Prijelom ishija

Uvod

Prijelom ishijalne kosti opisuje lom sjedne kosti (lat. Os ischii) na jednom ili više mjesta. Frakcije su podijeljene u Gornji i prijelomi donje ishijalne kosti, kao i stabilni i nestabilni prijelomi.

Kod stabilnog prijeloma obično postoji samo jedan prijelom na jednom mjestu i nema pomaknutih fragmenata, za razliku od nestabilnog prijeloma. Kao i svi prijelomi zdjelične kosti, fraktura ishijalne kosti ozbiljna je ozljeda koju bi definitivno trebao ispitati liječnik.

uzroci

Kao i cijela ljudska zdjelica, ishijum je vrlo stabilna kost. Jake sile moraju djelovati tako da može doći do prekida. Jedan od uzroka su prometne nesreće velikom brzinom, na primjer, kada je pješaka automobilom udario. Pad s velike visine može rezultirati i frakturom ishijalne kosti.

U sportu mišić koji izlazi iz ishijuma može pod jakom napetošću otkinuti dio svog koštanog sidrišta. Ova je ozljeda poznata kao prijelom avulzije rijetka i posebno pogađa mlade sportaše u porastu. Postoje i neki uvjeti koji slabe kosti i čine ih sklonijima loma. Tu spadaju osteoporoza koja uglavnom pogađa starije žene, kao i različiti karcinomi koji su, međutim, mnogo rjeđi.

Pročitajte više o temi: osteoporoza

Ako je kost oslabljena odgovarajućom bolešću, čak su i manje sile dovoljne za takozvanu manju traumu da dovede do prijeloma ishijalne kosti.

Pročitajte i na ovu temu: Ishijalna tuberosity bol

simptomi

Prijelom ishija često je praćen jakom boli koja može zračiti u stražnjicu. Obično a Oslobađanje držanja uzeti, u kojem je kuk savijen i zahvaćena strana je ublažena što je više moguće. Svakim pokretom i opterećenjem na kuku bol osjetno pogoršava.

Nestabilni prijelomi s pomičnim dijelovima kostiju mogu stvoriti osjećaj trljanja kostiju. Tijekom nesreće mogu se oštetiti i organi, krvne žile i živci. Kao rezultat toga, može doći do krvarenja iz anusa, uretre ili vagine ili boli koji zrače u abdomen. Ako je oštećen živac, dijelovi kože preko kukova ili u nogama i stopalima mogu se otrgnuti ili mišići mogu biti paralizirani ili slabi.

Također, ozljeda živaca može dovesti do a Urinarna inkontinencija voditi. Krvarenje može uzrokovati modrice iza organa i uzrokovati bol u lumbalnoj kralježnici. Jesu li veće posude, npr. U nozi ili zdjelici, ozlijeđen, veliki gubitak krvi može dovesti i do vrtoglavice i nesvjestice.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Bol u ishijalnom prijelomu

U osnovi se mora očekivati ​​dugotrajna bol nakon prijeloma ishija. Ako je tako stabilna kost slomljena, potrebno joj je odgovarajuće vrijeme da ozdravi, što pacijentu nanosi bol (vidi također: Bol u ishijumu). Istovremene ozljede živaca također mogu potaknuti bolne abnormalne osjećaje ili preosjetljivost na dodir ili visoke i niske temperature.

Koliko dugo morate patiti od boli varira od osobe do osobe i ovisi o težini ozljede i drugim oštećenim strukturama. Vrsta terapije također utječe na trajanje simptoma. Međutim, moguće je da bol može potrajati šest do osam mjeseci nakon frakture ishija. Kompleksni regionalni bolni sindrom (CRPS) komplikacija je koja se obično može dogoditi s ozljedama kostiju. To je oslabljeno zacjeljivanje rana u ozlijeđenom tkivu, što dovodi do kronične boli koju je teško kontrolirati. Međutim, to je vrlo rijetko.

Pročitajte više o temi: CRPS

dijagnoza

Većina ishijalnih prijeloma pojavljuje se na Rendgenska slika kao lomne linije ili pomaknuti fragmenti kosti. Ako postoji sumnja na ozljedu unutarnjih organa trbuha ili zdjelice, an CT - ili MR- Prijem će biti potreban kako bi se sigurno pronašla i liječila ozljeda. Test urina i cistoskopija ukazuju na ozljedu urogenitalnog trakta, kao što je palpacija prostate kod muškaraca. Treba obaviti i zdjelični pregled, posebno kod trudnica. Ako starija osoba lagano padne, poremećen osjećaj boli i netipični mehanizam nesreće mogu otežati pronalazak prekida.

terapija

Ovisno o vrsti i težini ozljede, terapija se mora u skladu s tim prilagoditi. Prijelomi od avulzije često zahtijevaju samo jedan Imobilizacija i Analgetik, Stabilni prijelomi mogu se liječiti pomoćnim sredstvima za hodanje. Treba koristiti opterećenje prilagođeno boli u kojem pacijent čini samo pokrete koji ga ne boli.

Nestabilni prijelomi trebam operativna njega, Komadi kosti dovode se u njihov pravilan položaj u otvorenom operacijskom kinu ili sa sustavom utega izvana, a zatim se pričvršćuju žicama, čavlima, vijcima ili pločicama. U svakom slučaju, fizioterapija je što je brže moguće i trebala bi se održavati relativno dugo nakon nesreće. Mora se provesti dosljedna terapija boli.

Ovisno o težini boli, možete uzeti anti-upalne lijekove poput ibuprofen do opioidi biti potreban. Opioidi su moćni lijekovi i imaju prilično visoke nuspojave i vrlo su ovisni, zbog čega ih ne treba davati dugoročno. Lijekovi se moraju uzimati tijekom imobilizacije Stanjivanje krvi biti uzet.

fizikalna terapija

Općenito, fizioterapija bi trebala započeti što je prije moguće vježbom prilagođenom boli. Pacijenti treniraju pod stručnim nadzorom kako najbolje dopušta njihov položaj bez izazivanja boli. Na taj se način sprečava prekomjerno razbijanje mišića i neusklađenost zglobova. Bol se poboljšava i postoji učinkovita zaštita protiv Tromboza i Upala plućakoji se mogu susresti s starijim bolesnicima koji leže u krevetu. Osim toga, rizik od jednog trajno se smanjuje uznemireni hod ili kronični Osjećaj nestabilnosti.

Trajanje

Koliko dugo treba da se prijelom ishijuma potpuno zacijeli, ne može se reći općenito. Čimbenici koji govore u prilog brzom ozdravljenju uključuju lagan i kompliciran obrazac ozljeda, mladu dob pacijenta i fizioterapiju koja je započeta rano i dosljedno.

Ovisno o težini ozljede i provedenoj terapiji, pomagala za hodanje propisana su za olakšavanje težine otprilike 6-12 tjedana nakon nesreće. Trajanje fizioterapije također varira, ali obično će biti nekoliko mjeseci. Proces ozdravljenja kosti završen je oko 3 - 4 mjeseca nakon nesreće; sve dok, u idealnom slučaju, svi prigovori nisu utihnuli, nema više bola i snage i normalan osjećaj tijela potpuno se nije vratio do jedne godine umrijeti.