Što je golfer lakat?
Sinonimi u širem smislu
- Ruka golfera
- Golf ruku
- Epicondylitis humeri ulnaris
- Medialis humeric epicondylitis
- Golf lakat
- Teniski lakat
definicija
Takozvani golferov lakat medicinski se naziva epicondylitis humeri ulnaris (epicondylitis humeri medialis). Pacijenti koji pate od golfernog lakta imaju bolove s unutarnje strane lakta, u području izbočene kosti gdje se tetive pričvršćuju. U skladu s tim, golferov lakat je takozvani tendinitis (= priključna tendinoza) mišića savijanja podlaktice. Uzrok kronične upale epicondyle medialis humeri je nejasan, ali pretpostavlja se da prekomjerna upotreba na poslu ili u sportu (npr. Golf) ima mehanički okidač. To objašnjava i porijeklo izraza „golferov lakat“.
Mogu se javiti i druge tetive ako postoji bol u laktu.
Pročitajte više općih podataka ovdje: Tendinitis u laktu.
Dogovor sa stručnjakom za golfer lakat?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Čak i ako vam golf nije hobi, a vi i dalje patite od golfeovog lakta, mogu vam pomoći da ponovno krenete s rukom.
U posljednjih nekoliko godina uspješno sam liječio nekoliko tisuća golf laktova u svom glavnom području djelovanja.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert.
Često se pacijenti žale kako bol isijava u podlakticu i / ili nadlakticu, tako da u određenim okolnostima cijela ruka može boljeti. Obično postoji lokalna ubodna nježnost na koštanom pričvršćenju zahvaćenih mišića, kao i na upalne bolove s unutarnje strane lakta (Upala lakta), kroz zatvaranje šake i difrakcija, posebno protiv otpora.
simptomi
Ako pacijent ima golfer ruku, on će ga osjetiti Nježnost s unutarnje strane lakta, gdje se može pojaviti oticanje.
Oni pojačavaju bol Zatvori šaku ili savijanje ruke i podlaktice, posebno protiv otpora, tako da se pacijent sve više ograničava u svakodnevnom životu.
Bol često isijava oboje u nadlaktica tako i u podlaktica a ruku ispružite, tako da pacijent opisuje bol u cijeloj ruci i dolazi do smanjenja snage u mišićima ruke i prsta, zbog čega pacijent više ne može pravilno shvatiti.
Bol
Simptome lakta golfa pokreću supstance koje izazivaju bol, na primjer takozvana supstanca P ili prostaglandin E2, koje se oslobađaju kao dio promjena u mišićnim prilozima kao rezultat pogrešne ili preopterećenja i stimuliraju živce, a koji taj signal prosljeđuju mozgu kao stimulans boli.
Tipični prigovori golferovog lakta mogu se opisati kao ubodna bol s unutarnje strane lakta, koja često zrači na savijačku stranu podlaktice. Simptomi se često javljaju s povećanim intenzitetom kada su mišići napeti, na primjer, prilikom formiranja šake ili prilikom hvatanja predmeta kada je ruka ispružena. Fleksija zgloba i prstiju također je pogođena, pogotovo ako je pokret protiv otpora.
Pritužbe ovisne o stresu često dovode do velikih ograničenja u svakodnevnom životu, jer čak i jednostavni zadaci, poput pisanja ili podizanja predmeta, mogu postati problemi povezani s boli. Mnogi pacijenti prijavljuju i bol s unutarnje strane lakta. To se također proteže duž fleksornih mišića na podlaktici. Sve više, ne samo aktivno kretanje uzrokuje nelagodu, već i maksimalno pasivno istezanje. U slučaju daljnjeg nepravilnog stresa ili ako nema terapije, bol se može pojaviti i u mirovanju.
Bol u laktima može biti i simptom upale periosteuma. Pročitajte naš članak o tome: Upala lakta periosteuma.
Trajanje
Nakon dijagnoze golfeovog lakta, bolna ruka često je imobilizirana, na primjer, pomoću spojnice u trajanju do dva tjedna. Tada imobilizacija treba biti obrnuta, jer se u protivnom mišići mogu smanjiti, a zglob se može ukočiti.
Liječenje može biti dugotrajno, ali je potrebno kako bi se spriječio kronični tijek. Ako je golferov lakat liječen operacijom, ruka je imobilizirana praskom 10 do 14 dana, ovisno o procesu ozdravljenja. Tada se pokret optimizira opet kroz razne fizioterapeutske vježbe. Trajanje varira od osobe do osobe i ovisi, između ostalog, o pacijentovoj suradnji, ali i o tome kako se pacijentovo tijelo može nositi s naprezanjem. Nesposobnost za rad ovisi o zanimanju i obično je između dva do osam tjedana.
Pročitajte više o temi: Ovako traje upala periosteusa
uzroci
Izraz "golferov lakat" ne znači da od ovog stanja boluju samo golferi ili sportaši. U stvari, „golferov lakat“ kod sportaša se javlja samo relativno rijetko, obično kao rezultat jednog pogrešno naučena tehnika.
Jer golgetov lakat kroz kronična mehanička prekomjerna upotreba To se posebno odnosi na zanatlije, mehaničare, radnike na cestama ili građevinske tajnike.
Tijekom bolesti razvijaju se bolna istrošenost u području spajanja fleksornih mišića zgloba. Golfer lakat je također čest u starijih bolesnika. Ovdje su istrage vrlo izražene degenerativne (artritične) promjene u zglobu lakta na.
Fleksori podlaktice su ovješeni s unutarnje strane na kraju humerusa. S njom ljudi mogu koristiti i lakat kao i to ručni zglob i savijte prste.
Tetive vezanosti mišića ova mišićna skupina je, dakle, stresirana s mnogo pokreta.
Uzroci golfer ruke uglavnom su u jednom Preopterećenje ili nepravilno opterećenje zahvaćene ruke.
Razlozi za to mogu biti različiti, golfer ruku ne pojavljuje samo nakon igranja golfa, već ga mogu pokrenuti i druge aktivnosti.
Tipični okidači su velika opterećenja samo na jednoj ruci, na primjer pri usponu, posebno kada se pokreti tehnički ne izvode pravilno.
U svakodnevnom životu može biti i golferova ruka, koja često traje satima Upravljanje računalnim mišem okidač.
Zašto ovi tereti za jedan Upalni proces u mišićnim dodacima nije u potpunosti shvaćen, ali mehanička iritacija tkiva igra glavnu ulogu.
Dijagnoza golfer lakta
Dijagnoza se obično već može temeljiti na: anamnese i jednostavna fizički ispit biti zamoljen.
Liječnik postaje tipičan Bodovi boli okidač pritiskom.
Važno je osigurati da nema ozljeda kostiju ili lakatnog zgloba što uzrokuje slične simptome.
Nadalje, provode se dodatni testovi poput Provokacijski test:
Kad se ispruži Lakatni zglob hoće li to ručni zglob ispružena i ruka poduprta loptom ruke na stolu.Bol na unutarnjem laktu pojačava se s laktovima golfa.
U ovom se testu mišići fleksora na podlaktici maksimalno koriste. Tetive pričvršćene na unutarnji lakat izložene su povećanoj napetosti. Bolesne tetive reagiraju na to pojačanom boli.
Da biste isključili druge bolesti, a Rendgenska slika na kojem možete vidjeti je li bol uzrokovana starim prijelomima, na primjer.
Profesionalne skupine u riziku uključuju one koji intenzivno koriste fleksore podlaktice. To su posebno zanatlije, mehaničari ili građevinski radnici.
Zbog ojačati Golferov lakat boli, koje se javljaju sve češće prilikom obavljanja svakodnevnih aktivnosti, a ponekad su toliko jake da čak i podizanje lakih predmeta postaje mučenje, pacijent traži liječnika. Pacijenti se često žale da bol isijava na mišiće podlaktice.
Tijekom kliničkog pregleda odv Golferov lakat na dotičnim nastavcima tetiva aktivira se snažan pritisak i bol u dodiru. Zbog bola dolazi do ograničenja pokreta u Lakatni zglobšto, međutim, relativno rijetko degenerativne / promjene vezane uz trošenje pokreće se.
U sklopu liječničkog pregleda liječnik provodi takozvane testove otpornosti na golubinim laktovima. Pacijent mora napraviti pesnicu i gurnuti se gore ili dolje protiv sile. Ako imate teniski lakat ili golferov lakat, ovaj test povećava bol u lakatnom zglobu. Čitavi mišići podlaktice često su vrlo napeti i, pod određenim okolnostima, mogu se pojaviti blagi senzorni poremećaji, poput trzaja. Obično nisu uzrokovani cervikalnim sindromom (sindromom vratne kralježnice) ili lokalnim oštećenjima živaca.
Kada se vrši pritisak na zone podrijetla reflektora prsta i ruke, nastaje jaka, ubodna bol. Zbog boli pacijenta, uvijek postoji ograničenje pokreta lakatnog zgloba. Međutim, to je samo u vrlo rijetkim slučajevima zbog degenerativnih promjena i više je povezano s boli.
Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik može otkriti oticanje u području umetaka u tetivu, dok rendgenski pregledi lakatnog zgloba otkrivaju patološke promjene samo vrlo rijetko i obično u naprednijim fazama. U slučajevima u kojima je golferov lakat već dostigao kronični stadij, na rendgenu mogu biti vidljive žarišta kalcifikacije u području vezivanja tetiva ili male periostealne nepravilnosti (= nepravilnosti periosteuma), kao i ekstenzija kostiju.
Liječnik mora biti od Epicondylitis humeri ulnaris (= Golferov lakat) na primjer epicondylitis humeri radialis (= Teniski lakat) razlikovati.
Kako bi ih mogli razlikovati jedan od drugog, sljedeći će testovi pomoći liječniku.
Ispitiva golf lakat i teniski lakat
Epicondylitis humeri radialis (teniski lakat)
Bol u predjelu vanjskog lakta od:
- Rotacija podlaktice
- Produženje zgloba protiv otpora
- Produženje srednjeg prsta protiv otpora
- Izdvajanje lakta i pasivna fleksija ruke
Više informacija možete pronaći na našoj web stranici: Dijagnoza teniskog lakta
Epicondylitis humeri ulnaris (golferov lakat)
Bol u predelu unutrašnjeg lakta od:
- Fleksija zgloba
- Rotacija podlaktice protiv otpora
- Podizanje teških stvari
terapija
Ako imate pritužbe u obliku ruke golfa, preporučljivo je voditi brigu o zahvaćenoj ruci. To će spriječiti da upalni proces napreduje i pogoršati simptome.
Terapija golufove ruke obično je konzervativna, a operacija se provodi samo u rijetkim slučajevima.
Postoje brojne mogućnosti i varijante konzervativne terapije, od kojih su neke predstavljene u nastavku:
- Fizičke mjere
Kao i kod drugih upala u tijelu, korisno je ohladiti ruku golfera. To zaustavlja upalne procese i ublažava bol. Povoljno je da bolna područja može i sam pacijent ohladiti. Uz to, mnogi fizikalni terapeuti koriste električnu stimulaciju prilikom liječenja golferamom.
Tehnika koja se koristi naziva se TENS, što znači "dostupna je transkutana električna stimulacija živaca". Elektrode se koriste za dostavljanje električnih impulsa koži. Cilj ovog procesa je dostizanje živčanih vlakana koja prenose bol. Ovdje je cilj da se što manje informacija o boli prenese u mozak. Terapija nije bolna, pa pacijent u većini slučajeva osjeti peckanje na koži.
Jedna prednost ovog postupka je ta što pacijenti mogu koristiti iznajmljeni ili kupljeni uređaj za samostalno obavljanje aplikacija kod kuće. Druga široko korištena terapija je terapija udarnim valovima. Ovdje se pokušava stimulirati tkivo uz pomoć šokova i na taj način postići povećanu cirkulaciju krvi i regeneraciju tkiva, što bi u konačnici trebalo donijeti zacjeljivanje.
Više informacija o tome u našoj temi
- Terapija golfe lakta
- Zavoj za podlakticu
Šok-terapija za golfer u laktu
Terapijska terapija šokom koristi se za laktove golfera kada uobičajene konzervativne mogućnosti liječenja lakta golfera nisu uspijele, ali jedan ne želi ići toliko daleko da bi izvršio operaciju.
Ovaj oblik terapije sada se spominje u smjernicama za terapiju. Međutim, još uvijek je puno onih koji su skeptični prema ovoj vrsti liječenja. Zakonska zdravstvena osiguravajuća društva nažalost odlučno odbijaju preuzeti ovu učinkovitu terapiju.
Koliko točno terapija udarnim valovima pomaže golferu u laktu još uvijek nije shvaćeno do najsitnijih detalja. Pretpostavlja se, međutim, da se patološki izmijenjene strukture tkiva na zahvaćenom mišićnom ili priručniku tetiva drobe u sitne čestice pomoću ultrazvučnih impulsa koji pokreću regenerativne procese na tetivi.
Pored toga, „udar“ uzrokovan udarnim valom pokreće mehanizme popravljanja i potiče protok krvi, što također pomaže ubrzavanju zacjeljivanja tkiva.
U pravilu se ekstrakorporaalna terapija udarnim valovima (ESWT) mora provoditi na golferu s laktom u ambulantnoj ambulanti i bez anestezije ili lokalne anestezije.
Djeluje na takav način da je zahvaćeno područje na laktu prvo prekriveno kontaktnim gelom. Glava udarnog vala uređaja, koja podsjeća na bubanj iz bubrežnih kamena, usmjerava se na bolno područje, a udarni valovi (ultrazvučni valovi / valovi pritiska) usmjeravaju se u zahvaćeno područje.
U laktovima golfa obično se za to mogu upotrijebiti niskoenergetski udarni valovi, jer su prilozi za tetive relativno izravno ispod kože.
Mnogi pacijenti percipiraju šok-val terapiju kao mali udarac, što terapiju čini neugodnom. Međutim, ako se provede pravilno, liječenje inače nije prepuno komplikacija.
Duž unutrašnjeg lakta prolaze razni manji živci i krvne žile koje su ponekad iritirane udarnim valovima.
Dakle, na tretiranom području može doći do modrica ili boli. Ako se liječenje ne provodi pravilno, u najgorem slučaju može oštetiti lakatni živac (Ulnarni živac), što može narušiti širenje i zatvaranje prstiju.
Ako liječenje pogoršava bol koja je već prisutna i ne nestaje nakon druge ili treće sesije, trebali biste prekinuti terapiju šok-vala i prijeći na neku od drugih mogućnosti terapije.
Stopa uspješnosti od oko 80% može se smatrati prilično visokom. Međutim, treba imati na umu da uspjeh ovisi o brojnim vanjskim čimbenicima, posebno vremenu u kojem je terapija započeta.
Terapija udarnim valovima pomaže pouzdano u ranijoj fazi nego u kroničnom stadiju. Unatoč tome, vrlo je učinkovit postupak, posebno za kronirani golfer lakat, koji postaje sve popularniji zbog svojih niskih nuspojava i dobrih izgleda za potpuno izlječenje.
U nekim slučajevima može imati smisla koristiti druge metode paralelno s terapijom ekstrakorporalnog udara kako bi se optimizirala terapija, na primjer fizioterapija ili antireumatski lijekovi koji olakšavaju bol.
kirurgija
Ako nakon šest mjeseci liječenja nema poboljšanja u pritužbama se dogodi ili se još više pogorša, kiruršku terapiju treba razmotriti zajedno s liječnikom koji prolazi.
Osim ako postoje okolnosti koje govore protiv toga, poput nedostatka njege kod kuće nakon operacije ili komplikacija povezanih s anestezija Za prethodne operacije obično je moguće napraviti golgerov lakat dispanzerski obavljati.
Operacija se također često provodi minimalno invazivne, to znači da kirurg svoje uređaje ubacuje kroz male ureza u kožu i potpuno otvaranje zgloba nije potrebno. Treba, međutim, napomenuti da je Ulnarni živac trči u blizini pogođenog zgloba i posebna pažnja treba biti pažljiva tijekom operacije.
Stoga neki kirurzi još uvijek vole jednog konvencionalna kirurgija s otvaranjem zgloba. Koji postupak se koristi u svakom pojedinačnom slučaju, mora odlučiti s liječnikom. Anestetik se može koristiti bilo koji Regionalna anestezija u venu, kao pleksusna anestezija, tj. anestezija svih živaca u pazuhu, pa tako i cijele ruke, ili u posebnim slučajevima kao opća anestezija odnosno.
Prilikom izvođenja operacije može biti između dva standardna postupka može se razlikovati.
U Hirurška tehnika prema Hohmannu postaju podrijetlom mišićikoji počinju od lakta i uzrokuju bol. Da biste to učinili, najprije se napravi mali rez skalpelom Lakat postavili i otkrili temeljne mišiće svojim prilozima. Budući da je koža vrlo elastična, rez ne mora biti velik. Kirurg može jednostavno pomaknuti kožu na jednu stranu da vidi sve glavne mišiće. To omogućuje kirurgu da prepozna one mišiće koji su pod napetošću i odgovorni su za bol u laktu. Sada su ove napete vlaknaste niti isečene i na ovaj način Ruka je popustila, Oni mišići koji su labavi i opušteni ostaju netaknuti i sačuvani, jer nemaju nikakve veze s nastankom boli. Nakon što su mu uklonjeni svi potrebni dodaci, kirurg provjerava pokretljivost ruku u operacijskoj sali i pod anestezijom. Pored toga, provodi se test kako bi se utvrdilo je li udubljenje u blizini lakta vidljivo kad treća osoba odlučno odmahne rukama. To je obično slučaj. Ako je kirurg zadovoljan s ova dva ispitivanja, rana se ponovno zatvara.
Drugi Standardna tehnologija prema Wilhelmu postaju najmanji smetati, koji su odgovorni za opskrbu lakta i na taj način za prijenos boli u golfeovom laktu, razdijeljeni i izbrisani. Ovaj postupak se također naziva denervacija, Većinu vremena tamo će biti Kombinacija obje tehnike primijenjeno. Nakon operacije golfeovog lakta, ruka je prekrivena a Uložak gipsa nadlaktice imobilizirano oko dva tjedna. Nakon uklanjanja žbuke s gipsa i povlačenja šavova, ako nema boli, treba izvoditi vježbe pokreta. U nekim slučajevima postoji i a fizikalna terapija ima smisla. Troškove takve operacije trenutno ne pokrivaju mnoga zakonom propisana zdravstvena osiguravajuća društva, tako da trebate na vrijeme provjeriti odgovarajuće zdravstveno osiguravajuće društvo.
homeopatija
Pored medicinskih, konzervativnih i kirurških tretmana, postoji još jedna mogućnost primjene homeopatski lijekovi na.
Na početku homeopatskog liječenja obično postoji detaljan Anamneza intervju, Fokus nije samo na stvarne pritužbe, golferov lakat, već na cijelu osobu i njegovo trenutno zdravstveno stanje, Na ovaj način homeopat pokušava stvoriti dojam Opća situacija i razlikovati simptome uzrokovane golferovim laktom od simptoma koji imaju drugo podrijetlo.
Na temelju ovog razgovora homeopat tada može odlučiti koji lijek treba primijeniti u slučaju pojedinog pacijenta. opća informacija o korisnim tvarima je stoga teška.
Slijedeći lijekovi koriste se u homeopatskoj terapiji golfa za laktove, ovisno o tome kako su pacijentovi simptomi prezentirani, tj. Poboljšava li se ili pogoršava bol, na primjer, kada se zagrije:
- Bryonia, Bryony se koristi u homeopatiji kada pacijent ima problema s Izvršenje pokreta i osjetite više ubodne boli koja postaje bolja od pritiska i hladnoće.
- Također pronađite Arnika i Ruta Upotreba u liječenju nakon Pretjerana, Obje tvari se mogu koristiti izvana.
- Također treba spomenuti Rhus toxodeodendron kada se simptomi poboljšaju pokretom i toplinom, a istovremeno pogoršavaju kada su mokri, rododendronako se podražaji dodira percipiraju kao neugodni, i Acidum hydrofluoricumkoji su uživali fluorovodičnu kiselinu.
Ostale mogućnosti liječenja
- alternativne metode liječenja / naturopatija
Mnogi liječnici i terapeuti iz područja tradicionalne kineske medicine koriste akupunkturu za liječenje golferove ruke.
Naturopatski pristup je terapija pijavicama.
Pogođeni lakat prekriven je pijavicama, koje tamo ostaju oko 30-60 minuta dok ne padnu same od sebe. Za sada nije jasno kako se postiže učinak terapije pijavicama. Prevladavajuća teorija je da slina pijavica sadrži tvari koje pomažu u ublažavanju upale. Terapija pijavicom ne može se koristiti samo za liječenje golfer ruke, pacijenti s reumatskim bolestima ili osteoartritisom također se mogu uspješno liječiti pijavicama.
- zavoji
Sportski zavoji neko vrijeme mogu imobilizirati zglob i obećavaju olakšanje. Posebni zavoji za lakat osiguravaju zaštitni položaj, ali istodobno omogućuju djelomičnu uporabu zgloba.
- TAPE tretman
Kinesio snimanje uključuje nanošenje elastičnog ljepljivog zavoja izravno na kožu. To ima regulacijski učinak na mišićnu ravnotežu u lakatnom zglobu. Kinesio trake koriste se i terapeutski i preventivno. Učinak kinezio traka nastaje neizravno preko iritacije kožnih receptora na mišiće. U tu svrhu su dostupne različite tehnike ulaganja ovisno o željenom učinku. Tehnologija sustava određena je konzultacijama s fizioterapeutom i liječnikom. Međutim, ovaj učinak nije znanstveno dokazan.
Prije nanošenja traka, kožu morate očistiti tako da nema ulja, kreme i dlaka. To povećava trajnost traka na koži. Traka treba ostati oko 1 tjedan, a glavni učinak očekuje se u prvih 3-5 dana nakon nanošenja. Kupanje, kupanje i sport također su mogući nakon objekta. Ako je potrebno, svrbež se može osjetiti ispod trake, a ako se to dogodi, potrebno ga je ukloniti.
- liječenje
Kreme ili geli s protuupalnim aktivnim sastojcima, poput diklofenaka, pogodni su za površinsku primjenu.
Jači učinak postiže se ako se neko vrijeme uzimaju lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi u obliku tableta.
To su na primjer ibuprofen ili diklofenak. Ovi aktivni sastojci mogu izazvati iritaciju želučane sluznice, zbog čega se drugi lijekovi mogu koristiti za zaštitu želuca, npr. Pantoprazol, mora se uzimati.
Intervju s Mein-Allergie-Portal.com: Teniski lakat - ruka miša: Što učiniti s netolerancijom lijeka protiv bolova?
Na ovu temu Dr. Nicolas Gumpert obavio je intervju s mein-allergie-portal.com: "Teniski lakat - ruka miša: Što učiniti s netolerancijom lijeka protiv bolova?"
- injekcije
Postoji i mogućnost ubrizgavanja sredstava protiv bolova na zahvaćeni lakat kako bi se ublažila bol. Kortizon je također pogodan za injekcije i inhibira upalu u golufovoj ruci. Međutim, savjetuje se oprez jer je upalno područje na golufovoj ruci vrlo blizu ulnarnog živca. Tijekom injekcije liječnik ubrizgava odabranu tvar u nadraženo tkivo, ne smije udarati po živcu, jer to s jedne strane dovodi do iznenadne ubodne boli, a kortizon može oštetiti živac s druge strane.
- fizikalna terapija
Ako je upala u zahvaćenoj ruci akutna i vrlo bolna, u početku se trebaju izbjegavati fizioterapeutske mjere.
Preporučljivo je prvo pričekati prvo ublažavanje boli i obuzdavanje upale dok se pripazite i na druge koncepte liječenja.
Ako su prisutni samo blaži simptomi, može se započeti fizioterapija.
Pokazano je da je posebno istezanje mišića oko sebe vrlo obećavajuće i često nadilazi prednosti drugih terapija. Odgovarajuće vježbe istezanja predstavljene su pod naslovom Vježbe.
- Operativni pristupi
Odluku o operaciji golfer ruke treba pažljivo razmotriti. Preporučuje se konzervativna terapija u početku provesti šest do dvanaest mjeseci, jer operacija ne može jamčiti izlječenje. U pravilu se operacija golfer ruke može obavljati ambulantno, tako da nije potreban bolnički prijem u bolnicu. Postupak se obično ne provodi pod općom anestezijom, već s pleksusnom anestezijom. Nervi ruku se natežu uz pomoć lokalnih anestetika kako pacijent ne osjeća bol.
Većina kirurga operira golufovu ruku tako da napravi mali rez preko zahvaćenog nastavka na tetivi, zatim ga razreže i ukloni bilo kakvu kalcifikaciju kako tkivo ne bi dodatno iritiralo. Ova tehnika, poznata kao Hohmannova operacija, može se kombinirati sa skleroziranjem malih živčanih završetaka u lakatnom zglobu, tako da se bol više ne može prenijeti. Taj se postupak naziva Wilhelmova operacija.
U usporedbi s teniskim laktovima, postoji veći rizik od oštećenja ulnarnog živca tijekom operacije na golgeovoj ruci, jer se nalazi u neposrednoj blizini kirurškog polja.
Da bi smanjio rizik, kirurg mora znati točno gdje živac teče, zbog čega ga posjećuje nakon posjekotina kože prije nego što započne stvarna operacija.
rastezanje
Vježbe istezanja su dobar način za sprječavanje boli, poput onih koje se javljaju golferima u laktovima, ili za poboljšanje postojeće boli. Oni ublažavaju nastavke tetiva i tako sprječavaju stanje napetosti u mišićnim dodacima, što dovodi do boli. Međutim, treba napomenuti da se vježbe idealno izvode u dogovoru s liječnikom. Nadalje, posjet liječniku je preporučljiv ako se bol ne poboljša ili čak pogorša.
Tetive zgloba za zglobove, tj. Tetive koje se pričvršćuju na unutrašnjost lakta, protežu se, na primjer, istezanjem ruke na kojoj je golferov lakat horizontalno prema naprijed, s dlanom okrenutim prema gore. Tada je ruka savijena prema dolje u zglobu, tj. Prema podu. Drugom rukom sada stežite prste i pomažete kretanjem prema dolje dok ne osjetite istegnuće na unutarnjem laktu. Isti učinak možete postići postavljanjem ravne ruke na vrh stola, a prsti usmjereni prema vašem tijelu. U obje vježbe posebno je važno da zahvaćena ruka u svakom trenutku ostane ravna.
prognoza
Prognoza se može opisati kao dobra, jer je većina pacijenata s golf lakatnom bolešću konzervativna, tj. može se izliječiti bez operacije. Međutim, bolest se može pojaviti kroz duži vremenski period i, pod određenim okolnostima, može se izliječiti samo operacijom. U rijetkim slučajevima čak ni operacija ne može pružiti trajno ublažavanje boli.
Golferov lakat / golf ruka također se često pojavljuje s teniskim laktom.
Slika zgloba lakta
- Nadlaktica -
Capitulum humeri - Vanjski bedreni čvor -
Bočni epikondilus - Unutarnji bedreni čvor -
Epycondilus medialis - Rola gornje ruke - Trochlea humeri
- Osovina nadlaktice -
Corpus humeri - Govorna glava - Radni krugovi
- Govorni vrat - Collum radijusi
- Grubost govora -
Radialna gomoljavost - Hrapavost lakta -
Ulna gipkost - Spoka osovina -
Korpusni radijusi - Ellschaft -
Corpus ulnae - Zglobna hrskavica
- Zglobna kapsula -
Zglobna kapsula - Ellenin nerv -
Ulnarni živac - Ekstenzor ruke -
Triceps brachii mišić - Mišić nadlaktice -
Mišić biceps brachii
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
vježbe
Da bi golupčeva ruka mogla zacijeliti, korisno je ako pacijent redovito vježba.
Važno je da ne strpljenje gubi se ako se željeni cilj ne postigne odmah.
Učinak se razvija s vremenom i može se pojaviti samo ako su vježbe u pravilnost i trajanje su se dosljedno provodili.
istezanje:
Za jedno je važno to Mišići podlaktice rastegnuti.
Da biste to učinili, ispružite zahvaćenu ruku u laktu, a zatim hipereksirajte zglob i drugom rukom povucite dalje u preklapanje.
Mišići fleksora su istegnuti, a na donjoj strani podlaktice postoji lagano povlačenje.
Mišići ekstenzora mogu se istezati maksimalno savijanjem zgloba i laganim pritiskom na njega drugom rukom.
I za ovu vježbu mora se ispružiti ruka.
Vježbe istezanja treba izvoditi oko 30 sekundi i ponoviti tri puta po jedinici vježbanja. U idealnom slučaju, vježbe bi trebalo izvoditi barem jednom dnevno, ili još bolje nekoliko puta dnevno.
Nakon što se upala i bol malo povuku, vrijeme je da ojačate mišiće podlaktice, jer ovo je još jedan Pretjerana spriječiti.
Trening treba izvoditi s malim opterećenjem i velikim ponavljanjem (20-30) biti izveden.
Jednostavan oblik vježbe je uzimanje PET-boce od 0,5 l u ruku i podlakticu na stol tako da se ruka drži u zraku preko ruba stola.
Sada bocu treba podići i spustiti istezanjem i savijanjem zgloba.
Vježbu treba izvoditi na dva načina, jedan put ruka treba biti držana s leđima okrenutim prema gore, drugi put s dlanom okrenutim prema gore.
To je jedini način da osigurate obje mišićne skupine, obje izravnavanje kao i Flexorbiti obučen.
Ovu vježbu također treba izvesti tri puta po jedinici s brojem ponavljanja 20-30.
Sažetak
Na Golferov lakat to je lokalizirana upala u fleksorskim mišićima podlaktice i ruke. S medicinskog stajališta riječ je o tzv epicondylitis (humeri medialis).
S jedne strane, pripada Umetanje tendopathies (= Bolest tetiva, omotača tetiva i ligamenata), s druge strane također na Myotendinoses (Bolest jedinice Mišić = mio i Tetiva = tetiva). Prema tome, epikondilitis (humeri medialis) je bolest tetiva i ligamenata s zahvaćenošću susjednih mišića.
Tendopatije (= tendinitis) mogu izazvati bolne promjene na tetivama u području mišićnog podrijetla, mišića, ligamenata ili kapsula. Tendopatija se stoga može pojaviti gotovo bilo gdje u tijelu.
Kada golfer lakat nastaje kao rezultat a Prekomjerna uporaba mišića karakteristični bolovi koji pod određenim okolnostima izrazito ograničavaju iskoristivost pogođene ruke. Javlja se golfeov lakat, epicondylitis humeri medialis I muškarci i žene podjednako na, najčešće u srednje godine.
Golferov lakat može se liječiti i konzervativno i kirurški.
Obično se prije svega pokuša sa kliničkom slikom konzervativan liječiti. To podrazumijeva metode liječenja kao što su: Imobilizacija, elektromehanička stimulacija, injekcije kortizona, zavoji mastima i terapija ekstra-tjelesnim udarnim valovima.
Ako konzervativne mjere ne djeluju, a kirurgija postaju nužni. To podrazumijeva opuštanje mišića koje je potrebno za istezanje ruke (= "ekstenzor podlaktice").
Ruka golfera je jedna Pretjerana fleksor podlaktice i povezan je s bolom u ruci.
Brojne su metode liječenja, pri čemu je neovisna praksa pacijenta važan dio terapije. Operacija bi trebala biti izabrana samo u iznimnim slučajevima i u slučaju teških, dugotrajnih procesa.
