Gležanj

Uvod / Općenito

Gležanj je sastavljen od raznih djelomičnih zglobova.
Dva najveća zgloba su:

  • gornji (OSG)
  • i zglob donjeg gležnja (USG).

Zajedno tvore funkcionalnu cjelinu i nazivaju se Articulatio cylindrica određen. Zglob gležnja jedan je od najnapornijih zglobova u tijelu, jer mora podržavati cijelu masu tijela svakim korakom.
Pored njih, postoje i manji zglobovi tarzalnih kostiju, koji su, međutim, snažno fiksirani ligamentima i stoga teško pokretni.

Slika gležnja

Slika lijevo stopalo: Skelet s desne strane (A) i odozgo (B)
  1. Falanga noga -
    Phalanx distalis
  2. Srednji nožni prst -
    Phalanx media
  3. Phalanx -
    HAL. proximalis
    (1. - 3. kosti nožnih prstiju -
    falangi)
  4. Metatarzalne kosti -
    Os metatarsi
  5. Unutarnja sfenoidna kost -
    Medijalna klesna kost
  6. Srednja sfenoidna kost -
    Os cuneiform intermedium
  7. Vanjska sfenoidna kost -
    Os cuneiform laterale
  8. Kuboidna kost - Os cuboideum
  9. Skafoidna kost - Navicularna kost
  10. Kost gležnja - kost u stopalu
  11. Kolica za gležanj - Trochlea tali
  12. Kost pete - petne kosti
  13. Protruzija na 5. metatarzalnom -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Gornji skočni zglob (gležanj)

gornji gležanj (Articulatio talocruralis) sastoji se od zglobnih površina od Malleole vilica i the Kost gležnja (talus) zajedno.
Malleolarna vilica umeta se kroz udaljeni kraj Cjevanica (cjevanica) - i Fibula (Fibula) obrazovan. Kost zgloba s obje strane prekrivena je malleolarnom vilicom i stoga je od presudne važnosti za stabilnost zgloba.
Gornji gležanj je a čisti zglobni zglob i može s njim samo jedan pokret Trčati. To se sastoji u podizanju vrha stopala (dorsofleksija) za oko 20 ° i spustite vrh stopala (Plantarna fleksija) za oko 30 °.
Zglobna kapsula okružuje dva kraja Tibia i fibula, kao i to Kost gležnja, Ovdje je Malleole vilica (Vanjski i unutarnji gležanj) izvan zgloba kapsule i zbog toga su vrlo ranjiva na ozljede.
zajednički po sebi je dodatno pojačana raznim drugima trake fiksna:

  • Nalazi se na unutrašnjoj strani gležnja Deltoidni ligament (Syn. Lig. Kolateralni medij) koji se sastoji od četiri dijela (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior i posterior i pars tibiocalcanea). Prolazi između unutarnjeg gležnja (Medijalni malleolus) obožavanog oblika do talusa (kost u stopalu), Kost pete (petne kosti) i skafoidni (Navicularna kost).
  • Na vanjskoj strani gležnja nalazi se i pojas Fibula do talusa (Liga Talofibularni anterius i posterius),
  • kao i ligament iz fibule (Fibula) prema Kost pete (petne kosti). Kao rezultat toga, gornji gležanj je osiguran prvenstveno unutarnjim i vanjskim ligamentima.

Ilustracija gornjeg skočnog zgloba desnog stopala (sa strane i sa stražnje strane)

Ja - gornji bok
(Zajednička linija zelena) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    cjevanica
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Kost gležnja -
    kost u stopalu
  4. Kost pete -
    petne kosti
  5. Ahilova tetiva -
    Tendo calcaneus
  6. Vrpca fibula-calcaneus -
    Calcaneofibularni ligament
  7. Savjet. Shin-fibula
    Ligament (stražnji ligament sindsmoze)
    Posterior tibiofibularni ligament
  8. Ispred Ligament gležnja fibule -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta band -
    Deltoidni ligament

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Donji gležanj

donji gležanj dio je Noga a sastoji se od:

  • prednji dio (Articulatio talocalcaneonavicularis)
  • i straga (Articulatio subtalaris) Omjer od.

Granica između tih dijelova formirana je vezom gležnja i potkoljenice (Talokalkaneumu interossealni ligament). Oba dijela imaju svoju zajedničku šupljinu, ali s funkcionalnog stajališta dijelovi se ne mogu razdvojiti.
Od prednji dio zgloba sastoji se od interakcije između talusa (kost u stopalu) i dijelove calcaneusa (petne kosti), Skafoid (Navicularna kost) i plantarni kalkaneonavikularni ligament (zglobna utičnica).
Od stražnji dio (Articulatio subtalaris) nastaje zbog vanjsko oblikovane strane (konveksna površina) calcaneus (petne kosti) i unutarnju stranu (konkavno lice) od talusa (kost u stopalu) oblikovan.
Donji gležanj može uzrokovati unutarnji (supination) i vanjski (pronacije) Podignite rub stopala. Ostali zglobovi se automatski pokreću tim pokretom, tako da je čitav pronacija i supinacijski pokret stopala veći od čistog pokreta u donjem zglobu gležnja.
Od Opseg kretanja za kombinirani pokret je oko 50-60 ° za supinaciju i oko 30 ° za pronacije.
Na donji gležanj također utječu različiti trake stabilizirana:

  • Plantarni kalkaneonavikularni ligament
    stabilizira prednji dio i povlači se kao vrlo jak ligament iz petne kosti (petne kosti) do skočne kosti (Navicularna kost). Sudjeluje u stvaranju zgloba zgloba i prekriva se hrskavičnim tkivom.
  • Talonavikularni ligament
    jača zglobnu kapsulu odozdo (dorzalni) i proteže se između talusa (kost u stopalu) i skafoidni (Navicularna kost).
  • Dugi plantarni ligament
    proteže se stražnjim dijelom stopala između pete kosti (petne kosti) na kuboid (Os cuboideum) i kosti od metatarzalna kost i tako stabilizira prednji dio donjeg gležnja.
  • Lig. Talocalcaneum mediale i bočni
    Stabilizira stražnji dio između kostiju gležnja (talus) i pete kosti (calcaneus) kao srednji i bočni ligament.
  • Lig. Calcaneofibulare i Interesni talokalkaneum ligament
    popravite stražnji dio donjeg zgloba gležnja između kostiju pete i pete ili kosti gležnja i pete.

Ilustracija skočnog zgloba desnog stopala (sa strane i sa stražnje strane)

I - donji bok
(Zajednička linija zelena) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Shin - cjevanica
  2. Fibula - Fibula
  3. Kost gležnja - kost u stopalu
  4. Kost pete - petne kosti
  5. Ahilova tetiva -
    Tendo calcaneus
  6. Vrpca fibula-calcaneus -
    Calcaneofibularni ligament
  7. Savjet. Shin-fibula
    Traka-
    Posterior tibiofibularni ligament
  8. Ispred Gležanj fibule
    Traka-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Delta band - Deltoidni ligament
  10. Skafoidna kost - Navicularna kost
  11. Kuboidna kost -Os cuboideum
  12. Fibula kratki mišić -
    Musculus fibularis brevis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Ozljede gležnja

Ligamentne strukture stopala posebno su pogođene ozljedama. Tipično uvijanje stopala prema unutra ili prema van može oštetiti kapsularni ligamentni aparat kidanjem, istezanjem ili naprezanjem pogođenih ligamenata.
Moguće su ozljede kostiju, poput prijeloma vanjskog ili unutarnjeg gležnja, ali rijetko.
S oko 20% svih sportskih ozljeda, gležanj je vrlo često zahvaćen traumama svih vrsta. U usporedbi s drugim zglobovima, međutim, jedva da postoje znakovi istrošenosti u gležnju, pod uvjetom da mu nije prethodila trauma.
Dakle, najčešći osteoartritis nastaje nakon istegnuća gležnja ili složenih ozljeda kapsule i ligamenata.

Uobičajene ozljede gležnja:

  • Razderani ligament u gležnju
  • Ligament se proteže u gležnju
  • Oštećenje hrskavice u gležnju
  • Upala gležnja
  • Prijelom gležnja
  • Artroza gležnja

Ostali zglobovi tarza / metatarusa

Spoj između calcaneusa i kubične kosti (Articulatio calcaneocuboidea) je Amphiarthrosis, vrlo čvrsto učvršćen spoj u koji jedva ikakvih pokreta mogući su. Ovaj zglob fiksiran je i dodatnim tijesnim ligamentima.
Također Tarzalno-metatarzalni zglobovi (Articulationes tarsometatarsales) i Metatarzalni zglobovi (Articulationes intermetatarsales) su Amphiarthroses i stoga teško pokretni.

Zglobovi nožnih prstiju

Hoće Metatarsofalangealni zglob (Articulationes metatarsophalangae) i Prsti na sredini ili Zglobovi nožnih prstiju (Articulationes interphalangae) diferencirani.

Bazalni zglobovi su Kuglični zglobovimeđutim, oni su čvrsto pričvršćeni različitim trakama i zbog toga su jedva pomični.
Srednji i krajnji spojevi su Zglobovi zglobova i malo agilniji.

Sažetak

Gležanj je jedan funkcionalna cjelina koja se sastoji od:

  • gornji gležanj,
  • donji gležanj i
  • ostali manji zglobovi između pojedinih metatarzalica.

Gležanj je snažno fiksiran remenima i zato ne dopušta mnogo različitih pokreta.
Zbog visok stres gležanj, mora biti vrlo stabilan, to jamči ligamentni i kapsularni aparat.
No, budući da vanjski i unutarnji gležnjevi nisu unutar zglobne kapsule, vrlo su skloni ozljedama. Ovako se većina sportskih ozljeda događa u području vanjskog ili unutarnjeg ligamenta Trauma gležnja, To može dovesti do kidanja, naprezanja ili istezanja ligamenata. Unatoč velikom stresu na gležnju, znakovi istrošenosti (osteoartritis) vrlo su rijetki bez prethodne ozbiljnije ozljede.