Slomljeni lakat

definicija

Lakat je kolokvijalni pojam za područje između nadlaktice i podlaktice, u kojem se, pored važnih živčanih putova i žila, nalazi uglavnom zglob lakta.

Prijelom lakta je prijelom lakatnog zgloba, odnosno susjednih struktura. Pojam nije medicinski jasno definiran. U praksi, međutim, u većini slučajeva radi se o lomu olekranona, teškom, koštanom procesu ulne.
Olekranon opisuje krajnji dio ulne (ili ulnu) i smatra se najtvrđom i najstabilnijom kosti u tijelu.

Ipak, na primjer, nakon prometnih ili sportskih nesreća, olekranon se može slomiti, što je dijelom i zbog izloženog položaja. Olecranon je od posebnog značaja jer se ovdje pridaje tetiva mišića trice. Trebamo, između ostalog, tricepse ispružiti ruku u lakatnom zglobu. Ako sjednete u fotelju, trebat će vam triceps s obje strane i morate se osloniti na netaknuti olecranon.

uzroci

Uzroci jednog Slomljeni lakat mogu biti raznoliki i datirani Dob ovisno o pacijentu.

Na mlađi Pacijenti otvaraju prijelome u gotovo svim slučajevima prometne nesreće, ili Sportske nesreće leđa. Istina je da Lakat pored koljeno kao jedan od najtežih kost na tijelu, što mnoge borilačke vještine koriste.

Međutim, naši su kost nije izrađen od armiranog betona i nepovoljnog opterećenja, poput pada na ispružene siromašan, može uzrokovati Olecranons voditi. Dok se proboj u ovom slučaju proteže preko cijele širine Lakat provuče se, dolazi do nagnutog kad pada Lakat radije na fakturiranje ili "razbijanje" Olecranons, U svim slučajevima to može i biti Lakatni zglob utjecati na sebe i rezultirati ograničenom pokretljivošću.

Kao i kod mladih pacijenata Sportske i prometne nesreće su tipični, jednostavni su padi na starije osobe Lakat pravilo. Uzroci su tada uglavnom višefaktorski: Smanjeni Vid, Uzimanje lijekovai općenito Kružna slabost dovodi do više padova u starosti. Budući da se koštana struktura obnavlja s godinama, i osteoporoza pauza nije neuobičajena kost mnogo lakše nego što je to bilo u mladoj dobi. Statistika je iz klasične Prijelom vrata bedrene kosti na popisu, ali je i Slomljeni lakat nije neuobičajeno nakon pada u starosti. Stoga je u starosti posebno važno ukloniti sve opasnosti u kući i ispravno prilagoditi postavke liječenje obratiti pozornost.

Sastanak sa stručnjakom za lakat?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".

Kao bivši tenisač orijentiran na performanse, rano sam se specijalizirao za konzervativni tretman lakta.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

simptomi

Slomljeni lakat je u početku - kao i svaki drugi slom - relativno bolan.

To je zato što se fini periosteum koji okružuje naše kosti rasteže i probija. Periosteum je križan od mnogih malih, finih živčanih vlakana i izuzetno je osjetljiv na bol.

Srećom, bol prestaje čim prijelomna točka više nije pod stresom. To je teže kod nekih prijeloma nego kod drugih, olecranon se uglavnom stresuje istezanjem lakta. To je zato što se vrlo jak mišić, mišić triceps brachii, veže za olekranon i povlači se na njega sa svakim pokretom istezanja. Sve dok ruka nije ispružena ili je lakat izbočen, bol je obično podnošljiva.

Važna razlika između slomljenog lakta i slomljenog lakta je pasivna pokretljivost.
Uz pasivno pomicanje podlaktice od strane ispitivača, bol pri lomu lakta treba biti manje jaka nego kod prisilnog, aktivnog pokreta.
Snažna bol tijekom pasivnog pokreta sugerirala je zahvaćanje zglobnih površina lakatnog zgloba.

Pored boli i smanjene pokretljivosti, tipičnost je i oteklina i crvenilo. Budući da sitne krvne žile teku pod kožom, krv dolazi iz puknutih žila u potkožno tkivo u slučaju prijeloma. Rezultat su tipične "modrice" koje je imao svatko od nas. Ako je veća posuda ozlijeđena, to može dovesti do pravih modrica. To nisu previše loše dok ne izgubite previše krvi u ruci.
Zbog određene količine gubitka krvi (otprilike 0,5 litara), ovisno o vašem sastavu i dobi, mogu se javiti problemi s cirkulacijom i šok simptomi. Budući da se u ruci može izgubiti do litra krvi, mora se isključiti hitna ozljeda velikih posuda.

terapija

Terapija ovisi o obrascu ozljede i obično se provodi kirurški.

Operacija opet ovisi o vrsti slomljenog lakta.

Ako se olecranon lomi na mnogo različitih dijelova, obično se koristi osteosinteza ploča. Ploča implantirana je ispod kosti na kost, a pojedini fragmenti kosti su na ploču navijeni poput puzzle. Naravno, važno je - baš kao i kod slagalice - staviti koštane fragmente u njihov izvorni položaj, jer se u protivnom mogu dogoditi neusklađenosti i krivi rast.

Ploča i vijci uglavnom su izrađeni od titana. Obično se uklanjaju iz tijela u roku od 12 mjeseci od prijeloma. Ne preporučuje se znatno dulje vrijeme čekanja, jer kost s vremenom preraste u ploču i vijci se mogu odvojiti prilikom odvrtanja. U određenim slučajevima, međutim, oplata se može ostaviti i u tijelu.

Stabilna opskrba prijeloma lakta apsolutno je potrebna, jer se tetiva mišića tricepsa pričvršćuje na leđa. Ovaj snažni mišić odgovoran je za istezanje ruke i izvršavanje velike sile na kosti. Stoga se vrijeme zacjeljivanja za prijelom lakta daje dva mjeseca, tj. Dva tjedna više nego što je to uobičajeno kod lomljenih kostiju.

U slučaju da se olekranon nije slomio, već se odvojio od preostalog dijela ulne, kirurg koristi ono što je poznato kao vijčana osteosinteza. Iz naziva postupka već se može zaključiti da kost (latinski „os“) treba sintetizirati, tj. Povezati vijakom. Slomljeni komad kosti vijčan je na preostalu, netaknutu kost. To je nekako poput izvijanja kvake na vrata izvana.

Naravno, ispada da je s ljudima malo složenija stvar, poput kućnih vrata, jer ovdje se mogu ozlijediti živčani putevi i žile i doći do trajnih oštećenja. Stoga se fiksacija vijka uvijek izvodi pod kontrolom rendgenskog aparata. U pravilu se najprije izbuši rupa, a žica se gurne prema naprijed, što je na rendgenu kontrastirano crno prema bijeloj koštanoj masi. To osigurava da će vijak kasnije biti na pravom mjestu.
Ako je rupa prethodno izbušena na pravom mjestu, sada se u prethodno bušenje uvrta titanijski vijak. Postoji veliki broj jakosti, promjera i niti koje kirurg pojedinačno odabire za pacijenta.

Teški prijelomi ili kombinacija loma krhotina i usitnjavanja mogu uzrokovati da se prijelom lakta istodobno opskrbi vijcima i pločama. U svakom slučaju, ruka mora biti imobilizirana 6-8 tjedana.

Imobilizacija se provodi gipsom i takozvanim "Gilchrist zavojem". To je naziv zavoja koji tradicionalno drži ruku ispred tijela pod kutom od 90 stupnjeva i baca se oko pacijentovog vrata.

Međutim, operacija nije uvijek nužna: ako je fraktura minimalno pomaknuta ili je uopće nema, konzervativna imobilizacija također može biti dovoljna. Uvijek je važno razmotriti kako će slomljeni lakat ozdraviti. Pomak se još uvijek može tolerirati u maloj mjeri, ali ako se dijelovi kosti pomaknu previše, rezultat je naknadno poravnanje konzervativnim liječenjem. Tijekom godina, to uzrokuje nepravilno naprezanje lakatnog zgloba i ubrzano trošenje. Kosti i zglobovi u osnovi su temelj lakta. Ako se statika u ovom trenutku poremeti, prije ili kasnije doći će do problema u cijeloj ruci.

Pročitajte i o ovome Lakatna narukvica

ponašanje u slučaju nužde

Jer jedan Slomljeni lakat gotovo isključivo zasniva se na traumatičnom događaju, na koji se treba obratiti u ovom trenutku hitna pomoć slomljenog lakta.

Prije svega, između otvorena, i zatvoreno Frakcija se može razlikovati.

Otvoreni prekid nastaje kada Kosti su vidljive kroz koža prolazi kroz. U daljnjem postupku to igra ulogu ako je rizik od ozljede krvnih žila veći kod otvorenih prijeloma nego kod zatvorenih. Je li jaka Krvarenje vidljivo, treba biti a Tiskavica biti stvoren. U hitnim slučajevima nije važno kako zavoj izgleda, već ispunjava li svoju svrhu. Cilj mora biti zaustavljanje krvarenja Pritisak na posudu zaustaviti. To se može i jednostavno učiniti Podignite ruku dogoditi se iznad razine srca.

Nadalje, ruka mora biti imobilizirana. Ako nema krvarenja, već ga možete imati na putu do bolnice hlađenje da se započne. To smanjuje dotok krvi u tkivo, inhibira oticanje i olakšava rad kirurga kasnije.

PECH pravilo: „P” za stanku, „E” za sladoled, „C” za kompresiju i „H” za povišeni položaj.

dijagnoza

Dijagnoza se može postaviti u Hitna pomoć relativno lako rendgenski bit će osiguran fizički ispit.

Sigurni znakovi prijeloma su nenormalna pokretljivost, Krckanje kostiju, Neskladnost osi, i otvorite impaling od koža, Vrsta prekida suditi.

Također u daljnjem toku je i rendgenski Liječenje izbora za prijelome: operacija i kontrola prijeloma lakta uvijek se događa ispod radiološka kontrola.

prognoza

Prognoza za Slomljeni lakat obično je dobro sve dok je pauza ravna.

Jer slomljeni lakat postaje jedan od najčešće vrste prijeloma čuli, to je rutinska intervencija koja se u Njemačkoj provodi tisuće puta godišnje.

Međutim, može i s Zajedničko sudjelovanje, Ozljeda mekog tkiva ili Ozljede posuda nastaju komplikacije. Ako pojedina područja područja Lakat više nisu na odgovarajući način opskrbljeni krvlju, to može dovesti do smrti odgovarajućeg područja.

"Pogrešno" odrastanje koštanih fragmenata može dovesti do neusklađenosti kostiju Kost voditi. Čak su i mala odstupanja dovoljna za uspostavljanje ravnoteže snaga u kost kretati se. Tijekom godina može postati trajan Nepravilno naprezanje na lakatnom zglobu doći i kao rezultat povećanog Nošenje zglobova.

Sportovi koje Lakat jako opterećen, više se neće moći izvoditi istom snagom. Ovo uključuje tenis, tikva, I također Golf, Osim toga, nakon 6-8 tjedana odmora, mišićna masa na zahvaćenoj ruci uglavnom se značajno smanjila. Stoga, posebno u starijih bolesnika, uključuje se kirurška skrb fizikalna terapija koji pomaže mišić da se ponovo izgradi ciljano.

profilaksa

Slomljeni lakat kao rezultat jednog Sportska nesreća mogu se izbjeći nošenjem laktovskih jastučića. Osobito u sportovima poput rolanja ili hokeja na ledu, oni bi trebali biti dio standardnog repertoara, pogotovo ako nemate malo prakse.

Stariji pacijenti često su dovoljni Kamen spoticanja poput tepiha ili predmeta koji leže okolo. Također na ispravan stav liječenje mora se poštovati. Mnogi lijekovi koji se uzimaju često s godinama utječu na ravnotežu i pokretljivost. Tu spadaju antihipertenzivni lijekovi, antidepresivi, tablete za spavanjei tablete protiv Putnička bolest i alergije.

komplikacije

Vrlo važan živac teče duž olekranona, doline Ulnarni živac, Osjećamo to kada gledamo Lakat i imamo iznenadan, neudobno-elektrificirajući osjećaj.

Hoće li ovaj živac s Slomljeni lakat, na Razderani ligament na laktu ili povrijedi naknadnu operaciju, također može utrnulost dođu u područje prstena i malog prsta.

Također jedan Ograničenje pokreta mogu se pojaviti u opisanom području. Ulnarni živac opskrbljuje mnoge malene mišići i živčane stanice na ruka.
Ponekad paraliza nestaje nakon nekoliko tjedana, a ponekad i traje.
Naknadna rehabilitacijska njega mora pokušati vratiti funkcionalnost.