Paraliza u nozi

definicija

Zbirni pojam "simptomi paralize u nozi" uključuje sve kliničke slike u kojima noga više nije sposobna izvesti fiziološki moguće pokrete voljno ili s odgovarajućom snagom. To može biti uzrokovano bolestima samih mišića, ali i gubitkom funkcije ili neispravnošću živaca koji opskrbljuju mišiće.

Opseg simptoma paralize u nozi varira ovisno o uzroku, pri čemu jedan općenito stoji između potpune paralize Mišići nogu (plegijom) i paralizu pri kojoj je kretanje moguće na oslabljeni način (Pareza), razlikuje se.

Kao Monoparesis odnosno Monoplegia nogu je ime koje je dato situaciji kada je samo jedna noga zahvaćena paralizom, dok paraperesis ili također Paraplegija noge opisuju paralizu obje noge.

uzroci

Simptomi paralize u nozi u osnovi se mogu pojaviti na tri razine u tijelu. Dakle, uzrok može biti im Živčani sustav, biti smještena u samom mišiću ili na spoju između živca i mišića.

Ako je živčani sustav odgovoran za simptom paralize, nekoliko okidača može dovesti do simptoma. Središnja, tj. U mozgu je često a udar uzrok paralize. Kršenje pravila Backmarks u obliku a Paraplegija dovode do istog poremećaja.

Je li oštećenje živčanog sustava izvan mozga i leđne moždine (središnji živčani sustav), jedan govori o a periferna oštećenja, Ovdje se može oštetiti živac, na primjer, traumom ili ozljedom prolaps diska (Prolaps) komprimirani su tako da više ne može obavljati svoju funkciju uzrokovanja da se mišić stegne.
Ako je uzrok simptoma paralize nogu u samim mišićima, obično su odgovorne nasljedne bolesti mišića u kojima pogreške u strukturi pojedinih mišićnih stanica znače da mišići ne mogu obavljati svoju fiziološku funkciju. To je na primjer s Mišićne distrofije slučaj.

Ako je prijenos signala iz živaca u mišiće poremećen, govori se o poremećajima na živčano-mišićnom spajanju. Te su bolesti prilično rijetke i obično se javljaju kao dio nasljednih bolesti.

Uostalom, paraliza nogu i dalje može biti psihološki uzrokovana, primjerice, u slučaju psihijatrijske kliničke slike disocijativni poremećaj promatranom.

Simptomi paralize hernije diska

Hernija diska u lumbalnoj kralježnici ponekad može dovesti do paralize u nozi. To je zbog činjenice da živci odgovorni za noge izlaze iz kičmene moždine u području lumbalne kralježnice i mogu se u tom području komprimirati hernijalni disk. To može ograničiti podizanje velikog nožnog prsta ili, u slučaju opsežnije hernije diska, paralizirati čitave mišićne skupine. Simptomi paralize obično se percipiraju kao prijeteći od poremećaja osjeta (trnce, utrnulost) i stoga je vjerojatnije da će rezultirati neposrednim posjetom liječniku. To je dobra stvar: brzim (obično kirurškim) liječenjem može se postići trenutno, značajno poboljšanje simptoma paralize.
Najčešće se hernija diska javlja u predjelu lumbalne kralježnice između četvrtog i petog kralješka. Ako su oštećeni odgovarajući živci, govori se o L4 sindromu ili, u slučaju dublje lokalizacije oštećenja, sindromu L5 Koleno i savijanje kukova treba očekivati.U L5 sindromu podizanje stopala utječe motor, tako da se stopalo i veliki nožni prst više ne mogu podizati. To rezultira uočljivim obrascem hoda pri hodanju, jer dotična osoba pokušava nadoknaditi nedostatak povišenja stopala jačim savijanjem koljena i kukova.

Pročitajte puno više informacija o tome u našim temama

• Simptomi hernije diska u nogama u lumbalnoj kralježnici i
• Hernija diska L4 / L5
• L5 sindrom

Simptomi paralize od MS

Kod multiple skleroze (MS), živčani omotači koji okružuju živce poput zaštitnog i izolacijskog omotača oštećeni su upalnim procesom, što utječe na funkciju cijelog živca. Kao rezultat, paraliza je jedan od simptoma uzrokovanih MS. Budući da MS u većini slučajeva napreduje burnim načinom, kod mnogih oboljelih simptomi paralize iskazuju se kao preko noći nestalni hod. Neposrednim medicinskim pregledom može se potvrditi sumnja na pojavu MS-a. Šok terapija koja sadrži kortizon može tada smanjiti trajanje i intenzitet zapaljenja i poboljšati dugoročnu prognozu MS.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Multipla skleroza.

Paraliza u Guillain-Barré sindromu (GBS)

Guillain-Barré sindrom (GBS) je upala nekoliko živčanih korijena. Mehanizmi koji stoje na osnovi bolesti još nisu u potpunosti razumljeni, ali može se pretpostaviti da postoji autoimuna bolest koja utječe na membrane živčanih stanica. Nedavno bakterijska ili virusna infekcija često se može pretpostaviti da je pokretač autoimune reakcije.
GBS karakterizira uzlazna paraliza, tj. Počevši od nogu i širi se prema gore. Obično se javljaju simetrično, tj. Na obje strane.

Za više informacija pogledajte Guillain-Barré sindrom (GBS)

Simptomi paralize nakon cijepljenja ili injekcije

Očito se simptomi paralize u nozi ne javljaju nakon injekcija u rame, već samo nakon injekcija u glutealni mišić. Ali čak iu potonjem slučaju, takvi simptomi su apsolutna iznimka. Simptomi paralize tada nastaju zbog činjenice da je špricom pogodila i oštetila živac koji je odgovoran za motoričku opskrbu mišića nogu. Paraliza je često praćena senzornim poremećajem u obliku ukočenosti. Ako je paraliza zapravo nastala zbog injekcije, pojavit će se odmah nakon cijepljenja. Kasnija pojava simptoma paralize ne može se objasniti injekcijom i treba je ispitati na druge moguće uzroke.

Možda će vas zanimati i: Bol nakon cijepljenja

Simptomi paralize nakon operacije

Simptomi paralize u nozi nakon operacije obično se ne mogu smatrati previše zabrinjavajućim ako se pojavi takozvana spinalna anestezija (Anestezija leđne moždine) jer anestezija u nogama ne iznenada nestaje nakon operacije. Osim toga, oteklina kao rezultat operacije na nozi (npr. Operacija zgloba) može značajno ograničiti pokretljivost nogu i na taj način simulirati znakove paralize. Međutim, posebnu pozornost treba obratiti na moguću pojavu paralize u nozi nakon operacija leđa, posebno nakon operacije leđa. u predjelu lumbalne kralježnice. Ovdje izbijaju živci iz kičmene moždine koji su odgovorni za opskrbu nogu. Kao rezultat, oni su posebno u opasnosti tijekom operacija u području lumbalne kralježnice. Ali čak i kod takvih operacija, simptomi paralize pojavljuju se relativno rijetko, a ako se dogode, obično se značajno poboljšaju u roku od nekoliko dana.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Komplikacije spinalne anestezije.

Simptomi paralize nakon napada panike

Panični napadi često uključuju ne samo istoimeni iznenadni osjećaj straha, već i fizičke simptome kao što su palpitacije, znojenje, poremećaji gutanja, kratkoća daha ili paraliza. Oni koji su pogođeni često se percipiraju kao posebno alarmantan i na taj način mogu produljiti trajanje napada panike. U ovom je slučaju važno prethodno obavijestiti oboljele da takve simptome paralize treba protumačiti kao izraz napada panike i da obično ponovo nestanu u roku od nekoliko minuta.

Za više informacija pogledajte Napad panike.

Dijagnoza

Simptome paralize u nozi treba prvenstveno razjasniti neurološki. Uz pomoć fizikalnog, neurološkog pregleda, koji uključuje procjenu refleksnog statusa, liječnik može utvrditi uzrok i podrijetlo paralize i započeti daljnje dijagnostičke korake. Ovdje se često koriste metode snimanja poput CT ili MRT. Ako se sumnja da su periferni živci odgovorni za simptome paralize, ispitivanje brzine živčane provodljivosti može biti od pomoći. Pored toga, ako postoji opravdana sumnja, mora se provesti biopsija mišića (uzimanje uzoraka) kako bi se isključila bolest mišića.

Istovremeni simptomi

Svi uzroci povezani su glavnim simptomom paralize u nozi, što dovodi do gubitka sposobnosti pomicanja noge po volji, što može dovesti do gubitka snage do poremećaja u hodu ili čak do potpune paralize nogu. Često dolazi do popratnog gubitka osjetljivosti kože, što utječe na osjet dodira, percepciju temperature, kao i na percepciju vibracije. Ako se odgovarajući mišići više ne koriste zbog paralize nogu, to se naziva atrofijom, tj. Smanjenjem mišićne mase, pri čemu se noga čini tankom u odnosu na stresne mišiće i kao Noga roda odnosi se kao.

Ako je moždani udar odgovoran za paralizu, obično pogađa samo jednu polovicu tijela, a često je praćen paralizom mišića ruku i lica na istoj strani, što se očituje slabošću ruke i opuštenim kutom usta.

Više o tome pročitajte pod Što se događa ako imam moždani udar?

Ako postoji potpuna paraplegija, obje noge zahvaćene su paralizom, a ovisno o težini ozljede leđne moždine, pogođeni su i drugi dijelovi tijela, poput ruku.

Uz to, simptomi poprečnog presjeka koji utječu na noge obično uključuju i inkontinenciju, a u akutnoj fazi i gubitak mišićnih refleksa. Popratni simptomi hernije diska često su jaki bolovi u leđima koji mogu zračiti u noge i, ovisno o težini, čak i funkcija mokraćnog mjehura i rektuma može biti poremećena. Uz to, vlastiti refleksi mišića ovdje mogu oslabiti u odnosu na drugu stranu koja nije zahvaćena paralizom, što liječnik može utvrditi u neurološkom pregledu.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje: Paraplegični sindrom.

Simptomi paralize u nozi s desne, lijeve ili obje strane

Ako se simptomi paralize pojave samo s jedne strane u nozi, mogući uzroci mogu biti moždani udar, ali i oštećenje živca koji opskrbljuje dotičnu nogu. Da li se paraliza događa na desnoj ili lijevoj strani važno je za točnu lokalizaciju oštećenja. Ako se paraliza dogodi na obje noge, to ukazuje na oštećenje leđne moždine ili patofiziološki mehanizam, na primjer bolest mišića koja je generalizirana i ne može se dodijeliti određenom mjestu podrijetla. Razlikovanje paralize ovisno o zahvaćenoj nozi igra važnu dijagnostičku ulogu.

Simptomi paralize u nozi tijekom trudnoće

Kroz promjene u tijelu kao dijelu a trudnoća U rijetkim slučajevima nastaju nepovoljne konstelacije koje uzrokuju paralizu u nozi. Rast djeteta i s njim povezano povećanje trbuha u kombinaciji s nošenjem preuskih hlača mogu dovesti do začepljenja i time paralize kožnih živaca. To može uzrokovati senzorne poremećaje i abnormalne senzacije na koži bedara. Širenje i labavljenje zdjelice tijekom trudnoće također može uzrokovati začepljenje živaca. Moguća posljedica je djelomična do potpune paralize zahvaćene noge.

Nije rijetkost Išijatični živac, koja nastaje iz lumbalne kralježnice, utječe na kompresiju ili iritaciju zbog neobičnog opterećenja. Iritacija ovog živca očituje se simptomatički kroz uglavnom vučnu bol koja zrači u stražnjicu i u nogu. Mišići nogu mogu osjetiti omamljenost ili pokazati slabost u obliku paralize. Budući da su ligamenti fleksibilniji nego prije zbog hormonalnih procesa tijekom trudnoće, sve su češći hernirani diskovi koji mogu postati simptomi paralize nogu i zahtijevati pojašnjenje. Također uzrokovana promjenom hormonske ravnoteže, dolazi do povećanog zadržavanja vode tijekom trudnoće, što također utječe na vezivno tkivo oko živaca. Oticanje ovog tkiva može dovesti do začepljenja živaca i paralize u nozi.

Pročitajte i temu Bol u leđima u trudnoći

terapija

Liječenje simptoma paralize u nozi uvelike ovisi o osnovnom uzroku i uključuje spektar od kirurške njege, na primjer za liječenje hernije diska, do terapije lijekovima u slučaju mišićnih poremećaja, do konzervativnih mjera. Ovo je jedno od takvih fizikalna terapija i fizikalna terapija koja ima za cilj ublažavanje simptoma i izgradnju i jačanje mišića. U slučaju paraplegije, prema sadašnjim medicinskim saznanjima, još uvijek ne postoje kurativne metode liječenja. U liječenju paralize, osim konzervativnih mjera poput fizioterapije, dobra je psihološka i socijalna pomoć kako bi se pacijent mogao prilagoditi novim životnim uvjetima i voditi što je moguće neovisniji život s promjenama u kući i na poslu.

posljedice

Posljedice paralize u nozi su raznolike i na njih utječu uzrok i moguće mogućnosti terapije. Tako da je moguće da paraliza u nozi potpuno nestane i dotična osoba više nema ograničenja. Simptomi se također često poboljšavaju, tako da je ili paraliza manje izražena ili prateći simptomi nestaju, što povećava kvalitetu života pacijenta. Međutim, moguća je i upornost pritužbi, tj. Trajna paraliza, koja tada često dovodi do ozbiljnih životnih promjena, na primjer, radne nesposobnosti, ograničenja u svakodnevnom životu i gubitka neovisnosti.