezana s pacijentovim pritužbama. To znači da pacijent s relativno malim trošenjem hrskavice može patiti od puno jače boli od bolesnika s mnogo naprednijim osteoartritisom.

Razlog tome je što abrazija hrskavice kao takva ne uzrokuje bol. Umjesto toga, odgovorna je upala sluznice (sinovitis / sinovitis) zgloba koju izazivaju čestice hrskavice. To također pokreće pregrijavanje zgloba i unutar zgloba (unutar zglobnog) formiranja vode (zglobni izliv).

Pročitajte i na ovu temu: Upala sinovijalne membrane

Osteoartritisom može utjecati bilo koji zglob.
Promjene se, međutim, najčešće nalaze u velikim, nosivim spojevima:

• Artroza kuka (med. Koksartroza),
• Osteoartritis koljena (med. Gonarthrosis),
• Spinalni osteoartritis (spondilartroza);

Nošenje hrskavice na tim zglobovima od najveće je kliničke važnosti u ortopediji.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

frekvencija

Učestalost osteoartritisa povećava se s godinama.
Općenito, rizik je za svaki zglob različit.
Najčešće se nalaze silaznim redoslijedom:

• Fasetna artroza
• Osteoartritis koljena (gonarthrosis)
• Osteoartritis kuka (koksartroza)
• Artroza gležnja
• Artroza zgloba velikog nožnog prsta
• Osteoartritis zgloba palca sedla
• Osteartritis prstiju
• ostali zglobovi.

Također možete pročitati temu Wobenzym od našeg partnera.

uzroci

U osnovi, stvarni uzroci koji dovode do razvoja osteoartritisa još uvijek nisu poznati. Međutim, neke od prije prihvaćenih teorija uspješno su odbačene.
Suprotno uvriježenom mišljenju, osteoartritis nije tipična bolest vezana uz dob, stoga dob više nije stvarni uzrok, već presudan faktor rizika za razvoj osteoartritisa. Razlog za to je činjenica da su elastičnost i otpornost Zglobna hrskavica tijekom starenja značajno se smanjuje. Međutim, patološke promjene u zglobovima u obliku osteoartritisa mogu se primijetiti i sve češće kod mlađih ljudi.

Gotovo je nemoguće pripisati osteoartritis mogućem uzroku. Umjesto toga, pretpostavlja se da se ovaj oblik degenerativne bolesti zglobova može pratiti između interakcije najrazličitijih čimbenika (uzroka). Najčešći uzroci osteoartritisa su ozljede i nesreće, Otprilike trećina poznatih slučajeva osteoartritisa uzrokovana je traumatskim uzrocima.
U tom su kontekstu čak i najmanji pukotine i izbočine u području tetiva i ligamenata dovoljne da negativno utječu na strukturu hrskavice.

Pored traumatičnog oštećenja zgloba, uporno prekomjerno ili nepravilno opterećenje jedan je od tipičnih uzroka osteoartritisa. Ljudi koji imaju tendenciju izvoditi određene pokrete iz dana u dan i tijekom dužeg vremenskog razdoblja, u mnogim slučajevima trpe značajno preopterećenje dotičnih zglobova. U tom se kontekstu osteoartritis javlja u izvjesnom Profesionalne grupe gomila na.

Osim toga, prekomjerna tjelesna težina može dovesti do kroničnog preopterećenja zglobova. Iz tog razloga i pozira gojaznost (Pretilost) jedan je od tipičnih uzroka osteoartritisa.

Nadalje, studije su pokazale da se artritične promjene u zglobu zgloba češće događaju među članovima obitelji. genetski Stoga se ne može isključiti komponenta (nasljednost) u razvoju osteoartritisa. U tom je kontekstu ustroj i struktura Zglobna hrskavica i sklonost preranom trošenju zglobova igraju presudnu ulogu.

Ostali tipični uzroci razvoja osteoartritisa su različiti urođeni misalignments normalna os tijela. Izražena neusklađenost također može dovesti do nepravilnog ili preopterećenja pojedinih zglobova. Razlog za to je jednostrani fizički stres povezan s većinom urođenih malformacija.
Budući da jedna strana tijela obično mora nositi znatno veću težinu kod oboljelog pacijenta, propadanje zglobne hrskavice može se ubrzati.

Vrste osteoartritisa

• Gonarthrosis zgloba koljena
• Koksartroza Artroza kuka
• Artroza ramenog zgloba omarthrosis
• Spondilartroza Osteoartritis kralježnice
• Osteoartritis Engleski naziv za osteoartritis
• Herbeden - Artroza Artroza zglobnih zglobova
• Bouchard - Artroza Artroza srednjih zglobova
• Rhizarthrosis artroza zgloba palca sedla palca
• Radiokarpalni osteoartritis zgloba
• Hallux rigidus osteoartritis metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta
• Hallux valgus Neskladnost prvog prsta, što se često kombinira sa osteoartritisom u metatarsofalangealnom zglobu velikog nožnog zgloba
• Kubitalna artroza Artroza lakatnog zgloba
• Fasetna artroza Artroza malih zglobova kralježaka
• Talocrureal artrosis artroza gležnja

Detaljno objašnjenje posebnih Oblik osteoartritisa mogu se naći pod odgovarajućom temom.

Intervju s Mein-Allergie-Portal.com: Koja je razlika između osteoartritisa i artritisa?

Na ovu temu Dr. Nicolas Gumpert obavio je intervju s mein-allergie-portal.com: "Koja je razlika između osteoartritisa i artritisa?"

Različiti oblici osteoartritisa

Prije svega, razlikuje se primarni oblik od sekundarnog oblika osteoartritisa.

U primarnom osteoartritisu, koji se naziva i idiopatski osteoartritis, nema jasnog uzroka. Najčešće, nepravilni stres tijekom godina dovodi do neravnomjernog trošenja zglobova, a time i do bolova pri kretanju.
Starost je još jedan čimbenik koji potiče pojavu osteoartritisa.
Genetski čimbenici također mogu pridonijeti osteoartritisu koji dolazi na vidjelo.

U starijih bolesnika ponekad su pogođeni i zglobovi prstiju (artroza prsta). Ovo posebno stanje poznato je pod nazivom Heberdenov osteoartritis. Uzrok su karakteristični čvorovi na zglobovima prstiju.

Sekundarni oblik osteoartritisa karakterizira činjenica da je uzrok poznat. Često su traume ili nesreće, kao i urođene malformacije, uzroci da se zglobovi troše neravnomjerno i na kraju dovode do trljanja kostiju o kosti.
Nadalje, pretjerani stres na zglobovima dovodi do bržeg trošenja i pojave osteoartritisa. Građevinski radnici koji su npr. radite s jackhamerom. Stalne vibracije, posebno u zglobovima gornjih ekstremiteta (ramena, prsti, lakat), dovode do pojačanog stresa i bržeg trošenja.

U rekreacijskom sektoru, bodybuilderi i dizači tegova su više izloženi riziku od promjene osteoartritisa u tijelu. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu također su izloženi povećanom riziku za brži razvoj osteoartritisa nego mršavi ljudi. Razlog za to je uglavnom općenito loše držanje, posebno noge i koljena, koji nastaju zbog povećane tjelesne težine.

Molimo pročitajte i članak: Osteoartritis i pretilost

Pacijenti koji pate od reumatoidnog artritisa (reumatizma) također pate od sekundarne artroze. Razlog tome leži u neusklađenosti zglobova, što je uzrokovano teškim reumatizmom.

Stadijum osteoartritisa

Nakon fizičkog pregleda obično se uzima rendgen zgloba koji pokazuje jednu ili više tipičnih artritičnih promjena uznapredovalog osteoartritisa.
To bi bilo sužavanje zglobnog prostora zbog istrošene hrskavice i zglobnih površina, ciste od ruševina, osteofita i skleroterapije.

To su mehanizmi kompenzacije pomoću kojih tijelo pokušava nadoknaditi degenerativne procese. Osteofiti (koštani dodaci zglobu) trebali bi zamijeniti degeneriranu kost. Skleroterapija je znak zamjenskog materijala koji bi umjesto kosti trebao zaštititi zglob i osigurati kretanje. Skleroterapija je kompresija kosti koja se javlja jer je kost izložena pretjeranom mehaničkom stresu. Ako se na rendgenu može naći jedan ili više tih znakova, može se postaviti dijagnoza osteoartritisa.

Osteoartritis se može podijeliti u različite faze na temelju tih karakteristika. Stadij 1 je klinički nevažan osteoartritis koji je kao takav vidljiv samo na rendgenskoj slici i više je slučajan nalaz.

Faza 2 u većini slučajeva dovodi do posjeta liječniku, jer pacijent osjeća bol, posebno pri kretanju. Zglobovi se ne pregrijavaju, to nije upalni oblik.

U stadiju 3, zglobne površine i hrskavice su već toliko degenerirane da se pojavljuje trajna bol, koja se može javiti i ako se ne vrši pokret.

Pročitajte više o temi: Stadijum osteoartritisa

Osteoartritis bol

Bol u artritisu je tipičnog karaktera.
Tako će i biti

• Početna bol ujutro
• Bol u pokretu u odgovarajućim zglobovima
• i a Vježba bol ponavljanim pokretima

opisano.

Faktori rizika

Glavni čimbenici rizika za osteoartritis uključuju:

• genetski faktori (imaju zajedničku obiteljsku anamnezu o osteoartritisu)
• tjelesna težina
  Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom imaju puno veći rizik od osteoartritisa, posebno zglobova koljena ili kukova, nego lagani ljudi. Razlog je, s jedne strane, veća težina koja se stavlja na zglobove, a s druge strane, netočno opterećenje koje iz njega proizlazi.
  
  Molimo pročitajte i članak: Osteoartritis i pretilost
  
• Ekstremni sportaši (npr. Nogometaši, skijaši orijentirani na performanse)
• Profesionalne skupine koje opetovano izvode poseban pokret koji stavlja stres na zglobove također pripadaju rizičnoj skupini (npr. Mnoga ručna zanimanja)
• Neravnine u zglobovima (npr. Udarci koljena ili nožne noge)

Više o tome pročitajte na: Uzroci osteoartritisa

ishrana

Jedna teorija razvoja osteoartritisa kaže da godine loše prehrane i nezdravog načina života utječu na osteoartritis.

Kaže se da konzumiranje životinjskih bjelančevina, nezdrave masti, žitarica (kao što su peciva i tjestenina) i gotovih jela sa sintetskim aditivima u hrani potiču razvoj osteoartritisa uslijed zakiseljavanja organizma.
Također se raspravlja o tome može li nedostatak minerala, zlouporaba stimulansa (npr. Kofeina, alkohola, šećera), jak stres i nedostatak vježbanja ili nepravilna izloženost također potaknuti osteoartritis.

Za ublažavanje simptoma uzrokovanih osteoartritisom preporučuje se dosljedna promjena prehrane prema uravnoteženoj i cjelovitoj zdravoj prehrani.Međutim, čak i sveobuhvatna promjena prehrane ne može izliječiti osteoartritis jer se oštećeno hrskavično tkivo ne može vratiti. Ipak, izgleda da dijeta igra važnu ulogu.

Zdrava prehrana pozitivno utječe na tijek osteoartritisa i može čak spriječiti da se razvije. Posebno se preporučuje hrana kao što su voće, salate, povrće, krumpir, smeđa riža, pire, proso, obrani mliječni proizvodi i riba.
Jedna je teza da se trebaju izbjegavati životinjske masti, kao i slatkiši, šećer, agrumi, kava, alkohol i crni čaj. Ipak, situacija proučavanja za pojedinu hranu kod osteoartritisa još je uvijek vrlo loša i kontroverzna.

Visok udio povrća poriluka, luk i češnjak u prehrani također je imao učinak čuvanja hrskavice.
Kao i kod svake promjene prehrane, tako je i kod osteoartritisa važno da se konzumira malo gotovih jela, a umjesto toga kuha se puno svježih proizvoda.
Uz to, treba paziti na osiguravanje odgovarajućeg unosa tekućine, jer puno tekućine dovodi do povećanog izlučivanja kiseline putem bubrega. Neutralna pića poput vode treba preferirati, a bezalkoholna pića, limunade, gazirana ili kofeinska i alkoholna pića.

Unos prehrambenih dodataka (poput hondroitin sulfata, određenih vitamina ili glukozamina) kontroverzan je, no stanje studija o utjecaju dodataka prehrani na osteoartritis još nije uvjerljivo.

Važno je konzultirati iskusnog ortopedskog kirurga prije planiranog pokušaja liječenja osteoartritisa promjenom prehrane ili gubitkom težine. Razjašnjenje mogućih osnovnih bolesti i točni uzroci osteoartritisa nalaze se u prvom planu.

Pročitajte više o temi: Prava prehrana za osteoartritis i povezanost osteoartritisa kuka i prehrane

Terapijske mjere

Mjere liječenja kreću se od fizikalne terapije i mjere lijekovima do operacije.

Detaljnije informacije o temi terapije osteoartritisom možete pronaći na našoj web stranici: Terapija osteoartritisa

Prije svega, uvijek treba zaustaviti pokrete koji su doveli do odgovarajućeg pogrešnog opterećenja zgloba.

Pokreti koji promoviraju osteoartritis jesu:

• Skijati
• tenis
• popeti se
• Nogomet itd.

Međutim, opće izbjegavanje pokreta definitivno će poticati razvoj osteoartritisa.
Vježbanje i vježbanje u pravoj količini i razumnom stresu su stoga vrlo važni i preporučuju se za sprječavanje osteoartritisa ili ublažavanje simptoma.
Za svakog pacijenta mora se pronaći pojedinačno ispravan oblik kretanja.

• Trčanje ili lagano trčanje
• kao i plivati ​​puzeći
• Trener / ergonometar
• Ciklus

ubrajaju se u zajedničke-nježne sportove i preporučuju ih. Trebali biste se kretati oko 30 minuta dnevno.
Ako je potrebno, mogu se pozvati i fizioterapeuti koji će na treningu pacijenta pokazati koji su pokreti nježni na zglobovima i kako pacijent može ublažiti odgovarajuće zglobove.

Redovita tjelovježba posebno je preporučljiva pacijentima koji puno sjede. S jedne strane, to ima smisla jer se stanje potiče, s druge strane, jer se zglobna hrskavica adekvatno opskrbljuje hranjivim tvarima osjetnim kretanjem i tako se manje brzo degenerira.
Klizni pokreti s malim naprezanjem su dobri za zglobove i preporučuju se, dok se trebaju izbjegavati brzi, naglo zaustavljajući pokreti - poput onih koji se nalaze u sportovima s loptom.
Nadalje, mogu se poduzeti mjere hlađenja (krioterapija).

Lijekovi se najčešće primjenjuju u skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID kao što su ibuprofen ili diklofenak). Oni uglavnom imaju protuupalni učinak.
Međutim, mora se napomenuti da dugotrajna primjena lijeka dovodi do smanjene proizvodnje sluzi u želucu, a time i do povećanog rizika od krvarenja u želucu. Zbog toga se preporučuje primjena protektora za želudac.

Ako lijek i fizikalna terapija nisu od koristi ili je osteoartritis previše napredan, jedini terapijski pristup koji se koristi je kirurško liječenje.
Jedna od manjih mjera je artroskopija, zrcaljenje zgloba. Promjene hrskavice mogu se popraviti operacijom ključanica.

Pročitajte više o temi: Kirurgija za osteoartritis

Ako se oštećenja ne mogu popraviti artroskopijom, umjetni zglobovi mogu pomoći.
U pravilu se dijelovi zgloba ili cijeli spoj uklanjaju i zamjenjuju umjetnim spojem. Ovaj postupak je sada postao rutinski postupak u Njemačkoj.
Nakon operacije moraju se slijediti mjere fizičke rehabilitacije koje traju tjednima ili mjesecima kako bi pacijent ponovno učio pokrete i moglo doći do odgovarajuće izgradnje mišića.

Postoje noviji pristupi koji se usredotočuju prvenstveno na uništenu zglobnu hrskavicu. Postoje načini za uklanjanje dijelova neoštećene hrskavice iz zgloba i njihovo umetanje u već uništeno područje. To se radi na otvorenom zglobu.
Nakon toga hrskavica mora narasti i preuzeti zadatke uništene hrskavice. Postoje i pristupi za vađenje zdrave hrskavice i uzgoj izvan tijela. Zatim se ovo opet koristi na uništenoj hrskavici.
Međutim, preduvjet za ova dva postupka je da se uništi samo hrskavica zgloba, a površina zgloba je još uvijek očuvana.

Pročitajte više o temi: Transplantacija hrskavice

Drugi moderni pristupi liječenju osteoartritisa odnose se na svakodnevnu konzumaciju hrane. Pretpostavlja se da je za nastanak osteoartritisa kriva za zakiseljavanje tijela i podupire napredovanje degeneracije zglobova.

Drugi način liječenja osteoartritisa je uporaba homeopatskih lijekova.

Saznajte više o tome na: Homeopatija za osteoartritis

Sažetak

Osteoartritis je najčešća bolest zglobova u Njemačkoj.

U većini slučajeva uzrok osteoartritisa je nepravilno opterećenje koje nastaje zbog nedostatka vježbanja ili ekstremnih sportova. Slijedi degenerativna promjena odgovarajućeg zgloba.
U početku zglobna hrskavica postaje tanja, stvarajući male rupe koje postaju sve veće i veće. Konačno, dvije površine zgloba nesmetano se trljaju jedna o drugu, što dovodi do poznate boli ovisne o kretanju.

U daljnjem toku koštana površina zglobova također se istroši. Čim bol nastupi, obično se savjetuje s liječnikom. Liječnik prvo pokušava iz povijesti bolesti otkriti što bi mogao biti uzrok boli.
Na temelju zglobova koji su često pogođeni osteoartritisom, dijagnoza se sumnja može postaviti rano.

U većini slučajeva osteoartritis se javlja u posebno stresnim zglobovima. To uključuje zglob koljena, zglob kuka, ramenski zglob i zglobove prsta. Fizikalni pregled pokazat će postoji li upala (pregrijani, natečeni, bolni zglobovi).

Međutim, sa sigurnošću možete vidjeti koliko je zglob loše propadao tijekom operacije na otvorenom zglobu.

Samo dijeta ne može spriječiti ili izliječiti osteoartritis. No, važnost redovite hiperacidnosti kroz dijetu u posljednje vrijeme postaje sve važnija.

Artroza se pojavljuje mnogo češće u zapadnim zemljama nego u zemljama u razvoju, iako se može pretpostaviti da tamošnja populacija puno više opterećuje zglobove nego u zapadnim zemljama.
Stoga se pretpostavlja da su kombinacija nedostatka vježbanja i naglog preopterećenja (ekstremni sport) među glavnim čimbenicima koji uzrokuju osteoartritis. Osim toga, nepravilni tereti (prečesto i nepravilno sjedenje i kretanje) glavni su uzroci osteoartritisa.