Ginekološki pregled
postupak
Tako piše na početku ginekološkog pregleda razgovor kod ginekologa. Prvo traže važne podatke o svom pacijentu, na primjer Prethodne bolesti, prethodna trudnoća i / ili porođaji, alergije i mogući trenutni pritužbe, Ako postoje pritužbe, one će se ponovno objasniti u razgovoru i postavljenim važnim pitanjima.
Nakon toga slijedi ginekološki pregled. Dok liječnik polaže potrebne materijale i priprema sobu za ispitivanje, pacijent se odijeva u malom, odvojenom prostoru ispod ili u svlačionici. Potom ona sjedi na ginekološkom stolcu u takozvanom položaju litotomije. Žena je u polusjedećem polovicom položaju raširenih nogu i lagano savijenih ruku. Liječnik će sada početi s Pregledajte genitalnu regiju izvana i potražite promjene na koži, otekline, crvenilo ili iscjedak.
zatim on osjeća limfne čvorove u području prepona i palpira donji dio trbuha izvana radi nježnosti i drugih abnormalnosti, Nakon toga slijedi vaginalni pregled. Liječniku je potreban prethodno zagrijani spekulum koji će umetnuti u vaginu i potom otvoriti. To će istegnuti vaginu i cerviks može se prosuditi.
Za opći pregled raka, liječnik uzima vrstu pamučnog brisa i uklanja ga Razmaz od porcija, donji dio matericagdje se nalazi i cerviks. Popisane ćelije provučene su na tobogan. Tada liječnik uzima malu četkicu s kojom Razmaz od grlića maternice zauzeto je. To može biti malo neugodno za ženu. Te se stanice također šire na dijapozitiv za kasnije procjenjivanje u laboratoriju. Spekulum se sada može ponovno ukloniti.
Slijedi još jedan vaginalni palpacijski pregled, Liječnik pažljivo ubacuje dva prsta i istodobno osjeća drugom rukom od donjeg trbuha prema umetnutim prstima. Mogu se palpirati mjehur, maternica i jajnici. Na primjer, pažnja se posvećuje osjeća li pacijent bol na jednom području.
Ginekološki pregled uključuje i rektalni pregled u kojem se analno područje palpira prstom. Pacijentica se tada može ponovno odjenuti, ali sada joj skida gornji dio tako da se pregled dojke još uvijek može obaviti. Liječnik osjeća i grudi i limfne čvorove u vratu i pazuhu zbog abnormalnosti.
Ovisno o tome ima li pacijent simptome, ginekološki pregled se može proširiti na različite aspekte. Na primjer, ultrazvuk se može obaviti s trbuha ili kroz vaginu kako bi se mogla preciznije procijeniti maternica i jajnici.
Ginekološki pregled u djece
Zdjelični pregled može biti potreban i kod djece. Najčešći razlog istrage je sumnja na fizičko i seksualno zlostavljanje.
Najvažnija stvar u ginekološkom pregledu djeteta je upravljanje djetetom u skladu s djetetom, uzimajući u obzir dob djeteta. Djetetu treba dati puno vremena da se navikne na situaciju. Oni bi također trebali biti aktivno uključeni u postupak ispitivanja i, na primjer, sami skinuti odjeću, ako je moguće. Tako dobiva osjećaj da može sam kontrolirati situaciju.
U slučaju starije djece posebno je važno da se odabere istospolni ispitivač, jer sramota pred suprotnim spolom može biti vrlo izražena. Svi koraci pregleda trebaju biti jasno najavljeni djetetu. Ako dijete odbije ispit, ne treba ga forsirati, već se u to treba uvjeriti vremenom i strpljenjem.
U djece su određeni položaji tijela prikladni za ginekološki pregled, na primjer Položaj koljena i laktau kojoj se i genitalna i analna regija mogu lako pregledati. S tim stavom, međutim, treba napomenuti da se može prisjetiti mogućih seksualno traumatičnih događaja, jer je mnogo slučajeva zlostavljanja povezano s takvim položajem tijela djeteta.
Da bi osiguralo tragove sperme, dijete bi trebalo u prva 24 sata moraju se ispitati nakon sumnji na napad, jer se u protivnom mogući tragovi više ne mogu sa sigurnošću utvrditi. Smekovi se uzimaju iz usta, vagine i analne regije i ispituju se na patogene i spermu. Budući da tragovi sperme ne moraju biti u tjelesnim otvorima djeteta, treba provjeriti i dječju odjeću i, ako je moguće, okoliš u kojem se napad dogodio.
Međutim, sumnja na seksualno zlostavljanje nije uvijek razlog ginekološkog pregleda kod djece. Djeca također mogu patiti od ginekoloških bolesti, poput bakterijskih ili gljivičnih infekcija (vidi također: Vaginalna gljivica). Tada može biti potreban zdjelični pregled. Postoje i ginekolozi koji su se specijalizirali za dječju ginekologiju. Kako bi situacija pregleda bila što ugodnija za malog pacijenta, sobe za liječenje dizajnirane su tako da budu prikladne za djecu i liječnik djetetu oduzima dovoljno vremena. Vrlo zabrinutoj djeci može biti korisno sjesti u krilo njegovatelja tijekom pregleda.
Što možete učiniti sa strahom?
Ispiti zdjelice nisu sretan događaj za većinu žena. Neke se žene čak plaše odlaska ginekologu, jer smatraju da sjedenje na ginekološkoj stolici posebno neugodno i osjećaju na milost liječnika. Međutim, postoji nekoliko malih savjeta i trikova koje možete koristiti kako biste olakšali put ginekologu.
Prije svega, važno je pronaći pravog liječnika za sebe. To bi trebao biti netko s kim se osjećate ugodno i s kime imate osjećaj da se možete povjeriti u sebe. U tu svrhu najprije se može ugovoriti neobvezujući sastanak s ginekologom, tijekom kojeg se vodi samo preliminarna rasprava kako bi se liječnik i pacijent mogli prvo upoznati. Ginekološki pregled se tada može obaviti na drugom sastanku ako pacijent ima osjećaj da je stigla kod pravog liječnika. Inače se može obratiti drugoj praksi.
Pored toga, uvijek je moguće voditi nekoga u koga imate povjerenja sa sobom liječniku, koji je ili prisutan tijekom razgovora ili tijekom pregleda i koji podržava pacijenta. To djeluje smirujuće na mnoge žene. Povjerenik može stajati pola iza pacijenta koji sjedi na ginekološkoj stolici, tako da može, primjerice, držati ruku, ali ne može vidjeti pacijentovo intimno područje.
Žena može ublažiti osjećaj da je gola i izložena noseći dugi top, suknju ili haljinu na dan pregleda. Te se odjeće mogu ostaviti tijekom vaginalnog pregleda i prekrivati područje genitalija odozgo, ali ne ograničavati pogled liječnika.
Također možete tražiti od liječnika da vam detaljno objasni korake pregleda tako da uvijek točno znate što će se dogoditi sljedeće. To može smanjiti anksioznost i uzbuđenje. U konačnici, žena treba imati na umu da ginekološki pregled služi njenom zdravlju i da se zapravo ništa loše ne može dogoditi. Liječnik svakodnevno pregledava velik broj žena i zanima ga samo zdravlje pacijenata. Njega nije briga kako pacijent izgleda ispod ili je li obrijan ili ne.
Imajte na umu da je pregled završen za nekoliko minuta i da nakon toga možete biti ponosni što ste savladali pregled i poduzeli važan korak za svoje zdravlje.
Ginekološki pregled kod djevica
Ispitivanje zdjelice može se učiniti i za vrijeme djevice. Ginekolog će u prvom intervjuu pojasniti jesu li djevojčica ili žena ikada imali seksualne odnose. Ako to nije slučaj, ispitivanje se provodi s posebnom pažnjom i upotrebom manjih instrumenata.
Miris se može izostaviti kod djevojčica koje još nisu imale spolni odnos. No, budući da je probir karcinoma važan pregled, bris se mora obaviti nakon određene dobi.Isto se primjenjuje ako pacijent ima pritužbe, jer je bris tada važan kako bi se mogao prepoznati bilo koji patogen i započeti odgovarajući tretman.
Himen obično ne pokriva cijeli vaginalni ulaz. Dakle, sasvim je moguće uzeti bris bez oštećenja himenice. Budući da se mnoge djevojke koje su još uvijek djevice posebno boje svog prvog posjeta ginekologu, važno je da je liječnik posebno osjetljiv, odvoji njihovo vrijeme i učini pregled što ugodnijim.
Pročitajte više o temi: Prvi posjet ginekologu
Posebnosti u trudnoći
U trudnoći redoviti ginekološki pregledi ovo je ključno za osiguravanje glatke trudnoće i prepoznavanje rizika za majku i dijete u ranoj fazi.
Nakon što je utvrđena trudnoća, provodi se opći ginekološki pregled, u kojem je trudnica pregledan za specifična medicinska stanja to bi moglo biti opasno za nerođeno dijete, na primjer a Klamidijska infekcija, toksoplazmoza, sifilis i HIV, Uz to se provjerava ima li trudnica odgovarajuću obranu protiv rubeole vlasništvo. To bi trebao učiniti dužnosnik Cijepljenje u djetinjstvu biti slučaj. Inače, infekcija rubeolom tijekom trudnoće mogla bi biti opasna.
Za više informacija pogledajte: Infekcije u trudnoći
Ultrazvučni
Ultrazvuk se može učiniti i kao dio ginekološkog pregleda. I jedno i drugo Ultrazvučni pregled kroz trbušni zid ili kroz vaginu kao i Ultrazvučni pregled dojke može biti dio ginekološkog pregleda.
Ultrazvuk se obično koristi kada liječnik želi procijeniti maternicu ili jajnike na temelju određenih simptoma pacijenta. Ako pacijent želi napraviti ultrazvučni pregled kao preventivnu mjeru bez posebnog razloga, tako to obično nije novčana naknadatako da žena sama snosi troškove.
Ultrazvučni pregled može se provesti pomoću pretvarača kroz trbušni zid. Međutim, osobito su jajnici vidljiviji kada se koristi vaginalni pretvarač. Ovo je pretvornik u obliku olovke koji je prekriven zaštitnim poklopcem i umetnut u vaginu pacijenta. Istraga je normalna nije bolno, Jajnici i maternica mogu se lako vizualizirati ovom metodom.
Konačno, ultrazvuk može koristiti i ginekolog za preglede dojke ako se sumnja na promjene u tkivu dojke. S jedne strane, ultrazvuk dojke može se koristiti kao dio probira karcinoma dojke kod žena s vrlo gustim tkivom dojke, s druge strane, često se koristi i kod mladih žena kod kojih je palpacijski pregled dojke otkrio abnormalnosti i koje nerado rade na rendgenu. klasična mamografija želite suspendirati.
Redovni ginekološki pregledi tijekom trudnoće uvijek uključuju Pregled težine i opsega struka trudnica kao i jedna Mjerenje krvnog tlaka, Urin trudnice ispituje se i na povećanu razinu proteina ili izlučivanje šećera. Napokon, znači Ultrazvuk razina razvoja djeteta sudio. Kasnije se mogu procijeniti i organi nerođenog djeteta i njegov spol i prepoznati bilo kakve malformacije.
Za više informacija pogledajte: Ultrazvuk u trudnoći
Obično treba obaviti karlicni pregled bez boli pripremiti. Razmaz iz grlića maternice može se obaviti kod nekih žena pomalo neugodno ali obično ne uzrokuje trajnu bol.
Ako postoji infekcija, kao što je Gljivična infekcija vagine ili drugim upalnim procesima, može biti bolno ako to učini ginekolog Spekulum uvodi ili provodi palpacijski pregled. Bol je važan simptom na koji liječnik obraća pažnju kako bi dodatno razvrstao pacijentovu kliničku sliku. Ipak, liječnik pokušava zadati pacijentu što manje boli.
Uobičajeni pregled raka, na koji se pacijent pojavi bez osjećaja drugih simptoma, obično je potpuno bez boli. Ako se nakon toga pojavi bol, može se dogoditi da su tijekom pregleda slučajno napravljene manje ozljede. Međutim, bol bi tada trebala brzo prestati. Ako pritužbe traju, pa treba ponovo posjetiti ginekologa.
Trošak ginekološkog pregleda
Trošak zdjeličnog pregleda bit će obično od zdravstvenog osiguranja prihvaćen. Svaka žena ima pravo na redoviti pregled raka i može iskoristiti ginekološki pregled u bilo kojem trenutku, bez da to sami platite.
U slučaju privatno osiguranih pacijenata, pacijent će možda morati platiti unaprijed za pregled. No, nakon predaje računa, novac vraća od zdravstvenog osiguravajućeg društva. Stoga su svi zdravstveni pregledi pokriveni od zdravstvenog fonda. Željene usluge morate platiti sami, jer ti dodatni ispiti nisu nužno uvijek prednost. M.Ponekad daju lažno pozitivne rezultate i dovode samo do nepotrebne nesigurnosti, Korištenje hormonskih IUD-ova ili drugih kontracepcijskih metoda (na primjer Tromjesečna štrcaljkaU pravilu pacijent to mora sam platiti.