rendgenski
Sinonimi u širem smislu
Rendgenski pregled, rentgen, rendgen, rendgen, rentgen
Engleski: X-ray
definicija
Rendgenski ili rendgenski pregled je metoda koju je fizičar "Wilhelm Conrad Röntgen" otkrio 1896. godine za rendgensko snimanje ljudskog tijela. S X-zrakama metoda ispitivanja temelji se na različitoj propustljivosti tkiva za X-zrake.
Osnove i tehnologija
Wilhelm Conrad rendgenski slučajno otkriveni rendgenski zraci 1896. godine. Ovo otkriće još uvijek čini osnovu moderne rendgenske dijagnostike i onoga što se iz njega razvilo Računalna tomografija.
Na rendgenski U takozvanoj rendgenskoj cijevi nastaju elektromagnetski valovi primjenom napona. Ovi elektromagnetski valovi poznati su i kao X-zrake.
Te su rendgenske zrake sada poravnane tako da napuštaju rendgensku cijev u smjeru rendgenskog filma. Klasični rendgenski film bit će zastario u narednih nekoliko godina, a zamijenit će ga digitalni mediji (digitalni rendgenski sustavi). Međutim, princip rada ostaje potpuno isti.
Predmet koji se ispituje sada je smješten između rendgenske cijevi i rendgenskog filma. X-zrake apsorbiraju tkivo u različitim stupnjevima. Koštano tkivo apsorbira snažno, meko tkivo manje. Kao rezultat toga, rendgen se crni u različitim stupnjevima (X-zrake crne sliku). Dakle, imate na rendgenski negativnost stvarnosti.
Rendgenski zraci
Na Rendgenski zraci radi se o elektromagnetske zrake, koji su u stanju utjecati na materiju u koju prodiru. Razlog tome je činjenica da su rendgenski zraci ionizirajuća svojstva izložak. To znači da su u mogućnosti elektroni (negativno nabijene čestice) iz atoma ili molekula. Kao rezultat, nastaju pozitivno nabijene čestice.
Ako tijekom X-zrake pogode ljudsko tkivo, stanice živog organizma mogu se trajno oštetiti. X-zrake emitirane tijekom X-zraka uglavnom utječu na genom stanica pogodio. Oslobađanjem pojedinačnih elektrona, na primjer, struktura DNA sadržani parovi baze promijenjeni. U većini slučajeva organizam je u stanju popraviti štetu nastalu X-zrakama djelovanjem prirodnog sustava popravljanja DNK. Međutim, s odgovarajuće velikom dozom zračenja, takve promjene DNA mogu se dogoditi u tolikoj mjeri da pravilan popravak više nije moguć.
naznaka
U Njemačkoj Uredba o rendgenu i Pravilnik o zaštiti od zračenja između ostalog reguliraju medicinsku upotrebu rendgenskih zraka na ljudima.
Prema ovome, rendgenski snimak se može obaviti samo ako postoji takozvana opravdavajuća indikacija (Iscjeliteljski prikaz) napravljena.
To znači da zdravstvene koristi rendgenskih zraka moraju nadmašiti štetu od zračenja.
S obzirom na male doze zračenja koje se koriste u današnjim rendgenskim aparatima i informativni sadržaj fluoroskopije, to je gotovo uvijek slučaj.
Međutim, ako su dostupne ekvivalentne metode s nižim izlaganjem zračenju, moraju se uzeti u obzir.
Opravdavajuće indikacije mogu dati iskusni liječnici s odgovarajućim specijalističkim znanjem samo ako mogu osobno liječiti pacijenta na licu mjesta.
Međutim, liječnici koji nisu specijalisti također mogu propisati rentgenski pregled.
U tom slučaju obavljajući radiolog preuzima odgovornost i može odbiti ispitivanje ako ne vidi korist od liječenja.
Ako liječnik pruži opravdavajuću indikaciju bez potrebnih preduvjeta, to može predstavljati tjelesnu štetu.
U klinici, službenik za zaštitu od zračenja odgovoran je za poštivanje zakona, u sanatoriju organiziranom kao AG ili GmbH, direktor.
Nepoštivanje propisa rezultirat će novčanim kaznama. U praksi se pojavljuje problem što čak i neiskusni liječnici asistenti bez potrebnog specijalističkog znanja moraju dati pokazatelje za rentgenski pregled. To se događa, na primjer, vikendom kada u kući nema stručnjaka i, strogo govoreći, krši zakon.
Izvorna dijagnoza rendgenskih zraka, tj. Bez korištenja kontrastnih medija, koristi se prvenstveno za pitanja koja se odnose na kostur.
Ovdje se radi o najinformativnijoj metodi koja uključuje relativno malo izlaganje zračenju.
S jedne strane, koristi se za otkrivanje promjena u kostima uzrokovanih ozljedama:
- Slomljene kosti,
- uvijanje,
- Rastrgani ligamenti.
S druge strane, kosti se mijenjaju zbog upalnih procesa (Upala koštane srži), Metaboličke bolesti (Neporavnavanje prstiju kod gihta), Tumori ili degenerativne bolesti (artroza) mogu se prepoznati i nadzirati tijekom njihovog tijeka.
Uz to, procjena urođenih malformacija pokazatelj je rentgenskog pregleda.
Drugo područje primjene prirodne dijagnostike su rendgenske snimke prsa. Rendgenski zrak je ovdje pouzdan dijagnostički alat jer dobro pokazuje kontrast zraka i vode.
Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima
Indikacija je vanjska sila na prsa: rendgenski snimak daje informacije o slomljenim rebrima i pukotinama na plućnoj membrani, kroz koje se pluća urušavaju.
Zrak, zadržavanje vode i promjene u tkivu mogu se vidjeti u plućima. Na primjer, rendgenski snimak je indiciran ako se sumnja na pneumoniju, tuberkulozu, povećanje vezivnog tkiva, vakuum ili izljev.
Bolesti srca mogu se identificirati i specificirati i pomoću rendgenske slike: opseg pojedinih srčanih prostora na rendgenskoj slici omogućava donošenje zaključaka o osnovnoj bolesti.
U području trbuha, različiti se organi malo razlikuju u sadržaju vode. Kao rezultat toga, kontrast rendgenskih zraka je loš.
Ostale tehnike snimanja, npr. Ultrazvuk ili tomografske metode su superiorni.
Međutim, postoji indikacija za akutni abdomen (po život opasna bol u trbuhu). Moguće je zadržavanje zraka ili vode i kalcifikacija.
X-zraka se također koristi dijagnostički za otkrivanje kamenja u mokraćnim putovima.
U mamografiji (Rentgen dojke) imate koristi od vrlo dobre rezolucije.
Određeni detalji (mikrokalcifikati) može se vidjeti samo na rendgenu.
Stoga je pokazatelj sumnja (dodirom ili vanjskim promjenama) za rast sličan tumoru ili za kontrolu npr. genetski predisponirane rizične skupine.
Ako se rendgen kombinira s primjenom kontrastnog medija, može se koristiti i za druga pitanja.
U gastrointestinalnom traktu može se prepoznati pomak organa, pozicijske anomalije te tumori i upalni procesi i pratiti njihov tijek.
Dijagnoza tankog crijeva je posebno važna, jer je teško doći do njega kamerom.
Davanje kontrastnih medija uvijek je povezano s rizikom neznatnih komplikacija i nuspojava.
Kao rezultat, područje primjene rendgenskih zraka sve se više odbija sve novim postupcima - CT, MRT, ultrazvuk.
Prikazuje se samo tamo gdje je (još) ne postoji alternativa ili se pitanje ne može do kraja razjasniti drugim metodama.
Kateterska arteriografija (Glavna arterija prikazana je umetanjem katetera) za arterijsku okluzivnu bolest, venografiju (Vizualizacija vena injekcijom kontrastnog medija) u udovima ako se sumnja na trombozu kao i funkcionalni ili strukturni pregled mokraćnog sustava (ubrizgavanjem ili uzimanjem kontrastnog medija) ako se sumnja na refluks urina, stresnu inkontinenciju ili prepreke.
Prednost rendgenske snimke u usporedbi s metodom slike presjeka je u tome što se slike mogu snimiti i tijekom pokreta (Jednjak pri gutanju, ureter prilikom mokrenjan) može se izraditi (dinamički rendgenski pregled ili fluoroskopija).
Postupak
Klasična rendgenska slika:
Postoje različite aplikacije rendgenskih zraka. Daleko je najčešća primjena klasična Rendgenska slika.
Indikacija za uporabu u Ortopedija su pitanja koja utječu na koštanu strukturu potpore.
Mnoge izjave o stanju kostiju i zglobovi čini. X-zraka slika je posebno korisna kada je u pitanju pitanje prijeloma kostiju i osteoartritisa zglobova.
Međutim, informativna vrijednost rentgenskog pregleda je također ograničena. Hrskavica se može procijeniti samo neizravno. Mekane strukture tkiva uglavnom nisu prikazane.
Fluoroskopija:
Pored klasične rendgenske slike, postoji i fluoroskopija. Rendgenska fluoroskopija je posebno korisna u ortopediji kad kost treba suditi u njenoj trodimenzionalnosti. To se posebno odnosi na kirurgija slučaj, npr. pri procjeni linija loma.
Fluoroskopijom se koristi manje zračenja, a zatim se projicira na monitor pomoću pojačala, tako da se rezultat izravno vidi. Općenito, ne postoje trajni rendgenski snimci, već se šalju prilično brzi x-zračni impulsi. To omogućava da se smanje količine zračenja.
Fluoroskopija je intenzivnija od zračenja od rendgenske slike, ovisno o vremenu fluoroskopije.
Računalna tomografija:
Računalna tomografija (CT) poseban je pregled koji se razvio iz rendgenskog pregleda. Ovoj temi smo posvetili posebno poglavlje.
Kontrastni mediji:
Kontrastna sredstva za rentgenske zrake su tekućine koje ne mogu probiti X-zrake. Rezultat je da se kontrast slike povećava. U posebnim izdanjima koriste se kontrastni mediji prolaps diska, Bolesti intervertebralnog diska i često se koriste u potrazi za koštanim tumorima djelomično u kombinaciji s računalnom tomografijom.
Molimo pročitajte i naše teme:
- Kontrastni mediji
i - MRI s kontrastnim sredstvom
rizici
X-zrake su takozvane ionizirajuće zrake. Ionizirajuće zrake oštećuju genetski materijal (DNA).
Zbog prirodnog zračenja svakodnevno smo izloženi ionizirajućem zračenju. Štetnost X-zraka u osnovi ovisi o mjestu korištenih X-zraka.
Ruke i stopala su relativno neosjetljivi na zračenje, dok su slike unutarnjih organa intenzivnije zračenje.
U svakom slučaju pažljivo se odmjerava rizik i korist dijagnoze.
Osobito u slučaju postojeće trudnoće, pažljivo se mora provjeriti indikacija za rendgenski pregled.
Ukratko, rizik od zračenja rendgenskim pretragama obično je precijenjen. Slaba izloženost zračenju treba usporediti s rizikom previdjene bolesti.
Pročitajte i našu temu: Rentgenski pregled djeteta
indikacije
Koriste se X-zrake u ortopediji, na primjer:
- Slomljena kost
- Prijelom vrata bedrene kosti
- Slomljeni zglob
- lom ključne kosti
- Prijelom gležnja
- itd)
- Osteoartritis zglobova
- Osteoartritis koljena
- Osteoartritis kuka
- Osteoartritis zgloba palca sedla
- itd)
- Bol u leđima
- Degenerativne bolesti kralježnice
- Facet sindrom
- Tumori kostiju
- itd)
- Neispravan tjelesni stas (skolioza, kifoza itd.)
- osteoporoza
postupak
Postupak rendgenskog pregleda općenito je poznat. Trebali biste zapamtiti uklanjanje svih metalnih predmeta (nakita) kako ne biste ugrozili procjenu rendgenske slike.
Nuspojave
X-zraka predstavlja izuzetno važan korak u dijagnostici mnogih bolesti, pa je zbog toga ovaj oblik snimanja postao sastavni dio svakodnevne medicinske prakse. Ipak, odluku o rentgenu ne treba uzimati olako i trebalo bi pažljivo razmotriti odgovarajuće indikacije. Uz to, posebno treba paziti na to da se to osigura nema dupliranih snimaka biti napravljen. Taj problem postoji uglavnom na području Španjolske Stomatologija.
X-zraka je općenito a siguran postupak a izloženost zračenju je prilično niska u usporedbi s prirodnom izloženošću zračenju iz okoliša. Ipak može biti posebna česte rendgenske zrake dovode do nuspojava. Ova dijagnostička metoda ne govori o izravnim nuspojavama, ali izlaganje zračenju može utjecati na pojedine stanice tijela.
U većini slučajeva, međutim, učinci staničnih promjena tek počinju nakon nekoliko godina po izgledu. Iz tog razloga svaki pacijent bi ga trebao imati X-zraka prolaz i nosite ga sa sobom kad posjetite liječnika. Sigurno u ovom prolazu sve snimljene snimke su zabilježene postati. Na taj način se može spriječiti nepotrebno izlaganje zračenju ponovljenim rendgenima.
Jedna od najvažnijih nuspojava X-zraka je učinak na ljudski genom. Kada je pacijent često izložen rendgenu, to se događa na razini DNK mutacije, U većini slučajeva ove mutacije mogu biti uzrokovane prirodni sustav popravljanja DNA tijela popravljaju se i popravljaju oštećeni dijelovi. Međutim, dolazi zbog jednog previsoka izloženost zračenju oštetiti ovaj sustav popravka ili ako postoji više mutacija na sličnim mjestima, ispravan ili cjelovit popravak više nije moguć. Kao rezultat, može se razviti godinama nakon stvarnog izlaganja tumori doći.
Povrh svega, poseban oblik X-zraka koji Računalna tomografija, smatra se posebno opasnim u tom pogledu. Ova se činjenica može objasniti činjenicom da jedna računala tomografska slika oslobađa značajno veću dozu zračenja od proizvodnje normalne rendgenske slike. Pored toga, rendgenske metode zahtijevaju tzv Kontrastni mediji Ako se primjenjuje, potrebno je paziti da se zdravstvena povijest pacijenta u potpunosti zabilježi.
To je posebno važno jer ga imaju najčešći kontrastni mediji visok sadržaj joda značajka. Prilikom davanja kontrastnog sredstva koje sadrži jod, osobi s hipertireoza (hipertireoza) može biti nuspojava tireotoksična kriza biti provociran. To je jedna od najčešćih izravnih nuspojava X-zraka. Treba uzeti u obzir tireotoksičnu krizu potencijalno po život opasna sekundarna bolest pregledan i pogođeni pacijent odmah je primljen u kliniku.
X-zraka tijekom trudnoće
Čak i tijekom trudnoće, nakon nesreća ili određenih bolesti, možda će biti potrebno uzeti rentgenske snimke.
Međutim, tijekom trudnoće mora se pažljivo razmotriti odgovarajuća indikacija rendgenske snimke. Svako nepotrebno snimanje mora se izbjegavati u korist djeteta koje raste u maternici. To se odnosi i na pripremu zubnih rendgenskih zraka.
Saznajte više na: X-zraka tijekom trudnoće
Da biste smanjili rizik od rendgenske snimke tijekom trudnoće, mogu se poduzeti preventivne mjere ako želite imati djecu. Stomatološki primjer takvih preventivnih mjera je pregled sveobuhvatnog zubnog stanja s izradom rendgenskog pregleda prije trudnoće. Na taj se način zubni tretmani mogu rano zaključiti i spriječiti razvoj upalnih procesa u usnoj šupljini, koji je obično teško liječiti bez X-zraka.
Stoga je potrebno izbjegavati X-zrake tijekom trudnoće ako je moguće. Ipak, žene koje moraju uzimati rendgen snimke tijekom trudnoće trebaju imati na umu da je rizik od stvarne štete rastućem djetetu prilično nizak. Izloženost zračenju većine rentgenskih pretraga jednostavno nije dovoljno visoka da bi negativno utjecala na razvoj nerođenog djeteta.Iz tog razloga nema ništa loše u fotografiranju koje je hitno potrebno, na primjer nakon nesreće. To se posebno odnosi na dijelove tijela koji su jako udaljeni od maternice. To uključuje prije svega ruke, noge i prsa. Ostali dijelovi tijela, međutim, izloženi su povećanom riziku zbog blizine maternice tijekom trudnoće. Iz tog razloga, zdjelične rendgenske zrake, na primjer, tijekom trudnoće, trebaju se provoditi samo ako postoji značajan rizik za zdravlje majke i / ili djeteta ako se to ne učini. Tijekom trudnoće također treba pažljivo razmotriti X-zrake crijeva, mokraćovoda i torza.
Općenito, dežurnog liječnika treba obavijestiti o postojećoj trudnoći. Prije obavljanja rendgenskih pregleda, osoblje je čak obvezno izričito pitati žene u rodnoj dobi da li su trudne. Obući posebnu olovnu pregaču za zaštitu od raspršivanja X-zraka također je korisno i izvan trudnoće. Iako je rizik za nerođeno dijete relativno mali, treba obratiti pažnju na moguće nuspojave rendgenskih pretraga tijekom trudnoće.
Općenito, rizik od x-zraka je malo veći, posebno na početku trudnoće. Prvih nekoliko tjedana nakon oplodnje jajne stanice, pravilna implantacija fetusa može se spriječiti visokim izlaganjem zračenju. U kasnijim fazama trudnoće X-zrake mogu utjecati na sazrijevanje organa u djetetu koje raste. U rijetkim se slučajevima javljaju deformiteti i malformacije pojedinih organa ili cijelih organskih sustava. Što je trudnoća dulje u vrijeme snimanja, to je manji rizik od pojave malformacija.
Nadalje, neki liječnici sumnjaju da možda postoji povezanost između X-zraka tijekom trudnoće i kasnijeg raka kod djeteta. Međutim, ove teorije još uvijek nisu dovoljno dokazane.
Ukratko, može se reći da se rendgenski snimci tijekom trudnoće trebaju izvoditi samo pod određenim indikacijama, ali nigdje nisu tako opasni kao što se često tvrdi. U mnogim dijelovima tijela X-zrake su čak i potpuno bezopasne tijekom trudnoće kada nosite olovnu pregaču. Rizik od izloženosti zračenju tijekom trudnoće uvijek treba mjeriti prema riziku da se slike ne slikaju.
