Interna Medicina

Simptomi HIV infekcije

Infekcija virusom

Nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon infekcije dovoljnim brojem HI virusa (=trajanje inkubacije) dolazi do eksplozije HIV-a, posebno u stanicama sluznice, ali i u krvi. Rizik od prenošenja samog virusa uzrokovan je velikim virusnim opterećenjem (Broj virusa HIV-a u krvi), koji u ovoj fazi dostiže svoj vrhunac, posebno je velik.

Imate li HIV infekciju? Ispitajte ovo vrlo lako - također moguće i kod kuće - brzim testom na HIV. Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: HIV brzi test - to biste trebali znati!

Pad T-stanica

Broj važnih imunoloških stanica, T stanica, naglo se smanjuje. Ovo brzo pogoršanje imunološkog sustava rezultira u mnogim, iako ne u svim slučajevima, kliničkim slikama sličnim drugim virusnim bolestima kao što je Pfeifferova žlijezdana groznica. Mogu se pojaviti vrućica, bolovi u tijelu, oticanje limfnih čvorova i drugi relativno nespecifični simptomi. Iz tog razloga, ne treba odustati od upita o mogućim rizicima za HIV, čak i ako se banalna infekcija u početku čini očitom.

Nakon ove akutne infekcije, tijelo stvara imunološki odgovor koji suzbija HIV, ali ga ne može ukloniti, smanjujući broj virusa. Formiraju se antitijela protiv virusa. Ova faza bez simptoma može trajati nekoliko godina. Tijekom tog razdoblja broj T stanica smanjuje se polako ali kontinuirano. Ako je pao ispod kritične granice od 200 komada po mikroliteru, pojavljuju se tipični simptomi koje uzrokuje slab imunološki sustav. Od ovog trenutka govori se o AIDS-u. Ipak, prvi znakovi AIDS-a mogu se pojaviti čak i kod većeg broja stanica.

Klasifikacija simptoma HIV infekcije

Postoje određene tipične infekcije koje se obično ne javljaju kod ljudi s netaknutim imunološkim sustavom, ali koje su vidljivo česte u bolesnika s HIV-om ili AIDS-om. Zbog nedostatka važnih T stanica imunološki sustav više nije u mogućnosti poduzeti ciljane akcije protiv patogena koji se kod zdravih ljudi lako i brzo eliminiraju.

Oni uključuju, na primjer, kvasačke infekcije u ustima i grlu ili određene patogene koji uzrokuju upalu pluća. Vrsta patogena jednako je specifična i informativna s obzirom na napredovanje bolesti, kao i broj T stanica koje postaju sve manje.
Iz tog razloga uspostavljen je sustav klasifikacije AIDS-a koji oba uzima u obzir. Takozvana laboratorijska kategorija, tj. Broj T stanica podijeljena je u tri razine.

Razina 1:> 500 / µl (mikroliter)
Razina 2: 200-500 / µl
Razina 3: <200 / µl

Uz to, određeni patogeni prelaze u takozvanu kliničku kategoriju. Kategorija A znači da se ne primjećuju simptomi specifični za HIV. Kategorija C uključuje patogene koji definiraju AIDS jer se javljaju samo kod bolesnika s ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom. To uključuje mnoge gljivične i glista. No, određene su vrste raka također česte. Kategorija B s druge strane označava bolesti koje mogu dati početnu indikaciju početka AIDS-a, ali koje nisu definirajuće, tj. Dokazivati. To uključuje, na primjer, šindre. Kako bi se mogao procijeniti tijek i prognoze bolesnika s HIV-om potrebna je kombinacija laboratorijskih i kliničkih kategorija.

Simptomi akutne faze HIV infekcije

Prva obrambena reakcija tijela na uljeza naziva se akutna faza HIV infekcije. Manifestira se kroz različite simptome i uglavnom služi za borbu protiv virusa - no u slučaju virusa HI to nije sasvim uspješno. Akutna faza počinje otprilike 1-6 tjedana nakon što virus uđe u tijelo. Kroz njega prolazi samo svaka druga do treća pogođena osoba. To znači da većina zaraženih HIV-om ne pokazuje akutne simptome koji bi ih upozorili na bolest u ranoj fazi. Zato se infekcija virusom HI često dijagnosticira kasno.

Kada se pojave simptomi, oni su često slični simptomima "Pfeifferove žljezdane groznice" ili gripe: Bolesni se ljudi često žale na vrućicu i grlobolju, natečene krajnike i bolne udove. Limfni čvorovi na nekoliko dijelova tijela mogu biti natečeni. Limfni čvorovi pokazuju i druge znakove upale poput boli, rjeđeg crvenila i pregrijavanja. Povremeno se pojavi osip.

Simptomi mogu podsjećati i na gastrointestinalnu infekciju: može se pojaviti proljev s tankom do vodenastom stolicom koja traje nekoliko dana. Pored toga, može se razviti mučnina, ponekad čak i povraćanje. Neki od oboljelih gube više od 2,5 kg težine u ovoj fazi bolesti.

Kao i kod Pfeifferove žlijezde groznice, infekcija virusom HI može uzrokovati oticanje slezene. To se povremeno može primijetiti lijevom bolom u trbuhu ili fizičkim pregledom kod liječnika, ali obično se vidi samo na ultrazvuku trbuha.

Neki pacijenti opisuju bol u mišićima. To može utjecati na mnoge mišiće istovremeno i često počinje u rukama ili nogama. Povremeno se javlja i bol u zglobovima, na primjer, u koljenima, kukovima ili laktovima. Rijeđe, ali i moguće su glavobolje i drugi znakovi meningisa ili meningitisa poput umora, oslabljene svijesti, paralize lica ili ukočenog vrata.

U pravilu simptomi izumiru najkasnije nakon nekoliko tjedana, kada je tijelo pronašlo virus dovoljno jak da ga suzbije. Natečeni limfni čvorovi su iznimka. Mogu trajati mjesecima nakon što se ostali simptomi povuku - ako bolest još nije dijagnosticirana, oni su važan pokazatelj HIV infekcije.

Nespecifični simptomi akutne faze detaljnije su opisani u nastavku.

bol u želucu

Bol u trbuhu vrlo je nespecifičan simptom koji se pojavljuje u svim fazama HIV bolesti i može imati mnogo različitih uzroka. U akutnoj fazi simptomi gastrointestinalne infekcije mogu uzrokovati bol. Oteklina slezene zbog infekcije može biti odgovorna i za bolove u donjem trbuhu s lijeve strane. Tijekom bolesti, bol u trbuhu može se pojaviti iznova i iznova, što ne može nužno biti dodijeljeno uzroku ili zahtijevati liječenje. Često puta iza nje stoje oportunističke gastrointestinalne infekcije s proljevom.

Budući da uzrok boli u trbuhu nije HIV, preporučujemo našu web stranicu: Bol u trbuhu - to stoji iza toga

kašljati

Kašalj može biti tipičan rani simptom HIV infekcije, ali može se pojaviti i kao popratni simptom u kasnijim fazama bolesti. Sami akutni simptomi infekcije HIV-om obično se pojavljuju u roku od nekoliko tjedana nakon što se virus razmnožio u tijelu. Ovi simptomi su slični onima uobičajene virusne infekcije i mogu uključivati kašalj, vrućicu i proljev. Dugotrajna HIV bolest može dovesti do takozvanih "oportunističkih infekcija" zbog rezultiranog imunološkog nedostatka. I ovdje kašalj može biti simptom HIV bolesti. Ako postoji spontani kašalj i drugi znakovi infekcije postojećom HIV bolešću, potrebno je što prije potražiti liječnika, jer zarazne bolesti mogu ponekad poprimiti teške tečajeve, a vjerojatnije je da je upala pluća veća.

vrućica

Groznica je vrlo nespecifičan simptom i može ukazivati na mnoge bolesti.

Visoka groznica javlja se u prva dva mjeseca nakon infekcije HIV-om, tj. U početnom stadiju bolesti - često zajedno s drugim općim simptomima. Ali čak i kasnije u tijeku, kada je bolest dostigla napredni stadij, ponavljajuće se subfebrilne temperature (između 37,5 i 37,9 ° C).

Pročitajte više o temi pod: Groznica

kožni osip

Osip se može pojaviti nekoliko dana do tjedana nakon što je virus HIV probio tijekom akutne faze nakon primarne infekcije. Oko 30-50% pacijenata utječe na promjene na koži ubrzo nakon infekcije. Uz groznicu i oticanje limfnih čvorova, osipi su jedan od najčešćih simptoma nakon primarne infekcije i obično počinju 2-3 dana nakon početka groznice. Oni mogu biti vrlo svestrani i varirati od pacijenta do pacijenta.

Javlja se najčešći osip koji je tehnički poznat kao "makulopapularni". To pokazuju uglavnom crvene mrlje koje se pomalo podižu ili čvrste kada ih dodirnete rukom. Često puta osip nalikuje promjenama na koži rubeole ili infekcije ospicama, mrlje mogu biti glatke, grube ili ljuskave na dodir. Kod ljudi s tamnom kožom mrlje su crne ili tamno smeđe boje. Svrab ili peckanje boli pojavljuju se vrlo rijetko u isto vrijeme.

Točke se mogu pojaviti na cijeloj koži istovremeno ili utjecati samo na specifična područja kao što su lice, prsa, vrat, leđa ili udovi. Osip je uglavnom ograničen na lice, vrat i trup - rijetko se pojavljuje na rukama i nogama. U većine bolesnika nestaje otprilike 24-48 sati nakon što se prvi put pojavi. Međutim, može trajati i 2 tjedna. U pravilu liječi bez posljedica i ne ostavlja ožiljke na koži.

Ako se osip i groznica pojave nekoliko tjedana nakon seksa s osobom koja je potencijalno zaražena HIV-om ili nakon intravenske zlouporabe droga s „dijeljenjem igala“, zvona alarma trebala bi zvoniti - to bi mogli biti prvi znakovi HIV-a.

U stadiju B mogu se pojaviti bradavice (molluscum contagiosum), veličine oko 2 mm, bjelkasto-sjajne pustule s malim udubljenjem u sredini, koje uzrokuju virus. Vole se pojaviti na licu, trupu i genitalnom području.

Herpes zoster, reaktivacija virusa kozice, nešto je neugodnija i češća kod osoba zaraženih HIV-om nego u zdravih bolesnika. Manifestira se oko 5 mm velikim, crvenilom, ispunjenim tekućinom i kasnije ugrađenim mjehurićima na licu ili deblu, a praćena je jakom boli.

Uz osip na koži, sluznica može pokazati znakove infekcije HIV-om. Povremeno se u ustima i genitalijama pojave sitne, upaljene mrlje koje su poznate i kao „čirevi“. Obično brzo zacijele i ne ostave traga.
Pored toga, genitalne bradavice često se razvijaju na anusu i vagini ljudi zaraženih HIV-om.

U našoj temi možete pronaći puno više informacija: Osip kod HIV-a, Delar bradavice i Genitalne bradavice.

svrabež

Kao i brojni drugi nespecifični simptomi, svrbež može biti pokazatelj akutne infekcije HIV-om, ali to može biti uzrokovano i popratnim bolestima u kasnijim fazama. Nekoliko tjedana nakon primarne infekcije mogu se pojaviti nespecifični simptomi infekcije poput kašlja, curenja iz nosa i groznice. Ponekad se pojavljuje i osip, koji se očituje svrbežom, crvenilom i malim kvržicama. Ovi simptomi izmiču najkasnije nakon nekoliko tjedana. S vremenom, međutim, oportunističke infekcije mogu ponovno napasti kožu, uzrokujući kožne infekcije osipom i svrbežom. Obično, gljivične infekcije, herpes virusi, razne bakterije i zloćudne tumorske bolesti kao rezultat HIV bolesti mogu dovesti do svrbeža kože.

proljev

Proljev je vrlo čest i mučan simptom HIV bolesti. Kronična dijareja je nespecifičan simptom koji virus može uzrokovati primarno i sekundarno. Sam virus može dovesti do dugotrajne dijareje kada se prvi put zarazi kroz upalu crijevne sluznice, koja obično nakon nekog vremena umre. Dugoročno, međutim, takozvane „oportunističke“ crijevne infekcije nisu rijetkost. Možete iskoristiti imunološki nedostatak tijela da pokrenete kroničnu i trajnu upalu cijelog gastrointestinalnog trakta. Često prateće bolesti jetre također mogu dovesti do proljeva kao rezultat njihove uključenosti u probavu.

Noćno znojenje

Noćni znoj se definira kao noćni znoj koji je toliko intenzivan da morate barem jednom noću promijeniti pidžamu ili čak posteljinu.

Ako postoji povećana tendencija znojenja s vrućicom, može se pretpostaviti virusna ili bakterijska infekcija. Uz akutnu HIV infekciju, to može biti posljedica infekcije gripe, infekcija dišnih ili mokraćnih putova i Pfeifferove žlijezde groznice.

Teže infekcije moguće su i kod uznapredovale HIV bolesti, poput tuberkuloze, meningitisa ili endokarditisa.

Noćno znojenje se, međutim, može pojaviti i u kontekstu takozvanih "B simptoma". Osim noćnog znojenja, to uključuje mršavljenje, vrućicu i druge nespecifične simptome koji mogu ukazivati na zloćudnu tumorsku bolest.

Uzrok bi mogao biti karcinom krvi ili limfe, ali i tumorska bolest, koju može promovirati HIV virus. Noćno znojenje rijetko se može povezati s određenim lijekovima. Iza toga mogu biti sredstva za modificiranje hormona, poput lijekova za štitnjaču.

Antidepresivi također mogu biti odgovorni u tom kontekstu.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Znojenje noću - bezopasno ili opasno?

Oblik ogromnog gubitka težine u vezi s zaraznom bolešću AIDS je "Cachexia" predstavljaju.

Povećani limfni čvorovi

Limfni čvorovi igraju posebnu ulogu u HIV infekciji i njenom otkrivanju - jer su simptomi poput oticanja, boli ili pregrijavanja limfnih čvorova često prvi znak HIV infekcije.

Većina pogođenih primjećuje sitne kvržice bilo na vratu, na čeljusti, u preponama ili u pazuhu. Ti čvorovi narastu do promjera do oko 3 cm. Za razliku od većine drugih zaraznih bolesti, limfni čvorovi često ostaju otečeni dugo vremena kada ih zaraze virusom HI.

Uz to, za razliku od mnogih drugih patogena, samo jedna stanica limfnih čvorova nije zahvaćena, već više tjelesnih regija pokazuju simptome u limfnim čvorovima istovremeno vrlo rano. Međutim, generalizirano oticanje limfnih čvorova nije tipično samo za HIV. Može se koristiti i kod drugih virusnih bolesti, npr. Javlja se Pfeifferova žljezdana groznica, ili limfom, tj. Karcinom limfne žlijezde.

Pročitajte više o temi na: Oticanje limfnih čvorova - koji su dokazi o tome da je HIV? i žlijezda groznica

Glavobolja i bolovi u tijelu

Glavobolja i bolovi u tijelu, groznica i umor zajedno tvore kompleks simptoma takozvanih simptoma sličnih gripi.
Posebno su tipične za infekcije virusom gripe, otuda i ime.

Međutim, oni se javljaju i tijekom prva dva mjeseca nakon infekcije HIV-om, kada se imunološki sustav još uvijek pokušava obraniti od infekcije, i oni su dio rane faze infekcije.

Međutim, kod HIV-a ti simptomi obično traju nešto duže nego kod gripe.

Simptomi u ustima

Infekcija HIV-om može se očitovati u bilo kojoj fazi bolesti sa simptomima u i oko usta. Budući da simptomi koji utječu na usta često ometaju jesti i piti, oni igraju posebnu ulogu u životu oboljelih.

Tijekom akutne HIV bolesti, ubrzo nakon infekcije, neki pacijenti razvijaju male rane, nazvane "čirevi", na sluznici usta. Često nalikuju dobro poznatim rakovima. Pored toga, tijekom ove faze u ustima može postati vidljiv crvenkasti, ponekad gnojni osip.

Hoće li se simptomi u ustima pojaviti u kasnijim fazama, obično ovisi o tome koliko je virus oslabio imunološki sustav. Ako je broj imunoloških stanica nizak, češće se javljaju bakterijske infekcije oralne sluznice i desni. Herpes u ustima i na usnama tada je jedna od najčešćih bolesti. Neke bakterijske infekcije mogu dovesti do uništenja i crnjenje desni bez liječenja.

Saznajte više o temi na: Krvarenje desni kao znak infekcije HIV-om

Nadalje, gljivična infekcija u ustima (stadij B) patogenom „Candida albicans“ vrlo je tipična za HIV. Stvara bijelu obrub gljivičnih patogena na jeziku, usnoj sluzi i nepcu. Gljivice se ne smije miješati s drugom, često prisutnom bjelkastom promjenom boje u ustima - takozvanom "oralnom dlakavom leukoplakijom". Iza složenog imena stoji bjelkasta promjena stanica sluznice na rubovima jezika, što je uzrokovano infekcijom virusom Epstein-Barr.

Pročitajte više o temi na: Gljivična infekcija u ustima

Nakon dužeg razdoblja bolesti, razne tumorske bolesti poput "Kaposijevog sarkoma" ili limfoma mogu se pojaviti u ustima i tamo izazvati teške simptome.

Žuti jezik

Žuti jezik može imati više uzroka i nikako nije tipičan za HIV bolest. Uzroci se mogu kretati od loše oralne higijene, načina života i prehrambenih navika, do infekcija uzrokovanih patogenima. Nekim se uzrocima može izravno ili neizravno pogodovati HIV infekcija. Gljivične ili bakterijske infekcije mogu uzrokovati plak, a također uzrokovati bol i druge znakove infekcije. Zbog smanjene imunološke obrane, mogu ih posredno izazvati HIV. Liječenje antibioticima također može potaknuti žućkaste prevlake na jeziku kao nuspojava. Tretmani antibioticima postaju sve češći zbog povećane osjetljivosti osoba zaraženih HIV-om, što može dovesti i do žutog jezika. Rijeđe, promjene u jetri stoje iza boje jezika. U slučaju oštećenja jetre, osim žutila kože, oči, nokti, sluznica i jezik mogu biti žuti. Rijeđe je, međutim, nedostatak elemenata u tragovima koji stoje iza simptoma. Manjak željeza ili vitamina također može uzrokovati žuti jezik i tako posredno preko HIV-a.

U stadiju C mogu se pojaviti i takozvani Kaposijevi sarkomi u ustima, bolest koja određuje AIDS. Manifestira se plavkastim čvorovima na koži i sluznici, što također može biti bolno.

Krvarenje desni

Krvari desni su neugodan simptom koji se može posredno povezati s HIV bolešću. U mnogim slučajevima uzrok je upala desni ili usne šupljine, takozvani "gingivitis". Može nastati iz patogena, ali i iz ostataka hrane i loše oralne higijene. Prije nego se pretpostavi infekcija, u prvom planu trebala bi biti odgovarajuća oralna higijena. Tijekom uznapredovale HIV bolesti, slabi imunološki sustav može dovesti i do bakterijske ili virusne upale desni. Gljivične infekcije usne šupljine često se mogu povezati s HIV bolešću i pokrenuti krvarenje.

Za više informacija o ovoj temi, preporučujemo našu stranicu na: Krvarenje desni kao znak infekcije HIV-om

Česte popratne bolesti s HIV-om

hepatitis

Infekcije hepatitisom vrlo su česte kod HIV infekcije. Hepatitis je upala jetre koju u većini slučajeva izaziva jedan od pet virusa hepatitisa. Infekcije se često nalaze zajedno jer su prijenosni putevi isti. Obje bolesti mogu se prenijeti spolnim kontaktom, kontaminiranim štrcaljkama i krvnim kontaktom.

Ako već postoji infekcija HIV-om, opet se mogu javiti druge virusne upale, jer imunosupresija olakšava i početnu infekciju i kronifikaciju hepatitisa. Osobito virusi hepatitisa B i C predstavljaju veliku opasnost za pacijenta, pa postoji učinkovito cijepljenje protiv hepatitisa B. Akutni simptomi kao što su vrućica, požutjelost kože i mučnina mogu se rijetko pojaviti, ali infekcija se često otkriva samo rutinskom pretragom krvi. Različite vrste hepatitisa dolaze s različitim tretmanima i prognozama. Terapija lijekovima je apsolutno potrebna kako bi se spriječio kronični tijek infekcije i tako dugoročno izbjeglo ozbiljno oštećenje jetre.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: hepatitis

depresija

Osobe s HIV-om pate od depresije češće nego prosječno, što je posljedica jakog psihološkog i fizičkog stresa uzrokovanog HIV bolešću. Za oboljele, HIV infekcija je često presudno iskustvo u njihovom životu. Ipak, HIV bolest ispunjena je mnogim predrasudama koje oboljelima i društvenom okruženju daju pogrešnu sliku bolesti i tako stvaraju psihosocijalni stres. Najvažniji aspekti HIV bolesti, koji često dovode do psihološkog stresa, su kronični tijek, skraćivanje životnog vijeka i navodna nemogućnost održavanja seksualnih kontakata i rođenja djece. Infekcija HIV-om je kronična i ne može se izliječiti, ali kontrola lijeka je tako jednostavna da infekcija neće skratiti život ili čak rezultirati smrtnom kaznom. Seksualni život ne mora doživjeti nikakva značajna ograničenja pod nadzorom liječnika. U početnoj dijagnozi svaka bi osoba koja je oboljela trebala dobiti psihoterapijsku podršku kako bi uklonila stigme, kako bi mogla bolje razumjeti i upoznati bolest te brzo voditi svakodnevicu iznova.

Tipični simptomi kod muškaraca

Infekcija HIV-om jedva ima razlike u spolu. Samo rute i vjerojatnost prijenosa mogu se razlikovati između spolova.

Za muškarce je najvažnija samoposluga i vanjska zaštita kondom. To rezultira sa manje kontakta kože s potencijalno zaraznom sluznicom.

Općenito, rizik od infekcije za muškarce je manji tijekom heteroseksualnog odnosa. Tijek i simptomi u slučaju akutne i kronične HIV bolesti ne razlikuju se od onih kod žene.

U akutnoj fazi mogu se pojaviti natečeni limfni čvorovi u području prepona. Samo genitalno područje može povremeno biti upaljeno.
Prvi simptomi u prvih nekoliko tjedana su stoga opće i sistemske prirode i obično se sastoje od: vrućice, nelagode, proljeva i gubitka kilograma (HIV je također poznat kao „bolest mršavljenja“ zbog proljeva) i generaliziranog oticanja limfnih čvorova.

Oportunističke bolesti uzrokovane oštećenjem imunološkog sustava virusom pojavljuju se tek mjesecima ili godinama kasnije. Zatim definiraju stadij AIDS-a u cjelini (sindrom stečene imunodeficijencije).

Genitalne bradavice također se mogu pozitivno pojaviti na muškom genitalnom tijeku putem HIV infekcije. U kroničnom tijeku bolesti, imunosupresijom pogoduje razvoj različitih malignih tumorskih bolesti.

Dok se kod žena mogu razviti neki rodno specifični karcinomi, kod muškaraca je manja vjerojatnost da će se karcinomi analnih, testisa i penisa razviti.

Međutim, druge virusne infekcije i pušenje igraju podjednako važnu ulogu u razvoju ovih karcinoma. Na plodnost uglavnom ne utječe HIV infekcija.

Čak je moguće i začeće takozvanim "ispiranjem" sperme u laboratoriju.

Tipični simptomi kod žena

Iako je infekcija HIV-om kod oba spola slična, kod žena se moraju uzeti u obzir dodatni čimbenici kao što su bolesti ženskog spola, želja za djecom, rizik od rođenja i socijalna oštećenja uzrokovana HIV-om.

Pored toga, postoje neke rodno specifične bolesti koje se češće javljaju kod žena zaraženih HIV-om nego kod zdravih ljudi i mogu ozbiljno ograničiti život oboljelih. Tu spadaju, na primjer, upala i infekcija vagine, maternice i jajnika, kao i spolno prenosive bolesti uzrokovane klamidijama i trihomonadama.
Vaginalni herpes se javlja do 20 puta češće kod osoba zaraženih HIV-om nego kod zdravih ljudi.

Drugo područje koje je važno za HIV su tumorske bolesti. Redovna preventivna skrb ključna je za žene zaražene HIV-om jer se stanice u grliću maternice značajno češće mijenjaju i na taj način mogu potaknuti rak vrata maternice.

Što je bolje u imunološkom stanju, međutim, duže treba virusu da smanji broj T stanica.
Međutim, u HIV-u krajnjeg stadija bolesti može razviti rak grlića maternice (rak grlića maternice) uzrokovan HPV-om (humani papiloma virus). Da bi se to postiglo, međutim, prethodno je trebala postojati infekcija HPV-om, koja dovodi do transformacije pločastih stanica grlića materice zbog imunodeficijencije. Ovo je prva bolest uzrokovana AIDS-om kod mnogih žena.

Nadalje, kod žena koje žele imati djecu treba imati na umu da je trudnoća mnogo rizičnija: Infekcije kod nerođenog djeteta se češće pojavljuju, povećava se rizik od prijevremenog rođenja, a prijenos HIV-a na dijete je naročito moguć ako se ne poduzmu mjere predostrožnosti ,

Ozbiljne bolesti u kasnoj fazi HIV infekcije

HIV bolest prolazi u različitim fazama i može se klinički predstaviti vrlo različito. Nakon što se akutni stadijum smanjio, bolest se može kontrolirati i pokrenuti bez simptoma ili može dovesti do faza B i C. Stadiju karakterizira pojava takozvanih oportunističkih bolesti. To su prvenstveno infekcije patogenima koje ne bi uzrokovale infekciju imunokompetentne osobe ili bi imale manje simptoma. Tu spadaju gljivične infekcije u ustima i jednjaku, kronična dijareja, prekrivanje jezika virusima, reaktivacija virusa s bolnim kožnim osipom i brojne druge bolesti. Svi bakterijski, virusni ili parazitski patogeni mogu dovesti do simptomatskih infekcija s katkad znatno težim simptomima zbog sve većeg imunodeficijencije HIV zaražene osobe. Stadiju C prate posebno ozbiljne oportunističke bolesti, zbog čega se ova faza naziva AIDS. Oni ponekad mogu biti popraćeni neurološkim simptomima poput promjena u ličnosti, epilepsije, neuropatije, paralize i senzornih poremećaja. Pneumonija je također česta u ovoj fazi, na primjer, uzrokovana patogenima tuberkuloze. Maligne tumorske bolesti mogu biti i posljedica HIV bolesti. S vremenom mogu utjecati na sve organe i dovesti do vrlo promjenjivih simptoma i pritužbi. U nastavku su navedene najvažnije oportunističke bolesti koje pogoduju virusu HIV-a.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom je zloćudni tumor koji je jedna od takozvanih "bolesti koje određuju AIDS". To znači bolesti koje jasno pokazuju da je HIV bolest u završnoj fazi. Uz Kaposijev sarkom, u kratkom vremenu se pojavljuju mnogi tumori koji su široko rasprostranjeni u tijelu, što se može pratiti do skupine herpes virusa. HIV bolest pogoduje naknadnoj degeneraciji zaraženih stanica, što može dovesti do jako perfuziranih čvorova na koži i svim organima. Kaposijev sarkom ovisi o imunološkom statusu i HIV bolesti, zbog čega je terapija raka uglavnom usmjerena protiv HIV infekcije. U pravilu je Kaposijev sarkom neizlječiv.

Pročitajte i glavnu stranicu o temi Kaposijev sarkom.

infekcija pluća

Pneumonija je uobičajena i opasna klinička slika koja predstavlja strašnu prateću bolest u kontekstu HIV infekcije. Pneumonija nastaje zbog jednostavnih infekcija dišnih putova, koje se često mogu pojaviti kod ljudi sa zdravim imunološkim sustavom, posebno u zimskim mjesecima. Međutim, zbog imunološkog nedostatka bolesnika s HIV-om, upala se može proširiti u duboki dišni put i pluća. To dovodi do visoke temperature, kašlja i, rijetko, trovanja krvi opasnih po život. Uvijek se mora uzeti u obzir rizik od upale pluća kod osoba zaraženih HIV-om jer je to jedan od najčešćih uzroka smrti u bolesnika s oslabljenim kompromisom. S terapijskog stajališta, treba napomenuti da HIV bolest također može uzrokovati da se pneumonija zarazi neobičnim klicama, poput patogena tuberkuloze.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Znakovi upale pluća

neuropatija

Neuropatija je bolest živčanog sustava koja nije uzrokovana nesrećama. Različite oportunističke infekcije koje se mogu javiti u kontekstu HIV bolesti očituju se u živčanom sustavu. Neuropatiju mogu uzrokovati oportunistički patogeni, sam virus HI ili kao nuspojava lijeka. Tipični simptomi su sporo rastuća abnormalna senzacija u stopalima i rukama. Često su simptomi u obliku debla i neprestano migriraju prema deblu. Kao dugoročna posljedica, mišići na zahvaćenom području čak mogu propasti.

demencija

Demencija je psihijatrijska abnormalnost koja može nastati kao posljedica promjena u mozgu. Tipično je poznata samo senilna demencija, ali neurološke bolesti i infekcije živčanog sustava također mogu uzrokovati demenciju. Sam virus HI može se nakupiti u mozgu i dovesti do HIV demencije i strukturnih promjena u živčanim stanicama. Simptomi su smanjene inteligencije i spoznaje, usporavanje, depresija i motorički poremećaji. Međutim, demencija se može pojaviti i kao rezultat oportunističkih infekcija uzrokovanih manjkom imunološkog sustava. Infekcije koje utječu na živčani sustav između ostalog su, na primjer, "toksoplazmoza" ili "kriptokokni meningitis". Infekcije mogu ozbiljno oštetiti središnji živčani sustav. Simptomi se mogu smanjiti s početkom liječenja.

Možda će vas zanimati i: Simptomi toksoplazmoze

Kada se simptomi pojavljuju?

Kada se prvi simptomi pojave kod HIV infekcije vrlo su promjenjivi. Nastaju tek kada se virus dovoljno umnožio.

Kod nekih oboljelih osoba akutna HIV bolest postavlja ubrzo nakon prodora virusa - obično započinje između 7 dana i 6 tjedana nakon infekcije, pri čemu se prvi simptomi poput vrućice, grlobolje i oticanja limfnih čvorova obično javljaju između drugog i četvrtog tjedna. U prva dva mjeseca nakon infekcije pojavljuju se opći i nespecifični simptomi teške infekcije (vidjeti dolje).
Faza kašnjenja koja može trajati mjesecima, pa čak i godinama (faza A). U ovoj fazi latencije zaražena osoba ima malo simptoma, u većini slučajeva primjećuje sve veću neučinkovitost i gubitak kilograma. Postupno uništavanje sposobnih imunoloških stanica može postepeno dovesti do infekcije patogenima koje kod zdrave osobe ne bi izbile. Te se bolesti grupiraju u bolesti koje određuju AIDS i ne-AIDS koje definiraju.
Nakon faze latencije prvo se pojavljuju simptomi koji ne definiraju AIDS (stadij B).
Pojava bolesti koje određuju AIDS, a koje također vode dijagnozi AIDS-a, treba očekivati najranije dvije godine nakon infekcije (stadij C).
Osip često postaje vidljiv 1-2 dana nakon prvog napada groznice. Drugi dio oboljelih primjećuje debele, natečene limfne čvorove u nekoliko dijelova tijela, poput vrata, pazuha i prepona već za nekoliko tjedana od infekcije, ponekad i mjesecima kasnije.

Treba napomenuti da samo neki oboljeli pokazuju simptome u prvih nekoliko godina - s preostalim zaraženim virus ostaje neprimijećen do tumora, općih simptoma poput slabosti, gubitka težine i oslabljene svijesti ili takozvanih „oportunističkih“ infekcija - tj. Infekcija koje se javljaju samo kod nastaje oslabljeni imunološki sustav - nastaju.

Za ove ljude ne postoji određeno vrijeme kada se simptomi prvi put pojave. Nekolicina primjećuje prve simptome u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci, dok drugi ostaju bez simptoma tijekom 15 godina.

Simptomi se gotovo nikada ne razvijaju u prve 2 godine. U svakoj sljedećoj godini oko 6% razvije cjelovitu sliku HIV infekcije. U prosjeku, do tada traje 8-10 godina.

Kako mogu znati zamišljam li simptome HIV-a?

Ne možete odmah reći da li zamišljate HIV infekciju.

Prvo pitanje na koje biste trebali iskreno odgovoriti jest jeste li pokazali takozvano rizično ponašanje. Povrh svega, to uključuje nezaštićeni seksualni odnos, tj. bez korištenja kondoma, s partnerom čiji je HIV status nepoznat.

Širenje HIV-a veće je kod homoseksualnih muškaraca i stoga je rizik od infekcije veći. Uporaba intravenskih lijekova, npr. Heroin s već korištenim priborom (tzv. Dijeljenje igala) također nosi značajan rizik od zaraze HIV-om ili drugim bolestima.

Ako je na jedan od ovih scenarija moguće odgovoriti sa da, infekcija HIV-om ne može se isključiti.

Vremenski okvir i konstalacija simptoma važni su za dijagnozu HIV infekcije.

HIV / AIDS predstavlja raznoliku kliničku sliku, ali tipičan je određeni niz simptoma tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Pojedinačna klinička slika, na primjer kronična dijareja ili generalizirano oticanje limfnih čvorova, još nije osumnjičena za HIV infekciju. Međutim, ako se ne možete osloboditi misli da ste zaraženi, možete anonimno obaviti test na HIV u bilo kojem gradskom odjelu zdravstva, koji će vam dati sigurnost.

Trajanje simptoma

Razni simptomi akutne faze obično počinju 1-6 tjedana nakon prodora patogena, Kod nekih bolesnika nestaju u roku od nekoliko dana. Za druge su potrebni tjedni da simptomi nestanu. Razlog za to je taj što svakoj osobi treba različito vrijeme da razviju učinkovitu obranu protiv uljeza. Možete očekivati da simptomi poput vrućice, grlobolje i osipa na koži potpuno nestanu nakon 1-4 tjedna.

Ako se simptomi akutne faze povuku ili - kao kod većine bolesnika - nikad se nisu pojavili, oni koji su pogođeni nalaze se u tzv. "Faza kašnjenja", Ovo može samo Zadnjih nekoliko mjeseci, puno godina ili cijeli život, Pacijenti u ovoj fazi nemaju subjektivne pritužbe. Unatoč tome, virus se polako širi i slabi imunološki sustav.

U ovom slučaju, koliko vremena treba prije nego što se pojave daljnji ili prvi simptomi bolesti, ovisi o različitim čimbenicima. Pored Dob, drugi Već postojeća bolest i genetička struktura virusa i pacijenta, također je važno koliko je imunološki sustav bio sposoban suzbiti patogen u akutnoj fazi. U najboljem slučaju traje čak i bez lijekova preko 15 godina dok se simptomi ne razviju, U najgorem slučaju potrebno je samo nekoliko mjeseci ili nekoliko godina da se razviju bolesti koje određuju AIDS. U prosjeku, manje od 5% zaraženih ima AIDS nakon 3 godine, a oko 50% nakon 10 godina.

Prije nego što se postigne cjelovita slika bolesti, pacijenti je često osjete sporo smanjenje performansi i smršaviti. Također se može povećati zbog povećanja imunološkog deficita Gljivične infekcije usta i genitalije kao i druge zarazne bolesti. Te se bolesti obično izliječe. Iako su znak progresije bolesti, oni ne predstavljaju potpunu sliku "AIDS-a".

Uz pomoć današnjih lijekova, vrijeme preživljavanja i kvaliteta života gotovo svih oboljelih mogu se značajno poboljšati. Ako se terapija započne kod mladih prije pojave ozbiljnih simptoma i uzima se dosljedno, to je Očekivano trajanje života gotovo normalno, To znači da mnogi bolesnici s HIV-om nikada ne oboljevaju od AIDS-a.