Poremećaji osjeta

Što su poremećaji osjetljivosti?

Poremećaj osjetljivosti je promijenjena percepcija određenih podražaja, poput dodira, temperature, pritiska ili vibracije, zbog poremećaja u prijenosu informacija kroz jedan ili više živaca. Postoje različiti oblici: s jedne strane, podražaji se mogu osjetiti slabije (hipestezija) ili, s druge strane, preosjetljivi (hiperestezija).

Poznata vrsta senzornog poremećaja su „igle i igle“ ili trnci (parestezija), koji se mogu izraziti i kao krzneni osjećaj. Konačno, bezopasni podražaji mogu se shvatiti kao neugodni ili bolni.

Razlozi

U osnovi, poremećaji osjetljivosti proizlaze iz oštećenja ili iritacije živaca i rezultiranog poremećaja u prijenosu informacija. Ovo oštećenje može se dogoditi u perifernim živcima, na primjer, kod dijabetesa melitusa, ovisnosti o alkoholu, lijekovima ili autoimunih bolesti.

Međutim, središnji uzroci mogu oštetiti živce, poput upale meninga, hernije diska, moždanog udara ili multiple skleroze. Ako imate poremećaj osjeta, trebali biste odmah posjetiti liječnika.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Hernija diska s oštećenjem živaca

Uzrok stresa

Akutne stresne situacije ili anksiozna stanja mogu dovesti do bržeg disanja (hiperventilacije). To obično može rezultirati peckanje oko usta, a ruke mogu grčiti. Ovi simptomi odlaze normalnim disanjem. Duga razdoblja stresa povezana su s povećanom razinom kortizona u krvi. To može oslabiti imunološki sustav tako da se, na primjer, autoimune bolesti ili upale lakše pojave.

Postoje i pacijenti koji su u prošlosti prošli kroz stresne situacije ili traume i razvili psihosomatski poremećaj. Oni koji su pogođeni reagiraju u stresnim situacijama s fizičkim simptomima, a ne pate od bilo kakve fizičke bolesti. Možete razviti disocijativni poremećaj osjetljivosti i osjetljivosti.

Pročitajte više o temi ovdje: Posljedice stresa.

Uzrok multiple skleroze

Multipla skleroza je kronična upalna bolest središnjeg živčanog sustava, čiji je uzrok još uvijek nejasan. Većinu bolesti bolest napreduje u relapsima u kojima se događaju neurološki zakazi. Oni se nakon toga mogu u potpunosti oporaviti, ali zaostali simptomi ostaju u toku postupka. Poremećaji osjetljivosti u svim njihovim oblicima mogući su zbog ovog poremećaja.

Većinom se simptomi pojave praskom i nestaju nakon dana ili tjedana. Zatajivanje očnih živaca i paraliza često se javljaju pored poremećaja osjetljivosti.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Multipla skleroza.

Moždani udar kao uzrok

Krvožilni poremećaj u mozgu može uzrokovati nagli, jednostrani poremećaj osjetljivosti. Većinom je riječ o smanjenom osjećaju dodira (hipesteziji) praćenom simptomima paralize, a u nekim slučajevima i poremećajima govora. Međutim, ti prateći simptomi mogu također izostati.

Ako se sumnja na moždani udar, potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako se moždani udar brzo liječi posebnim sredstvom za razrjeđivanje krvi, simptomi mogu potpuno nestati. U mnogim se slučajevima poboljšanje može osjetiti tek s vremenom.

Više o temi potražite ovdje: Moždani udar.

OP kao uzrok

Mali i veliki živci mogu se oštetiti ili nadražiti tijekom operacija. S jedne strane, površni živci u području posjekotine mogu se prekinuti, što uzrokuje tupanje. U većini slučajeva ovo se oporavlja u kratkom vremenu. Međutim, utrnulost može ostati u području ožiljka.

Veliki živci se mogu iritirati tijekom operacije, pritiskom ili povlačenjem. To također može uzrokovati simptome neuspjeha, ali također se može oporaviti u postoperativnom toku. U najgorem slučaju u operacijskoj sobi prerezan je živac. Tada se pojavi osjećaj ukočenosti i eventualno paraliza u području opskrbe živaca. Isječak živaca ne može sam zacjeljivati, već ga treba odmah ponovno zašiti ili zamijeniti zasebnim živcem.

Polineuropatija kao uzrok

Polineuropatija je oštećenje perifernih živaca kao rezultat oštećene osjetljivosti. U većini slučajeva osnovna bolest je dijabetes ili ovisnost o alkoholu, ali može biti i zbog autoimune bolesti, upale ili lijekova. Nenormalne senzacije su uglavnom u stopalima, a možda i u rukama, simetrične i bolne.

Trnci i "igle i igle" na stopalima stopala su tipični i refleksi su često smanjeni. Općenito, pacijenti pate od oslabljene percepcije svih osjetljivih podražaja, što također može izazvati poremećaj hodanja.

Više o temi možete pročitati ovdje polineuropatija čitati.

Manjak vitamina B12

Manjak vitamina B12 može izazvati mijekularnu mijelozu, koja je povezana s teškim neurološkim simptomima. Dio leđne moždine uništava se zbog nedostatka vitamina, pa nastaju simetrični poremećaji osjetljivosti ekstremiteta, koji mogu biti uzlazni. Oni koji su pogođeni osjećaju drhtanje, trnce, smanjen osjećaj vibracije, bol, a mogu imati i simptome paralize.

Ljudi kojima prijeti takav nedostatak su bolesnici s crijevnim bolestima, stariji ljudi, neuhranjeni, trudnice i novorođenčad te vegani ili vegetarijanci.

Više informacija pročitajte na: Manjak vitamina B12.

Simptomi

Poremećaji osjetljivosti mogu se izraziti na različite načine. Često se to opisuje kao trnce ili "igle i igle", koje se osjećaju kao noga koja je zaspala (parestezija). Ali to može biti i osjećaj pečenja (sindrom peckanja stopala) ili krzneni osjećaj. Neki oboljeli žale se da je poput pamučne vune oko nogu.

Ta nenormalna osjetila mogu biti i bolna i uzrokovati elektrificirajući osjećaj (distezija). Osjećaj ukočenosti (hipestezija) također je senzorni poremećaj. Drugi čest simptom je smanjen osjećaj vibracije (palhipestezija). Konačno, percepcija temperature se također može promijeniti tako da se temperaturne razlike više ne primjećuju ispravno. Istodobno se refleksi mogu smanjiti ili ugasiti. Pored toga, poremećaji hodanja mogu se pojaviti zbog promijenjene percepcije podražaja.

Lokalizacija senzornih poremećaja

Lice

Poremećaji osjetljivosti na području lica mogu imati mnogo uzroka. Upala, multipla skleroza ili moždani udar dolaze u pitanje, što je obično popraćeno drugim simptomima poput paralize. U području lica, nenormalni osjećaji mogu biti i rani simptomi. Parazitski osjećaji mogu biti prvi znak šindre, koji se javlja kada se virus kozice reaktivira, a obično ga prate žuljevi, crvenilo i jaka bol.

Nagli gubitak sluha često započinje s nenormalnim senzacijama u obliku krznenog osjećaja na uhu s naknadnim bezbolnim gubitkom sluha u unutarnjem uhu. Kao dio migrene mogu se pojaviti i poremećaji osjeta u licu, koji prethode glavobolji i traju najviše jedan sat. Liječnički savjet je koristan za svaku novu nelagodu na licu.

Pročitajte i članke:

• Ukočenost lica
• Nemir u uhu - što stoji iza toga?

Stopalo

Stopala su često pogođena polineuropatijom. Jedan od najčešćih uzroka je dijabetes melitus. Bolest obično traje godinama. Simptomi su simetrični, a na stopalima se ponekad može razviti gori osjećaj koji se pogoršava noću. Isti simptomi mogu se naći i kod dugotrajne konzumacije alkohola.Nešto rjeđa bolest je polineuropatija povezana s otapalom, koja također pokazuje istu kliničku sliku, ali je izravno povezana s kontaktom s otapalima.

Drugi uzrok osjetilnih poremećaja u stopalu mogao bi biti hernija diska. Trnci, trnci i bolovi u pucanju s jedne strane, koji se često protežu od lumbalnog područja do stopala, tipični su. U nekim slučajevima može se javiti i paraliza i smanjeni refleksi. Napokon, ako imate abnormalne senzacije na nožnim i nogama, trebali biste razmišljati o mogućem poremećaju cirkulacije (periferna arterijska bolest). Ovdje je glavni fokus bol pri kretanju, ali može i postojati tijekom tijeka bolesti.

Simptomi hernije diska? Saznaj više ovdje.

Prst

Jedan od najčešćih uzroka nelagode u ruci i prstima je sindrom karpalnog tunela. U ovom procesu sužava se jedan od živaca u zglobu koji opskrbljuje ruku, palac, kažiprst i srednji prst. U ruci postoji noćna bol i trnce koji se često ublažava drhtanjem ruke. U do 40% slučajeva to se događa na obje strane. Postoje i drugi sindromi u uskom grlu, tj. Stezanja živaca, u predjelu ramena i duž ruke. Oni mogu prouzročiti poremećaje osjeta u obliku peckanja i boli, ali i paralizu.

Hernirani diskovi mogu biti odgovorni i za neurološke simptome u gornjim ekstremitetima. Polineuropatije se mogu manifestirati na rukama, obično simetrično kao u nogama. Konačno, krvožilni poremećaji u smislu teške okluzivne arterijske bolesti, ali isto tako, na primjer, kod Raynaudovog sindroma, mogu uzrokovati nelagodu u prstima.

Pročitajte više o temi ovdje: Umor u prstu.

Bedro

Poremećaji osjetljivosti na bedru mogu biti posljedica hernije diska u području 2 do 4 lumbalnih kralježaka. Mogu se javiti trnce, ukočenost, gubitak snage i smanjeni refleksi.

Čest uzrok ukočenosti i goruće boli u vanjskom dijelu bedara je stiskanje živaca za površnu osjetljivost bedara (meralgia paraesthetica). Ovi simptomi također pripadaju sindromima uskog grla i mogu imati različite uzroke. Najčešće su pretilost, trudnoća, nošenje uskih hlača ili pojaseva i trening s utezima bedra ili kuka.

više o ovoj temi Meralgia paraesthetica naći ćete ovdje.

Dijagnoza

Poremećaji osjetljivosti primarno se bilježe na temelju opisa osobe koja je pogođena i neurološkog pregleda. Ovdje je posebno važno ispitati sve kvalitete (osjet dodira, temperature, boli i vibracije) osjetljivosti.

Sljedeći bi korak trebao biti razjasniti koja osnovna bolest uzrokuje nenormalne senzacije. Napokon, neurofiziološki pregled može razlikovati vrstu oštećenja. Elektoneurografija (ENG), u kojoj se mjeri brzina provođenja živaca, i elektromiografija (EMG) za mjerenje mišićnog odgovora.

Više informacija o dijagnostičkim postupcima osjetljivih poremećaja možete pročitati ovdje: Elektromiografija

Tretman

Izliječenje senzornog poremećaja postiže se liječenjem osnovne bolesti. Pronalaženje uzroka i liječenje bolesti prvi su koraci. Unatoč tome, postoje i simptomatske terapije, na primjer u slučaju polineuropatije.
Postoji mogućnost upotrebe antidepresiva ili antiepileptičkih lijekova, koji dobro djeluju na paresteziju i bol. Koriste se i lijekovi protiv bolova iz obitelji opioida. Normalna sredstva za ublažavanje boli poput ibuprofena ili paracetamola neće djelovati dovoljno dobro za ovu vrstu boli. Postoje i vanjske (topikalne) terapije, poput lidokainskih flastera ili kapsaicinske masti.

Da biste procijenili učinkovitost jedne od terapija, morate se je pridržavati najviše mjesec dana. Nakon otprilike godinu dana možete pokrenuti pokušaj preskakanja terapije. U slučaju kompresije živaca, može se kirurško nastaviti i ponovo ga izložiti, na primjer u slučaju sindroma karpalnog tunela ili hernije diska.

Trajanje

Trajanje senzornih poremećaja uvelike ovisi o uzroku. Ako se osnovna bolest liječi dobro, nenormalne senzacije mogu se poboljšati s vremenom. U slučaju moždanog udara ili multiple skleroze simptomi mogu u potpunosti nestati u roku od nekoliko tjedana.

Ako su živci zarobljeni, na primjer zbog hernije diska, simptomi mogu varirati. U slučaju polineuropatije tečajevi su obično kronični, ali mogu se stabilizirati dobrim liječenjem osnovne bolesti

Prognoza

Općenito, može se reći da akutni događaji (upala, moždani udar) imaju veće šanse da se djelomično ili potpuno oporave. S druge strane, kronične bolesti poput šećerne bolesti, autoimune bolesti ili dugotrajne ovisnosti o alkoholu uzrokuju trajne posljedice.

U slučaju oštećenja perifernih živaca, to ovisi o stupnju oštećenja, ali živac može narasti oko 1-2 mm dnevno.