bisoprolol

sinonimi

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, beta blokatori

Općenito

Bisoprolol je klasični beta blokator.

Bisoprolol spada u skupinu beta blokatora.

Beta receptori, poznati i kao beta adrenergički receptori, nalaze se na različitim mjestima u tijelu i aktiviraju se hormonom adrenalinom, koji tijelo oslobađa kada je naporno, uzbuđeno i napeto. Konkretno, mnogi beta receptori smješteni su u srcu, koje se luči brže i snažnije kad se oslobađa adrenalin kako bi tijelo moglo ispuniti potrebe koje mu se postavljaju. Srčani udio mora se povećati, tj. Količina krvi koja srce ispumpa u minuti.
Povećava se i krvni tlak jer se mišićne stanice nalaze i u krvnim žilama (arterijama i venama) tijela. Krvni tlak se povećava ili smanjuje ovisno o tome koliko ste napeti ili opušteni.
Međutim, krvni tlak ovisi i o drugim čimbenicima, poput arterioskleroze ili o tome koliko ste sportski aktivni. Ostali beta receptori nalaze se u plućima i mišićima.

Blokatori beta receptora poput bisoprolola koriste ovaj mehanizam i izravno napadaju beta receptore i blokiraju receptor tako da se adrenalin više ne može vezati na receptor. Rezultat toga je da srce kuca sporije i bolje se opskrbljuje kisikom. Osim toga, mišićne stanice u žilama se opuštaju i tako se snižava krvni tlak.

Pročitajte više o temi: Učinak beta blokatora

Tipična područja primjene beta blokatora kao što je bisoprolol su visoki krvni tlak, zatajenje srca (zatajenje srca) i poremećaji cirkulacije koronarnih arterija (angina pectoris).

kako bi se dobilo

Djelatna tvar Bisoprolol fumarat je ispod različita trgovačka imena protjerani: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol i brojne druge. Postoji i bisoprolol u kombinaciji sa hidroklorotiazid, tiazidni diuretik, za pojačana kontrola krvnog tlaka (npr. Bilol comp., Concor plus).

Bisoprolol se obično propisuje u obliku tableta jačine 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg i 10 mg.

doziranje

Doziranje bisoprolola ovisi o Vrsta bolesti, Ako nije drugačije propisano, tablete su trijezan ujutro uzimati s malo tekućine.
Beta blokatori trebali bismo u osnovi koristiti bisoprolol dozira se postupno znači što o a Razdoblje od oko dva tjedna doziranje polako kontinuirano povećava postaje. Prijava je nije ograničeno vremenom a promjene doze treba odrediti liječnik.
Bisoprolol bi trebao ni pod kojim uvjetima bez prethodnog liječničkog savjetovanja treba prekinuti jer se koristi u bolesnika s poremećajem cirkulacije koronarnih arterija (koronarna arterijska bolest, angina pektoris) Pogoršanje stanja može doći. Opet, doziranje bisoprolola treba polako smanjivati ​​u razdoblju od 7-10 dana.

Ako nije drugačije propisano, doziranje je:

  • na visoki krvni tlak 5mg jednom dnevno, s blagim visokim krvnim tlakom također može biti dovoljno 2,5 mg, Povećanje doze ako je učinak nedovoljan do 10 mg dnevno.
  • u koronarna bolest srca (CHD, angina pectoris) 5mg jednom dnevno s mogućim povećanjem doze do 10mg.
  • u stabilno kronično zatajenje srca 1,25 mg do 10 mg, Doziranje se povećava postupno. Pored toga, u standardnoj terapiji kroničnog zatajenja srca pored toga ACE inhibitori, diuretici i možda Srčani glikozidi dao.

Kada se Bisohexal® ne smije primjenjivati?

Apsolutne kontraindikacije

  • kroničan Zastoj srca, akutni ili dekompenzirajući
  • jak usporen puls (takozvana bradikardija; Brzina otkucaja srca prije početka tretmana ispod 50 otkucaja / min)
  • Poremećaji kondukcije između pejsmejkera srca (atrija sinusa Blok; AV blok II i III. Stupanj)
  • morbidan Sindrom sinusa čvorova (Sindrom bolesnog sinusa)
  • niski krvni tlak (tzv. hipotenzija; sistolni krvni tlak ili gornja vrijednost <90 mmHg)

Relativna kontraindikacija

  • kroničan opstruktivna bolest pluća kako KOPB (teška kronična opstruktivna plućna disfunkcija) ili Bronhijalna astma
  • gluhoća i bol u rukama i / ili nogama uzrokovani vaskularnim grčevima (Raynaudov sindrom)
  • Šećerna bolest
  • psorijaza (Psorijaza)
  • neobrađen tumori nadbubrežne medule (feokromocitom)

Od Anesteziolog treba biti ispred a opća anestezija Obavijestite o uzimanju bisoprolola jer može doći do interakcije između bisoprolola i anestetika.

Posebne skupine bolesnika

  • Stariji pacijenti: U slučaju vrlo slabog rada bubrega i jetre, dozu treba prilagoditi i držati je što je moguće niže.
  • Trudna žena: Tek nakon savjetovanja s liječnikom i pažljive procjene rizika i koristi, jer se lijek nalazi u lijeku krvotok nerođenog djeteta i na taj način poremetiti njegov razvoj. Isto tako, jedan Ne preporučuje se uporaba tijekom dojenja, s obzirom da nema dovoljno rezultata o tome može li bisoprolol prijeći u majčino mlijeko.
  • djeca: Kako nema terapijskog iskustva, djecu ne treba liječiti bisoprololom.
  • sportaš: Uzimanje bisoprolola može dovesti do pozitivnog rezultata na doping testu.

Budući da se bisoprolol tolerira na različit način, ne može se isključiti da Reaktivnost pri korištenju strojeva ili Sposobnost za vožnju može utjecati; Međutim, jest nema izravnog učinka znan. To se mora uzeti u obzir posebno na početku liječenja, prilikom prilagođavanja doze ili promjene pripravka.

Bisoprolol i alkohol

Istovremeno Konzumacija alkohola može povećati učinke bisoprolola.

interakcije

Istodobna primjena drugih lijekova trebala bi razgovarao s liječnikom ili ljekarnikom ovo se posebno odnosi na antihipertenzivi s centralnim djelovanjem kao što je klonidin ili kombinacija s drugim antihipertenzivnim lijekovima kao što su diuretici, Blokatori kalcijevih kanala vrsta verapamila i dilitacema, antiaritmika (Lijekovi za liječenje nepravilnog rada srca), nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), lijekovi za snižavanje šećera u krvi ili insulin, Srčani glikozidi (digitalis), lijekovi protiv depresije i lijek protiv malarije meflokin.

Bisoprolol i pilula

Tamo su nema interakcija znan.

Nuspojave

Može biti i poseban Započnite liječenje do vrtoglavica i glavobolja (Poboljšanje obično nakon 1-2 tjedna), mučnina, Povraćanje i drugi Gastrointestinalne tegobe, Umor, poremećaji cirkulacije i pad krvnog tlaka.
Također su poremećaji spavanja, suhe oči, Zbunjenost, promjene raspoloženja, jače znoj, erektilna disfunkcija, Reakcije preosjetljivosti i grčevi Respiratorni mišići promatrani bronhi.