Laserska terapija za astigmatizam

Uvod

Astigmatizam, kolokvijalno nazvan zakrivljenost rožnice ili astigmatizam, raširena je ametropija uz klasičnu dalekovidnost i kratkovidnost. Do prije nekoliko godina, njezino se liječenje uglavnom provodilo posebnim naočalama ili kontaktnim lećama.

Već nekoliko godina oftalmolozi nude još jednu mogućnost liječenja: laseri. Ova metoda s blagim komplikacijama i nježno liječenje danas je vrlo raširena i nudi se tisuću puta godišnje u brojnim očnim klinikama i specijaliziranim laserskim centrima za oči. Međutim, njihova je upotreba ograničena na određenu mjeru i obično je povezana s velikim troškovima. Sljedeći će vam članak pružiti pregled astigmatizma i njegova laserskog liječenja.

Opće informacije o toj temi potražite na Astigmatizam, Lasersko oko

Astigmatizam

Oštra slika može se postići samo na Mrežnica nastaju kada se sve svjetlosne zrake mogu spojiti u jednoj točki na mrežnici. Ako to nije slučaj, doći će do poremećaja slike, tj. Izobličenih ili zamagljenih slika. Oni mogu nastati, na primjer, od nesrazmjerne između refrakcijske snage leće i duljine očne jabučice.
Na kratkovidost na primjer, očna jabučica je relativno preduga, zrake svjetlosti već se skupljaju ispred mrežnice. U Dalekovidost s druge strane, očna jabučica je relativno prekratka, tako da je svjetlost usmjerena iza mrežnice.
Za razliku od ove dvije raširene ametropije, uzrok astigmatizma je u većini slučajeva jedan neujednačen oblik rožnice, iz kojeg proizlazi njegov kolokvijalni izraz kao zakrivljenost rožnice. Svjetlost se lomi različito, ovisno o tome gdje pogodi rožnicu i udara u mrežnicu iskrivljeno. Razlikuje se između različitih oblika astigmatizma.

Najčešći je redoviti astigmatizam u kojima se zrake koje se pojavljuju nisu prikazane u žarištu, već u žarišnim linijama koje su okomite jedna na drugu u obliku štapa (otuda izraz "umješnost"). Astigmatizam također može neregularan biti obučen. Stoga pogođeni percipiraju svoju okolinu u različitim stupnjevima zamagljenosti.

Je astigmatizam uglavnom urođena, ali može imati i druge uzroke, poput a Ožiljci rožnice u kontekstu upalni i traumatični događaji ili nakon operacije, Posljedice astigmatizma obično su vidljive tek kada su izraženije. Osim očito nastalog zamagljen vid Pogođeni mogu i pod Bol u očima i glavobolja Patiti. Ako su djeca pogođena izraženim astigmatizmom, mogu razviti i trajno oštećenje vida.

Pored nepravilno zakrivljene rožnice, a deformirana leća ili poremećaj u radu očnih mišića biti uzrok iskrivljenog loma svjetlosti i time astigmatizma. Sam pojam astigmatizam stoga je u cjelini relativno širok. Međutim, sljedeći će se članak baviti samo astigmatizmom ili astigmatizmom.

Astigmatizam kod djece

Astigmatizam, koji se razvija samo u odrasloj dobi, bezopasan je za one koji su pogođeni, čak i ako je neugodan. To nije slučaj s djecom. Teorije loma bilo koje vrste teoretski se mogu pojaviti kod vas dovode do trajnog oštećenja vida na zahvaćenom oku, jer se vidni put ovog oka ne može razvijati na zdrav način i vid preuzima zdravo oko. Jednostavno rečeno, mozak krije slabije oko kao dio svog razvoja u djetinjstvu.Vizualni put, koji prema tome nije u potpunosti razvijen, uključuje ne samo mrežnicu i optički živac, već i pripadajuće kondukcijske putove i odgovarajuća područja mozga.
Međutim, u prve dvije godine života neprekinuti procesi remodeliranja živčanih stanica u mozgu umjesto toga, tako da se još uvijek mogu razviti nestali živčani trakti. Prepoznavanje astigmatizma kod male djece tijekom preventivnih pregleda do dobi od dvije godine izuzetno je važno.
Liječenje prodora kod djece koja koriste lasere nema smisla i zato se ne nudi. Pozadina toga je da su oči, kao i drugi dijelovi tijela, podložne procesu rasta do 18. godine. Intervencija stoga ima smisla samo u odrasloj dobi.
Umjesto toga, hoće s djecom u posebnim naočalama s cilindričnim lećama i maskiranjem zdravog oka pribjegavao. Bebe i mališani također trebaju posebne naočale probojna plastika, Otprilike sa pet godina kontaktne leće pod uvjetom da dijete surađuje i roditelji se dobro brinu o lećama.

korekcija

Nakon što se utvrdi jačina refrakcijske pogreške uz pomoć posebne dijagnostike kao što je oftalmometar (za mjerenje zakrivljenosti rožnice), može se tražiti korekcija zakrivljenosti rožnice.
Za to su dostupne različite metode liječenja. Dođi na prvom mjestu Leće za naočale s posebnim cilindričnim rezom Koriste se, koje se zbog toga još nazivaju i čašama cilindra. Isto tako, prema pojedinačnoj zakrivljenosti rožnice, tzv tonske kontaktne leće biti korišten. Ovdje možete meka kontaktna leća, koji zakrivljavaju zakrivljenost svojim oblikom, od tvrde kontaktne leće može se razlikovati koje se obično nose preko noći i imaju funkciju oblikovanja same rožnice. I čaše s cilindrima i kontaktne leće većini se navikavaju na većinu pacijenata i mogu dovesti do glavobolje i bolova u očima u prvih nekoliko tjedana do mjeseci. Početne nuspojave liječenja su izraženije što se kasnije liječi astigmatizam.
Osim toga, u nekim slučajevima operativne intervencije u području refrakcijske kirurgije (odnosi se na operaciju oka) učinak korekcije astigmatizma. U ekstremnim slučajevima Transplantacija rožnice Druga mogućnost liječenja ako drugi pokušaji korekcije ne daju željeni rezultat.

Laseri za astigmatizam

Pored gore spomenutih metoda liječenja, postoji i mogućnost da Laserska korekcija, koji također pripadaju vatrostalni kirurški postupci se računa. Posljednjih godina ova se terapijska mogućnost pretvorila u jedan od najpopularnijih postupaka korekcije i provodi se tisućama puta godišnje u mnogim specijaliziranim očnim centrima u Njemačkoj.
Iako su od tada razvijeni razni laserski procesi, the LASIK (Laser in situ keratomileusis) trenutno je najpopularnija tehnika. Ono što je izvanredno kod ove metode je da nema značajnog oštećenja tkiva koje pokriva rožnicu odvija se, što tvori vanjski i unutarnji sloj rožnice. Umjesto toga, leća se ispravlja isparavanjem vezivnog tkiva između Otklanjanje nepravilnosti postignuto, pri čemu je leća na mjestima tanja nego prije operacije. Nakon operacije pacijent brzo dobije oštar i bezbolan pogled.
Da li je lasersko liječenje opcija za pacijenta, prije toga individualno utvrđuje dežurni liječnik primjenom različitih dijagnostičkih metoda, a prije svega je ovisi o opsegu zakrivljenosti rožnice, Laserska korekcija doseže svoje granice u slučaju astigmatizma na oko 5 do 6 dioptrija. Također treba napomenuti da se dalekovidnost ne može liječiti svim uobičajenim laserskim metodama. Kombiniranu dalekovidnost štapom je stoga teško ispraviti laserom.

Trošak laserske terapije

Uz pitanje donosi li laserski tretman neku korist, trebali biste saznati i koje će troškove snositi oni koji su pogođeni. To su obično između 800 i 2500 eura po oku. Kao pacijent, kad razmišljate o troškovima, važno je obratiti pozornost na to uključuje li cijena Troškovi pred-njege i njege Uključeni su jer se naplatama ponekad obrađuje drugačije od liječnika do liječnika. Ako su troškovi za pacijenta previsoki da bi ih mogao platiti jednim potezom, neki pružatelji usluga nude financiranje tijekom nekoliko (obično dvanaest) mjeseci. Očito laserski centri nude ovu uslugu. (Djelomična) nadoknada troškova zdravstvenog osiguranja ostvaruje se samo u nekoliko izuzetnih slučajeva.

Rizici laserske terapije

Kao i klasične kirurške intervencije, lasersko liječenje astigmatizma predstavlja kirurški postupak i stoga je povezano s rizicima. Blage nuspojave postupka mogu biti u obliku suhe oči, Osjećaj stranog tijela ili Efekti sjaja noću ali obično odlaze u roku od nekoliko dana do tjedana nakon postupka. S druge strane, ozbiljnije komplikacije prilično su rijetke i kreću se oko 1%, ovisno o izvoru. Te komplikacije uključuju, na primjer Keratectasia, jedan Protruzija rožnicekoja se kao posljedica stanjivanja tijekom operacije može dogoditi s kašnjenjem do deset godina. To utječe na manje od 1 na 100 pacijenata. Da biste izbjegli takve komplikacije, prije svega je važno slijediti upute svog liječnika i prisustvovati naknadnim pregledima. Osobito se ovdje primjenjuju propisane Koristite redovno kapi za oči prema uputama, Samo na taj način može se zajamčiti savršeno zacjeljivanje rana rožnice.

U kojoj dobi laserska terapija ima smisla?

Da bi laserski tretman bio učinkovit i prije svega trajan, mora se osigurati da pacijent više ne raste. Inače bi se oko, kao i ostali dijelovi tijela, nastavilo mijenjati kako raste. Iz tog razloga, lasersko liječenje oka u pravilu se provodi tek od 18. godine.