EHEC - što je to?

Uvod

Skraćenica EHEC znači "enterohemoragična Escherichia coli".
Ovo je oblik bakterija koji se prvenstveno mogu naći u crijevima goveda, ovaca, koza, jelena ili srne.
Bakterije su sposobne stvarati razne toksine, ali oni ne predstavljaju nikakvu opasnost za životinje.
Međutim, ako se takvi toksini prenose na ljude, mogu nastati ozbiljne gastrointestinalne tegobe.

U posebno teškim slučajevima bakterije mogu uzrokovati po život opasne crijevne infekcije.
U 2011. se patogen EHEC brzo i opasno širio u Njemačkoj.

Sve o bakteriji Escherichia coli možete saznati ovdje: Escherichia coli

Što uzrokuje EHEC infekciju?

Mnogo milijuna bakterija Escheria Coli može se naći u crijevnoj flori čovjeka.
Te su bakterije dio prirodne crijevne flore, gdje imaju važne funkcije za tijelo.
EHEC infekcije pokreće poseban soj bakterije Escheria coli (E.coli), koji se ne javlja u prirodnoj crijevnoj flori ljudi. Ovaj posebni soj može se naći samo u preživača koji mogu izlučiti bakterije izmetom.

Uzroci infekcije tada su kontakt s bakterijama putem hrane, onečišćene vode, kontaminiranih predmeta ili, u slučaju male djece, izravni kontakt sa životinjama.

Takav je i prijenosni put

Put prijenosa bakterija započinje izlučivanjem bakterija u feces.
Enterohemoragična Escheria coli može preživjeti u okolišu vrlo dugo i stoga je i dalje zarazna za ljude čak i nakon nekoliko tjedana.

Izravni put prijenosa može biti sa životinja na ljude.
Budući da se životinje i dalje mogu kontaminirati s nekoliko tragova fekalija, EHEC patogen se lako može prenijeti kontaktom sa životinjama.
Igra na livadama na kojima se nalaze preživači izvor je zaraze, posebno za djecu.

Drugi put prijenosa može biti putem hrane.
Ako se, primjerice, povrće oplodi uz pomoć stajskog gnoja, bakterije se na taj način mogu prenijeti u hranu i tako dovesti do moguće infekcije.
Nedovoljno zagrijana hrana ili sirovo meso također mogu dovesti do infekcije EHEC patogenom.

Bakterija se također lako može prenijeti od osobe do osobe.
Ljudi zaraženi EHEC bakterijom također izlučuju patogen kroz stolicu.
Infekcija se može dogoditi i dodirivanjem stolice pogođene osobe.

Međutim, da bi bakterija pokazala svoj stvarni patološki učinak na ljude, ona mora ući u tijelo.
To se obično događa kada ruku stavite u usta, kao što je to često slučaj s djecom, ili kada se patogen prebaci iz vaše ruke u hranu koja potom ulazi u usta, a na kraju i u želudac i crijeva.
Ovaj put prijenosa može se spriječiti dezinfekcijom ruku.

Koliko je zarazan EHEC?

Budući da EHEC bakterija može preživjeti nekoliko tjedana izvan tijela životinje, postoji visok rizik od zaraze i potrebna je posebna briga, posebno na poslovima koji imaju puno kontakta sa govedom, kozama ili jelenima.
Jednom kada bakterija uđe u vaše tijelo, obično se može izlučiti samo vlastitom stolicom.

Također treba biti oprezan kod konzumiranja hrane koja je oplođena uz pomoć tekućeg stajskog gnoja.
Uvijek je važno osigurati da se dobro očisti prije konzumacije.

Osim što se prenosi izravno sa životinje na osobu ili s osobe na osobu, bakterija se može prenijeti i kontaminiranom vodom.
To može ući u tijelo osobe pogođene pijenjem ili kupanjem.

Općenito, EHEC bakterija je vrlo zarazna u usporedbi s drugim bakterijama.
Dovoljno je samo 10 bakterija da izazovu infekciju.

Trajanje EHEC infekcije

EHEC infekcija može poprimiti najrazličitije dimenzije, pa stoga tijek bolesti može varirati u duljini.
Ponekad se čak dogodi da osoba zaražena EHEC-om ne osjeća nikakve znakove.

U pravilu je razdoblje inkubacije, tj. Vrijeme između zaraze bakterijom i prvih znakova zaraze, između dva i deset dana.
Nakon infekcije tijek bolesti poprima različite dimenzije.
Mnogi se oboljeli u početku žale na vodeni proljev i jaku mučninu.
Iako je ovo izuzetno neugodno, na isti način potiče i zacjeljivanje.
Proljev uzrokuje uklanjanje bakterija iz tijela što je brže moguće, tako da ne mogu uzrokovati daljnje komplikacije.
Proljev može trajati nekoliko dana do dva tjedna.

Ako simptomi traju dulje od dva tjedna i ako postoje drugi simptomi poput slabosti, smanjenog izlučivanja urina ili opće sklonosti krvarenju, može se pretpostaviti da je EHEC bakterija donijela i drugu kliničku sliku, hemoragijsko-uremični sindrom, s tim.
Ovaj sindrom može poprimiti drastične razmjere bez ikakvog tretmana ili liječenja koji je prespor.
U najgorem slučaju mogu nastati doživotne štete i s njima povezane dijalizne obveze.
Međutim, ako se sindrom brzo otkrije i liječi, treba ga izliječiti za nekoliko tjedana.

Kakav je tijek bolesti?

S EHEC infekcijom, bolest može poprimiti različite tijekove.
Ovisno o težini infekcije, rijetko može biti i opasna po život.

Prvi znak infekcije obično je vodeni i često krvavi proljev.
Ako se pojave takvi simptomi, svakako treba potražiti liječnika.
Uz proljev, često postoje mučnina i povraćanje.
Povraćaj također može sadržavati neznatne tragove krvi.
U većini slučajeva, nakon nekoliko dana do tjedana, ti se simptomi povuku i čini se da je bolest izliječena.

Infekcija rijetko može uzrokovati druge bolesti, poput HU sindroma.
U tom slučaju proljev i povraćanje mogu se povući, dok se javljaju drugi simptomi poput bljedilo, slabost i zadržavanje mokraće.
Ako je to slučaj, tijek bolesti se produljuje i može trajati do nekoliko tjedana.
U najtežem slučaju, HU sindrom također može uzrokovati trajno zatajenje bubrega, tako da je pogođena osoba ovisna o vanjskoj detoksikaciji krvi pomoću dijalize tijekom cijelog života.

period inkubacije

Vrijeme inkubacije je vrijeme koje prolazi između infekcije i izbijanja infekcije u tijelu.
Opisuje vrijeme koje je bakteriji potrebno da razvije svoje učinke u tijelu.

U slučaju EHEC infekcije, razdoblje inkubacije je dva do deset dana.
Daju se u prosjeku tri do četiri dana.
Hemolitički uremički sindrom (HUS) uzrokovan EHEC infekcijom pokazuje prve znakove nakon otprilike tjedan dana.
Prvi simptomi HUS-a pojavljuju se tek nakon izbijanja EHEC infekcije.

Tako liječite infekciju EHEC-om

Postoje različiti pristupi liječenju EHEC infekcije.
Budući da su enterohemoragične Escheria coli bakterije, može se razmotriti antibiotska terapija.
To se obično preporučuje samo u iznimnim slučajevima, jer bi odgodilo izlučivanje bakterija.
Kao rezultat, bakterija bi imala dulje vrijeme za oslobađanje svojih toksina.

Stoga je liječenje EHEC infekcije obično specifično za simptome.
Ne postoje izravni lijekovi za infekciju.
Cilj je ukloniti bakterije koje uzrokuju bolest iz crijeva što je brže moguće, prije nego što mogu uzrokovati gore bolesti.
Zbog velikog gubitka tekućine i hranjivih sastojaka unos kalija, natrija i tekućina od velike je važnosti.
Ta se opskrba obično odvija putem infuzija ili tableta.

Liječenje infekcije EHEC uz pomoć lijekova protiv proljeva, međutim, apsolutno se ne preporučuje.
Čak i ako je proljev izuzetno neugodna situacija, patogene bakterije se njime eliminiraju.

Ako je EHEC bakterija već uzrokovala HU sindrom (hemolitički uremični sindrom), njezini se simptomi također moraju što prije liječiti.
Ako ovdje nema brzog, specifičnog liječenja, hemolitičko-uremički sindrom može dovesti do smrti.
Liječenje uključuje poticanje oslabljene funkcije bubrega raznim lijekovima, na primjer diureticima.

Ako je ova opcija liječenja neuspješna, mora se koristiti dijaliza, jer je to jedini način uklanjanja toksina iz krvi oboljelih.

Ovi simptomi pokazuju da imate EHEC

EHEC infekcije u odraslih često se mogu dogoditi bez ikakvih vanjskih znakova.
Zatim se bakterije ponovno izlučuju nakon nekoliko tjedana bez ikakvih daljnjih simptoma.
Međutim, kako bi se prepoznala EHEC infekcija, mogu se opisati različiti simptomi.

Prvi znakovi EHEC infekcije obično su mučnina i proljev koji rezultira time.
Grčevi u trbuhu i vrućica također su među tipičnim EHEC simptomima.

U pojedinačnim slučajevima infekcije EHEC-om vrlo su ozbiljne.
Uz uobičajene simptome, javlja se i jaka upala crijeva.
Starije osobe, novorođenčad i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom posebno su osjetljive na takve razine.
U tom se slučaju oboljeli žale na jake grčeve u trbuhu i krvavi proljev.
Takve crijevne upale poznate su i kao hemoragijski kolitis.

Osim upale crijeva, infekcija EHEC u rijetkim slučajevima može uzrokovati i takozvani hemolitičko uremički sindrom (HUS).
To karakterizira anemija i slabost bubrega.
U ovom slučaju, EHEC toksini napadaju krvne stanice, koje na kraju propadaju.
Rezultat hemolize je anemija (anemija).
Ako se dogodi takav slučaj, oboljeli obično osjećaju slabost i blijedost u licu i ekstremitetima.

Uz to, povećana sklonost krvarenju može biti povezana s kliničkom slikom.
Sve je veći broj manjih krvarenja ili većih hematoma na površini kože.
HUS ima i druge učinke na bubrege.
To više ne može pravilno izlučiti vodu, što dovodi do zadržavanja vode, posebno u nogama.
Zbunjenost i napadaji također mogu biti rijetka nuspojava.
To je zato što bubrezi više ne mogu izvršavati svoju uobičajenu funkciju detoksikacije.

proljev

Općenito se govori o proljevu kada osoba ima stolicu više od tri puta dnevno koja nije u svom normalnom obliku.
Proljev tijekom infekcije EHEC-om izgleda kao vodenast.
Većinu vremena izlučena stolica premašuje uobičajenu količinu.
Tačno je i da bi liječnik trebao konzultirati proljev koji traje više od tri dana, jer se važne hranjive tvari gube čestim pražnjenjem crijeva.

Pročitajte više o toj temi na: Proljev poput vode

Sljedeća tipična značajka proljeva u slučaju EHEC infekcije je da se može umiješati malo do puno krvi.
Razlog tome je što se toksini stvaraju u EHEC infekciji, što posebno može oštetiti stijenke krvnih žila.
Ovo oštećenje dovodi do krvarenja u području crijeva, koje se na kraju izlučuje stolicom.

Kako liječiti proljev domaćim lijekovima možete saznati na:
Domaći lijekovi za liječenje proljeva

Povraćanje

Infekcija enterohemoragičnom bakterijom Escheria coli (EHEC) može dovesti do vodenastog, krvavog proljeva i jakog povraćanja.
Međutim, ovaj se simptom ne pojavljuje uvijek u usporedbi s proljevom.
Ponekad se žale samo na osjećaj mučnine.

Ako se dogodi povraćanje, može sadržavati i malu količinu krvi.
Budući da toksini EHEC napadaju ne samo crijevne žile već i žile u želucu, to u konačnici dovodi do krvarenja koje se povraćanjem mora izvući.

Također, provjerite koji se kućni lijekovi mogu koristiti za liječenje povraćanja:
Domaći lijekovi za liječenje povraćanja

Koje komplikacije mogu nastati?

Najozbiljnija komplikacija koju može izazvati enterohemoragična infekcija Escheria coli je hemoragijski sindrom (HU sindrom).
Toksini EHEC bakterije napadaju crvene krvne stanice, što uzrokuje njihovo propadanje i dovodi do anemije.
Uz to, zidovi krvnih žila i trombociti ozbiljno su oštećeni, što dovodi do povećane sklonosti krvarenju.

Te se komplikacije mogu provjeriti na osnovu jednostavnih simptoma.
Zahvaćena osoba osjeća se vrlo slabo, umorno i blijedo u licu i ekstremitetima zbog anemije.
Zbog oštećenja krvnih žila i uništavanja trombocita, postoje i mali i veći hematomi koji su nastali bez izravnih vanjskih utjecaja.

U posebno teškim slučajevima oštećeni su i bubrezi, tako da se malo ili nimalo tekućine može izlučiti kroz urin.
To može uzrokovati dvije komplikacije.
S jedne strane, krv se više ne može detoksicirati, tako da se čovjek mora oslanjati na vanjsku detoksikaciju u obliku dijalize.
Ako se toksini ne mogu izlučiti mokraćom ili na neki drugi način, to također može dovesti do ozbiljne zbunjenosti ili čak napadaja.
Uz to, smanjeno izlučivanje vode može dovesti do zadržavanja vode, posebno u nogama.

Postoji li cijepljenje?

Trenutno ne postoji opće cijepljenje protiv EHEC bakterije.
Proizvodnja cjepiva protiv enterohemoragične Escheria coli smatra se kontroverznom.
To je zbog činjenice da se bakterija koja uzrokuje bolest neprestano mijenja.
Još uvijek pokreće istu bolest, ali geni se mijenjaju na takav način da prethodno proizvedeno cjepivo postane beskorisno i u skladu s tim mora se razviti novo cjepivo.
To je povezano s visokim troškovima i ne obećava nikakvu zajamčenu učinkovitost.

Što je trajni eliminator?

Trajni eliminatori su ljudi koji se, nakon zaraze bakterijama ili virusima, nastavljaju reproducirati i eliminirati ih nakon više od deset tjedana.
Pogođeni i dalje izlučuju bakterije ili viruse iako se simptomi bolesti više ne pojavljuju.

Budući da pogođena osoba i dalje izlučuje bakterije ili viruse, stolica ili neki dio povraćanja još je uvijek zaražen i samim tim zarazan.
Poseban oprez potreban je kada bolest napreduje, jer dotična osoba obično ne zna rizik od zaraze.

Tako se postavlja dijagnoza

Ako se sumnja na patogen EHEC, dotična se osoba obično javlja svom obiteljskom liječniku zbog ozbiljnih simptoma proljeva.
Da bi se konačno mogla postaviti dijagnoza EHEC infekcije, provode se različiti pregledi.

Prvo se uzima uzorak stolice.
Uzorak stolice može pokazati krv u stolici.
Ako se sumnja na EHEC infekciju, također se može provesti poseban pregled stolice.

Drugi kriterij razjašnjenja za EHEC infekciju može biti test krvi i urina.
Uz svoj stvarni učinak, EHEC infekcija može uzrokovati i takozvani hemolitičko-uremički sindrom (HUS).
To se može dokazati određivanjem krvnih stanica i trombocita u krvi.
Promjene vrijednosti bubrega također mogu ukazivati ​​na oštećenje bubrega zbog EHEC infekcije.

Jasna dijagnoza može se postaviti određivanjem EHEC toksina.
Sumnjive bakterije pažljivo se ispituju na gene i otrov.