Peronealni živac

sinonimi

Peronealni živac, fibularni živac

Uvod

Od Peronealni živac, također Fibularni živac pozvan, odgovoran je za živčano opskrbu fibule i ide zajedno s Tibialni živackoja opskrbljuje tibiju, izlazi iz išijasnog živca.

Tijek peronealnog živca

Od Peronealni živac izvire iz toga Išijatični živac na stražnjoj strani bedra malo iznad udubljenja koljena, a zatim se povlači kao bočna grana iza glave fibule Fibularni otočić, U šupljini koljena krvne žile koljena nalaze se u neposrednoj blizini živaca. Tamo se dijeli na svoje grane Duboki i površni peronealni živci na.

Od Peronealni živac strrofundus zatim napušta fibularni otočić kroz Septum intermuskularni anterius i tako se mijenja u Kutija ekstenzora, u kojem Ekstenzivni mišići potkoljenice i stopala. Nerv prolazi paralelno s krvnim žilama i svojim tokom daje motorne grane na mišiće ekstenzorske kutije, kao i osjetljive grane na koži između velikog i drugog prsta, gdje završava.

Od Peronealni živac ssuperficialis ostaje u fibularnom otočiću i teče paralelno s Musculus fibularis longus i Musculus fibularis brevis, koje opskrbljuje motorom. Nerv prolazi duž bočne potkoljenice bez izravnog upućivanja na krvne žile i preko vanjskog gležnja stiže do unutarnjeg dijela dna stopala kojim se snažno opskrbljuje.

Zajednički peronealni živac

Ime od Zajednički peronealni živac znači nešto poput "zajedničkog živca fibule" i to omogućuje Podizanje stopala kao i vanjski bočni rub stopala i the Produženje nožnih prstiju.

Anatomski označava Zajednički peronealni živac prva dionica od Išijatični živac u nastajanju Peronealni živackoja se još nije podijelila na svoje grane.

Podružnice od Zajednički peronealni živac:

• Nervus cutaneus surae lateralis: odgovoran je za živčano opskrbu kože potkoljenice na vanjskoj strani, a u određenoj mjeri i leđa, te doprinosi neznatnom dijelu stvaranja Suralni živac na.
• Duboki peronealni živac
• Površni peronealni živac

Duboki peronealni živac

Od Duboki peronealni živac proizlazi iz Zajednički peronealni živaca. Od Duboki peronealni živac ime je duboko ležećeg živca. Radi u Loža mišića ekstenzora potkoljenicekoja leži otprilike ispred ploče vezivnog tkiva između tibije i fibule.

Na putu prema stražnjem dijelu stopala više puta ispušta mišiće s manjih grana. Prvenstveno opskrbljuje mišiće koji su potrebni onima usmjerenima prema potkoljenici Povišenje stopala i nožnih prstiju su odgovorni. Ti mišići uključuju:

• Mišić ekstenzora hallucis brevis
• Mišić ekstenzora digitorum brevis
• Prednji mišić Tibialis (prednji tibialni mišić)
• Mišić ekstenzora hallucis longus
• Mišić Extensor digitorum longus

Površni peronealni živac

Od Površni peronealni živac također ide od Zajednički peronealni živac pojavili. To je površni živac i izvodi se na boku potkoljenice u odnosu na mišiće ekstenzora stopala na vanjskom dorumu stopala.

Opskrbljuje mišiće fibularne skupine:

• Musculus fibularis longus
• Musculus fibularis brevis

Osim toga, njeguje i različita područja kože potkoljenice, posebno stražnji dio stopala.

Simptomi oštećenja živaca

Mogući simptomi pojave Peronealni živac može uzrokovati:

• Bol u šupljini koljena, vanjskoj strani potkoljenice i stopalu,
• Oboljenje na stražnjoj strani stopala ili između prva dva prsta,
• Paraliza mišića ekstenzora za podizanje nožnog prsta i ispravljanje nožnih prstiju.

Bol

Bol od Peronealni živac može se javiti duž njezina toka od udubine koljena do stražnjeg dijela stopala. Možete se izraziti vrlo različito, na primjer:

• Bol u mirovanju
• Bol se može potaknuti pritiskom
• lokalizirana bol
• zračeći boli

U nekim slučajevima, smanjena percepcija boli, temperature i pritiska može se primijetiti nizvodno od bolnog područja. To može značiti pritisak ili svježu leziju u živcu i okolnom tkivu, poput operacije ili ozljede nogu.

Osim toga, jaka bol može se pojaviti u takozvanom prekatnom sindromu ekstenzora u potkoljenici, pri čemu porast tlaka uzrokuje kompresiju Duboki peronealni živac može doći. Ako se ovdje ne započne terapija za ublažavanje pritiska, živci i druge strukture mogu umrijeti.

Pročitajte više o temi na: Bol u potkoljenici.

Peronealna paraliza

Dolazi do šteta od Peronealni živac, tako može i jedan Pareza, tako paraliza mišića opskrbljenih živcima. Pogođeni mišići variraju ovisno o mjestu lezije živaca i zahvaćenim živčanim vlaknima.

Pareza može biti posljedica izravne ozljede živaca, na primjer, prijeloma fibule, dubokog reza na vanjskoj strani potkoljenice ili operacije. Stiskanje živaca zbog povećanja tlaka u mišićnoj kutiji (npr. Zbog natečenosti mišića), druge mase ili nepravilno postavljenog gipsanog lijeva može dovesti do oštećenja živaca. Posljednje, ali ne najmanje bitno, a Hernija diska na razini lumbalne kralježnice između ostalog i paraliza Peronealni živac okidač.

Što je prije Peronealni živac Što više napreduje, to više mišića utječe na paralizu.
Na a Lezija Zajednički peronealni živac pada kompletan Mišići ekstenzora potkoljenice, što rezultira a Položaj ekvinusa i "stepen korak", jer se nožni prsti više ne mogu aktivno podizati. Pored toga osjetljiva njega stražnjeg dijela stopala van.
S izoliranom štetom na Duboki peronealni živac još uvijek su uglavnom oni Ekstenzivni mišići potkoljenice pogođeni i dolazi do Equinus sa stepenastim zupčanikom i do Poremećaj osjeta između prva dva prsta.
S druge strane, to su samo mišići Površni peronealni živac Zahvaćeni paralizom, vrh stopala se još uvijek može podići. Međutim, dolazi da se vanjski rub stopala potone u odnosu na unutarnji rub stopala, koji je poznat kao supination određen. Nadalje stoji a utrnulost na stražnjoj strani stopala u prvom planu.
Ako se živčane grane kasnije oštete, neki mišići koji su povezani ispred njega i dalje se opskrbljuju živcem i paraliza više nije prejaka.

uzroci

Uzrok boli je iritacija ili oštećenje peronealnog živca. Na primjer, to se može povećani pritisak na živcu u kutiji za produženje stopala, na primjer na Odjelni sindrom, dogoditi, što u daljnjem toku može dovesti do smrti živaca zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Često rad koji uključuje klekljanje na podu, na primjer popločavanje, također uzrokuje nelagodu zbog pritiska na živce. izravna šteta (npr. rezanje) peronealnog živca može se pojaviti u a kirurgija ili jedan ozljeda nogu. Također jedan polineuropatijakoja počinje u periferiji tijela, može biti iza oštećenja peronealnog živca.

Dijagnoza

Postoje sljedeće mogućnosti dijagnosticiranja mogućeg oštećenja peronealnog živca: Sa a EMG (elektromiografija) može se procijeniti električna mišićna aktivnost mišića koje opskrbljuje živac. Brzina provođenja živaca može se mjeriti s ENG (elektroneurografija)) s grana peronealnog živca (Uobičajeni, duboki i površni peronealni živci) mogu se dobiti radi dobivanja podataka o brzini živčane provodljivosti. Također neurološki pregled mišići ekstenzora na potkoljenici izuzetno su korisni u procjeni integriteta peronealnog živca.

terapija

Jedina pritužba je kompresija živca bez trajnih oštećenja U osnovi, to se opet može oporaviti kroz olakšanje.

Međutim, živac je nepovratno i jako oštećenotako da dolazi do smanjenja snage dovedenih mišića do pareza, ponekad se za terapiju može upotrijebiti samo kompenzacijska izgradnja okolnih mišića. Vraćanje izvornog stanja obično nije izvedivo.

prognoza

Nervi su vrlo osjetljivi i obično se više ne mogu potpuno zacijeliti ako su oštećeni. To znači da u slučaju teškog oštećenja živaca, mišića paraliza i ukočenost mogu i dalje ostati.