Cheilektomija za hallux rigidus
Uvod
Takozvani hallux rigidus uzrokovan je dugotrajnim trošenjem zglobova, tj. Osteoartritisom u metatarsofalangealnom zglobu. To dovodi do sve bolnijeg ukrućenja zgloba.
U nekim se slučajevima hallux rigidus javlja u kombinaciji s hallux valgusom (izravnavanje stopala pri čemu nožni prst pokazuje prema vanjskom dijelu stopala), što može pogoršati simptome.
Cheilektomija je operativna metoda liječenja za liječenje prilično blagih oblika bolesti u kojoj su, međutim, sve iscrpne metode već iscrpljene.
Pročitajte i: Hallux rigidus
simptomi
Zbog sve veće krutosti sustava Zglob velikog prsta normalno kretanje kotrljanja Noga, što je kod trčanja bitno, hendikepiran je. Zbog toga dolazi jaka bol, Budući da se kretanje kotrljanja može samo nedovoljno nadoknaditi, to će uskoro ni hodanje ni trčanje moguće bez boli.
Hallux rigidus također se može prepoznati smanjena dorsifleksija (Povucite nožne prste prema gore), upala zgloba s mogućim oticanjem i kostima vezanim uz već postojeće kosti stopala (osteofiti).
Osteofiti se pojavljuju osobito često na glavama Metatarzalne kosti na. Pacijenti više ne mogu pristupiti simptomima bez simptoma Nožni prsti stajati, penjati se stepenicama ili trči uzbrdo, Rendgenska slika općenito osigurava dijagnozu.
uzroci
Od Hallux rigidus posljedica je jednog artroza od zajedničkikoja se razvijala tijekom dugog vremena. Djelomično je njegova pojava genetski uvjetno, međutim, poznati su i neki čimbenici koji pogoduju razvoju ove bolesti.
Oštećenje hrskavice
Oštećenje hrskavice svih vrsta, na primjer - uzrokovano nesrećama ili Sportske ozljede može nastati - kao dobro Metabolički poremećaji, Nepravilna opterećenja nogu kroz Zajedničke neusklađenosti, ali i opće preopterećenje zglobova ubrzati proces artroza znatna.
naznaka
Uvijek treba izvesti cheilektomiju ako uopšte konzervativne mogućnosti liječenja bili iscrpljeni i oni sami nema značajnog poboljšanja simptomi su prestali.
S druge strane, spoj se još ne bi trebao istrošiti do daleko naprednog pa neka bude legitimna nada jednog postupak zajedničkog očuvanja Sastoji.
Zglob velikog prsta i dalje treba biti fleksibilan i dovoljan hrskavica pokazuju; pri gubitku preko 50% hrskavične mase već je za heilektomiju prekasno, To više nije metoda izbora i treba proći kroz jedan radikalniji operativni postupak biti zamijenjen.
Postupak cheilektomije za hallux rigidus
Cheilektomija je uobičajena kirurška metoda liječenja hallux rigidusa. Postupak se obično izvodi pod općom anestezijom. Ako postoje kontraindikacije ili ako postoji visoki rizik od anestezije, postupak se alternativno može provesti pod lokalnom anestezijom. Cilj operacije je vratiti što bolju pokretljivost velikog nožnog prsta. U tu svrhu nastaju nove koštane tvorbe, tzv osteofitikoje su dio artroza uklanjaju kirurzi. Osim toga, stražnji dio kosti kosti na velikom nožnom prstu često se uklanja kako bi pacijent lakše izravnao veliki nožni prst. Općenito, heilektomija nije glavni postupak s mnogim rizicima. Operacija traje samo nekoliko sati, a stopalo se nakon operacije može pažljivo ponovno opterećivati. Nakon operacije preporučuju se redoviti pregledi rana s promjenom preljeva i protuupalni lijekovi. Najkasnije nakon dva tjedna zacjeljivanje rana kod većine bolesnika je toliko napredno da se zavoj može ukloniti.
Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: Upravljanje bolom nakon operacije
dijagnoza
Kao što je već spomenuto, a se koristi za potvrđivanje dijagnoze hallux rigidus Rendgenska slika od Noga, Na ovome su za iskusnog doktora suženi zajednički prostor i mala proširenja (osteofiti) prepoznati.
U većini slučajeva, međutim, tipični su Simptomi Hallux rigidusa već pokazuje put: jedan prepoznaje zadebljanje od zajednički S Crvenilo a lagano do umjereno pregrijavanje.
Posljednje, ali ne najmanje važno je Ograničenje pokretakoje pacijenti doživljavaju spomenuti. To je često razlog posjeta liječniku.
prognoza
U prirodnom toku - pa bez terapijske intervencije - hallux rigidus pokazuje jedno progresivni tečaj, pa se s vremenom pogoršava. Nakon što je cheilektomija a odgođeno napredovanje bolest koja se može očekivati. Nažalost, to se ne može u potpunosti završiti.
Nakon operacije, pacijentu je omogućeno da odmah koristi nogu Specijalna cipela s krutim potplatom teret. To polako povećava pokretljivost operiranog područja. Od drugi Dan nakon operacije pasivni pokreti u zglobukoje pacijent također uči i nakon toga treba prakticirati neovisno, potrebno i pogodno za ozdravljenje.
Nakon otprilike 2-3 tjedna napokon dolazi do promjene jedne mekša cipela.
Upravo unutra Početno stanje des Hallux rigidus pokazuje heilektomiju izvrsni rezultati i može relativno dugo odgoditi daljnje ozljede hrskavice.
profilaksa
Jednom Hallux rigidus da bi se spriječilo, treba izbjegavati stvari na koje se može utjecati. Jedan od korisnih čimbenika je trošenje prikladna obuća (ne premalo!) i razumna upotreba tjelesne aktivnosti. Osobito bi trkači trebali paziti da ne pretrčavaju prevelike udaljenosti i njihove Pridržavajte se vremena regeneracije.
S poznatim odstupanje u Zglob velikog prsta također se može nositi s nepovoljnim opterećenjem s ortopedima ulošci barem djelomično suzbiti.
