glukokortikoidi
Tvorba glukokortikoida
Ovaj hormoni uključuju nadbubrežni korteks Glokokortikoid, kortizol kao što su Kortizon, Formiraju se hormoni kolesterol nad prenenolona i progesteron kao i daljnji intermedijarni stadiji. Nakon puštanja u krv, vežu se na transcortin transportnog proteina. Receptori hormona nalaze se unutar staničnih stanica u gotovo svim organima.
Regulacija glukokortikoida
Glukokortikoidi su dio jednog Hipotalamus-upravljački krug hipofize, Od hipotalamus obrasci CRH (C.orticotropin R.eleasing Hormone), hipofiza ACTH (A.drenocorticotkonopci Hormon), što zauzvrat potiče stvaranje i oslobađanje kortizola. Izlučivanje CRH podliježe dnevnom ritmu, a maksimum ujutro. Također na silu stres teška fizička radna snaga. ACTH izdanje je s jedne strane CRH, a s druge strane adrenalin stimuliran i inhibiran kortizolom u smislu negativne povratne informacije.
Učinak glukokortikoida
Glukokortikoidi su Steroidi i preuzimaju u tijelu tzv katabolički zadaci, To znači da oni mobiliziraju spremljene resurse u tijelu. Pustiš se unutra prirodni, to jest, hormoni koje proizvodi tijelo, i unutra sintetski Podijelite glukokortikoide koji se primjenjuju u lijekovima. Obje vrste imaju isti učinak na gotovo sve stanice u tijelu. Međutim, imaju poseban utjecaj na stanice mišića, masnog tkiva, jetre, bubrega i kože.
Većina priključnih mjesta nalazi se u tim organima, to jest receptori, za glukokortikoide. Oni prodiru u staničnu stijenku i sa svojim receptorima tvore kompleks. Ovaj kompleks ima izravan utjecaj na DNK stanice i stoga može Utječu na stvaranje tvari, Ovaj mehanizam traje neko vrijeme, što znači da se željeni učinci glukokortikoida mogu uspostaviti tek nakon 20 minuta do dana.
Povrh svega, oni potiču pretvorbu proteina i masti u šećer i nastavljaju djelovati Metabolizam kostiju a. Jedan od najpoznatijih zadataka glukokortikoida je Suzbiti upalne reakcije, Inhibiraju otpuštanje upalnih i imunoloških glasnika iz stanica, što smanjuje tipične simptome kao što su crvenilo, oteklina, bol i zagrijavanje. Tako djeluju glukokortikoidi antiallergenic i oslabiti imunološki sustav (Imunosupresivni).
Glukokortikoidni nuspojave
Moguće nuspojave koje mogu nastati dugotrajnim ili visokim dozama glukokortikoida izravno su povezane s glavnim učincima. Postoji a Višak glukokortikoida u tijelu, može dovesti do bolesti Cushingova bolest doći. Općenito, za svakog pacijenta postoji pojedinačna doza, koja se mora osigurati da ne prijeđe maksimalni prag. To se naziva tzv Doza ublažavanja određen. Budući da glukokortikoidi interveniraju u koštanom metabolizmu, može doći do previsoke doze ili predugog unosa osteoporoza voditi.
Povećani šećer kao metabolički krajnji proizvod često dovodi do pojave a Povećanje razine šećera u krvi Ili do visoki krvni tlak, Nadalje, voda se može akumulirati u stanicama (Edem) doći do Raspad mišića i zato do Smanjenje snage mišića, Zbog utjecaja na masno tkivo nastaje a Redistribucija masti u tijelu, To se očituje, na primjer, u tipičnom "licu punog mjeseca" ili u pretilosti debla. U djece to može biti i previše Ograničenja rasta doći. Zbog svog protuupalnog učinka, istodobno može biti i jak Oslabljeni imunološki sustav voditi.
Klase sintetskih glukokortikoida
Glukokortikoidi koji se sintetički proizvode i na taj način daju u lijekovima mogu se upotrijebiti u četiri različita razreda podijeliti. Razlikuje se počevši od droga I klase, droge izgledaju slabo, do klase IV, gdje učinak vrlo jak je. Važni predstavnici glukortikoida su npr. kortizol s relativnim učinkom 1. To znači, na primjer, za dobivanje doze od 30 mg, ovih 30 mg kortizola također se mora ovdje primijeniti.
Drugi primjer je prednizolonkoji ima relativni utjecaj 4. Stoga bi se u ovom slučaju trebalo primiti 7,5 mg da bi se postigao isti učinak kao i 30 mg kortizola. Na primjer, glukokortikoidi s jakim djelovanjem uključuju, na primjer. deksametazon ili betametazon s relativnim glukokortikoidnim učinkom od 30 (npr. klasa III). Ovdje se mora davati samo 1 mg za postizanje gore opisanog učinka.
Glukokortikoidi u mastima
Glukokortikoidi koji se dodaju mastima obično se mogu ukloniti iz usta najučinkovitije Dodijelite klasu. To mora biti slučaj, jer mast mora djelovati kroz kožu i tijekom procesa se gubi puno njenog stvarnog učinka. Uključene su masti s glukokortikoidima ekcem, progresivna psorijaza (psorijaza), Alergije na koži baš kao Upala kože planirano. Za dlakavu kožu dostupne su odgovarajuće tinkture s glukokortikoidima.
Nadalje, indikacije svrabež ili jaka opeklina od sunca biti. Mast se ne smije nanositi na velikom području ili se predugo koristiti. Ovdje su uglavnom nuspojave Reakcije netolerancije, Cilj aktualnog (lokalno) Primjena glukokortikoidne masti mora imati protuupalni učinak što je brže moguće, a da pritom ne ošteti previše kože. Međutim, vrlo je važno da se mast ne nanosi previše intenzivno ili na otvorenu ranu. Neželjene nuspojave mogu se povećati u ovom slučaju.
Glukokortikoidi u dopingu
Glukokortikoidi stoje službeno na listi dopinških sredstava i njihova primjena ako se sustavno (oralno, rektalno, intravenski ili intramuskularno) daje u bilo kojoj vrsti sportskog natjecanja zabranjen, Nanošenje na koži masti ili unos inhalacijom dopušteni su nakon registracije. Razlog zbog kojeg se glukokortikoidi smatraju doping agentima je njihov protuupalni učinak.
Drugi važan razlog zbog kojeg sportaši vole koristiti glukokortikoide je taj što su oni Osjetljivost na bol smanjiti u slučaju ozljeda. Često puta natjecateljski sportaši primaju glukokortikoide kao Terapija ozljeda propisana u općem tijeku liječenja. Stoga ih je u takvom slučaju lako dobiti.
Glukokortikoidi također imaju učinak pomalo euforično i suzbiti osjećaj umora, Općenito, povećavaju razinu šećera u krvi i razgrađuju masno tkivo. Tijelo može koristiti šećer i proizvode razgradnje masnog metabolizma Izvor energije biti korišten.
Glukokortikoidi za stres
Glukokortikoidi se smatraju takvim Hormoni stresa tijela. Kroz njih se tijelo može poboljšati ozljede ili Upalakoje dovode do reakcije na stres. Mnogo različitih situacija može uzrokovati da tijelo doživi stresne reakcije. To mogu biti ozljede, prehlada, bol, opekline ili nedostatak kisika. Međutim, moguće je i da psihološki faktori poput bijesa, straha ili radosti pokreću stresnu reakciju u tijelu.
Tijelo ne bira o kakvom je stresu. Hoće dva različita puta pokretan u tijelu. S jedne strane, presudnu ulogu igra hipotalamus, dio mozga i drugi Nadbubrežne žlijezde, Kao kratkoročni odgovor, između ostalog adrenalin što, primjerice, u stresnim situacijama ubrzava naše srce. U drugoj reakciji, signali se šalju iz hipotalamusa i na kraju reakcijskog lanca, u. a. Glukokortikoidi se oslobađaju iz nadbubrežne kore. To se događa s dugoročnim stresom. To može imati ozbiljne zdravstvene učinke, što dovodi do poremećaja spavanja, glavobolje ili gubitka koncentracije.
Glukokortikoidi u astmi
Glukokortikoidi se također koriste u dugotrajnoj terapiji Bronhijalna astma koristi. Cilj je obuzdati upalu u bronhijama koja se očitovala ovom bolešću. Preosjetljivost sluznice dišnih putova treba smanjiti, a učestalost napadaja astme svesti na najmanju moguću mjeru. Gutanje se odvija putem udisanje, To znači da pacijent mora udisati aktivni sastojak, na primjer pomoću spreja. Djeluje izravno na sluznicu bronha i pluća u donjim dišnim putevima.
Glukokortikoidi posebno napuštaju Oticanje sluznice i omogućiti pacijentu da bolje diše kako se dišni putovi šire. Vi doprinosite Opuštanje bronhijalnih mišića i inhibiraju proizvodnju sluzi u dišnim putevima. Ovo također postaje manje naporno, što pacijentu olakšava disanje.
Međutim, pri udisanju može biti i nepoželjno Nuspojave doći. Oni uključuju privremene Suha usta, jedan hrapav glas ili čak male gljivične infekcije, Razlog za to su mali ostaci lijeka u ustima i grlu. Međutim, uz točnu dozu i upotrebu, ove nuspojave se mogu umanjiti. Međutim, nuspojave su izraženije kod uzimanja lijeka Oblik supozitorija ili tableta na. Ovaj se oblik odvija u vrlo jakim oblicima Bronhijalna astma Primjena.
