Dijabetes u trudnoći

sinonimi

Gestacijski dijabetes, gestacijski dijabetes, gestacijski šećer

Engleski: gestacijski dijabetes

definicija

Razlikuje se postojeći dijabetes melitus i takozvani gestacijski dijabetes (gestacijski dijabetes), koji se pokreće samo trudnoćom i dojenjem. Utječe oko sto trudnica. Glavni simptom oba oblika je poremećaj iskorištavanja ugljikohidrata, tako da je razina šećera u krvi previsoka.

Već postojeći dijabetes melitus

Ako već postoji dijabetes javlja se češće zbog hipoglikemije ili hipoglikemije Gestacijski dijabetes, potonje uglavnom zbog smanjene potrebe insulin pokrenuto u prvom tromjesečju trudnoće.

Gestacijski dijabetes

Gestacijski dijabetes (gestacijski dijabetes) je relativno bez simptoma, tako da se trudnica mora osloniti na liječnika koji će otkriti bolest.

Dijabetes nosi neke rizike za trudnice: oslabljeni imunološki sustav može dovesti do pojačanih infekcija mokraćnog sustava (npr. Cistitis), a vjerojatnost razvoja preeklampsije ili eklampsije (S. gestosis) povećana je. Komplikacije mrežnice (vidi oko) dijabetičara (dijabetička retinopatija) mogu se tijekom trudnoće brzo pogoršati, tako da je preporučljivo redovito posjećivati ​​oftalmologa! U nekim slučajevima postoje i naslage ispod kože u području očiju, takozvana ksantelasma.

Napomena: dijabetička koma

Ako trudnica padne u dijabetes zbog nedovoljnog ili nikakvog liječenja komaPotrebna je hitna terapija, jer 50% fetusa (nerođenog djeteta) umre u maternici. Ako je trudnoća dovoljno uznapredovala, potrebno je izvršiti rani porođaj carski rez odnosno.

S jedne strane, opasnosti od gestacijskog dijabetesa za plod leže u tijelu povećana stopa malformaciješto dovodi do tzv Dijabetička fetepatija S Poraz srca i malformacije donje polovice tijela (kaudalni regresijski sindrom) vodi. S druge strane, rast fetusa je uzrokovan lošijom cirkulacijom krvi u majčinom kolaču (str. posteljica) leptir (mala-za-datum-beba).

Pročitajte i našu stranicu Trudnoća visokog rizika.

Nadalje, zbog povećane razine šećera u krvi majke, fetus sada počinje sam proizvoditi inzulin jer majčin inzulin više nije dovoljan. To dovodi do prekomjerne veličine (makrosomije) fetusa s rođenom težinom koja je često veća od 4000 g. Istodobno postoji određena nezrelost. U ovom slučaju porod treba započeti otprilike 2 tjedna prije izračunanog roka kako bi se izbjegle komplikacije. Takva novorođenčad ima veću vjerojatnost da će razviti koagulacijske poremećaje, respiratorni distres sindrom ili se razboljeti. Hipoglikemija se javlja i kod ove novorođenčadi, što se mora izbjeći zbog rizika od oštećenja mozga.

Kod gestacijskog dijabetesa fetus, baš kao i dijabetičar, mora više mokreti, što povećava volumen amnionske tekućine (hydramnios). Zbog povećane pokretljivosti fetusa, to zauzvrat uključuje rizik od nepovoljnog položaja za porođaj i pupčane vrpce oko djetetova vrata.

Info: prenatalna njega

U akušerstvo dijabetička trudnica prati se pažljivije. Na primjer, u posljednjih nekoliko tjedana trudnoće, trebala bi vam prisustvovati jednom tjedno Zapisnik rada povezani.

Do a Utvrditi gestacijski dijabetes, provjerava se mokraća na šećer. U kasnijim fazama trudnoće test može biti pozitivan bez a Šećerna bolest predstaviti. Ipak, ako je rezultat testa pozitivan, trebali biste dobiti tzv oralni test tolerancije na glukozu provesti. Trudnica pije fiksnu količinu šećera u tekućini, a zatim u redovitim intervalima vrši mjerenje razine šećera u krvi.

Terapija sa niskim udjelom ugljikohidrata često je dovoljna za gestacijski dijabetes dijeta, Ako to ne normalizira razinu šećera u krvi, trudnica mora ubrizgati inzulin. Trudnice koje su već imale dijabetes moraju prije trudnoće držati dijetu i prelaziti na inzulin jer oralni antidijabetički lijekovi nisu prikladni tijekom trudnoće zbog nuspojava na fetus (str. Terapija dijabetes melitusa)