holestiramin

Kolestiramin je aktivni sastojak koji se koristi za liječenje hiperholesterolemije. Previsoka razina LDL kolesterola u krvi može povećati rizik od arterioskleroze, a time i srčanih udara i sličnih bolesti. Kostiramin veže žučne kiseline u crijevima i sprečava njihovu ponovnu apsorpciju u organizam. Kao rezultat toga, tijelu je potrebno više kolesterola za proizvodnju novih žučnih kiselina i pada razine u krvi. Kolestiramin se može koristiti samostalno ili u kombinaciji sa statinima i drugim lijekovima.

Pročitajte više o temi: hiperkolesterolemija

Okvir proizvođača

Mnogi lijekovi s aktivnim sastojkom kolestiraminom naziv aktivnog sastojka ima izravno u svom nazivu. Oni uključuju Colestyramin-Ratiopharm® ili Colestyramin-Hexal®. Ali lijekovi Vasosan®, Quantalan® i Lipocol-merz® tablete za žvakanje također sadrže kolestiramin kao aktivni sastojak. Postoje i prašak za suspenzije i tablete za žvakanje. Budući da i ostali proizvođači razvijaju različita imena za zapravo isti lijek, pripravak se također može mijenjati tijekom terapije, a da se terapija ne mijenja.

naznaka

Kolestiramin se može koristiti kao dodatak promjeni prehrane i planirane prehrane za snižavanje kolesterola i tako smanjuje rizik od kardiovaskularnog sustava. Kolestiramin se također može koristiti za obiteljsku hiperkolesterolemiju, tj. Previsoku vrijednost kolesterola bez prekomjerne težine. Kolestiramin se također može koristiti ako statin, najčešće korišteni lijek za visoki LDL kolesterol, nije dovoljno učinkovit. Kolestiramin se također može koristiti kao monoterapija bez statina ako osobe s primarnom hiperkolesterolemijom ne mogu tolerirati statine ili ih odbijaju iz drugih razloga.

Drugi razlog za uzimanje kolestiramina je sindrom gubitka žučne kiseline. Oni koji su pogođeni imaju jaku proljev zbog gubitka žučnih kiselina, koje tijelo normalno apsorbira. Kostiramin može pomoći smanjiti simptome oboljelih. Kolestiramin može biti od pomoći i kod začepljenja žučnih kanala, kao i kod svraba i žutice. Unos kolestiramina uvijek treba razgovarati s liječnikom.

Pročitajte i članak na temu: Dijeta i kolesterol

Aktivni sastojak / učinak

Djelatna tvar kolestiramin jedna je od anionskih smola za razmjenu. Budući da je vrlo ljubazan, ali netopljiv u vodi i ne može fermentirati, kolestiramin se ne može apsorbirati u gastrointestinalnom traktu. U kolestiramin se veže klorid i upravo se to zamjenjuje kad dođe u kontakt sa žučnim kiselinama. Žučne kiseline koje normalno crijevo u velikoj mjeri apsorbiraju, tada se više ne mogu apsorbirati i izlučuju se sa stolicom.

Količina žučnih kiselina prisutnih u tijelu se smanjuje i tijelo pokušava proizvesti više žučnih kiselina. Te žučne kiseline grade se od kolesterola i na taj način se troše kolesterol. Ova potrošnja dovodi s jedne strane do niže razine kolesterola, a s druge strane do većeg broja receptora za LDL, a time i do snižavanja LDL kolesterola. Upravo taj LDL odgovoran je za visoki kardiovaskularni rizik i snižavanje može zaštititi od kardiovaskularnih bolesti. Sam kolestiramin se ne apsorbira tijekom procesa, već se izlučuje i kroz crijeva. Stoga je gotovo nemoguće postići razinu toksičnosti.

Saznajte više o temi: LDL

nuspojava

S porastom dobi i povećanjem doze, učestalost nuspojava značajno se povećava. Zatvor je osobito čest, iako se kod većine ljudi lako liječi i dovodi samo do prekida liječenja kod nekolicine ljudi. U gastrointestinalnom traktu mogu se javiti i proljev, masna stolica, povraćanje, krvarenje, poremećaji gutanja i crijevna opstrukcija. Za većinu nuspojava nije moguće odrediti frekvencije.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Masna stolica

Jedna uočena nuspojava je hemoragična dijateza. Ovo je poremećaj koagulacije s povećanim rizikom od krvarenja. Uticaj na unos žučne kiseline može dovesti do nedostatka vitamina A, D, E i K. topljivih u masti. Manjak vitamina A može dovesti do noćne sljepoće. Moguć je i gubitak apetita.

Vrtoglavica, glavobolja, umor i nenormalni osjeti takodje mogu biti posljedica uzimanja kolestiramina. Koža može reagirati crvenilom i alergijskim reakcijama. Osteoporoza i bolovi u mišićima, kao i bolovi u zglobovima mogući su nuspojave. Sve prijavljene nuspojave mogu se javiti, ali uglavnom su rijetki događaji. Oni koji su pogođeni uvijek trebaju razgovarati sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama.

interakcija

Kolestiramin smanjuje apsorpciju mnogih tvari u gastrointestinalnom traktu, što može otežati apsorpciju drugih lijekova oralno uzetih oralno. Lijekovi koji podliježu cirkulaciji jetre također se mogu mijenjati s obzirom na njihov učinak. Digitoksin je jedan od njih. Pri prekidu kolestiramina mogu se pojaviti toksične doze.

Antikoagulacijske terapije, na primjer s Marcumar-om, moraju se pažljivo nadzirati, jer one ovise o razini vitamina K, a vitamin K se slabo apsorbira. Smanjeni učinak tablete ne može se sa sigurnošću isključiti.

Učinkovitost tablete

Iako se kolestiramin ne apsorbira izravno u tijelo, ne može se isključiti smanjen učinak pilula. Kolestiramin utječe na stvaranje kolesterola i stoga može dovesti i do hormonalnih fluktuacija spolnih hormona. Pored toga, može se smanjiti oralna apsorpcija lijekova, poput pilula. Zbog toga oboljeli trebaju koristiti i druge oblike kontracepcije.

Kolestiramin i alkohol

Ne javlja se izravna interakcija između alkohola i kolestiramina.Moguće nuspojave u gastrointestinalnom traktu, poput proljeva, mogu biti izraženije ako se istodobno konzumira alkohol. S porastom pritužbi na alkohol, kolestiramin treba koristiti samo nakon određenog vremena nakon konzumiranja alkohola. Uz zlouporabu alkohola, oštećenje jetre i oštećenje bilijarnog trakta mogu dovesti do daljnjih nuspojava.

doziranje

Za kolestiramin vrećice za suspenziju preporučuje se jedna do četiri vrećice za odrasle osobe dnevno. To se može povećati na najviše šest vrećica, tj. 24 g kolestiramin. Veća doza utječe na normalnu apsorpciju masti u crijevima. U djece se doza prilagođava na temelju tjelesne težine i obično započinje jednom dozom. Potom se doza provodi u pravilnim intervalima dok liječenje ne bude uspješno. U slučaju interakcija, trebao bi postojati vremenski razmak između uzimanja kolestiramina i uzimanja drugih lijekova.

cijena

Osnovna cijena kolestiramina kreće se oko 60 do 80 centi po vrećici. Paket od 100 vreća košta oko 70 eura. Troškove obično pokrivaju osiguravajuća društva.

Postoji li kolestiramin bez recepta?

U Njemačkoj je kolestiramin dostupan samo u ljekarnama i zahtijeva recept. Stoga ne možete kupiti kolestiramin bez recepta svog liječnika. Čak i ako rodbina ili prijatelji imaju ovaj lijek kod kuće, oboljeli ih ne bi trebali uzimati bez savjetovanja s liječnikom, jer se nuspojave i interakcije moraju odvagati pojedinačno. Budući da u mnogim slučajevima razina kolesterola opada s promjenom prehrane, liječenje lijekovima često nije potrebno.

Alternativna za kolestiramin

Najvažnija alternativa liječenju kolestiraminom je promjena prehrane. Često se vrijednosti kolesterola već mogu dobro sniziti obrokom s malo masnoće i mediteranskom prehranom. Vježbanje i mršavljenje također mogu biti uspješni. Izravni rođak kolestiramina je kolestipol.

To djeluje i putem izmjene žučnih kiselina i smanjene apsorpcije u crijevima. Statini su uobičajena propisana skupina lijekova. Oni inhibiraju enzim u lancu proizvodnje kolesterola i tako snižavaju razinu u krvi. Snižavanje triglicerida s lijekovima također može umanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Daljnje informacije o ovoj temi potražite na: Hrana i kolesterol

Koristite tijekom trudnoće i dojenja

Unos kolestiramina, posebno u kombiniranoj terapiji statinima, dovodi do smanjene apsorpcije vitamina topljivih u masti. Manjak vitamina K tijekom trudnoće može dovesti do krvarenja u nerođenog djeteta, posebno u mozgu, pa ga stoga treba davati samo ako je apsolutno neophodno.
Važno je osigurati odgovarajuću opskrbu vitamina topivih u mastima. Kolestiramin se ne apsorbira u tijelo i zbog toga ne može proći u majčino mlijeko, ali i ovdje nedostatak vitamina može kod djeteta oštetiti.

Preporuke uredništva

• hiperkolesterolemija
• hiperlipidemija
• Dijeta i kolesterol
• Hrana i kolesterol

Isključenje odgovornosti / odricanja od odgovornosti

Željeli bismo napomenuti da se lijekovi nikada ne smiju prekinuti, primijeniti ili promijeniti samostalno bez savjetovanja s liječnikom.
Imajte na umu da ne možemo tvrditi da su naši tekstovi cjeloviti ili tačni. Podaci mogu biti zastarjeli zbog trenutačnog razvoja.